Жидкий стул у новорожденного: нужно ли беспокоиться? Жидкий стул у грудничка на грудном вскармливании: что делать, советы педиатра.

Нормальный стул у грудничка можно описать по-разному: жидкий или кашеобразный, желтый или зеленый, с частицами непереваренной пищи или без них, с кисломолочным или резким запахом. Качество и частота стула зависят от питания, возраста ребенка, перенесенных заболеваний и генетической предрасположенности.

Понятие «нормальный стул у грудного ребенка» в педиатрии трактуется неоднозначно и имеет широкий диапазон нормы. Общий анализ кала у новорожденных и грудничков включает такие показатели: цвет, консистенция, запах, наличие различных примесей. Эти показатели могут меняться по разным причинам. Как правило, они не говорят о каких-либо серьезных заболеваниях. Изменения в фекалиях обычно связаны с типом кормления ребенка, периодом адаптации его системы пищеварения к новым условиям. Все-таки самый первый признак здоровья - не кал младенца, а самочувствие.

Цвет

Цвет кала у грудничка может быть разным: ярко-желтым, оранжевым, светло-желтым, светло-зеленым, темно-зеленым, светло-коричневым. И все эти «цвета радуги» находятся в рамках нормы. От чего зависит цвет кала?

• Тип кормления . Если малыш питается грудным молоком, испражнения будут более зелеными.
• Реакция на лекарства . Это могут быть антибиотики, лекарства, в составе которых есть красители или железо, активированный уголь. После приема препаратов стул может стать намного темнее обычного. «Устрашающий» черный стул у грудничка после лекарств не должен волновать, если малыш хорошо себя чувствует.
• Прикорм . При введении прикорма кал становится зеленее. Это объясняется повышенным содержанием желчи.
• Плохое усвоение грудного молока . В этом случае стул грудничка будет либо зеленым, либо оранжевым.
• Реакция на билирубин . Билирубин - желчный пигмент желто-коричневого цвета, который появляется в результате разрушения белков крови. Физиологическая желтушка встречается у 70% новорожденных и проходит без лечения. Билирубин выводится из организма ребенка с мочой и калом. Поэтому желтый, коричневый, оранжевый стул у грудничка часто наблюдается в первый месяц жизни.
• Обесцвечивание стула (белый кал) . Может быть опасным симптомом гепатита. Это инфекционное заболевание у новорожденных и детей первого года жизни встречается редко, но имеет неблагоприятный прогноз.
• Дисбактериоз . При дисбалансе полезной микрофлоры кишечника у ребенка бывает светлый стул. Кал также становится светлее при прорезывании зубов.

Если у ребенка меняется только цвет кала, а консистенция, запах, наличие или отсутствие примесей остаются прежними, то, скорее всего, проблема в типе питания, а не в каком-то серьезном нарушении пищеварения.

Консистенция

Часто приходится встречать живописные метафоры: консистенция «густой сметаны», «горохового супа», «горчицы», «кашеобразный». Все это о нормальном стуле у детей до года. Нередко встречается описание: жидкий, водянистый стул. Эта консистенция (в отличие от испражнений детей после года и взрослых) также считается вариантом нормы. Ведь дети получают первые полгода жизни только жидкую молочную пищу. Как отличить жидкий стул от поноса у младенца? По следующим признакам:

• стул становится не просто жидким, но и водянистым;
• частота дефекации значительно увеличивается;
• запах испражнений неприятный;
• выразительный желтый, зеленый цвет;
• повышение температуры;
• рвота;
• много слизи, пены, прожилки крови;
• слабость и вялость.

Если у ребенка жидкий стул желтого цвета или зеленого, с примесью слизи или пены, нужно смотреть на состояние малыша. Если кроха набирает вес, спит и бодрствует, когда положено, не стоит волноваться. Плохой сон и аппетит, колики и газики, капризность, повышение температуры - веские причины для обращения к врачу.

Примеси в стуле

Кал грудничка может быть неоднородным, с различными примесями.

