Спазмолитики - классификация, действие, инструкция по применению, передозировка. Препараты, прием которых категорически запрещен беременным

Может оказаться опасным как для матери, так и для развивающегося в её утробе ребёнка. Необходимо быстро купировать это вредоносное состояние. Препараты для способны эффективно уменьшать напряжение мышечных волокон в данном органе.

В настоящее время для снятия гипертонуса применяются препараты из следующих групп:

  • спазмолитики;
  • гормоны;
  • седативные средства;
  • средства, подавляющие активность матки;
  • гомеопатические лекарства.

Каждая из этих групп включает сразу несколько препаратов, применяющихся в целях снятия тонуса маточного органа.

Спазмолитики

Лекарственные средства из данной группы применяются в первую очередь, обычно ещё до обращения к врачу-специалисту. Наиболее популярными препаратами для уменьшения тонуса матки здесь являются:

  1. «Папаверин».
  2. «Спазмотон».
  3. «Дротоверин».

Каждый такой препарат может выпускаться в ампулах, таблетках или свечах.

Первой используется при тонусе матки но-шпа (средство «Дротоверин»). Именно это лекарство есть в аптечке практически у каждого. Оно снимает мышечный спазм, в том числе и в маточном органе, что приводит к снижению или полному исчезновению болезненных ощущений внизу живота. Только если такое средство оказалось малоэффективным, то пациентка обращается к врачу-акушер-гинекологу.

Лекарство «Папаверин» при тонусе матки чаще всего назначается в форме суппозиториев. При этом скорость развития спазмолитического действия невысокая. Свечи с папаверином хороши тем, что лекарство не проходит через печень. В результате концентрация лекарственного вещества оказывается на высоком уровне, а печёночные клетки не страдают от воздействия чужеродного соединения. Свечи с папаверином при беременности полностью безопасны и могут применяться при ощущениях спазма внизу живота самостоятельно по предварительной консультации специалиста .


Средство «Спазмотон» чаще применяются в условиях стационара. При значительном в матке по УЗИ пациентку могут госпитализировать. Там будет проведено комплексное лечение. Средство «Спазмотон» при этом вводится внутримышечно. Оно имеет больше побочных эффектов, чем свечи «Папаверин» и поэтому применяются у беременных с осторожностью. Основными негативными явлениями в результате их развития является тошнота и рвота.

Гормональные препараты

Такие лекарственные средства назначаются в том случае, если патология вызвана недостатком прогестерона. Для того, чтобы вернуть мускулатуру матки пациенткам назначают препараты-аналоги гормона «Прогестерон». Его наиболее часто используемым заменителем является средство «Дюфастон». Применение такого лекарства приносит:

  • нормализацию тонуса матки;
  • устранение всех прочих нарушений, развившихся из-за нехватки прогестерона;
  • увеличение уровня защищённости органов и тканей сердечно-сосудистой системы.

Чаще всего лекарство «Дюфастон» при тонусе применяется в виде свечей. Это обусловлено не только близостью места непосредственного назначения, но и негативным воздействием данного гормона на печёночную ткань при внутривенном, внутримышечным или пероральном введении.


Седативные лекарственные средства

Нередко причиной повышения интенсивности мышечного напряжения миометрия является психоэмоциональное перенапряжение. В данном случае при гипертонусе назначаются следующие седативные средства:

  1. «Экстракт валерианы».
  2. «Пустырник».

При увеличении напряжения миометрия во время беременности другие седативные лекарственные средства принимать не рекомендуется, так как они способны оказывать негативное воздействие на развитие плода.

Средства, которые подавляют активность матки

Во время беременности могут применяться сразу несколько препаратов из данной группы:

  1. «Магнезия».
  2. «Нифедипин».
  3. «Магне B6».

Чаще прочих применяется лекарство «Магнезия». Данное средство является достаточно безопасным. Оно способствует снижению напряжения в матке. Кроме этого оно способно уменьшить выраженность отёков при их наличии. Чаще всего лекарство «Магнезия» вводится внутривенно капельно вместе с физиологическим раствором. Не рекомендуется такое средство использовать для пациенток со сниженным артериальным давлением. Дело в том, что лекарство «Магнезия» способствует ещё большему его уменьшению.

При тонусе матки нифедипин назначается практически также часто, как и средство «Магнезия». Несмотря на то, что у такого препарата имеется немало побочных эффектов, для беременных он считается достаточно безопасным. Он помогает не только уменьшить напряжение миометрия, но также снизить повышенный уровень артериального давления.


