Колики у ребенка 1 месяц что делать. Колики у новорожденных и грудных детей

Как бы ни хотелось каждой маме чтобы колики у грудничков обошли её малыша стороной, рано или поздно они беспокоят малышей и доставляют им массу неудобств. Подобные недомогания случаются у каждого ребёнка. Только для одних это проблема возникает время от времени, а другие малыши мучаются коликами на протяжении трёх месяцев, а то и больше. Дабы предупредить колики у грудничков необходимо узнать первопричины их появления и сделать всё возможное для предотвращения их повторения.

Причины колики у грудничка

Для новорожденных детей главной причиной колики является несовершенство желудочно-кишечного тракта. Ферментов способных справиться с новой пищей ещё недостаточно. И переваривание может доставлять серьёзный дискомфорт. Подобные причины колики у грудничка свойственны практически ¾ новорожденных. Больше проблем возникает у деток находящихся на искусственном вскармливании, но и новорожденные, питающиеся исключительно материнским молоком довольно часто страдают от колик.

К наиболее распространённым причинам, вызывающим колики у грудничка можно отнести:

• метеоризм новорожденных в результате которого происходит обильное скопление газов в кишечнике, а выделительная система ещё не настолько совершенна чтобы в полном объёме вывести газы;
• патогенные бактерии вызывающие инфекционные заболевания кишечника;
• неверное функционирование отделов нервной системы отвечающих за работу кишечника;
• аллергия на продукты питания, потребляемые кормящей матерью (если малыш находится на грудном вскармливании) или на смесь (у искусственников);
• нехватка ферментов отвечающих за усвоение и расщепление пищи;
• заболевания желудочно-кишечного тракта;
• одновременные спазмы и метеоризм.

Каковы бы ни были причины колики у грудничка с ними необходимо бороться, дабы не усугубить ситуацию и облегчить спазмы у грудничка либо полностью их излечить.

Продукты, вызывающие колики у грудничков

Каждый малыш индивидуален и продукты вызывающие колики у грудничков могут быть самые разные. Хотя специалисты в педиатрии уже давно определили наиболее губительный, с точки зрения появления колик, перечень продуктов. Он не так уж и велик.

Колики у грудничков могут быть вызваны:

• продуктами, содержащими большое количество клетчатки: хлебобулочные изделия грубого помола, овощи в свежем виде, некоторые виды фруктов;
• молочные продукты в натуральном виде, в связи с наличием лактозы не переносимой некоторыми малышами;
• бобовыми, прошедшими недостаточную термическую обработку;
• газированными напитками;
• острыми и копчёными блюдами.

В принципе перечень не так уж и мал. Но, у каждого малыша своя чувствительность к продуктам. У одних даже гороховый суп съеденный накануне кормящей мамой не вызывает никакого дискомфорта. А для других, даже маленький кусочек зелёного яблока может стать причиной небывалого метеоризма и сильных колик. Колики у грудничков в основном зависят от состояния их желудочно-кишечного тракта и степени его зрелости. Чем больше ферментов в нём есть, тем быстрее и безболезненнее произойдёт переработка пищи.

Колики у грудничков: симптомы

Понять то, что начались колики у грудничков довольно просто. Симптомы на лицо. Вернее всё тело малыша явно свидетельствует о том, насколько дискомфортно он себя чувствует и жаждет помощи от своих родителей.

• Частота стула увеличивается, при этом его консистенция не изменяется.
• Наблюдается вздутие живота и характерное урчание.
• Активные движения руками и ногами. Ноги практически всегда прижаты к животику, а ручки сжаты в кулачки.
• Беспричинный плач.
• Редкое газовыделение, после которого малыш на время успокаивается.
• Напряжённое лицо: хмурые бровки, широко раскрытые глаза, плотно сжатый ротик.
• Отказ от приёма пищи. Сильные крики сопровождающее практически каждое прикладывание к груди.

Колики у грудничков симптомы имеют весьма характерные. И если с первого раза их различить не удаётся, то после того, как симптоматика будет повторяться стоит приложить максимум усилий дабы предупредить боли и рези, возникающие в желудочно-кишечном тракте очаровательного и беззащитного создания.

Понять что у малыша колики довольно просто. Этой нехитрой мудрости мамы учатся уже на второй-третьей неделе жизни своего малыша. Как определить колики у грудничка? Весьма просто.

• Малыш становится резко нервным и раздражённым.
• Ножки напряжённые. Время от времени он подтягивает их к себе.
• Периодически заливается сильным криком. Личико краснеет. Успокоить довольно сложно.
• Слышится сильное урчание в животе.
• Отказывается от груди, даже если очень голодный. Чем активнее предлагается прикорм, тем больше сопротивления.
• Плохо спит. Даже во время сна может плакать.

Многие мамы воспринимают подобное состояние ребёнка как желание получить очередную порцию пищи. Только малышу сейчас не до неё. Ему больно и он стремиться получить помощь и облегчить весьма неприятные ощущения в животике. И только в руках мамы сделать так, чтобы колики у грудничков не сопровождали её любимого малыша на притяжении первых месяце жизни.

Колики у грудничков: лечение

Очень важно, чтобы колики у грудничков лечение имели эффективное и безлопастное. Для этих целей разработано множество эмульсий свободно проникающих в кишечник и своим воздействием разрушающих стенки газовых пузырей. Благодаря этому вздутие животика предотвращается, а газы выводятся непроизвольно и безболезненно.

Для устранения колик рекомендуется населять микрофлору кишечника полезными бактериями. В этих целях педиатры прописывают лактосодержащие препараты - Лактаза Бэби , .Лактазар и другие.

Если ни одни из медикаментозные помогают на протяжении недели, то скорее всего колики у грудничка возникли вследствие одного из заболеваний желудочно-кишечного тракта. В таком случае необходима тщательная диагностика, так как обычные методы практически бесполезны.

У грудничка колики: что делать?

Естественный вопрос, интересующий всех мам, когда у грудничка колики: «Что делать?». Оставлять без внимания подобную ситуацию нельзя. В качестве профилактики появления колик у малыша следует:

• производить выкладывание на живот перед каждым кормлением;
• после кормления в течении десяти минут держать малыша столбиком до полного отхождения воздуха;
• ежедневно заниматься физкультурой с ребёнком: сгибать и разгибать ножки, делать ними круговые движения, подтягивать их к животику, подводить левую ножку к правой ручке и наоборот.
• ежедневно делать круговой массаж животика малыша.

Это довольно простые способы предупредить колики у грудничка. Кроме того, кормящая мама не должна забывать о соблюдении диеты и не употреблять продукты, на которые малыш бурно реагирует. Если всё делать правильно и регулярно, малыш практически не будет знать, что такое дискомфорт в животике.

Когда колики у грудничка стали постоянными спутниками, то нужно предпринимать решительные меры.

• Тёплая ванна или грелка. В первом случае малыш, плавая в тёплой водичке, будет чувствовать дискомфорт намного меньше. А тёплая грелка или тёплая пелёнка, положенные на животик, унимают боль. Даже своевременно положенная на животик рука мамы или близкого человека, помогает не только утихомирить боль, но и успокоить грудничка.
• Применение ферментосодержащих препаратов. Особую помощь они оказывают в первые недели жизни, когда бактерии в малой степени заселили кишечник малютки и не могут своими силами справиться с проблемой. На помощь приходят ферменты, помогающие расщеплять пищу.
• Газоотводная трубочка применяется только тогда, когда все способы уже испробованы. Увлекаться ею не стоит. Малыш может привыкнуть освобождаться от газиков именно таким способом и мама будет вынуждена прибегать к ним каждый день.