• Белые комочки в кале грудничка . Это всего лишь частички створоженного молока. Если их слишком много - младенец переедает, его пищеварительная система не справляется с объемом еды при кормлении, не выделяет достаточного количества ферментов. Обычно такой малыш быстро набирает норму веса, а иногда и перевыполняет. Неперевариваемая пища в кале у ребенка также может появиться после начала прикорма. Это могут быть частицы неперевариваемой клетчатки.
• Слизь . Наличие небольшого количества слизи в кале - физиологическая норма. Она присутствует в кале у всех детей и взрослых. Но если начинается воспалительный процесс в организме, ее количество может резко увеличиться. Появление слизи может иметь разные причины: неправильное прикладывание к груди, неподходящая смесь, перекармливание, преждевременное введение прикорма, атопический дерматит, насморк, кишечные инфекции, реакция на лекарства, лактазная и глютеновая недостаточность, дисбактериоз.
• Пена . Чаще всего пена в кале - нарушение функциональное, не связанное с какими-то патологиями и серьезными заболеваниями. Нередко диарея у детей грудного возраста бывает с пеной. Частой причиной также могут быть газики и колики у младенца, реакция на противоколиковые препараты, пищевая аллергия. Обильная пена может быть симптомом кишечных инфекций, дисбактериоза.
• Кровь в кале . Это уже более серьезный симптом, требующий наблюдения и обращения к врачу. Причины могут быть следующие: трещины прямой кишки, атопический дерматит, аллергия на белок коровьего молока, воспаление кишечника, лактазная недостаточность, патологии кишечника, полипы, гельминтоз, нехватка витамина К. Прожилки или сгустки алой крови в кале могут говорить о кровотечениях из нижних отделов пищеварительной системы.

При появлении примесей нужно наблюдать за общим состоянием ребенка. Если повышается температура, ребенок теряет аппетит и вес, нельзя откладывать вызов врача.

Стул новорожденного

Новорожденный должен покакать в первые сутки после рождения. Первородный стул младенца называется меконий. Он представляет собой дегтеобразную, липкую, вязкую, черно-зеленую массу, скопившуюся в кишечнике за время пребывания в утробе. Меконий трудно смывается из-за своей консистенции. Он состоит из амниотической жидкости, слизи, желчи, жидкости пищеварительного тракта. Меконий - признак здоровой системы пищеварения. Он будет выходить в течение нескольких дней, после чего новорожденный покакает обычным стулом. Если в течение 48 часов после рождения не выходит меконий, это может указывать на патологии кишечника, в частности, болезнь Гиршпрунга. При этой патологии не сокращается часть кишечника, что затрудняет продвижение каловых масс.

Если черный кал у ребенка появился позже, это уже не первородный стул. Черный цвет кала (при исключении его окрашивания пищей или лекарствами) может быть связан с кровотечением из верхних отделов ЖКТ. Необходима консультация детского гастроэнтеролога.

Стул при грудном вскармливании

Стул младенца при грудном вскармливании будет меняться в зависимости от питания кормящей мамы и созревания системы пищеварения малыша.

Особенности

Грудное молоко обладает слабительным эффектом. После того как ребенок начинает сосать грудь, кал размягчается, становится зеленоватого цвета и намного жиже мекония. Примерно на пятый день жизни появляется кал, имеющий консистенцию и цвет горчицы или густого горохового супа. Кислый запах стула у грудничка говорит о молочном типе питания. Иногда он может быть более выраженным, иногда менее. Если к кислому запаху добавляется пенистый и водянистый стул, это может указывать на дисбактериоз или лактазную недостаточность. Зеленый жидкий стул при грудном кормлении - тоже норма. Этот стул некоторые педиатры и специалисты по грудному вскармливанию называют «голодным». Ребенок высасывает только переднее нежирное молоко, не добираясь до заднего - жирного и питательного. Чтобы исключить эту проблему, мамам рекомендуется держать младенца возле одной груди продолжительное время и не спешить менять грудь при одном кормлении.