Лекарство «Магне B6» многим пациенткам зачастую назначается лечащими врачами с профилактической целью. Это средство способно помимо уменьшения выраженности маточного тонуса улучшить работу сердечно-сосудистой системы. Не рекомендуется лекарство «Магне B6» при многих заболеваниях нервной системы, к примеру, миастении.

Гомеопатия

Такие лекарственные средства начали применять не так уж и давно. Основным гомеопатическим препаратом, используемым для лечения гипертонуса маточного органа, является средство «Вибуркол». Оно выпускается в форме суппозиториев, а значит безвредно для печёночной ткани.

Лекарство «Вибуркол» практически не имеет никаких побочных эффектов. Противопоказан он только в тех случаях, когда у пациентки отмечается индивидуальная непереносимость одного из компонентов препарата. В составе средства «Вибуркол» имеется:

  • белладона;
  • ромашка;
  • сон-трава;
  • подорожник;
  • паслён сладко-горький.

Применяют лекарство «Вибуркол» не только при спазмах внизу живота у беременных, но также и при простудных заболеваниях и в качестве успокоительного. Иногда его назначают даже с профилактической целью. При этом лекарство «Вибуркол» следует с осторожностью принимать пациенткам с частыми аллергическими реакциями.

Большое количество различных средств для терапии маточного гипертонуса обязывают пациентку принимать решение по поводу выбора конкретного лекарства не самостоятельно, а только при помощи врача-акушер-гинеколога.

Многие заболевания сопровождаются болевым синдромом, справиться с которым можно с помощью лекарств. Известным и надёжным обезболивающим средством является Спазмалгон. Но если необходимость его применения возникает во время беременности, обязательно нужна консультация врача.

Можно ли использовать Спазмалгон при беременности

Спазмалгон, выпускаемый в форме таблеток и раствора для инъекций, совмещает в себе действие спазмалитика и анальгетика. Он эффективно снимает слабо и умеренно выраженный болевой синдром. Согласно инструкции, медикамент запрещён к приёму в период беременности . Это связано с отсутствием достоверных данных о влиянии действующих компонентов на организм матери и плода.

Спазмалгон помогает справиться с болью при заболеваниях пищеварительной, желчевыводящей, мочевыделительной систем организма

Некоторые врачи допускают приём Спазмалгона при и спазмах двенадцатиперстной кишки (начиная со второго триместра). Но только в качестве исключения на случай отсутствия безопасного обезболивающего средства.

Действие Спазмалгона

Спазмалгон является эффективным препаратом в борьбе с болевым синдромом, вызванным сокращением гладкой мускулатуры. Кроме того, лекарство обладает анальгезирующим действием. Метамизол натрия, питофенона гидрохлорид и фенпивериния бромид, входящие в его состав, взаимно дополняют друг друга:

  • метамизол натрия снимает боль любого происхождения (укусы насекомых, невриты, лихорадочные состояния);
  • питофенона гидрохлорида убирает спазмы, возникающие вследствие повышения тонуса гладких мышц внутренних органов;
  • фенпивериния бромид позволяет снизить моторику желчевыводящих путей и желудочно-кишечного тракта.

Все вещества в составе Спазмалгона достаточно быстро всасываются в желудке. Максимальный эффект от воздействия препарата наблюдается через 30–40 минут.

На поздних сроках беременности спазмы в животе могут вызываться растяжением связок и усилением давления плода на внутренние органы

Как часто можно применять Спазмалгон

При болях во время беременности можно использовать более безопасные средства, чем Спазмалгон. Если же самочувствие женщины ухудшилось внезапно и альтернативы нет, принимать его нужно в минимально возможной дозировке, которую определит врач.

По инструкции, для снятия болевого синдрома нужно выпить 1 таблетку после еды, а суточная норма не должна превышать 6. Однако такие дозировки слишком опасны для будущих мам - специалисты допускают приём половины таблетки. После этого нужно обратиться к врачу для выявления причин ухудшения самочувствия и назначения безопасного лечения.

При беременности Спазмалгон может быть назначен во втором триместре и только в крайнем случае

Последствия приёма на ранних сроках и в последнем триместре

Приём таблеток или раствора в первом триместре беременности может привести к серьёзным порокам развития ребёнка. При этом страдают все органы и системы (сердце, желудочно-кишечный тракт, лёгкие и другие).

