Пульсирует родничок у ребенка в 1 месяц. Почему пульсирует родничок у грудничка

У всех новорождённых на головке имеется участок тонкой, словно перепонка, кожицы. Это родничок, который помогал малышу пробираться сквозь родовые пути, при этом не повреждая кости черепа. В первые месяцы жизни он служит своеобразным индикатором здоровья и общего состояния ребёнка.

Молодые, неопытные родители часто пугаются, если замечают, что родничок пульсирует, т. е. начинает методично колебаться, причём в определённые моменты это становится особенно заметно. Стоит ли в таких случаях волноваться и каковы причины столь странного явления?

• У ребёнка пульсирует родничок в такт работе сердца, потому что колебания продиктованы притоком крови, которая приливает при каждом очередном сокращении главного органа человеческого организма к головному мозгу;
• в черепной коробке головной мозг окружает жидкость, которая называется ликвором: когда происходит пульсация внутричерепных сосудов, она передаёт колебания ликвору, которые как раз и видны сквозь тонкую кожицу на голове малыша.

Это единственные известные науке причины данного явления. Так что если пульсирует родничок у грудничка, родители могут быть совершенно спокойными: это вполне естественно и нормально. Хотя существует множество историй о том, что всё зависит от скорости колебаний на поверхности родничка, и это всё-таки может представлять угрозу для здоровья и даже жизни малыша. Насколько оправданы эти слухи и в каких случаях родителям действительно стоит беспокоиться?

Опасность

Какое состояние родничка у новорождённого соответствует норме, а какое является отклонением? Родители должны знать эти показатели в соответствии со строением маленького черепа и особенностями ещё только формирующего организма:

• если уж очень сильно пульсирует родничок, значит, у малыша - учащённое сердцебиение, но это ещё не повод для паники, потому что у маленьких детей оно и должно быть более частым, чем у взрослых;
• причиной такого состояния может стать внутричерепное давление, или когда малыш слишком долго и натужно плачет: если всплески такой активности бывают именно в таких случаях, достаточно успокоить кроху - и частота колебаний придёт в норму;
• если родничок впал и пульсирует в такт сердцебиению - ровно, спокойно, всегда в одном и том же ритме (чаще всего) - это соответствует норме до полугода, после чего это место на головке малыша начинает постепенно зарастать, и колебания утихают;
• если у новорождённого родничок пульсирует прерывисто, слабо, с разным темпом и скоростью, это уже повод забеспокоиться и продолжать наблюдать за колебаниями: если ситуация не изменится, нужно обязательно сообщить об этом врачу;
• если совсем не видно, как он пульсирует, раздумывать нечего: нужно сразу обращаться за медицинской помощью и проходить обследование: это может быть тревожным сигналом проблем с сердечно-сосудистой системой малыша; чем раньше они будут выявлены, тем быстрее их можно будет решить.

Исходя из этих физиологических особенностей новорождённого, родители самостоятельно смогут сделать вывод, должен ли пульсировать родничок, - конечно, должен. Именно такое состояние является нормой где-то до полугода - до тех пор, пока он не начинает зарастать. С этого момента не нужно пугаться, что колебания затухают и становятся уже не заметными невооружённому глазу. Хотя особенно внимательные родители смогут заметить изменения в пульсации и на протяжении первых 6 месяцев крохи.

Возрастные особенности

Несмотря на то, что пульсирующий родничок является нормой в первые полгода жизни новорождённого, в разные месяцы колебания будут несколько отличаться друг от друга - это тоже не должно смущать родителей. Причины - в обычной физиологии столь маленького организма:

• в 2 месяца : пульсация частая, явно различимая невооружённым глазом, особенно заметна в моменты волнения малыша, когда он плачет;
• в 3 месяца : скорость пульсации становится более равномерной и спокойной, колебания всё ещё видны чётко и ясно;
• в 4 месяца : теперь, чтобы увидеть, как пульсирует родничок у малыша, нужно будет более тщательно вглядываться в головку, но как только раздастся плач, особых усилий для этого прилагать не придётся;
• в 5 месяцев : если скорость и темп пульсации остались на уровне 2–3 месячного возраста, стоит посоветоваться с врачом, всё ли в порядке, потому что колебания должны уже начать затихать;
• в 6 месяцев : быстрое зарастание родничка у грудничков не должно происходить, поэтому если к этому возрасту его уже не видно ни по каким приметам, это тоже не является нормой: пульсация всё-таки должна быть различимой и в полгода.