Колики у грудничка станут редкими гостями, если правильно и своевременно предпринимать необходимые действия и облегчать грудничку жизнь.

Колики у грудничка: как помочь?

В данном случае необходимо терпение. У большинства малышей колики бывают редкими гостями, потому что их мамы, заботясь о благополучии своих малышей, предпринимают все меры для предотвращения возникновения колик. Хотя, нередко, даже незначительная патогенная флора провоцирует колики у грудничка практически постоянно. В данном случае необходимо лечение. Пока желудочно-кишечный тракт не совершенен проблема не решится. Помочь ребёнку могут только специалисты.

Народные средства от колик у грудничков

Если взять на вооружение методы устранения колик у грудничков, которые применяли наши бабушки, то наиболее распространённым является укропная вода или отвар из семян фенхеля. Эти напитки может пить как и кормящая мама, так и малыш. При этом, увлекаться подобными отварами не стоит, так как газы могут отходить весьма обильно. И подобное состояние принесет уже другой дискомфорт. Достаточно выпивать в день один - два стакана отвара в день и колики у грудничка совершенно пройдут.

Если верить советам бабушек, то во время колик у грудничка стоит полностью отказаться от тугого пеленания. Малыш весьма активен и неустанно двигает ножками и ручками, что позволяет выходить газам. Пелёнку предпочтительнее прогладить и положить на животик малыша. Вот ему и будет двойная польза.

Массаж при коликах у грудничка

Ни коем образом не стоит забывать массаж при коликах у грудничка. Он необходим как в качестве профилактики, так и в целях лечения. Ежедневно по два-три раза в день следует массажировать животик малыша по часовой стрелке по 20 минут. Иногда процедура требует большего времени. По окончании массажа животик должен стать мягким. Кроме того, во время него малыш может самостоятельно несколько раз выпустить воздух. Для улучшения эффекта после массажа стоит сделать с малышом и гимнастические упражнения.

Когда проходят колики у грудничков?

Этот вопрос беспокоит практически всех мам. Ответ довольно прост: к 3 месяцам, в более запущенных случаях к 6. К этому времени пищеварительный тракт уже достаточно заселён полезными бактериями, может успешно справляться с большими объёмами пищи, а газообразование не доставляет сильного беспокойства нежному кишечнику.

Колики у грудничка явление естественное и малоприятное как для грудничка, так и для мамы. Они обязательно пройдут, если предпринимать решительные меры в борьбе с ними. Малыш оценит старания мамы и будет дарить ей прекрасное настроение каждый день.

Похожие материалы:

Обновление: Октябрь 2018

Кишечные колики у новорожденных встречаются почти у всех, около 80-90% мам сталкиваются с этой проблемой. Но не стоит паниковать по этому поводу, практически всегда это является физиологическим явлением.

Есть много средств и способов, с помощью которых можно облегчить состояние ребенка и уменьшить частоту и продолжительность колик у грудничка.

Кишечная колика – это болезненный спазм мышц толстого кишечника вследствие раздражения или растяжения газами стенки кишечника.

Причины возникновения кишечных колик у новорожденных

Физиологические колики возникают вследствие незрелости желудочно-кишечного тракта у новорожденных. Нервно-мышечная регуляция осуществляется еще очень плохо. Ферментные системы также еще незрелые. Все 9 месяцев до рождения малыша, его желудочно-кишечный тракт не работал, заглатываемые воды никак не надо было переваривать, ферменты не требовались.

После рождения малыш начинает питаться грудным молоком, появляется необходимость переваривания, начинают вырабатываться ферменты для переваривания грудного молока. В первые недели жизни новорожденный питается очень маленькими порциями, поэтому колик может не быть сначала.

К концу первого месяца жизни его потребности растут, потребление молока становится больше, но ферментные системы все еще незрелые и такими останутся весь первый год жизни, только к 6 месяцам у ребенка начнут появляться новые ферменты, но становление данной системы идет очень долго. Вследствие этого усиливается газообразование.

Также к коликам может привести неправильное прикладывание к груди и короткие кормления. Некоторые мамы слушают «советы» бабушек, которые говорят, что нельзя долго держать ребенка у груди. Это огромная ошибка.

• Во-первых, при коротком кормлении ребенок получает только переднее молоко, оно очень насыщено углеводами, что ведет к газообразованию.
• Во-вторых, ребенок не получает заднее молоко, которое гораздо питательнее и содержит максимальное количество не только жиров и белков, но и иммуноглобулинов.
• В-третьих, для ребенка очень важен контакт с мамой в этом возрасте, особенно в период колик, ведь это облегчает боль, успокаивает ребенка, а тепло от тела мамы снижает спазм и уменьшает колики.

В период колик в животе у новорожденного происходит усиленное газообразование, что доставляет ему огромный дискомфорт и сильную боль, поэтому именно в этот период ему так важно ощущать контакт с мамой, ведь иначе ребенок чувствует себя беззащитным, а лучший способ ощутить защиту и заботу от мамы – получить грудь.

Как проявляются колики у малышей?

Колики у новорожденных имеют несколько симптомов, но основной из них – плач.

Причин для плача у новорожденного очень много, например, голод, мокрый подгузник, режущийся зубик (зубки могут прорезываться в любом возрасте, есть случаи рождения детей с одним зубом), страх, желание побыть с мамой, поиграть, заболевания неврологического характера.

При коликах плач характерный, внимательная мама может отличить плачет ли ребенок от болей в животике или от голода. Плач при коликах резкий, громкий, сопровождается поджиманием ножек к животику.

Плач постоянный, очень громкий, начинается резко, неожиданно, иногда вскоре после кормления, таким плачем проявляются колики у грудничка. Когда проходят болевые ощущения, ребенок быстро успокаивается.

На ощупь животик малыша плотный, вздутый, могут часто и в большом количестве отходить газы, после чего малышу становится легче и он успокаивается.

Чем помочь малышу?

Каждая мама хочет облегчить страдания своему малышу в период колик у новорожденных. Что делать, чтобы колики стали меньше и реже? Ниже приведены все основные мероприятия, которые помогают уменьшить их проявление, но главное, что должна знать мамочка, что не стоит паниковать, а нужно набраться терпения, поскольку сильные колики у грудничка пройдут самостоятельно примерно к 3 месяцам.

Итак, если появились колики у новорожденного, какое лечение необходимо? Есть несколько основных пунктов, которые помогут Вам в этой проблеме.

Правильное грудное вскармливание

• Разрешите ребенку сосать грудь так долго, как он захочет, даже если это занимает несколько часов. В его возрасте это не только нормально, но и необходимо.
• Следите за тем, чтобы ребенок правильно брал грудь, чтобы в ротик не попадал воздух. Иначе малыш будет его заглатывать, тем самым воздух будет попадать в нижерасположенные отделы желудочно-кишечного тракта и вызывать болезненные спазмы кишечника.
• Не докармливайте смесью. Всегда можно наладить лактацию, не надо думать, что ребенку не хватает молока, в 99% случаев эти опасения беспочвенны (см. что делать, ).
• Введение смеси в рацион ребенка лишь ухудшит ситуацию, так как ферментов для переваривания коровьего белка, который в них содержится, у него нет вообще. Любой новый вид пищи для кишечника ребенка – огромная нагрузка. А без надобности создавать эту нагрузку нельзя (см. почему ).