Если женщина приняла препарат ещё до того, как узнала о наступившей беременности, паниковать не стоит. Негативные последствия от лекарств наступают тогда, когда плодное яйцо уже прикреплено к стенке матки (после 3 недель). Запрещённые медикаменты, как правило, не наносят вреда плоду до задержки менструации.

К наиболее распространённым побочным действиям препарата можно отнести:

  • нарушение функции почек;
  • гипотонию;
  • аллергические реакции в виде зуда, покраснения кожных покровов, припухлости в месте укола;
  • тахикардию;
  • сухость во рту;
  • затруднение мочеиспускания.

В третьем триместре есть вероятность того, что лекарство приведёт к ослаблению родовой деятельности, а его продолжительный приём - к отсутствию схваток. Это осложнение может спровоцировать асфиксию плода и стать показанием для экстренного оперативного вмешательства. В медицинской практике встречаются случаи, когда малыш появляется на свет позднее положенного срока именно из-за приёма матерью спазмолитиков.

Слабая родовая деятельность, причиной которой может быть приём Спазмалгона на поздних сроках, вызывает гипоксию плода

Противопоказания для применения препарата

  • тяжёлая стенокардия;
  • закрытоугольная ;
  • сердечная недостаточность;
  • кишечная непроходимость.

Нежелательно использовать препарат женщинам, страдающим гипотонией. Также врачу нужно сообщить об аллергии на лекарства, если они есть. В этом случае он, скорее всего, откажется от назначения Спазмалгона.

Чем можно заменить Спазмалгон в период беременности

Терпеть боль при беременности нельзя - в это время малыш тоже испытывает неприятные ощущения. Желательно заменить Спазмалгон более безопасным средством, которое не навредит ребёнку и быстро вернёт нормальное самочувствие будущей маме.

Обезболивающие лекарства, которые могут быть назначены при беременности - таблица

Название препарата Форма выпуска Действующие компоненты Показания Противопоказания Приём в период беременности
Но-шпа таблетки дротаверин
  • спазмы гладкой мускулатуры, в том числе мочевого тракта, мочевого пузыря;
  • заболевания желчевыводящих путей.
  • тяжёлая почечная или печёночная недостаточность;
  • тяжёлая сердечная недостаточность;
  • редкая наследственная непереносимость галактозы, дефицит лактазы и синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы;
  • лактация;
Исследования не выявили негативного воздействия Но-шпы на плод, но при лечении следует соблюдать осторожность.
Спазмонет таблетки дротаверин спазмы и боли спастического характера
  • кардиогенный шок;
  • выраженная почечная или печёночная недостаточность;
  • хроническая сердечная недостаточность;
  • артериальная гипотензия;
  • AV блокада II и III степени;
  • врождённая непереносимость галактозы, лактозная недостаточность или глюкозо-галактозной мальабсорбция;
  • повышенная чувствительность к компонентам.
Препарат при беременности не противопоказан, но его следует применять с осторожностью, особенно в I триместре.
Папаверин
  • таблетки;
  • раствор;
  • свечи.
папаверина гидрохлорид
  • спазм гладких мышц органов брюшной полости;
  • спазм сосудов головного мозга;
  • бронхоспазм.
  • глаукома;
  • нарушение функций печени;
  • повышенная чувствительность к компонентам.
Безопасность Папаверина при беременности официально не установлена, но он часто назначается при ранних схватках и преждевременном излитии околоплодных вод.
Парацетамол
  • таблетки;
  • суспензия.
парацетамол
  • болевой синдром лёгкой и средней степени;
  • лихорадка.
  • повышенная чувствительность к парацетамолу;
  • выраженные нарушения функции печени или почек;
  • анемия;
  • I триместр беременности.
Парацетамол проникает через плацентарный барьер и может повлиять на развитие плода. Его назначают для эпизодического применения и только в крайних случаях.
Нурофен
  • таблетки;
  • суспензия.
ибупрофен
  • боли различного происхождения (в том числе головная и мышечная);
  • невралгия;
  • лихорадочные состояния при и простудных заболеваниях.
  • повышенная чувствительность к компонентам;
  • язвенные болезни и кровотечения из желудочно-кишечного тракта;
  • тяжёлая печёночная или почечная недостаточность;
  • декомпенсированная сердечная недостаточность;
  • непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция, недостаточность сахаразы-изомальтазы;
  • нарушения свёртываемости крови;
  • III триместр беременности.
Применение Нурофена противопоказано в III триместре. При необходимости приёма в I и II триместрах обязательна консультация врача.
Риабал
  • таблетки;
  • раствор.
прифиния бромид
  • функциональные заболевания толстой кишки, в том числе сопровождающиеся нарушениями проходимости и вздутием живота;
  • спазмы гладкой мускулатуры.
  • закрытоугольная глаукома;
  • задержка мочеиспускания.
При отсутствии противопоказаний приём Риабала при беременности не запрещён.