Мнительным родителям не стоит сомневаться в том, что если родничок у новорождённого пульсирует, - это норма для его возраста по крайней мере до полугода. Гораздо хуже будет, если этого явления на данном этапе вообще как такового не будет. Обычно это свидетельствует о патологиях внутри организма. Сигналом бедствия является также факт, когда пульсация не прекращается ни после 6 месяцев, ни после года, когда должно происходить зарастание данного участка маленькой головки.

При любых отклонениях и сомнениях необходимо своевременно обратиться к врачу и пройти все назначенные им обследования для выявления возможных патологий у ребёнка.

У всех малышей при рождении имеются на голове особые участки, называемые родничками. Довольно часто родители, взяв в руки новорожденного кроху, замечают, что у него пульсирует родничок. Что это значит? Должен ли пульсировать родничок у младенца?

Роль родничков у детей первого года жизни

У всех малышей в утробе матери существуют 6 родничков. Эти образования находятся между костями черепа, закрытые тонкой мембраной. К моменту рождения на голове у ребенка остается только два отверстия. Закрытие всех родничков внутриутробно сигнализирует о серьезных проблемах со здоровьем у новорожденного.

Большой родничок расположен между теменными и лобными костями и имеет форму правильного ромба. В норме его размер при рождении составляет около 2,5 см в каждом измерении. Он закрывается между первым и вторым годом жизни ребенка. Преждевременное или запоздалое закрытие мембраны говорит о развитии серьезной патологии и требует внимания специалиста.

Малый родничок располагается в месте соединения затылочной и теменных костей. Его размеры не превышают 1 см. Обычно это образование закрывается спустя два месяца после рождения ребенка. Любые отклонения от этих сроков также заслуживают внимания врача.

Роднички – важный элемент на голове у малыша. Именно благодаря тому, что кости черепа новорожденного не сходятся полностью, ребенок может без особых повреждений пройти по родовым путям. Головка плода несколько сжимается и деформируется в родах, за счет чего ребенок проходит весь положенный путь. Если бы к моменту рождения все отверстия были бы закрыты, малыш просто не смог бы без травм появиться на свет.

Должна ли быть пульсация?

Взяв в руки малыша, родители первым делом замечают большой родничок. Это образование располагается на передней части головы, и не обнаружить его просто невозможно. Почему пульсирует родничок? Нормально ли это или же стоит немедленно бежать к врачу?

Молодым родителям не нужно волноваться, обнаружив пульсацию на голове у грудничка. Это явление считается совершенно нормальным и встречается у всех малышей на первом году жизни. Все просто: мембрана пульсирует в такт сердцу, которое бьется в груди у ребенка. При каждом сокращении сердечной мышцы происходит прилив крови к головному мозгу, что и объясняет пульсацию отверстия, прикрытого тонкой мембраной. Если бы на месте мембраны была кость, приток крови просто остался бы незамеченным для родителей.

Вторая причина пульсации связана с движением ликвора по мозговым оболочкам. При прохождении крови по сосудам головного мозга импульс передается и на внутримозговую жидкость. В результате ликвор меняет свое положение, а родители замечают пульсацию на голове у ребенка. Это состояние также не требует никакого лечения и исчезает на втором году жизни после зарастания мембраны.

Таким образом, пульсация родничка у малыша первого года жизни – это совершенно нормальное явление. Совсем другое дело, если мембрана между костями черепа у ребенка выбухает или западает вглубь тканей. Такие симптомы говорят о развитии серьезной патологии и требуют немедленного лечения.