После кормления держите ребенка вертикально 5-10 минут. Как правило, ребенок заглатывает немного воздуха при кормлении, ему нужно выйти, чтобы не попасть в кишечник. Для этого и поднимают ребенка в вертикальное положение, следуя простым законам физики, воздух выходит через ротик ребенка.

При кормлении из бутылочки воздуха заглатывается намного больше, так как ни одна соска не имеет такой анатомической формы, как грудь женщины. Воздух попадает при сосании в области уголков губ. Поэтому не стоит тратить лишние деньги на «антиколиковые» бутылочки. Таких бутылочек в принципе не может существовать.

Сухое тепло

Тепло позволяет снять спазм, так как улучшает местное кровообращение и вызывает расслабление мускулатуры. Лучше всего использовать теплую пеленочку. Ее можно нагреть на батарее или горячим утюгом. Приложить к животику малыша (будьте внимательны, чтобы не обжечь нежную кожу малыша). Чтобы тепло дольше сохранилось, а малышу было спокойнее, положите его вместе с пеленкой на себя.

Выкладывайте ребенка на животик и занимайтесь гимнастикой

Как можно чаще кладите малыша на живот. Только не следует это делать сразу после кормления, так как есть большой риск срыгивания в этом случае. Это позволит не только тренировать мышцы спины, шеи, передней брюшной стенки, но и позволит усилить перистальтику кишечника, а значит, улучшит отхождение газов.

Массаж

Массаж при коликах у грудничка оказывает очень благотворное действие. Делать его нужно перед каждым кормлением. Это должен быть именно массаж, а не легкое поглаживание. Уверенно надавливая, нужно делать круговые движения в области животика по часовой стрелке. Движения эти нужно делать в течение 2-3 минут. Затем можно согнуть ножки малыша в коленях и прижать их к животику, это облегчит отхождение газов. Повторить все эти манипуляции 2-3 раза.

Диета

Все, что Вы съедаете, попадает в кровь, а оттуда в молоко. Если ребенок находится на грудном вскармливании, то важно первые 3-4 месяца исключить из рациона ряд продуктов. Это не спасет Вас от колик совсем, но заметно облегчит ситуацию.

Существует несколько продуктов, вызывающих колики у новорожденных. К ним относятся:

• молоко и кисломолочные продукты
• бобовые (горох, бобы, чечевица)
• белокочанная капуста
• яблоки, особенно зеленые
• виноград, изюм, бананы
• дрожжевое тесто

Также не следует злоупотреблять сладким. Многие молодые мамы допускают ошибку, полагая, что молоко улучшит лактацию, тогда как оно никак не влияет на лактацию. Более того, оно вызывает очень сильные колики у ребенка, вплоть до появления пенистого стула, а еще может спровоцировать аллергию у малыша.

Травяные чаи на основе фенхеля и аниса. Можно пить как маме, так и ребенку, если это детский травяной чай без сахара и его заменителей.

Если все указанные методы не помогают избежать колик у новорожденного — что делать? Следует дать лекарство. Ниже будет подробно рассказано о типах лекарств, применяемых при коликах. Нужно давать что-то одно, не следует давать сразу все из списка лекарственных препаратов. И перед этим обязательно нужно обратиться к педиатру, чтобы были исключены все другие причины беспокойства ребенка и подобран наиболее подходящий для малыша препарат.

Медикаментозное лечение

Практически всегда приходится назначать препараты при коликах у грудных детей. Их очень большое количество и все они разделены на несколько групп.

Препараты симетикона Эти препараты действуют на пузырьки газа в кишечнике. Они позволяют им сливаться, тем самым облегчается выведение газа естественным путем. Симетикон не всасывается в кишечнике. К этой группе препаратов относятся: Эспумизан (эмульсия 100мл. 300-320 руб) Эспумизан L (эмульсия в каплях 30мл. 250р.) Сабсимплекс (200 руб) Боботик (капли 200 руб)
Пробиотики У новорожденных в кишечнике нет «полезных» бактерий, которые необходимы для нормального функционирования пищеварительной системы. Большую часть их новорожденные получают с материнским молоком. Но чтобы ускорить заселение кишечника необходимой флорой, по рекомендации врача можно дать ребенку пробиотики, но только определенным курсом и дозировкой, указанной врачом. К ним относятся: (270-300 руб) Линекс для детей (390-420 руб) Бифидумбактерин Форте (30 шт 300 руб) (400-450 руб)
Препараты, содержащие ферменты Так как ферментные системы малыша несовершенны, то облегчить колики ему могут препараты с ферментами. К ним относится Креон (применяется только по назаначению врача). Также применяется Лактазар, это БАД, который помогает расщеплять лактозу, применяется при лактазной недостаточности, это источник фермента лактазы. Креон 10000 (270-300 руб) Лактазар (50 шт. 220р, 100 шт. 380 руб)
Препараты растительного происхождения Фенхель, Анис обладают противоколиковым действием, они ускоряют перистальтику и позволяют быстрее выводить газы из кишечника, тем самым облегчают состояние ребенка. Среди них можно выделить: Плантекс — сухой экстракт и эфирное масло фенхеля (10 шт 270, 30 шт.550 руб) Бейби калм — экстракт фенхеля, аниса и мяты (100-150 руб)

Если следовать этим простым правилам, то время, когда пройдут колики у новорожденного наступит очень скоро. Помните, что колики являются физиологическими, но нужно просто облегчить страдания ребенку. Но они бывают практически у каждого малыша до 3-4 месяцев, это время просто нужно пережить, оно пройдет и все трудности быстро забудутся.

О том, что младенцы страдают коликами, знают даже те, кто еще не успел обзавестись собственными детьми. Знают об этом и молодые родители. Несмотря на то, что все окружающие, включая детских врачей, твердят в один голос о том, что колики - это нормальное, естественное явление у детей и через это проходят все, легче от этих знаний не становится. Столкнувшись впервые с такой ситуацией как колики у новорожденного, что делать, не знают многие родители. Страх, растерянность близкая к панике, - это обычные чувства, которые накрывают неопытных матерей и отцов при виде надрывно орущего младенца.

Когда начинаются колики у новорожденного?

Колики у новорожденного ребенка начинаются в возрасте одного месяца и продолжаются примерно до трех-четырех месяцев. Очень редко эта напасть мучает малыша до полугода. Частота и интенсивность у всех детей разная. Некоторым настолько везет, что колики у них бывают всего несколько раз. Другим же бедолагам приходится страдать от них практически каждый день. Мальчики подвержены коликам значительно в большей степени, чем девочки, да и переносят они их тяжелее.

Симптомы колик у новорожденных

Колика - это сильная боль в желудке. Боль настолько сильная, что младенец заходится в продолжительном плаче. Колики у новорожденного симптомы имеют практически всегда одинаковые. Ребенок сильно кричит. Причем крик этот отличается от крика, вызванного голодом. Малыш словно вне себя от боли. Он выгибается, подтягивает к животу коленки, все его тело сильно напряжено.

Если уложить ребенка к себе на колени животиком, то, возможно, он отрыгнет воздух и на какое-то время затихнет. Но потом начнет кричать снова. При этом можно заметить, что мышцы живота у ребенка очень сильно напряжены. Их как будто свело судорогой.