В интересном положении список медицинских препаратов, разрешенных будущим мамочкам для лечения, строго ограничен. От этого зависит здоровье ребенка, его внутриутробное развитие. Но-шпа во время беременности – незапрещенный препарат, однако использовать его можно только по настоянию специалиста, не нарушая предписанных суточных доз.

Можно ли Но-шпу беременным

При вынашивании плода Но-шпа является самым востребованным препаратом, однако принимать его можно, когда польза матери ощутима без риска для ребенка. Этот лекарственный препарат относится к фармакологической группе спазмолитиков, отличается мягким, целенаправленным влиянием на гладкую мускулатуру. Но-шпа для беременных не запрещена, а в отдельных клинических картинах, наоборот, настоятельно рекомендована к применению.

На ранних сроках

Если по результатам первого скрининга становится очевидно, что имеет место угроза выкидыша по причине повышенного тонуса матки, врач рекомендует прием этого спазмолитика. Но-шпа на ранних сроках беременности расслабляет гладкую мускулатуру репродуктивного органа, тем самым сводит риск самопроизвольного выталкивания эмбриона практически к нулю. Такой лечебный эффект обеспечивает активный компонент Но-шпы дротаверин с выраженным спазмолитическим эффектом и минимальными побочными явлениями.

В первом триместре

На раннем сроке очень важно избегать гипертонуса матки, поскольку это как раз то состояние репродуктивного органа, при котором наблюдается самопроизвольный выкидыш. Если возникло подозрение на столь обширную патологию, рекомендована Но-шпа в первом триместре в таблетках или в виде раствора в ампулах. Чаще врач рекомендует вторую форму выпуска, поскольку лекарство продуктивно всасывается в системный кровоток, обеспечивает его увеличение и расширение сосудов со снятием неприятного спазма.

Во втором триместре

Медицинский препарат предназначен не только для подавления спазма гладкой мускулатуры, принимать его можно, как мощное обезболивающее средство при болевом синдроме разной интенсивности. Но-шпа во втором триместре беременности избавляет от боли, например, когда с ростом плода повышенная нагрузка на позвоночник провоцирует тянущее чувство в пояснице. Подавить таким общедоступным способом можно нахлынувшие приступы мигрени, зубную боль, периодически атакующие прострелы в спине. Действие Но-шпы быстрое, но суточные дозы в случае беременности важно контролировать.

На поздних сроках

По мере роста срока спазмолитический препарат Но-шпа становится опасным для внутриутробного развития плода. Объясняется это все той же способностью расслаблять мышцы гладкой мускулатуры, что в третьем триместре может стать главной причиной преждевременных родов. Дротаверин при беременности на поздних сроках оказывает непосредственное влияние на мышцы шейки матки (способствует их расслаблению), в результате чего она открывается, начинается умеренная родовая деятельность. Во время родов Но-шпа только вредит.

Но-шпа при тонусе матки

Определить такую проблему со здоровьем можно по собственным ощущениям либо по результатам первого скрининга. Это очевидная угроза выкидыша, поэтому будущей мамочке требуется лечь на сохранение, оставаться под наблюдением специалиста. Но-шпа от тонуса матки обязательна, поскольку снимает мышечный спазм, стимулирует системное кровообращение, увеличивает объемы притока крови. После пройденного курса проблема решена, и беременная женщина может больше не волноваться за здоровье ребенка.

При угрозе выкидыша

Если присутствует мышечный спазм, сосуды патологически сужены, нарушается системное кровообращение. В такой клинической картине резко повышается риск выкидыша на раннем сроке беременности. Чтобы этого не произошло, необходим прием медикаментов по рекомендации специалиста, в их числе - спазмолитики. Но-шпа при угрозе выкидыша – это лекарство, которое быстро расслабляет мышечные структуры, расширяет сосуды, нормализует их проходную способность, продуктивно убирает спазм гладких мышц. Средство эффективное, доступное, безопасное в разумных пропорциях.