Частота

При естественном вскармливании грудничок будет опорожнять кишечник при каждом приеме пищи. Так может продолжаться первый месяц. Частота стула у ребенка в 2 месяца может сократиться до 4 раз, малыш вообще может начать какать через день-два. Это связано с ферментным кризом в пищеварительной системе грудничка. В этот же период происходит обновление материнского молока. У ребенка постепенно вырабатываются новые ферменты, которые помогают переваривать более сложный состав молока. Это может продолжаться несколько недель. Малыш может капризничать в этот период, активно сосать грудь или отказываться от нее, появляются колики и газики. Если ребенок какает раз в три дня, без помощи и дискомфорта, значит - это его индивидуальные особенности. Задержка стула в этом случае не считается запором.

Стул при искусственном кормлении

Кал грудничка-искусственника может меняться при переходе на другую смесь и в процессе созревания системы пищеварения.

Особенности

Цвет кала у малыша зависит от состава смеси и бывает желтый, бледно-желтый и даже коричневый. Зеленый жидкий стул у грудничка-искусственника может быть связан с введением прикорма или переходом на другую смесь. По консистенции кал новорожденного будет плотнее. Это связано с тем, что смеси, в отличие от грудного молока, не обладают слабительным действием, перевариваются гораздо дольше. Запах кала также отличается: он более резкий, выраженный.

Частота

Стул грудничка-искусственника бывает нерегулярным из-за плотности. Каловые массы могут долго находиться в кишечнике и затвердевать. Это приводит к запорам. Если малыш не какает сутки, это уже сигнал задержки стула, чего не скажешь о грудничке на естественном вскармливании. В целом грудничок-искусственник какает реже, иногда в два раза. Нельзя допускать частого перехода на другую смесь. Это может вызывать или задержку стула или, наоборот, жидкий стул. Организму малыша нужно время для адаптации к новому составу смеси, поэтому переход должен быть плавным, в течение недели.

Каким должен быть стул у новорожденного и грудничка? Регулярным и самостоятельным. Кал должен быть мягкой консистенции, чтобы дефекация проходила безболезненно. Если в стуле малыша появилось много слизи, пены, прожилки крови, необходимо проконсультироваться с врачом.

Распечатать

Содержимое подгузника грудничка свидетельствует о работе пищеварительного тракта, испражнения несколько раз в сутки – норма для новорожденного. Кал грудного ребенка являет все оттенки желтого цвета, от светлого до коричневатого, с зеленоватыми прожилками, это нормальные показатели.

Почему у грудничка желтый стул?

Желтый цвет стула грудничка определяет билирубин, коричнево-желтый пигмент в составе крови, образующийся при распаде гемоглобина. Вывод билирубина происходит вместе с желчными составляющими в каловых массах, диапазон присутствия вещества (при нормальной работе кишечника), предопределяет цвет испражнений.

Виды желтого стула у грудничка и их причины

Идеальным для грудничка является стул однородной консистенции, желтый и не имеющий посторонних примесей. Виды желтого стула у грудничка и их причины могут меняться в процессе роста. На первой неделе жизни у грудничка может наблюдаться стул темно-зеленого цвета. Должно пройти некоторое время, чтобы организм младенца адаптировался к материнскому молоку, испражнения приобретут нормальный цвет. Нормальное функционирование кишечного тракта (в среднем) формируется в течение 5 месяцев. После полугода, рацион питания малыша разнообразиться прикормами. Протертая свёкла, морковка могут придать стулу оттенки от красного до оранжевого цвета. Давая ребенку железосодержащие препараты, активированный уголь, мама должна быть готова к появлению в кале прожилок черного цвета. Стул грудничка очень светлого оттенка может быть признаком дисбактериоза или свидетельствовать о появлении первого зуба.

Желто-зеленый стул у грудничка

Затяжная физиологическая желтуха новорожденного может стать причиной желто-зеленого стула, переизбыток билирубина в желчных протоках влияет на цвет испражнений грудничка. Если малыш кормится грудью матери, ей необходимо следить за рационом питания, употребление большого количества зелени окрасит стул грудничка в желто-зеленый цвет. Но, у малыша едва начинает устанавливаться процесс пищеварения, причиной появления зеленоватой окраски могут быть проблемы с кишечным трактом, если нет уверенности, правильно обратиться к специалисту.