Чувства родителей

Для родителей самое тяжелое во время колики у новорожденных - это ощущение собственной беспомощности. Любые попытки помочь ребенку оказываются абсолютно бесполезными. Например, вы берете малыша на руки, желая его успокоить. На какое-то мгновение он перестал кричать, но потом крик возобновляется с еще большей силой. Попытка приложить его к груди или отвлечь соской тоже ничего не дает. Он сосет совсем недолго, а потом кричит снова.

Чаще всего приступ колики настигает ребенка по вечерам. Как раз в то время, когда вся семья жаждет отдыха после рабочего дня. Многочасовый младенческий крик очень изматывает. Буквально выбивает из колеи. Соседи также в восторг не приходят и в лучшем случае неодобрительно посматривают в вашу сторону.

Как помочь ребенку, страдающему от колик

Выглядят как спазмы. Задача родителей - помочь малышу расслабить мышцы живота. Наиболее действенным и проверенным способом является тепло. Желательно держать наготове сложенную в несколько раз теплую фланелевую пеленку. Как только у ребенка начнется приступ, эту пеленку нужно нагреть утюгом и приложить к его животику поверх одежды.

Тепло действует расслабляюще на мышцы. Боль проходит, и малыш успокаивается. Нагревая пеленку, следите за тем, чтобы она не была горячей и не обожгла малыша. В холодное время года лучше всего заготовить таких пеленок несколько и держать их все время на теплой батарее.

Можно также раздеть ребенка и приложить его к своему обнаженному животу. Ощущение близости матери, ее тепло действуют успокаивающе на малыша, он расслабляется и затихает. Лучше всего полежать так с малышом какое-то время.

Не оставляйте ребенка одного

Во время приступов коликов важно не оставлять ребенка наедине с его болью. Даже если вы отчаялись и не знаете, что предпринять, не следует оставлять ребенка плакать одного в кроватке. В эти моменты ему очень нужны ваша любовь и терпение.

Чем опасны колики

Грудное вскармливание и возникновение колик у ребенка

Родители, с нетерпением ожидающие, когда пройдут колики у новорожденных детей, должны помнить, что процесс адаптации ребенка к новым условиям жизни пойдет значительно быстрее, если и они сами будут придерживаться определенных правил.

Следует создать максимально спокойную атмосферу в доме. Младенцы очень чувствительны и имеют сильную связь с матерью. Усталость, раздражение, беспокойство - все это передается ребенку, отражается на его самочувствии. Кроме того, женщине, кормящей грудью, необходимо придерживаться диеты, в частности, полностью исключить из своего рациона продукты которые могут вызвать повышенное газообразование.

Первые несколько месяцев для женщины, кормящей грудью, - это период сплошных самоограничений. Ведь основная причина, провоцирующая газики и колики у новорожденных, - это питание матери, от качества которого зависит состав грудного молока.

Женщина, которая недавно родила ребенка и кормит его грудью, постоянно испытывает чувство голода. Ей все время хочется какой-то определенной пищи. Многие женщины говорят, что их все время тянет съесть что-то «вкусненькое». Это связано с тем, что на выработку молока затрачивается очень много энергии. По энергозатратам кормление грудью сопоставимо с вынашиванием ребенка.

К тому же, беременность и лактация истощают организм женщины. К этому добавляется нехватка сна и необходимость тратить силы на уход за младенцем. Для того чтобы не падать с ног от усталости и не срываться на окружающих, нужно хорошо питаться и стараться побольше отдыхать. При возникновении колики у новорожденного что делать, неопытные матери чаще всего не знают. Так что отдых отодвигается на задний план.

Диета для кормящей матери

Как уже было сказано, все, что было съедено кормящей матерью, обязательно попадет в ее молоко, а потом и в желудок ее ребенка. Для того чтобы не провоцировать лишний раз колики в животе у новорожденных, следует полностью исключить из своего рациона продукты, в которых содержится много клетчатки.

Требование, кстати, трудновыполнимое, ведь после родов многие женщины страдают запорами, и клетчатка им просто необходима для нормальной работы кишечника. Но именно она и вызывает колики у новорожденных.

Кормящей матери следует полностью отказаться от употребления сырых овощей и фруктов, особенно капусты, огурцов, винограда, яблок кукурузы, бобовых. Нежелательны черный хлеб, отруби, цельное коровье молоко. Все эти продукты, вызывающие колики у новорожденных,лучше полностью исключить из своего меню. Разумеется, не насовсем. Строгая диета необходима кормящим матерям только в первые месяцы жизни ребенка. Потом, когда пройдут колики у новорожденных,можно будет перейти на свой обычный рацион. А пока нужно немного потерпеть.

Требование придерживаться диеты иногда оказывается непосильной ношей для неопытных матерей. Иногда кажется, что если съесть совсем немного запрещённых продуктов, то ничего страшного не произойдет. Однако суровая действительность очень быстро отрезвляет. Несколькочасов отчаянного крика малыша, следующие после пары ложек вожделенного салатика, заставляют впредь проявлять крайнюю степень осмотрительности.

Колики у детей, находящихся на искусственном вскармливании

Возможно, именно эта смесь ему не подходит. Важно в точности соблюдать рецептуру ее приготовления. Иногда родителям кажется, что приготовленная по всем правилам смесь слишком жидкая или недостаточно сладкая. Одна-единственная ложечка сахара, добавленная в бутылочку для кормления, способна вызвать бурное газообразование в кишечнике и колики у новорожденного - симптомы, которые вряд ли можно спутать с чем-то другим.

Вышесказанное вовсе не означает, что колики возникают только у тех малышей-искусственников, чьи родители без устали ставят эксперименты на своих бедных крошках. Коликам подвержено абсолютное большинство младенцев независимо от того, на каком виде вскармливания они находятся. Что же касается необходимости сменить смесь, лучше всего это делать после консультации с детским врачом.

Лекарства, используемые при коликах у новорожденных

Существуют лекарства, способные значительно облегчить колики у новорожденного. Лекарства являются основой медикаментозной симптоматической терапии. Наиболее известные из них:

• "Эспумизан";
• "Плантекс";
• "Бейби Калм";
• "Саб Симплекс".

Полностью избавить малыша от колик с их помощью нельзя. Однако вполне возможно значительно смягчить их проявление. При помощи лекарственных препаратов можно избавиться от таких симптомов метеоризма, как вздутие живота, повышенное газообразование и боли в кишечнике. Назначать такие лекарства может только врач с учетом индивидуальных особенностей ребенка.

Существует много средств для борьбы с коликами и в народной медицине. На основе укропа и фенхеля делают специальные чаи от колик. Самые известные производители таких чаев - это Humana, Hipp, «Бабушкино Лукошко». Давать их можно младенцам, начиная с двух недель.

Укропная вода - еще одно широко известное средство, применяемое при коликах у грудных детей. Она расслабляет мышцы кишечника, снимает спазмы и помогает избавиться от газов. Укроп является успокаивающим, противовоспалительным средством. Такими свойствами обладает и фенхель.

Оба эти растения относятся к сельдерейным и очень похожи внешне. В народной медицине используют плоды этих растений. Отличие укропа от фенхеля заключается в том, что семена укропа в больших дозах понижают артериальное давление. Фенхель такими свойствами не обладает.

Если ребенок находится на грудном вскармливании, то чай от колик можно пить и маме. А уж от нее он попадет вместе с молоком к малышу. Особенно полезна настойка плодов фенхеля при проблемах с лактацией.