При кровотечении

Если началось маточное кровоизлияние при беременности, пациентке срочно назначают комплекс медицинских препаратов, среди которых присутствует этот проверенный временем спазмолитик. Но-шпа при кровотечении вводится внутривенно либо внутримышечно, чтобы ускорить лечебный эффект, остановить масштабную потерю крови. Таким общедоступным способом повышается вязкость биологической жидкости системного кровотока, исчезает тревожная симптоматика. Если выпить Но-шпу, лечебное действие слабое, посредственное.

От головной боли при беременности

Если периодически беспокоит мигрень, важно понимать, как работает этот механизм. Только в этом случае лекарство будет выбрано правильно и разумно. При сильных приступах патологически сужены сосуды, и кровь не способна в достаточном объеме поступать к мозговым оболочкам. Чтобы ослабить такую напряженность, необходима Но-шпа от головной боли при беременности . Сосуды расширяются, системный ток крови приходит в норму, а приступ остается для будущей мамочки в прошлом. По такому же принципу действует другой медикамент, тоже разрешенный беременным, – Веро-Дротаверин.

От зубной боли

Поскольку лечить зубы беременным весьма проблематично, основная цель стоматолога – подавить острый приступ боли будущей мамочки. Для этого можно использовать указанный спазмолитик, но не перорально, а наружно. Чтобы Но-шпа от зубной боли при беременности была максимально эффективным средством, требуется расколоть половинку таблетки и приложить ее на больной зуб, зажать челюстью. Облегчение и подавление острого приступа боли наступает уже через четверть часа, сохраняется на 2-3 часа до следующей дозы. Курс интенсивной терапии индивидуальный.

Но-шпа уколы­

При спазмах расширять сосуды может этот спазмолитик, причем его продуктивное действие обеспечено в уколах. Выполнять внутримышечные инъекции Но-шпы разрешено и в домашней обстановке, предварительно обсудив со специалистом лекарственное взаимодействие. При ухудшении кровообращения и спазме артерий это идеальное средство в случае беременности, которое не вредное для малыша.

Лечебный эффект по рекомендации врача можно усилить при одновременном применении Но-шпы с уколами Папаверина. Сколько беременной женщине предстоит так лечиться, это индивидуальный вопрос к специалисту. Медицинский препарат Но-шпа внутримышечно при беременности является самостоятельным или частью комплексного лечения в домашней обстановке.

Имеет место внутривенное введение Но-шпы, когда необходим мгновенный эффект расширения сосудов и избавления их от спазмов. В случае беременности такая необходимость возникает при гипертонусе, угрозе потери ребенка, а также в случае нарастающего приступами мигрени. Но-шпа продуктивно всасывается в системный кровоток, демонстрирует свое лечебное действие, после чего продукты ее распада незаметно выводятся естественным путем в качестве неактивных метаболитов.

Но-шпа - капельница при беременности

При затяжном раскрытии зева можно начинать капать спазмолитик, причем ни одну неделю. Это возможность ускорить процесс родовой деятельности, последние часы перед родами. Капельница с Но-шпой при беременности сочетается с физраствором, при этом суточная доза лекарства не должна превышать 2 ампулы. Спазм зева матки проходит, женщина начинает рожать. Если на указанное лекарство при беременности имеется аллергия, его можно заменить такими полными аналогами, как Дроверин, Дротаверин форте, Спазмонет, Спазоверин, Спаковин и Папаверин.

Дозировка­

Препарат не будет действовать мгновенно, сколько бы таблеток не выпить. Нарушение рекомендованных доз только навредит. Прием Но-шпы во время беременности должен быть нормированным, предварительно согласованным с лечащим врачом. В противном случае возбудимость сердечной мышцы только усилится, и будет действовать указанный спазмолитик во вред. Итак, для снятия болевого синдрома показано выпить 1 таблетку до еды. Лечебное действие наступит не раньше, чем через полчаса, о чем дополнительно сообщает инструкция по применению.

При простуде или заболеваниях органов ЖКТ лучше использовать Но-шпу подкожно. Это могут быть внутримышечные или внутривенные инъекции с ускоренным лечебным эффектом (уже через 15 минут). Сколько использовать лекарство, чтобы убрать спастические запоры, подскажет лечащий врач. Но для начала важно выяснить у врача, можно ли Но-шпу при беременности употреблять.