Желто-белый стул у грудничка

Изменения в рационе кормящей матери в сторону употребления жирного и сладкого, вызывает осветление каловых масс у ребенка. Желто-белый стул у грудничка может быть следствием потребления матерью любых лекарственных препаратов. При появлении белого фермента в испражнениях младенца, родителям приходит мысль о гепатите, это главный, выраженный симптом заболевания. Однако стоит помнить – этой болезни сопутствуют боли в животе и рвотный рефлекс, моча ребенка сильно темнеет.

Желтый стул со слизью у грудничка

Присутствие слизи в испражнениях младенца часто вызывает тревогу мамы. Наличие небольших слизистых выделений говорит о здоровом пищеварении, резкое увеличение количества слизи указывает на нарушения в питании, возникновении серьезных заболеваний. Нужно учитывать, что при банальном насморке слизь проходит в кишечный тракт и выделяется с испражнениями. Желтый стул со слизью у грудничка может появиться при неправильном прикладывании к груди. Молодой маме важно помнить – малыш должен высосать все молоко из одной груди, «заднее» молоко обеспечивает грудничка необходимым ферментом лактозы, способствующим перевариванию молока матери.

Желтый пенистый стул у грудничка

Появление пенистых образований в стуле грудничка чаще является признаком функционального нарушения и вряд ли связано с какой-либо патологией или серьезным заболеванием. При активном поведении ребенка и отсутствии другой симптоматики, причина заключается в рационе питания матери или новых продуктах прикорма. Желтый, пенистый стул у грудничка, с элементами слизи и зеленоватым оттенком, могут спровоцировать опыты в области питания, пенообразование является результатом брожения в кишечнике ребенка. Кормящей матери следует ограничить себя в потреблении сырых овощей, особенно капусты, не злоупотреблять куриными яйцами и газированными напитками.

Стул желтыми комочками у грудничка

В испражнениях младенца можно обнаружить творожистые комочки, они свидетельствуют о неполном переваривании пищи. Обычно такое происходит на первых месяцах жизни, малыш не может быстро адаптироваться к высокой жирности материнского молока. Стул желтыми комочками у грудничка может сигнализировать о переедании, количество пищи не усваивается малышом, не переваривается и выходит комочками. Младенец, вскармливаемый материнской грудью, не переедает, сам процесс всасывания молока отнимает у малыша гораздо больше физических усилий, чем кормление через соску. Мамам, кормящим грудничков искусственно, следует внимательно следить за качественным и количественным составом смеси.

Желтый стул у грудничка на грудном вскармливании

При вскармливании малыша исключительно грудным молоком, нюансы цвета стула могут меняться от желтого, различной насыщенности, до зеленоватого и коричневатого. Желтый стул у грудничка на грудном вскармливании пахнет кислым молоком, с нерезким сладковатым оттенком, имеет кашеобразную консистенцию густой сметаны. Если при нормальном цвете фекалий, стул малыша жидкий и пенистый, его запах меняется – маме стоит насторожиться. Беспокойное поведение, капризы при приеме пищи, некоторый недобор в весе свидетельствуют о дефиците в рационе грудничка заднего молока. Это молоко более калорийно, в его составе находятся вещества, способствующие расщеплению молочного сахара.

Желтый стул у грудничка на искусственном вскармливании

Цвет стула грудничка на искусственном вскармливании меняется в ходе формирования пищеварительной системы. Различный состав смесей может менять цвет испражнений от бледно-желтого до коричневого. Введение прикорма и замена смеси могут вызвать зеленоватый оттенок. Консистенция стула грудничка на искусственном вскармливании более плотная, в смесях отсутствует слабительное свойство, присущее грудному молоку. Плотность каловых масс грудничка может привести к запору, нежелательно часто менять смеси, малышу нужна адаптация к новым составам.