Профилактика колик с помощью массажа

Действенную помощь может оказать и массаж при коликах у новорожденных. Делают такой массаж незадолго до кормления и ни в коем случае не после еды. Перед массажем на животик малышу нужно на несколько минут положить теплую пеленку. Это поможет расслабить мышцы.

Основа массажа - круговые поглаживающие движения в области кишечника. После массажа нужно выпрямить ножки малыша и затем, согнув их в коленях, подтянуть к животику. Эти манипуляции помогают ребенку избавиться от газов в толстом кишечнике. Выполняя массаж, наблюдайте за состоянием ребенка. Важно, чтобы все, что вы с ним делаете, вызывало у младенца только положительные эмоции.

Пищеварительная система у младенцев сформирована не до конца, по этой причине, дети, первых трёх месяцев жизни, могут ощущать дискомфорт, связанный со скоплением газов в кишечнике, которые провоцируют колики. Такая проблема имеет физиологические причины, не требует специального лечения, и, как правило, к трём месяцам проходит самостоятельно. Задача родителей предотвратить появление колик, всеми доступными способами, и облегчить состояние малютки, если боль в животике всё же возникла.

Как понять, что у ребёнка болит живот

Младенцы проявляют свои чувства и потребности с помощью плача. Причиной плача может быть страх, скука, дискомфорт от мокрых пелёнок, голод, изменение температурного режима окружающей среды и боль. По интенсивности плача, его интонации и характерному поведению малыша можно определить источник беспокойства. Так, при болевых ощущениях, плачь младенца резкий и пронзительный, не прекращающийся после того, как ребёнка взяли на руки. Ребёнок может отказываться от пищи и не реагировать на успокоительные слова или убаюкивания.

Болевой синдром у грудничков возникает чаще всего при отитах, внутричерепном давлении, инфекционных заболеваниях, сопровождающихся воспалительными процессами, а также различными патологиями пищеварительной системы. Поэтому определить, что именно болит у младенца, может только врач.

В том случае, если у крохи нормальная температура, нет признаков интоксикации организма и видимых воспалительных реакций, а резкий плачь сменяется периодами спокойствия, когда малыш гулит, нормально спит, ест с аппетитом и набирает вес, диагностируют младенческие колики. Коликой называют приступ интенсивной боли, вызванный повышенным газообразованием и растяжением стенок кишечника, вследствие чего возникает спазм.

Основными симптомами колик являются:

1. Резкий плачь, появляющийся внезапно, чаще во сне, или после того как ребёнок поел. Малыш, может кричать не переставая от нескольких минут до нескольких часов, чаще всего в вечернее и ночное время. Плачь прекращается так же внезапно, как и начинался, а не стихает постепенно, при этом малыш может сразу же начать улыбаться или уснуть. Через некоторое время всё повторяется вновь.
2. При болевом синдроме, вызванном коликой, грудничок может бледнеть или, наоборот, краснеть. Тонус мышц повышен, живот напряжён.
3. Ребёнок подтягивает ножки к животику или сучит ими.
4. После отхождения газов ребёнку становится легче.

К сожалению, не только газики могут беспокоить грудничка, некоторые патологические состояния пищеварительной системы, сопровождающиеся болевыми ощущениями в животе, потенциально опасны для здоровья и жизни малютки. Родителям следует знать, как проявляются те или иные заболевания, чтобы своевременно обратиться за медицинской помощью.

Симптомы и проявления патологий, которые могут сопровождаться болью в животе у грудничков - таблица

В том случае, если у ребёнка, помимо признаков, характерных для младенческих колик, возникли другие симптомы, указанные в таблице, следует немедленно обратиться к врачу.

Для младенческих колик действует правило «трёх» - они появляются на т ретей недели жизни, дляться по три часа в день, три дня в неделю и проходят самостоятельно как только крохе исполнится три месяца

Причины появления колик у грудничка

Колики у грудничков появляются на третью недели жизни и прекращаются, когда малышу исполняется три месяца. Основной причиной их возникновения называют функциональную незрелость пищеварительной системы, что приводит к повышенному газообразованию в кишечнике.

Можно выделить и ряд факторов, способствующих появлению младенческих колик, а также влияющих на их интенсивность и продолжительность:

1. Заглатывание воздуха во время кормления. Неправильное прикладывание к груди или неверно подобранные соски на бутылочки для смеси (слишком большое или маленькое отверстие), способствуют заглатыванию воздуха, который распирает стенки желудка и кишечника.
2. Ферментная недостаточность у новорождённых. Для переваривания пищи, младенцу необходимы ферменты, в том случае если кроха родился раньше положенного срока, их выработка в желудке ещё не налажена. Это может приводить к несварению желудка, что выражается в частом срыгивании створоженным молоком. Не до конца переваренная пища вызывает процессы брожения в кишечнике, и приводит к повышенному метеоризму. Со взрослением проблема устраняется самостоятельно. Кроме фактора незрелости ЖКТ, к нарушению пищеварения приводят перекармливания.
3. Изменения в микрофлоре кишечника. При рождении кишечник ребёнка стерилен, заселение его микрофлоры происходит постепенно, а её состав может постоянно меняться. Любые изменения могут сопровождаться запорами или диареей. До года врачи не ставят диагноз дисбактериоз, поскольку количественный и качественный состав микрофлоры находится на стадии формирования.
4. Несоблюдение диеты кормящей матерью. Состав материнского молока меняется в зависимости от тех продуктов, которые употребляет женщина. По этой причине следует исключить из меню продукты, вызывающие , запор, пищевую аллергию. А также не стоит увлекаться повышением жирности молока, так как это может привести к расстройству пищеварения у малютки.
5. Неправильный режим кормления. Педиатры рекомендуют кормить грудничка по потребности. Когда ребёнок голоден, в желудке выделяется достаточное количество соков и ферментов, необходимых для переваривания. При кормлении по времени, пищеварительная система может быть не готова, что вызывает тяжесть и боль в животе, даёт дополнительную нагрузку на поджелудочную железу.
6. Нарушение температурного режима в помещении. На процессы пищеварения влияет микроклимат в помещении где находиться малыш. Если ребёнку жарко, а воздух в комнате пересушен, малыш отказывается от пищи, испытывает жажду, у него могут возникать запоры и колики. При ощущении холода, большое количество энергии тратится на терморегуляцию, при этом замедляется работа кишечника, могут возникать спазмы.
7. Слабые мышцы брюшного пресса. Состояние мышц живота влияет на перистальтику кишечника - при гипертонусе и сильном плаче перенапряжение пресса может вызывать рвоту. Слабые мышцы при гипотонусе, напротив, приводят к замедлению моторной функции кишечника, что сопровождается запорами.
8. Нестабильная эмоциональная обстановка в семье. Даже после рождения, малыш и мама составляют одно целое в физическом и эмоциональном плане. Так, мама может предчувствовать пробуждение крохи, у неё выделяется грудное молоко за несколько минут до голодного плача младенца. Дети, в свою очередь, также перенимают настроение и эмоциональное состояние матери, проявляют беспокойство при длительном её отсутствии и лучше засыпают в одной комнате с родительницей. Поэтому неудивительно, что стрессы, послеродовая депрессия и ссоры в семье, могут влиять на поведение грудничка, вызывать у него тревогу, а вместе с ней и колики психосоматического происхождения.