Противопоказания

Перед тем как пить Но-шпу при беременности, важно изучить медицинские ограничения. Drotaverine разрешен к применению не всеми пациентками, противопоказания Но-шпы при беременности ограничивают число желающих лечиться таким общедоступным способом. Обстоятельств, угрожающих преждевременным родам, быть не должно. Ограничения приема препарата Но-шпа распространяются на такие клинические картины:

  • акушерский срок до 8 недель;
  • повышенная чувствительность к компонентам;
  • обширные патологии шейки матки;
  • артериальная гипотензия;
  • атеросклероз коронарных артерий;
  • закрытоугольная глаукома;
  • печеночная, почечная недостаточность.

Но-шпа - препарат спазмолитического действия, часто назначаемый женщинам в период беременности при тонусе матке. Он быстро поступает в кровь, снимая спастические боли в полых органах, и редко вызывает побочные эффекты. Но-шпа лежит в сумочке у каждой беременной женщины как безопасное средство, эффективно помогающее при угрозе выкидыша.

Но-шпа на разных сроках беременности

Прием Но-шпы при беременности допустим на любом сроке. Несмотря на то что в 1 триместре происходит закладка органов ребенка, а плацентарного барьера еще нет, всё равно первый триместр не является противопоказанием для лечения препаратом. Напротив, средство помогает предотвратить выкидыш на ранних сроках, снимая спазмы гладкой мускулатуры матки.

При угрозе выкидыша беременная женщина начинает чувствовать тянущие продолжительные боли внизу живота. Первоочередными мерами в таком случае являются:

1. Консультация в телефонном режиме с врачом, ведущем беременность. Очень хорошо, если у вас есть номер его телефона, в противном случае следует обратиться за помощью, позвонив в службу скорой помощи.

В любом случае при первой же возможности посетите своего гинеколога.

2. Прием 2-х таблеток Но-шпы. Если у вас Но-шпа Форте, то выпейте 1 таблетку, так как препарат более сильный.

Действующим веществом препарата является дротаверин. При его попадании в организм, снижается сократительная активность мышечных волокон, в том числе и матки. Она расслабляется, гипертонус больше не угрожает, и риск выкидыша сходит на нет.

К тому же препарат способствует расширению сосудов, что усиливает кровоснабжение матки. Таким образом улучшается обеспечение малыша кислородом и питательными веществами, что идёт ему только на пользу.

Дротаверин считается эффективнее папаверина, лекарственное действие которого менее выражено и не настолько продолжительное.

На протяжении 2 триместра принимать средство следует строго по показаниям. Несмотря на то что угроза для плода не выявлена, злоупотреблять Но-шпой не стоит. Не превышайте максимальную суточную дозу и не увеличивайте курс лечения самовольно.

В 3 триместре также можно принимать Но-шпу без опасения за здоровье ребенка. Дротаверин отлично помогает справиться с болью при тренировочных схватках. Почувствовав сокращения матки, выпейте 1-2 таблетки Но-шпы, и боль отступит.

Если же в течение часа после приёма таблетки Но-шпы схватки закончились, то они были тренировочными. Если их периодичность начинает нарастать, а болевые ощущения усиливаются, то это говорит о начале родовой деятельности. Позвоните в скорую или отправляйтесь в роддом самостоятельно.

На поздних сроках воздержитесь от приема лекарства. Оказывается, при расслаблении мышц во время родовой деятельности повышается риск развития кровотечения. Поэтому на 39 неделе беременности старайтесь не использовать Но-шпу для устранения спастических болей.

Однако раскрытию шейки матки часто мешают именно спазмы мускулатуры самой матки. Тогда использование средства оправдано, но решение о его назначении принимает только врач. Им же определяется дозировка и способ применения, чаще всего это внутривенное введение препарата.

Когда принимать Но-шпу?

Лекарственное средство используется при возникновении болей спастического характера. Показаниями к лечению препаратом являются:

  • холецистит и другие заболевания желчевыводящих путей (вне стадии обострения);
  • заболевания воспалительного характера мочевыделительной системы (пиелит, цистит, мочекаменные болезни и прочие), сопровождающиеся спазмами;
  • кишечные колики (вне зависимости от природы происхождения);
  • болезни пищеварительной системы (локальные язвы двенадцатиперстной кишки и/или желудка, гастрит, колит и прочие);
  • спастическая головная боль (так называемая боль напряжения).