Пищеварительные органы младенца только начинают приспосабливаться к новому образу переваривания пищи. Пока они не окрепнут окончательно, и не начнут функционировать в должном режиме, жидкий стул у грудничка будет считаться вполне естественным явлением. Но существуют ситуации, требующие отслеживания частоты дефекаций, цвета и запаха каловых масс. Ведь жидкий стул иногда сигнализирует о развитии болезни. Когда необходимо бить тревогу и срочно обращаться к врачам, а когда достаточно отрегулировать питание?

Диарея и жидкий стул — есть ли различия?

До шести-восьми месяцев качественные и количественные характеристики стула новорожденного меняются несколько раз. Первородный кал, состоящий из пренатальных волос, слизи, желчи и воды, имеет липкую структуру, и целиком выводится из кишечника спустя 2-3 дня после рождения. В дальнейшем каловая биомасса приобретает зеленоватый, желтый, коричневый оттенок, зависимо от формы питания. Вместе со смесью/материнским молоком в кишечный тракт грудничка попадают микробы, формирующие определенную флору, от которой будет зависеть здоровье ребенка.

Младенческий стул при грудном вскармливании походит на сметанообразную кашицу. В норме она обладает слегка кислым запахом. Если кроха питается смесями, то его кал становится более густым и плотным с довольно резким запахом.

Жидкий стул у новорожденного практически всегда вызывает тревогу неопытных родителей. Ведь диарея проявляется у каждого малыша индивидуально. Например, он испражняется не часто, но слишком водянистые испражнения уже сигнализируют о развитии патологического процесса. Если жидкий стул является признаком поноса, то могут присутствовать и такие симптомы:

• кал имеет отталкивающий запах;
• в пеленках/памперсе можно обнаружить ярко- зеленый либо черный кал;
• , со слизью или кровяными прожилками;
• испражнения водянистые, оставляющие отчетливые мокрые отпечатки на пеленках и постели;
• появляется слишком частый жидкий стул.

Помимо этого грудничок испытывает , поджимает ножки, часто плачет, становится нервозным. У него усиливается , ухудшается аппетит, снижается вес, нарушается сон.

При затянувшейся диарее возникает ярко выраженная симптоматика обезвоживания:

• количество мочеиспусканий значительно сокращается;
• губы пересыхают;
• родничок западает — ;
• повышается температура тела.

Если у новорожденного жидкий стул, но:

• акт дефекации проходит без осложнений, нет поджимания ножек и потуг;
• присутствует хороший аппетит и вес набирается в соответствии с нормами;
• поведение не изменяется, он спокойно спит и бодрствует,

то повода для волнения нет.

О жидком стуле у новорожденных

Когда у ребенка наблюдают жидкий стул без сопровождающих симптомов диареи, это означает, что так организм малыша реагирует на съеденную мамой пищу. Подобное случается при чрезмерном употреблении молочных продуктов. Если на ежедневном столе мамочки преобладает много растительной, послабляющей еды, то у младенца начинается жидкий стул зеленого цвета.

На грудном вскармливании

Чтобы у младенца не возникало проблем с перевариванием пищи, кормящая мамочка должна придерживаться щадящего режима питания. Важно запомнить, что жидкий, разжиженный стул у грудничка на грудном вскармливании (ГВ) допускается, если в нем нет:

• слизистых выделений — ;
• крови;
• резкого отталкивающего запаха.

На искусственном вскармливании

Известно, что малыши, живущие на искусственном вскармливании (ИВ), испражняются плотными коричневыми либо желтыми фекалиями. Если смесь подобрана неверно, то через время могут появиться проблемы с деятельностью печени. Тогда стул приобретает ярко-желтый или оранжевый цвет. При наличии кровянистых выделений биомасса будет иметь черный оттенок. Если у новорожденного, получающего адаптированную смесь, сильно разжижается кал, то это может указывать о патологическом процессе, вызванном инфекцией или недугом, затрагивающим пищеварительную систему.

На смешанном вскармливании

Процесс дефекации деток на смешанном вскармливании происходит один-два раза за день. Жидкий стул здесь также считается нормальным. Зачастую он имеет кашицеобразную структуру, желтый оттенок с . Если разжиженные каловые массы, напоминающие воду, появляются семь-восемь раз за день – это можно считать патологией и признаком инфекции.