Неправильное кормление один из важнейших факторов возникновения колик. Неподходящая или густая смесь, большое отверстие в соске, неправильный наклон, большие порции - всё это приводит к повышенному газообразованию и боли в животе

Что делать, если болит живот у новорождённого

Педиатры, в том числе и доктор Комаровский, склоняются к мнению, что младенческие колики, временное явление, которое просто нужно пережить. Однако, существует ряд рекомендаций, соблюдая которые, можно предупредить появление боли в животе или снять симптомы колик у грудничков. Перед их выполнением, следует убедиться, что причиной плача и дискомфорта послужили именно колики, а не другие патологии пищеварительной системы, для лечения которых требуется медицинская помощь.

Как помочь грудничку?

1. При первых симптомах колики поможет компресс из тёплой пелёнки. Для этого, сложенную вчетверо и проглаженную утюгом, пелёнку выкладывают на животик. Вместо пелёнки, можно использовать солевую грелку, приобретённую в аптеке.
2. Ещё один способ отвлечь малыша от болевых ощущений - это переключить его внимание на яркий предмет или равномерный звук. Многие родители отмечают, что кроха прекращает плакать при журчанье воды из крана, мерном гудении пылесоса или блендера.
3. Не менее эффективно выкладывание младенца животиком, на обнажённый живот матери. Умеренное тепло устраняет спазм, а привычный ритм дыхания и стук сердца убаюкивают младенца.
4. Тёплая вода также способствует устранению спазмов кишечника. Нередко малыши, страдающие запорами и болью в животе по причине спазмирования кишечника, опорожняются сразу после принятия тёплой ванны, поэтому сразу после купания не следует пеленать кроху или надевать на него подгузник, достаточно не туго завернуть в махровую пелёнку.
5. При скоплении газов поможет газоотводная трубка, или, в крайнем случае, пипетка без резинового наконечника. Использовать такой метод можно только в крайнем случае, если другие способы не облегчили страдание малютки.

Методы устранения колик у младенцев - фотогалерея

Такая грелка излучает тепло оптимальной температуры и устраняет спазмы Современные газоотводные трубки имеют фиксатор, который не позволяет глубоко проникать наконечнику, и предотвращает травмирование прямой кишки Тёплая вода и ощущение невесомости, расслабляет малыша и способствует лучшему отхождению газов Тактильный контакт с кожей матери устраняет младенческие колики и успокаивает младенца

Массаж живота при коликах

Ещё одним эффективным способом устранения младенческих колик, является массаж животика, который расслабляет спазмированные мышцы, стимулирует перистальтику, отхождение газов и устраняет болевой синдром за счёт отхода газов и ускорения циркуляции крови.

Сделать такой массаж самостоятельно очень просто, достаточно соблюдать некоторые правила:

• температура воздуха в комнате должна быть 21–23 градуса;
• руки мамы должны быть сухими и тёплыми, можно предварительно разогреть ладони потерев их одна об другую;
• движения выполняются по часовой стрелке, и ни в коем случае не в противоположном направлении;
• следует совершать лёгкие, массирующие поглаживания, при этом не затрагивая правое подреберье;
• массаж нужно делать ежедневно, за 15 минут до кормления.

Массаж животика при коликах - видео

Гимнастика при запорах и повышенном газообразовании

1. Положите кроху на спинку и подтягивайте сведённые вместе и согнутые в коленках ноги к груди, ненадолго задерживая их в таком положении. Количество повторов 5–6 раз.
2. Поочерёдно подтягивайте согнутую в колене ногу к противоположному локтю. Так, левым коленом нужно пытаться дотянуться до правого локтя и наоборот. Сделайте по 3 подтягивания на каждую ногу.
3. Переверните кроху на животик и поглаживайте спинку сверху вниз, от плечевого пояса к пояснице, не касаясь линии позвоночника.
4. После заживления пупка, можно выкладывать малыша на большой мяч (фитбол), предварительно накрыв его пелёнкой. Младенца выкладывают на поверхность мяча животиком вниз, одной рукой придерживая в пояснице, а второй за ступни, и покачивают вперёд-назад. Амплитуда покачивания не должна быть сильной, поскольку это вызовет у крохи страх и сопротивление, что приведёт к негативному эффекту от упражнений.

Гимнастику лучше проводить сразу после купания, когда тонус мышц расслаблен и ребёнок настроен на общение. В том случае если кроха сильно устал, хочет спать или есть, лучше отказаться от гимнастики, так как положительного результата от таких занятий не будет.

Упражнения на мяче развивают вестибулярный аппарат и стимулируют перистальтику кишечника

Медикаментозные средства при коликах и боли в животе

При сильной боли в животе вызванной повышенным газообразованием применяют препараты на основе симетикона, такие лекарства не всасываются в кровь, не накапливаются в организме и не вызывают привыкания. Симетикон способствует устранению пузырьков газа при метеоризме, уменьшая их поверхностное натяжение. Газы, которые при этом освобождаются, могут как поглощаться стенками кишечника, так и выводится естественным путём, благодаря перистальтике кишечника. Чаще всего педиатры назначают такие безопасные препараты:

• Еспумизан;
• Боботик;
• Симикол;
• Инфакол;
• Саб Симплекс;
• Коликид.

Препараты на растительной основе, снижающие газообразование у грудничков:

• Бебинос;
• Плантекс;
• Укропная водичка;
• Бейби Калм.

Если причина боли в животе у грудничка связана с изменениями в микрофлоре кишечника, назначают препараты пробиотики:

• Бифиформ бэби;
• Линекс бэби;
• Бифидумбактерин;
• Аципол.

При ферментной недостаточности врач может назначить препараты, содержащие ферменты амилазу, протеазу, липазу. Такие лекарственные средства улучшают переваривание пищи, устраняют запоры и метеоризм. Ферментсодержащие средства небезопасны, поскольку могут вызвать привыкание, а при резкой их отмене спровоцировать воспаление поджелудочной. Чаще всего применяют такие лекарства:

• Лактазар;
• Мезим;
• Креон.

Медикаментозные средства при коликах - фотогалерея

Эспумизан L Плантекс Бифиформ бэби Лактазар

Диета

Боль может возникать из-за несоблюдения матерью специальной диеты. Так, в список запрещённых продуктов, которые не следует употреблять женщине, вскармливающей кроху, входят:

1. Овощи, повышающие газообразование - белокочанная капуста, бобовые, редис, огурцы, лук, чеснок, баклажаны, редис.
2. Фрукты, вызывающие тяжесть в животе - груши, черешня, сливы, виноград, изюм.
3. Продукты, способствующие брожению в кишечнике - цельное коровье молоко, твёрдый сыр, чёрный и солодовый хлеб;
4. Продукты, вызывающие запор - орехи, шоколад, сдоба, крепкий чёрный чай, манная каша;
5. Аллергены - яйца в количестве больше одного в сутки, цитрусовые, клубника, мёд, оранжевые и красные фрукты и овощи в большом количестве.
6. Продукты, способствующие воспалению ЖКТ - копчёные колбасы и рыба, консервы, продукты, содержащие красители или усилители вкуса.

В первые месяцы вскармливания малыша, рацион матери очень ограничен, однако, постепенно, можно расширять меню, внося в него всё новые блюда. Важно вести пищевой дневник, чтобы при возникновении у малыша расстройств пищеварения можно было бы точно знать, что спровоцировало недомогание.

Народные средства при коликах у младенцев

Лекарственные препараты, хотя и считаются безопасными для младенцев, однако, помимо симетикона, содержат дополнительные компоненты (ароматизаторы и подсластители), которые при частом употреблении могут вызвать диатез у крохи. По этой причине многие родители прибегают к не менее эффективным народным средствам устранения симптомов метеоризма и боли в животе у грудничка. Самыми простыми в приготовлении и проверенными временем, можно назвать отвары из цветов ромашки, семян укропа или фенхеля.