Во время беременности Но-шпа, как правило, назначается при гипертонусе, ведь лекарственный препарат способствует снятию напряженности матки и сохранению беременности, также он помогает устранить кишечные спазмы и боль в области печени. Но самолечение не избавляет от необходимости посещения врача с жалобой на возникновение тех или иных болей.

Как влияет Но-шпа на плод?

Дротаверин, являющийся активным веществом препарата, вводился беременным животным для изучения его влияния на плод. Исследования показали, что он не обладает тератогенным и токсическим влиянием на детёныша. Поэтому данный медикамент широко применяется в отечественной практике для лечения беременных женщин.

На западе ученые считают, что чрезмерный приём дротаверина во время беременности, может негативно влиять на ребенка в будущем, а именно притормаживать развитие речи малыша. Специальных исследований для доказательства этой гипотезы не проводилось. Однако врачи рекомендуют воздержаться от чрезмерного приема Но-шпы в период вынашивания малыша.

Поэтому соблюдайте предписанную инструкцией дозировку и другие особенности приёма препарата.

Инструкция по применению Но-шпы: дозировка и противопоказания

При беременности назначают одну из трех лекарственных форм препарата Но-шпа. Это могут быть:

  • таблетки 40 мг (или 80 мг для Но-шпы Форте);

1 таблетка Но-шпа Форте приравнивается по содержанию дротаверина к 2 обычным таблеткам

  • свечи 40 мг;
  • раствор в ампулах по 40 мг.

Таблетки принимают перорально (глотают). Действенность препарата при использовании такой формы начинается спустя полчаса. Чтобы ускорить наступление лечебного эффекта, следует рассосать таблетку, держа ее под языком.

Свечи вводятся ректально (в задний проход). Они всасываются в кровь за 10-15 минут. Но их редко назначают беременным из-за неудобной лекарственной формы.

Уколы Но-шпы начинают действовать: при внутримышечном – через 20 минут, а при внутривенном – через 5 минут.

Дозировка и длительность курса лечения

Максимальная доза Но-шпы составляет 6 таблеток (по 40 мг) в сутки или 3 таблетки (по 80 мг) в сутки.

Если препарат используется в уколах, то максимальная суточная доза остается прежней: 6 ампул по 40 мг. Но точная дозировка и способ приема Но-шпы определяется лечащим врачом.

Без консультации врача беременной женщине не следует пить таблетки Но-шпы более 1-2 суток подряд. Если боли внизу живота при этом не исчезают, то необходимо обратиться к врачу для уточнения причин их возникновения и изменения тактики лечения. Если Но-шпа назначается как вспомогательный, а не основной препарат, то без консультации его можно принимать на протяжении 2-3 дней.

Противопоказания

Лечение Но-шпой исключается при наличии:

  • тяжелых форм сердечной, почечной или печеночной недостаточности;
  • повышенной чувствительности к составляющим лекарственного средства;
  • повышенной чувствительности к дисульфиду натрия, который входит в состав лекарственного раствора для внутримышечного или внутривенного введения;
  • непереносимости галактозы, передающейся наследственным образом. А также при дефиците лактазы (особого фермента) и синдроме мальабсорбции глюкозы-галактозы. Этот пункт противопоказаний относится только к лекарственной форме Но-шпы в таблетках. Их вспомогательным веществом является лактоза.

Но-шпа должна с осторожностью приниматься больным вегетососудистой дистонией по типу гипотонии. Если у беременной низкое артериальное давление, то во время укола пациентка должна принять горизонтальное положение. Это связано с повышенным риском развития коллапса.

При приёме гипотониками таблетированной формы препарата нужно соблюдать бдительность, систематически измеряя давление.

При приёме таблеток Но-шпы женщинами с непереносимостью лактозы, беременная может жаловаться на расстройство пищеварительной системы.

При недостатке фермента, участвующего в гидролизе лактозы, лечение таблетками недопустимо.

В двух этих случаях, когда процесс усваивания галактозы и глюкозы нарушен, рекомендуется использовать ректальный, внутривенный или внутримышечный способ введения препарата.

Если к дисульфиду натрия у беременной женщины повышенная чувствительность, то возможно проявление аллергической реакции в виде бронхиального спазма. По этой причине не допускается прием Но-шпы в уколах при наличии аллергии в анамнезе. Косвенным противопоказанием является также наличие у пациента бронхиальной астмы.

Передозировка

Передозировка наступает при чрезмерном приеме препарата. При превышении максимально допустимой дозы возможно нарушение сердечного ритма. В исключительных случаях возможна даже остановка сердца со смертельным исходом.