При зеленом жидком стуле у грудничка, получающего прикорм, обычно подозревают и рекомендуют пройти обследование. Возможно, малышу не подходит смесь, и понадобится ее сменить.

Что делать, если у грудного ребенка жидкий стул

В силу неопытности многие молодые мамы, заметившие у ребенка, находящегося на грудном вскармливании, разжиженные биомассы, желают прекратить давать ему грудь и переходят на смеси. Это неправильно.

Чтобы нормализовать процесс дефекации, следует:

• прикладывать кроху к груди с регулярной периодичностью;
• откорректировать свой рацион питания;
• следить за поведением ребенка.

При разовом эпизоде диареи и нормальном самочувствии грудничка беспокоиться не нужно. Рекомендуется кормить его в прежнем режиме и во избежание обезвоживания допаивать кипяченой водой. Важно обращать внимание на гигиену. При первом же испражнении и менять подгузник, чтобы не возникло раздражения в области ануса. Анальное отверстие следует смазывать кремом или мазью с цинком.

Важно! При частом поносе, появлении аллергической сыпи и прочих неприятных симптомов, необходимо обратиться за врачебной помощью.

Как скорректировать жидкий стул питанием

Стул ребенка сильно зависит от . При грудном вскармливании и жидком кале следует ограничить растительную и фруктовую пищу, увеличив употребление круп, злаков, мясных и рыбных блюд. Можно пропить закрепляющие напитки, например рисовый отвар, чай из ягод черемухи, настой из гранатовых корок.

Важно! На протяжении всего периода естественного вскармливания (ИВ) женщинам рекомендуют вести пищевой дневник, куда нужно заносить продукты, негативно отразившиеся на малыше.

Стул желтого цвета без дополнительных примесей у ребенка при грудном вскармливании с консистенцией сметаны считается здоровым и нормальным. При искусственном и смешанном типе питания запах испражнений малыша может напоминать запах кала взрослого человека. Если возникают изменения в цвете и консистенции фекалий, лучше обратиться к опытному специалисту, чтобы своевременно откорректировать питание и провести соответствующее лечение.

Вопрос об испражнениях малыша беспокоит всех мам до единой, едва только он появится на свет. Вид кала может меняться без видимых причин или быть яркой реакцией на заболевание. Давайте разберемся, что такое нормальный стул, и что есть отклонение от нормы.

Почему у новорожденного жидкий стул желтого цвета?

Процесс становления пищеварения проходит у ребенка очень медленно. Так как питается он исключительно грудным молочком, его каловые массы очень отличаются от испражнений ребенка старшего возраста.

Именно жидкая пища и придает калу жидковатую, но не водянистую консистенцию. Как только дитя станет получать прикорм, цвет, запах и вид испражнений сразу поменяются. Вот почему у новорожденного жидкий желтый стул. Это естественный вид и цвет, который может изменяться от светлого до темно-желтого.

Детки-искусственники, употребляющие смесь, имеют более густую консистенцию кала, схожую по густоте со сметаной. По цвету же кал не слишком отличается от деток на грудном вскармливании. В зависимости от марки смеси, от ее витаминного состава, будет отличаться и кал.

Жидкий желтый стул у новорожденного может внезапно поменяться – иметь вкрапления слизи, резкий, неприятный запах, стать более зеленым. Все эти изменения характерны для ситуации, когда мамочка ввела в свой рацион новый продукт или злоупотребляла чем-то недозволенным. Если малыш при таком изменении каловых масс бодр и весел, его не мучают газики, то вскоре все наладится.

Но когда к изменениям в стуле присоединились боли в животике, о чем свидетельствует резкое подтягивание ножек к нему, а затем их резкое выпрямление, то возможно, имеет место кишечная токсикоинфекция.

Определить без консультации доктора это не получится, так что придется вызвать его на дом. Врач может порекомендовать проведение анализов для правильной постановки диагноза, ведь нередко за такими симптомами скрывается или .