Когда нужно обратиться к врачу?

• Выбухание родничка.

Пульсация родничка сама по себе не представляет угрозы для здоровья ребенка. Совсем другая ситуация складывается, если у грудничка родничок выбухает над поверхностью кости. Такой симптом может говорить о развитии гидроцефалии, повышенного внутричерепного давления, менингита или опухоли. Особенно опасным является появление судорог на фоне этой патологии. В этой ситуации следует немедленно обратиться к врачу.

Высокая температура, судороги и выбухание родничка – повод вызвать скорую помощь.

• Западение родничка.

Если родничок у ребенка находится ниже уровня кости, не исключены серьезные проблемы в организме. Такое случается у грудничка при сильном обезвоживании (например, в случае обильной рвоты или диареи). Также западение может быть вызвано нехваткой жидкости в жаркую погоду.

• Прерывистая или неритмичная пульсация.

Такое состояние у грудничка может говорить о развитии сердечно-сосудистой патологии. Для исключения врожденных пороков развития сердца нужно обязательно пройти УЗИ и обследование у кардиолога. При очень слабой пульсации лечение должно быть начато незамедлительно.

• Слишком сильная пульсация.

Если у ребенка пульсирует родничок слишком быстро, с рваным и непостоянным ритмом, не стоит затягивать с визитом к врачу. Такой симптом также свидетельствует о нарушениях в работе сердца. Для исключения серьезной патологии следует пройти электрокардиографию. При необходимости врач может назначить УЗИ сердца, головного мозга и другие обследования.

Особенности пульсации родничка на первом году жизни

Наиболее отчетливо ощущается пульсация у ребенка первых двух месяцев жизни. В этом возрасте достаточно положить руку на головку малыша, чтобы ощутить биение под пальцами. Любые изменения в поведении ребенка (плач, крик и другие эмоции) также отражаются на пульсации.

К 4 месяцам пульсация уже не так заметна. Теперь биение под кожей на головке у грудничка становится видным только при плаче ребенка. В возрасте после 6 месяцев колебания мембраны между костями становятся все меньше и к концу первого года жизни уже почти не различаются. Если большой родничок у годовалого ребенка пульсирует слишком сильно, следует обратиться к врачу.

Большой родничок – это не только индикатор состояния здоровья малыша, но и своеобразное окно в его нервную систему. Через него у детей до года можно провести УЗИ и выяснить, нет ли отклонений в состоянии головного мозга. При зарастании костей на втором году жизни столь простое исследование становится недоступным.

Любой новорожденный непременно имеет мягкий участок на темени, затянутый кожей. Это место называется родничок или мягкое темечко - его следует оберегать от возможных повреждений. В первый год-полтора жизни родничок позволяет судить о состоянии здоровья крохи, его размер, очертания о многом могут рассказать хорошему педиатру.

Родители частенько замечают, что мягкое темя время от времени начинает пульсировать, в другие моменты это явление заметно меньше. Почему возникают пульсации, какую опасность они представляют? Обо всем этом и о многом другом мы поговорим в нашей статье.

Пульсация в родничке - явление, знакомое многим родителям, но является ли это нормальным фактом?Почему возникают пульсации?

Отметим сразу – не стоит беспокоиться тогда, когда у ребенка пульсирует родничок, такое явление для младенцев является нормой. Причины его вполне объяснимы - оно отражает работу сердца крохи, удары которого значительно чаще, чем у взрослого. Так как головной мозг человека окружен жидкостью, которая называется ликвором, она естественным образом проводит пульсацию сосудов. Именно эти колебания хорошо видны в точке, которая еще не закрыта костями черепа.

Однако по степени колебаний, их силе, частоте и времени проявления можно судить о здоровье малыша. Среди родителей распространено мнение, что выпуклый пульсирующий родничок говорит о повышенном внутричерепном давлении. Есть и другое мнение, согласно которому, отсутствие видимых биений говорит о проблемах со здоровьем ребенка. Что из этого является правдой, и так ли важно наличие или отсутствие колебаний мягкого темени, мы разберемся подробнее.