Если пациент принял слишком много таблеток за один раз, то он нуждается в постоянном наблюдении медицинским работником. В случае необходимости назначается симптоматическое лечение, и поддерживаются главные функции организма. Пациенту искусственно вызывают рвоту и промывают желудок.

Взаимодействие с другими препаратами

Если вместе с дротаверином был принят другой спазмолитический медпрепарат, то они усиливают действие друг друга.

Если артериальное давление было понижено в результате лечения трициклическими антидепрессантами, прокаинамидом или хинидином, то дротаверин в уколах способствует усилению этого эффекта.

Побочные эффекты

После приема Но-шпы в редких случаях возникают:

  • сбои со стороны сердечно-сосудистой системы (снижение артериального давления и учащение сердцебиения);
  • сбои в работе нервной системы, проявляющиеся в виде головокружения, головной боли, нарушений сна;
  • нарушения работы желудочно-кишечного тракта (возможно появление тошноты и запора);
  • аллергические реакции (крапивница, сыпь с зудом, отек Квинке).

Но-шпа – безвредный препарат, если соблюдать правила его приема. Он помогает сохранить беременность и избавиться от боли спастического характера. Побочные эффекты проявляются очень редко. Но при их возникновении стоит всё же отказаться от приема данного препарата, и вместе с врачом подобрать другое спазмолитическое средство.

Аналогами Но-шпы являются Спазмол, Спазоверин, Спаковин, Спазмонет, Дротаверин, Нош-бра и прочие.

Лекарственные препараты при беременности следует принимать с особой осторожностью, даже те, которые вам известны много лет, так как некоторые из них могут оказаться опасными для развития плода, вызвать у него пороки развития, спровоцировать замершую беременность, выкидыш или преждевременные роды.

К одним из таких потенциально опасных препаратов относится спазмалгон при беременности, это лекарство, которое совмещает в себе свойства спазмолитика и анальгетика, а потом обычно действует эффективнее чисто спазмолитиков. Можно ли заменить спазмалгон при беременности но-шпой, которая, кстати, и является чисто спазмолитиком? Вполне. И даже рекомендуется. Этот препарат уже давно и успешно используется в гинекологической и акушерской практике. Но многие женщины привыкли принимать именно описываемый в этой статье препарат. Действительно, его часто назначают при головной, менструальной, мышечной боли. Но это вне периода вынашивания ребенка. А вот о том спазмалгон можно или нельзя при беременности принимать - мнения разнятся. Что говорит о нем официальная медицина? Здесь мнение таково, что данное лекарство принимать будущим мамам можно, но под контролем врача и только в определенный период гестации.

Так, спазмалгон на ранних сроках беременности принимать не следует, поскольку это может спровоцировать пороки развития у эмбриона. Особенно при использовании больших дозировок. То есть случайно принятая 1-2 таблетки роль не сыграют. А вот регулярный прием - да. Спазмалгон во время беременности принятый матерью грозит ребенку такими патологиями, как волчья пасть, пороки сердца. Поэтому до 14 недель лучше данный препарат чем-то заменить. Тем более что варианты есть. С 14 недель и спазмалгон во 2 триместре беременности, вплоть до 27-28 недели принимать можно, если польза для матери будет выше возможного риска для плода. То же касается большинство нестероидных противовоспалительных препаратов. Например, даже индометацин можно использовать во втором триместре, если есть реальная угроза преждевременных родов, чтобы снять схватки.

Но спазмалгон противопоказан при беременности в третьем триместре, и особенно с 34 недели, так как может привести к маловодию и проблемам с легкими у плода. Рисковать с приемом и аналогичных нестероидных противовоспалительных средств на большом сроке не стоит.

Можно ли пить спазмалгон при беременности при гипертонусе матки? Теоретически во втором триместре да. Но вот только, есть ли смысл? Тем более, используя такой неоднозначный препарат? Если заболел живот, то лучше принять более безопасные спазмолитики, обезболивающие при беременности , например, тот же папаверин. Кстати, папаверина гидрохлорид обладает очень схожим действием со спазмалгоном.

В большинстве случаев гипертонус проходит самостоятельно и очень быстро, достаточно просто прилечь. И опасен он только в том случае, если одновременно с ним укорачивается, размягчается и раскрывается шейка матки. Но в России многие считают гипертонус схватками и пытаются лечить. Это делать не нужно, если нет реальной угрозы прерывания беременности.