Но если к болям и жидкому стулу присоединилась высокая температура – без промедления требуется обратиться в стационар детской поликлиники, так как организм новорожденного малыша быстро обезвоживается и это весьма опасно для его здоровья.

Если мама замечает у новорожденного жидкий и пенистый стул желтого цвета, рекомендуется сдать анализ на усвоение лактозы. Такая картина характерна для деток, которые вследствие врожденных причин не могут усваивать питательные вещества из молочка и нуждаются в лечебном питании.

Если нет возможности срочно обратиться к доктору рекомендуется сцеживать переднее жидкое молоко, и давать малышу сосать больше заднего. Так удастся повлиять на усвоение полезных веществ и избавить ребенка от пены в стуле.

Молодые родители с новорожденными детьми задаются разными вопросами. Они ждут от них такого же стула, как у взрослых. Младенцы питаются жидкой пищей, поэтому консистенция его отличается. Многие случаи жидкого стула у грудничка на грудном вскармливании являются вариантом нормы. Важно следить за его частотой, цветом, консистенцией. Тревожными симптомами является увеличение или сокращение количества дефекаций, изменение цвета, посторонние вкрапления. При возникновении проблем, необходимо сразу же обращаться к педиатру. Он поможет назначить адекватное медикаментозное лечение или направит к хирургу, если случай сложен.

Из-за различий состава питательной смеси и грудного молока у младенца могут быть разные по консистенции каловые массы:

1. Стул у грудничка на смешанном вскармливании или на искусственном вскармливании будет иным. Консистенция становится пастообразной, плотной, неприятный запах становится в несколько раз сильнее. Чем больше в рационе младенца присутствует смесь, тем сильнее будет выражен запах после дефекации. Из-за того что при смешанном вскармливании новорожденные получают только переднее молоко, цвет кала может стать зеленоватым. У малышей, которые едят только смесь, он близок к коричневому, бледный.
2. Жидкий стул у новорожденного при грудном вскармливании нормален, если он имеет желтый цвет (возможны варианты оттенков, зависящие от рациона мамы) и слегка неприятных запах прокисшего молока. Нормальным считается даже изменение цвета кала на зеленый. Так случатся, когда мама ест преимущественно овощи и фрукты, особенно в сыром виде. У грудничка жидкий желтый стул свидетельствует о преобладании в питании матери молочных продуктов.

После ведения прикорма жидкий стул желтого цвета встречается реже. Он зависит от введенных продуктов. Исходя из того, что вы дали грудничку каловые массы могут становится тверже или менять цвет. Чаще всего изменения можно заметить после введения мяса, яиц, каш.

При появлении патологического стула и возникновении колик врачи в первую очередь рекомендуют изменить рацион матери. Младенцам, которые вскармливаются искусственно, предлагают давать новую смесь (другой марки, кисломолочную или изготовленную на основе козьего молока).

Отличия жидкого стула от поноса

Из-за незрелости микрофлоры кишечника младенцев очень часто мучает понос, особенно в первые 6 месяцев жизни. Тревожиться стоит только когда частый стул у грудничка сопровождается:

• значительным увеличением частоты дефекаций;
• водянистым калом, напоминающим окрашенную воду;
• резким выбрасыванием масса из кишечника, с слышимым звуком;
• очень неприятным запахом, становящимся сильнее, отдающим кислотой;
• ярко выраженным зеленый оттенком;
• появлением пены
• каплями крови или слизи в массах.

Если при этом у грудничка не повышается температура, нет слабости и обезвоживания, то беспокоится не стоит. Скорее всего реакция кишечника произошла на продукт, который кормящая мать не ела ранее. Водянистый стул у грудничка без других симптомов поноса проходит самостоятельно в течение нескольких дней.

Специального лечения частый стул у новорожденного требует, если у малыша есть признаки острого расстройства пищеварения. Он проявляет беспокойство, плохо спит, плачет, подтягивает ножки к животу.

Частота стула

В отличие от взрослых, груднички испражняются чаще. Количество дефекаций при естественном вскармливании зависит от возраста:

• у новорожденного жидкий стул в норме — после каждого кормления или до 10 раз в сутки;
• с 2 до 6 месяцев – до 5 раз за сутки;
• после полугодовалого возраста – до 2 раз за день или реже.