Держим руку на пульсе

По мнению педиатров, возраст ребенка является ключевым фактором, влияющим на степень пульсации родничка. Это явление может наблюдаться в первые 6 месяцев жизни малыша. Однако в каждый период биения мягкого темени соответствуют характеристикам, которые можно найти в нашей таблице.

Пульсация родничка особо заметна в первые месяцы после рождения ребенка, с возрастом она уже не так ощутима

Таблица:

Мы разобрали период до полугода жизни младенца, однако, родничок остается открытым еще долго - приблизительно до года. Отметим, что во втором полугодии (в 7 – 12 мес) биения также могут быть, но сила их намного меньше, и они более заметны во время плача. Пульсировать мягкое темечко может сильнее в случае, если его размеры больше табличных значений. Бывает, что его закрытие происходит позже – по мнению доктора Комаровского, этот процесс может закончится и в 18 месяцев.

На что следует обратить особое внимание?

Несмотря на то, что сроки закрытия родничка у ребенка могут быть отличными от нормы, а пульсации есть почти у всех, следует обратить внимание на некоторые нюансы. Важно не пропустить симптомов, которые могут свидетельствовать о начальной фазе серьезного заболевания. В то же время, следует знать и об особенностях развития младенца, чтобы не паниковать в любой ситуации.

Впалый родничок может говорить об обезвоживании ребенка

Мы перечислим особенности состояния мягкого темечка, которые могут обеспокоить родителей:

1. Иногда родители замечают, что у крохи сильно пульсирует, приподнимаясь над теменем, родничок. Эти биения чересчур активные, и скорость их выше, чем нормальное сердцебиение взрослого человека. Чаще всего такие проявления вполне нормальны, поскольку у грудничка сердце бьется быстрее, чем у взрослого. В среднем, этот показатель составляет у новорожденного 140-170 уд/в минуту, у грудничков от 1 месяца до года 130-160 уд/в минуту.
2. Если биения слишком сильные, вероятно, ребенок нервничает, плачет или тужится. После того, как малыш успокоится, явления прекратятся.
3. Стоит внимательно присматриваться к родничку после полугода – если он ниже уровня окружающих тканей, выглядит впавшим – есть вероятность того, что у малыша обезвоживание. Именно такие симптомы говорят о недостатке воды в организме.
4. Неравномерные, прерывистые пульсации - повод обратится к врачу.
5. Родители, которые ни разу не наблюдали у грудничка пульсирующий участок на темени, должны понимать, что это также является тревожным симптомом. Такой признак может свидетельствовать о проблемах с сердечно-сосудистой системой. Непременно нужно обратиться к педиатру, который должен назначить обследования. При раннем выявлении нарушений в работе сердца, шансы на полное выздоровление существенно повышаются.

Характер колебаний мягкого темени на протяжении всего периода его постепенного закрытия меняется. Сначала биения ощутимые и ритмичные, затем они становятся слабее, и вскоре их уже все труднее прощупать. Это явление вполне естественное, ведь родничок становится меньше и все слабее проводит пульсации сосудов.

Состояние родничкаПри обнаружении каких-либо патологий в зоне родничка необходимо обратиться к педиатру для назначения обследования ребенка

Некоторые особенности родничка должны насторожить родителей и послужить поводом пройти обследование. Как правило, вмешательство специалиста требуется в случаях, когда родничок впалый, выпуклый, слишком большой или очень маленький:

1. Впалый, как бы проваленный родничок может стать реакцией организма на обезвоживание. Такая картина наблюдается у детей, у которых были длительный период диарея, рвота. В этом случае требуется немедленная терапия по восстановлению водного баланса организма.
2. Если родничок выпуклый, стоит проконтролировать, сохраняется ли подобный эффект в моменты спокойствия малыша. Иногда это явление говорит о наличии заболевания, симптомом которого является повышенное внутричерепное давление. Эта ситуация также требует вмешательства специалиста.
3. Еще одним распространенным отклонением является родничок больше нормы, а также слишком медленное его закрытие. Такое явление может быть проявлением индивидуальных особенностей строения черепа, а может говорить о наличие таких заболеваний, как рахит, ахондродисплазия, врожденный гипотиреоз или какие-либо патологии развития костной системы.
4. Если родничок закрылся слишком рано, либо его длина и ширина значительно меньше нормы для данного возраста, врач должен выяснить другие параметры ребенка, в частности, окружность головы. Если все остальное соответствует норме, ребенок считается здоровым, а рано закрывшийся родничок (в 3-4 месяца) объясняется особенностями развития. Вместе с тем, если педиатр обнаружит другие симптомы – к примеру, раннее срастание костей черепа, деформацию головы – есть вероятность, что у малыша серьезное заболевание, под названием краниосиностоз.

Как видите, пульсация родничка у крохи до 6 месяцев является абсолютной нормой. Важно следить за ее ритмом, а также сроками закрытия родничка. Биение мембраны после полугода также вполне допустимо, главное, чтобы родители контролировали динамику этого явления. Родничок должен закрываться постепенно и биения на свободном от костей участке черепа должны ослабевать, а со временем исчезнуть вовсе.

Родничок – это промежуток между костями черепа, который покрывает плотная оболочка. На головке грудничка таких родничков шесть (большой передний, задний, два клиновидных, два сосцевидных), но четыре из них, как правило, уже закрыты костной тканью к моменту его появления на свет. Малый родничок будет закрыт к двум-трем месяцам жизни малыша, а большой (передний) к 12-18 месяцам.

Роднички обеспечивают защиту мозга маленького человечка во время прохождения родовыми путями и в преследующие месяцы жизни. Они защищают головной мозг от травм и падений, которые так часто могут возникать в период развития двигательных навыков грудничка, когда он учиться менять положение своего тела в пространстве, ползать, становиться на ножки. Роднички помогают осуществлять процессы терморегуляции и предохраняют грудничка от перегревания и переохлаждения. Мембрана, покрывающая родничок, кажется тонкой и уязвимой лишь на первый взгляд. Молодые родители часто боятся прикасаться к голове ребенка, и задаются вопросом, должен ли пульсировать родничок у грудничка? Следует отметить что, когда родничок пульсирует у грудничка – это нормально и органично, так же, как движение грудной клетки при дыхании, и пугаться этого не стоит.

Почему пульсирует родничок у грудничка?

Мозг человека пронизан сетью сосудов, в которых движется и пульсирует кровь. Сосуды окружает мозговая жидкость (ликвор) и ей также передается пульсация тока крови. Вот именно ее и можно заметить через большой родничок грудничка. Легкие касания в этой зоне головы никак не могут навредить здоровью малыша.

Оценивать размер родничка и показания его пульсации может только врач!

Показатели пульсации родничка в пределах нормы

При осмотре детский врач учитывает:

• размер головы и соответствие возрастным нормам;
• открыты или закрыты роднички;
• мягкость и податливость краев большого родничка;
• пульсирует ли родничок у грудничка;
• частоту и ритмы пульсации.

Тревожными симптомами являются:

• частая и очень интенсивная пульсация;
• прерывистая и неритмичная пульсация;
• западение (при обезвоживании) или выпячивание родничка (при повышенном внутричерепном давлении);
• пульсация не наблюдается совсем;
• постоянная пульсация на фоне ухудшения самочувствия грудничка (плохой сон, отсутствие аппетита, плач и гримасы боли, частые и обильные срыгивания, судороги, вялость и сонливость, повышенная температура тела и другие).

Если на фоне изменений пульсации родничка наблюдается ухудшение состояния ребенка – срочно нужен врач!