Если такие средства употребляет кормящая мама, то вероятность появления колик у малыша снижается вдвое.

Прогноз лечения и возможные осложнения. Последствия

Младенческие колики не являются заболеванием - это физиологический процесс становления пищеварительной системы, который не требует специального лечения. Приём медикаментозных средств лишь ненадолго снимает симптомы боли, при этом не устраняя первопричину их появления. Педиатры отмечают, что универсального средства избавления от колик не существует, одним младенцам помогает массаж и тёплая ванна, другим только лекарственные препараты, а третьи отвлекаются от болевых ощущений и успокаиваются при первых звуках мерного гудения бытовой техники.

При проявлениях боли в животе у младенца важно исключить другие причины её возникновения, поскольку неверно поставленный диагноз может привести к осложнениям. Так, прогревание животика грелкой противопоказано при воспалительных процессах в организме, а приём лекарственных средств на основе симетикона может навредить крохе с непроходимостью кишечника. Поэтому при первых признаках боли в животе, родителям не следует самостоятельно назначать лечение, а обязательно показать ребёнка педиатру.

Профилактика

Предотвратить появление младенческих колик невозможно, это тот путь, через который должны пройти все родители и дети, однако, устраняя факторы, способствующие их возникновению можно существенно снизить частоту и интенсивность проявлений болевого синдрома.

Методами профилактики колик у младенцев являются:

1. Режим дня. Для того чтобы нормализовать пищеварительные процессы не следует укладывать малыша спать сразу после кормления. После пробуждения ребёнка необходимо соблюдать режим бодрствования, длительность которого зависит от возраста младенца. Активное общение или гимнастику, лучше проводить в первой половине дня, а ближе к вечеру запланировать расслабляющий массаж и купание, чтобы не перевозбуждать нервную систему крохи.
2. Не следует перекармливать младенца, поскольку то, количество пищи, на которое не хватило ферментов, подвергается процессу гниения в кишечнике, что приводит к повышенному газообразованию.
3. Правильное прикладывание к груди, препятствующее заглатыванию воздуха и травмированию соска. В том случае если трещины на сосках уже образовались, следует использовать силиконовые накладки до самого заживления, поскольку страх и болевые ощущения, которые испытывает мать во время кормления, передаются малышу и могут спровоцировать приступ колик.
4. Необходимо одевать ребёнка в свободную одежду из натуральных тканей. Пеленание, неправильно одетый подгузник или ползуны с тугой резинкой могут создавать давление на кишечник, что отразиться на его работе. При выборе одежды следует исключать наряды из синтетических тканей, нарушающих терморегуляцию, и вызывающих перегрев крохи.
5. Ношение младенца столбиком после каждого кормления позволяет воздуху выходить в виде отрыжки.
6. Укрепление мышц брюшного пресса с помощью гимнастики, массажа и регулярного выкладывания на живот улучшает перистальтику, предотвращает запоры и метеоризм.

Кишечные колики – это приступообразные боли в животе, которые у маленьких детей проявляются беспокойством, внезапным громким плачем, отказом от еды. Колики чаще появляются у малышей после третьей недели жизни и, как правило, самостоятельно проходят к концу третьего-четвертого месяца жизни.

При коликах живот у ребенка вздут, напряжен, ножки подтянуты к животу, порой малыш беспорядочно сгибает и разгибает ножки, пытаясь облегчить свое состояние. Приступы колик у новорожденных, как правило, появляются во время кормления или через несколько минут после еды, чаще в вечерние часы. У новорожденных и детей первых месяцев жизни колики могут продолжаться от нескольких минут до 2–3 часов, нередко повторяясь изо дня в день. Как правило, заметное облегчение состояния наступает сразу после отхождения стула или газов. Вне приступа колики детки кушают с аппетитом и пребывают в хорошем настроении.

Причины колик у новорожденного

Боль при кишечных коликах у детей наиболее часто возникает по следующим причинам:

• избыточное скопление газов в кишечнике (метеоризм);
• заглатывание воздуха при кормлении (аэрофагия);
• перекорм;
• неполное расщепление белков, жиров или углеводов грудного молока или искусственной молочной смеси (например, лактазная недостаточность);
• запоры и т. п.

При грудном вскармливании причиной колик у детей может быть нарушение техники прикладывания к груди, а также питание кормящей мамы. Неправильное прикладывание к груди и короткие кормления могут приводить к тому, что ребенок высасывает лишь переднее молоко, богатое углеводами, которые могут увеличивать газообразование в кишечнике. Кроме того, неправильный захват соска, жадные сосания приводят к заглатыванию воздуха малышом во время кормления и развитию так называемой аэрофагии.

Если кормящая мама сама ест продукты, усиливающие брожение в кишечнике, то это может приводить к избыточному газообразованию и в кишечнике грудничка.

Перекорм ребенка, особенно получающего искусственное вскармливание, увеличивает нагрузку на его незрелую ферментативную систему кишечника, приводя к неполному расщеплению пищи и развитию запоров. Все это становится причиной скопления газов в кишечнике крохи, развития метеоризма и в результате – появления колик у новорожденного.

Незрелость выработки фермента лактазы (лактазная недостаточность) чаще всего встречается у недоношенных деток, малышей с признаками задержки внутриутробного развития, перенесших гипоксию (кислородное голодание) и тяжелые состояния в периоде новорожденности. При лактазной недостаточности в кишечнике малыша снижено количество лактазы – фермента, перерабатывающего молочный сахар лактозу, который в большом количестве содержится в грудном молоке или молочной смеси.

В результате неполного расщепления молочного сахара в кишечнике крохи начинаются процессы брожения и бурного выделения газов. Живот вздувается, урчит, стул становится разжиженным с большим количеством газов, и в результате у ребенка появляются колики. Часто лактазная недостаточность носит временный характер и связана с незрелостью желудочно-кишечного тракта. По мере роста ребенка происходит увеличение выработки фермента лактазы в кишечнике и улучшается переваривание и усвоение молочного сахара, необходимого малышу для правильного роста и развития.

Нарушения становления микрофлоры кишечника (дисбиоз) у маленьких детей приводят к неполному расщеплению пищевых веществ, избыточному газообразованию и возникновению кишечных колик. Полезная кишечная микрофлора (лактобактерии, бифидобактерии и кишечная палочка) способна образовывать и выделять пищеварительные ферменты, что улучшает переваривание пищи и ускоряет ее всасывание. Кроме того, полезная микрофлора обеспечивает своевременное опорожнение кишечника, оберегает от аллергических реакций и запоров.

У детей, находящихся на грудном вскармливании, микрофлора кишечника представлена преимущественно бифидобактериями, которые способствуют оптимальному перевариванию пищи. Между тем у детей на искусственном вскармливании выявляются в большем количестве лактобактерии и условно-патогенные микробы (эти микробы живут в кишечнике в норме, но при определенных условиях они могут стать патогенными, начать размножаться и привести к возникновению заболевания). При избытке данных микробов усиливаются гнилостные процессы в кишечнике, вызывая повышенное газообразование, колики и запоры. Ведь именно с молоком матери малыш получает бифидогенные факторы, которые способствуют росту так необходимых бифидобактерий.