Еще один вариант нормы — запоры без проявления беспокойства. Они означают, что материнское молоко усвоилось полностью, младенец хорошо прибавляет в весе. Порция кала у младенцев обычно небольшая. На искусственном вскармливании частота испражнений кишечника сокращается в 2 раза, а порции кала становятся больше. Это связано с тем, что смесь переваривается дольше. Допустимы запоры длительностью до 2 суток. Беспокоится не стоит, если ребенок спокоен, весел.

Что делать при увеличении числа дефекаций?

Врачи дают несколько советов матерям, которые столкнулись с поносом у младенца:

1. Пересмотреть свой рацион. Кормящая мать должна питаться сбалансированно. Исключено вегетарианство, сыроедение, жесткие диеты, ограничение белков. В первые месяцы лучше всего вести дневник кормящей матери, чтобы знать, на какой продукт кишечник ребенка дал неадекватную реакцию. Новые продукты необходимо вводить небольшими порциями. Особенно аккуратно необходимо вводить в рацион бобовые, капусту, груши.
2. Наблюдайте за состоянием крохи. При появлении тревожных симптомов необходимо вызвать участкового педиатра.
3. Не меняйте тип вскармливания. В отличие от смесей, грудное молоко содержит антитела, которые спасают от кишечных инфекций. Оно спасает от обезвоживания, является наиболее легко усваиваемой пищей, содержит витамины и минералы. Также материнское молоко содержит полезные бактерии, заселяющие кишечник.

Для искусственников рекомендация одна – поменять смесь. Чаще всего понос у искусственника является реакцией на неподходящий состав смеси. При этом переход на новый состав не означает, что понос тут же прекратиться. В переходный период его симптомы могут сохраняться.

Устойчивый зеленый и частый стул при грудном вскармливании может быть причиной дисбаланса самого процесса кормления: малыш проводит в процессе питания немного времени или мать часто меняет грудь. Кроха успевает съедать только переднее молоко, а более жирное и питательное заднее остается нетронутым. Результатом становятся частые и водянистые испражнения, так как такое молоко быстро переваривается. Если в течение кормления не менять грудь, то ситуация исправиться.

В каких случаях нужна медицинская помощь?

Сочетания симптомов, означающие, что помощь медиков необходима:

• беспокойное поведение: кроха сучит ножками, живот вздут, нарушен сон, аппетит отсутствует;
• потеря веса, рвота, повышенная температура – эти признаки означают, что помощь нужна срочно, вызывайте скорую помощь;
• при плаче нет слез, слабый крик, ямка на месте открытого родничка, появление сильного запаха от мочи и ее потемнение, редкие мочеиспускания, температура, вялость – наблюдаются при обезвоживании;
• гнилостный и неприятных запах от стула является признаком инфекционного поражения микрофлоры кишечника.

Дополнительные симптомы означают, что без лечения понос не пройдет. Если вы обнаружили обезвоживание или у малыша началась рвота, необходимо не дожидаться прихода врача, а вызывать скорую. Самолечение при любой кишечной патологии у грудничка исключено.

Причины патологий

Есть несколько заболеваний, которые сопровождаются поносом у младенцев:

• Мальабсорбция встречается намного реже остальных патологий. Ее также сопровождает жидкий стул у грудничка. При ней количество пищеварительных ферментов вырабатывается крайне мало или полностью отсутствовать. Существует два вида патологии: лактозная недостаточность, целиакация. При недостаточности лактозы ребенка необходимо кормить безмолочными смесями, во втором случае проводится коррекция рациона питания (обычно из него исключают злаки).

Чаще всего у грудничка жидкий стул не является поводом для беспокойства. Этот симптом не требует специфического лечения и приема сильных препаратов. Легче всего избавиться от поноса путем коррекции диеты матери и приема специальных средств, обогащенных полезными бактериями. Лечение нельзя бросать после появления улучшений, иначе возможен рецидив.