Сроки закрытия родничка костными тканями так же имеют значение. Раннее закрытие свидетельствует о превышении нормы кальция в организме грудничка. Позднее закрытие может также говорить о нарушении обмена веществ, гидроцефалии, рахите. Родничок называют «терапевтическим окном», с помощью которого можно исследовать состояние головного мозга грудничка и диагностировать многие заболевания и патологические состояния. Именно поэтому родители должны внимательно следить за его состоянием. Если размер родничка увеличен, родители должны более внимательно следить за его состоянием, не провоцировать лишние физические и психоэмоциональные нагрузки, не давать грудничку часто плакать.

Уход и правила безопасности

1. Нельзя надавливать на родничок, его податливость и мягкость оценить может только специалист.
2. При расчесывании лучше не касаться этой зоны, чтобы не травмировать зубцами расчески нежную кожу.
3. Бережное отношение к этой зоне во время игр, купания, динамичной гимнастики и т. д.
4. Периодически переворачивать грудничка с боку на бок во время сна, во избежание деформации формы головы и развития кривошеи.
5. Обрабатывать сухие корочки на коже головы в зоне родничка только после купания. Их смазывают детским маслом, а затем вычесывают мягкой щеткой для детей.

Бережное отношение к состоянию здоровья грудничка – основной залог здоровья и полноценного развития ребенка. Своевременная диагностика позволит избежать опасных заболеваний и их последствий.

Многих родителей мучает вопрос, нормально ли, что у ребенка пульсирует родничок. Больше всего настораживает данное явление, когда оно слишком очевидно, стоит лишь прикоснуться к голове грудничка. При этом далеко не все взрослые даже понимают, что это за образование, в чем его предназначение и когда специфическое состояние должно исчезнуть.

Чтобы не нервничать понапрасну, нужно обратить внимание врача на пульсацию, специалист подробно расскажет о всех тонкостях процесса и успокоит. Помимо этого, каждому родителю стоит заранее ознакомиться со столь важным моментом в жизни их малыша.

Что такое роднички и какова их роль в жизни малыша

Роднички – это полые образования на стыке костей черепа, покрытие лишь тонкой мембраной. В утробе матери их шесть, к моменту рождения открытыми должны остаться только два. Если все роднички закрылись еще до рождения – это показатель серьезных сбоев в состоянии грудничка. Именно благодаря наличию данной особенности голова малыша может пройти по родовым путям без получения травм, за счет того, что кости сходятся и слегка сжимаются.

• Малый родничок располагается в области соединения теменных костей с затылочной. Он сравнительно небольшой, диаметр не превышает 1 см. В норме данное образование должно закрыться к истечению второго месяца жизни новорожденного. Отклонение от данного показателя даже при отсутствии пульсации требует консультации врача.
• Большой родничок похож на правильный ромб и расположен в месте соединения лобных и теменных костей. Его размер составляет около 2,5 см при любом типе измерения. Закрытие формации происходит между первым и вторым годами жизни грудничка. Отклонение от этого срока требует внимания специалиста, т.к. может указывать на развитие серьезной патологии.

Несмотря на то, что показатели состояния родничков отслеживаются педиатром при регулярном плановом посещении, родители должны и сами следить за размерами образования, степенью и сроками их закрытия.

Пульсация – норма или патология?

Чтобы понять, должен ли пульсировать родничок (чаще всего внимание привлекает большая формация), нужно разобраться в физиологических особенностях процесса. Если проверить, можно обнаружить, что пульсация происходит в такт с биением сердца. Это происходит из-за прилива крови к головному мозгу, а так как отверстие прикрыто лишь тонкой мембраной, процесс не остается незамеченным.

Вторым фактором, объясняющим явление можно назвать движение ликвора по мозговым оболочкам. Приток крови, вызывающий пульсацию сосудистых стенок, затрагивает и внутримозговую жидкость. Она меняет свое положение, приводя мембрану в движение. Получается, что пульсация родничка – это просто физиологическая особенность ребенка в первые годы жизни. Лечить состояние не нужно. Тревогу необходимо быть только в том случае, если в течение первых месяцев жизни у малыша отмечается западение мембраны или ее сильное набухание.

В каких случаях необходимо обратиться к врачу?