Следует отметить, что, в связи с незрелостью органов и систем у недоношенных деток по сравнению с доношенными, кишечные колики у них более выражены и носят затяжной характер, продолжаясь порой до 5–6 месяцев жизни.

В подавляющем большинстве случаев кишечные колики у ребенка все же явление временное и связаны с функциональной незрелостью органов и систем. Однако, несмотря на всю свою безобидность, интенсивные, частые и длительно сохраняющиеся кишечные колики у младенцев способны привести к нарушению сна, питания ребенка, что, конечно, требует принятия мер по их устранению или уменьшению.

Как облегчить страдания ребенка при коликах?

Для облегчения боли в момент колики у новорожденного следует начать с самых простых и доступных действий:

• Возьмите малыша на руки, попробуйте создать удобное положение, облегчающее отхождение газов из кишечника. Это может быть выкладывание на живот с полусогнутыми ножками, положение ребенка животом на животе матери.
• Положите тепло на область живота ребенка (подойдут и теплая рука, и живот мамы, и пеленка, предварительно согретая утюгом).
• Поглаживайте живот крохи круговыми движениями вокруг пупка по часовой стрелке, сделайте массаж живота.
• Поделайте ножками малыша несколько упражнений по типу «велосипед» или просто прижимайте согнутые ножки крохи к животику.

При неэффективности предыдущих мероприятий возможно применение газоотводной трубки или клизмы для облегчения отхождения кишечных газов и стула.

∗ Газоотводная трубка. Используйте чистую прокипяченную газоотводную трубку, приобретенную в аптеке. Для облегчения продвижения обязательно смажьте кончик трубки вазелином или растительным маслом. Положите малыша на спину, слегка согните его ножки и прижмите их к животу. Аккуратно, слегка поворачивая трубочку, введите ее в прямую кишку и оставьте на несколько минут. Для облегчения отхождения газов можно поглаживать животик малыша по часовой стрелке.

∗ Клизма. Если колики очень сильные и тяжело переносятся малышом, облегчить отхождение газов и стула можно, поставив клизму. Предварительно прокипятите клизму-грушу № 1, заполните кипяченой водой комнатной температуры, смажьте кончик клизмы вазелиновым или растительным маслом. Ребенка положите на бок, ножки согните и приведите к животу и осторожно введите кончик клизмы-груши в прямую кишку на глубину 3–5 см, после чего сожмите грушу. Сожмите ягодицы малыша, осторожно вытяните кончик клизмы и подержите кроху в таком положении еще какое-то время. Для очистительной клизмы новорожденному достаточно ввести 25–30 мл воды, а грудному ребенку – 60–150 мл. Газоотводную трубку или клизму следует применять не регулярно, а только в случаях, когда предыдущие методы не помогли, чтобы не нарушить собственный механизм опорожнения кишечника крохи.

∗ Лекарственные препараты. Для облегчения отхождения стула и газов возможно введение свечи с глицерином. Однако использовать это средство можно лишь эпизодически, как экстренное, так как длительное применение свечей может не только вызвать раздражение слизистой кишки, но и помешать восстановлению самостоятельного стула.

Если справиться с коликами у ребенка сложно и все описанные действия не помогают, то врач может назначить ребенку прием препаратов, предназначенных для борьбы с метеоризмом. Они уменьшают скопление газов в кишечнике, облегчают их отхождение и тем самым уменьшают боль. Однако, прежде чем начать давать малышу любое лекарство, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Помните, что у ребенка может быть индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Так как колики могут сохраняться до 3–4 месяцев, прием препаратов возможен как разово – для снятия симптомов, так и длительно – с целью профилактики.

Редко, но бывает, что кишечные колики очень сильные и приносят значительные страдания ребенку. В этих случаях педиатры назначают малышам спазмолитики. Выбор препарата, доза и длительность приема могут быть определены врачом только после осмотра крохи и исключения других более серьезных причин страданий. При развитии кишечных колик на фоне нарушений микрофлоры кишечника (дисбактериоз) необходимо установить его причины, с последующим добавлением в лечение препаратов пре- и пробиотиков. Для этого может понадобиться сдать некоторые анализы (например, кал на дисбактериоз и др.).

Если, несмотря на принятые меры, не отмечено положительной динамики или появилось нарастание других кишечных расстройств (запоры, неустойчивый или жидкий стул, срыгивания, рвота, нарушения прибавки массы тела), малышу необходимо провести углубленное обследование для выявления причины возникших нарушений с последующим подбором лечения.

Профилактика кишечных колик у детей

Важно с первых минут жизни малыша обеспечить вскармливание грудным молоком, являющимся самым сбалансированным, легкоперевариваемым и полезным продуктом питания для новорожденного крохи. Грудное молоко содержит не только легкоусвояемые питательные вещества, но и ферменты, облегчающие его переваривание, факторы роста и вещества (олигосахариды), необходимые для становления и развития полезной микрофлоры кишечника, правильной моторной функции кишечника.

Если малыш находится на грудном вскармливании, важно правильное прикладывание к груди и правильный захват не только соска, но и ареолы (пигментированного кружка молочной железы вокруг соска).

При искусственном вскармливании необходимо использовать бутылочки с соской, оснащенной клапаном, предотвращающим заглатывание малышом воздуха во время кормления.

Важно правильно подобрать молочную смесь, облегчающую переваривание и уменьшающую газообразование в кишечнике ребенка. Это могут быть смеси с частично расщепленным белком, со сниженным содержанием молочного сахара лактозы, обогащенные олигосахаридами. У детей, страдающих запорами, целесообразно использование специальных лечебных смесей с загустителями, облегчающими опорожнение кишечника. Однако правильно подобрать молочную смесь поможет только врач, тщательно разобравшись с возможными причинами колик у вашего младенца.

Независимо от вида вскармливания (из груди или из бутылочки), после кормления необходимо подержать ребенка в вертикальном положении в течение нескольких минут для отхождения заглоченного во время кормления воздуха.

Помните: кишечные колики у грудничка – это чаще всего приспособительная реакция к новым условиям существования. Поэтому важно создать максимально комфортные условия для более легкой адаптации крохи в виде организации правильного питания, режима дня, спокойной обстановки в семье.

Предрасполагающие факторы

К возникновению кишечных колик у младенцев предрасполагают:

• незрелость центральной и периферической нервной регуляции кишечника, что приводит к неравномерному сокращению кишки, резкому спазму отдельных ее участков и возникновению боли;
• незрелость ферментов желудочно-кишечного тракта (веществ, участвующих в переваривании пищи) приводит к неполному расщеплению жиров и углеводов материнского молока и избыточному газообразованию в кишечнике малыша;
• нарушение или задержка становления полезной микрофлоры кишечника, участвующей в процессах переваривания пищи, защиты от болезнетворных микробов.

А что ест кормящая мама?

Из меню кормящей мамы должны быть исключены продукты, приводящие к повышенному газообразованию в кишечнике (цельное молоко, огурцы, помидоры, бобовые, кукуруза, квашеная капуста, виноград, яблоки, арбуз, свежий дрожжевой хлеб, ржаной хлеб, квас, сухофрукты: курага, чернослив, инжир). Целесообразно ограничить в рационе жирные продукты и экстрактивные вещества (бульоны, приправы), исключить высокоаллергенные продукты (орехи, мед, сахар, шоколад, какао, красные и оранжевые овощи и фрукты, яйцо, рыба, куриное мясо, колбасы и сосиски, консервы и др.), способные нарушить пищеварение и моторику кишечника как у мамы, так и у ребенка.