Немедленное врачебное вмешательство необходимо при развитии у грудничка следующих состояний:

1. Выбухание родничка. Выпирание образования над поверхностью костей может быть симптомом гидроцефалии менингита, опухоли, повышенного внутричерепного давления.

Совет: Особое внимание стоит уделить симптому, если он сопровождается судорогами, даже если они очень редкие, кратковременные и почти незаметные. Еще один опасный сопутствующий симптом – повышение температуры.

1. Западение родничка. Нахождение мембраны ниже уровня костей черепа свидетельствует о нехватке жидкости в организме. Чаще всего это случается в результате сильного обезвоживания организма грудничка из-за диареи, рвоты, недостаточном питье в жаркую погоду.
2. Аритмичная, прерывистая пульсация. Признак нарушения работы сердца или сосудов. В данном случае необходимо посетить кардиолога, сделать УЗИ. Если пульсация слишком слабая, практически незаметная, это также требует незамедлительной диагностики и начала лечения.
3. Слишком интенсивная пульсация. Еще одна причина сделать и головного мозга, пройти ЭКГ-обследование. Мощная пульсация, особенно на фоне рваного ритма сигнализирует о нарушении работы сердца

Иногда подобные симптомы проявляются в моменты эмоциональных всплесков у ребенка. Если они исчезают одновременно с нормализацией состояния малыша, беспокоиться нет повода, но для собственного успокоения стоит обратить на это внимание врача.

Степень пульсации родничка у ребенка по месяцам

Специфическое явление наиболее очевидно в первые два месяца жизни ребенка. Одного прикосновения к голове малыша достаточно, чтобы его почувствовать. К четырем месяцам пульсация заметно ослабевает, обостряясь только во время эмоциональных всплесков. После полугода жизни колебания становятся еще менее различимыми, а к тому времени, как младенцу исполнится год, пульсация пальцам практически не определяется. Наличие отклонений по данным параметрам становится поводом для визита к врачу.

С помощью родничка у детей в возрасте до года можно проверить состояние головного мозга и установить наличие отклонений, проведя УЗИ-исследование. После полного зарастания костей данная методика становится недоступной. Родителям не стоит забывать о том, что область родничка является зоной повышенной чувствительности, ее нужно оберегать от любых видов механического воздействия.

Новорожденный ребенок выглядит хрупким и беззащитным. Особенно уязвимой кажется голова, там, где пульсирует ромбовидный участок, называемый родничком, или мягким теменем. Для педиатра эти ритмичные колебания – один из показателей состояния здоровья младенца, для родителей – источник страхов и беспокойства.

Из этой статьи вы узнаете

Причины пульсации

Чтобы понять, должен ли пульсировать родничок у грудничка, почему это происходит и каков характер явления, нужно рассмотреть анатомию головного мозга. Отличительной особенностью строения черепа у новорожденных является наличие упругой соединительной ткани в местах сочленения трех и более костей – родничков.

Заметная пульсация в области самого большого из них обусловлена работой сердечной мышцы. В момент ее сокращения кровь поступает по сосудам в различные системы организма. Колебания заставляют колыхаться ликвор – спинномозговую жидкость, находящуюся в пространстве головного мозга.

Эти процессы обеспечивают обмен веществ и поддерживают в норме внутричерепное давление. Мембрана мягкого темени очень тонкая, поэтому в первые месяцы жизни отчетливо заметно, как пульсирует родничок у грудничка. Данное физиологическое свойство мягкого темени – нормальное явление, поэтому, если такт колебаний соответствует норме, беспокоиться не о чем.

Это интересно. В странах Европы родничок называется fontanelle, fonticulus, fontanela, что значит «фонтанчик».

Нормы вибраций

Частота пульсации мягкого темени обусловлена физиологией. Сердце новорожденного работает гораздо быстрее, чем у взрослого. Поэтому норма частоты сердечных сокращений самая высокая в первые месяцы жизни:

Нормальным считается совпадение сердечных ритмов и колебаний родничка. Время идет, и большой родничок постепенно зарастает. Изменяется и характер пульсации в месте его расположения.

Каждый грудной ребенок имеет индивидуальные особенности развития, поэтому приведенные в таблице показатели имеют усредненный характер. Не должно быть таких явлений, как постоянное выпячивание или западание мягкого темени у ребенка.

Интересный факт. Спустя месяц «фонтанчик» может иметь размер больше, чем при рождении. Это явление объясняется быстрым темпом роста мозга.

Причины сильных колебаний

На частоту сердечных сокращений, а значит, и скорость, с которой у ребенка пульсирует родничок, влияет много причин. На усиление ритма воздействуют такие действия малыша:

• сильный плач, перевозбуждение;
• перегрев во время купания, принятия ванны, во время жары;
• мышечное напряжение в процессе игры;
• акт дефекации.

Определить, норма или нет быстрый ритм «фонтанчика», можно методом наблюдения за малышом во время сна и бодрствования. Если усиление пульсации объясняется внешними факторами, а состояние ребенка быстро нормализуется, значит, повода для опасений нет. Если явление носит регулярный характер и сопровождается прочими симптомами, лучше немедленно проконсультироваться с педиатром.

Когда стоит беспокоиться и обратиться к врачу

Отклонением от нормы считаются следующие состояния:

• биение «фонтанчика» не совпадает с ритмом работы сердца;
• частота колебаний превышает норму ЧСС;
• родничок все время сильно пульсирует и начинает выпирать;
• колебания слабые, прерывистые или не наблюдаются совсем;
• толчки в области мягкого темени носят прерывистый характер;
• сильная пульсация сопровождается повышением температуры, судорогами, рвотой или иными симптомами заболевания. Возможно, это дают знать о себе тяжелые болезни или нарушение работы сердечно-сосудистой системы. Нужно срочно обратиться за медицинской помощью.

Особое внимание нужно уделить детям, входящим в группы риска: родившимся раньше срока, с помощью кесарева сечения, в результате тяжелых, стремительных или затяжных родов, с врожденными патологиями или отклонениями в развитии.

Важно! Имеет значение возраст, когда заживает родничок. Стоит проконсультироваться с врачом, если колебания «фонтанчика» видны после шести месяцев, тем более – если они заметны после первого дня рождения крохи. Настораживающим явлением является быстрое закрытие родничка – около пяти месяцев. Патологическим состоянием считается, если это произошло у трехмесячного младенца.

Нужно ли лечить пульсацию

Родителям не стоит самостоятельно определять, имеются ли отклонения у малыша. Даже опытному педиатру не всегда под силу поставить диагноз на основе простого осмотра мягкого темени ребенка. Он выпишет направление к узким специалистам: невропатологу, кардиологу, если есть подозрения на повышение внутричерепного давления (ВЧД) или проблемы с сердечно-сосудистой системой.

Для подтверждения диагноза проводят дополнительное обследование: лабораторные анализы, ЭКГ. Возможно, потребуется нейросонография или УЗИ головного мозга, которое рекомендуется провести до достижения малышом годовалого возраста, еще лучше – до 6 месяцев. Ослабленным детям, входящим в группу риска, рекомендуется пройти обследование даже при условии нормального развития.

Важно! Перед исследованием на аппарате УЗИ за два дня малышам нельзя давать обезболивающие препараты и спазмолитики, так как это может привести к изменениям работы сосудов. У детей от года перед процедурой исключают из рациона чай.

Мнение доктора Комаровского

Согласно информации, изложенной в статье известного теледоктора, ВЧД у здорового малыша может колебаться в течение дня от различных причин: плача, волнения, дискомфорта или жары. Склонных впадать в панику мам и бабушек педиатр успокаивает: эти состояния не требуют лечения.

Внутричерепная гипертензия, которая сопровождается выбуханием и сильной пульсацией родничка – не заболевание, а симптом редко встречающихся патологий или инфекций. Значительное повышение показателей ВЧД, представляющее угрозу для жизни и здоровья ребенка, обусловлено резким повышением количества ликвора. Этот процесс характерен при менингите, энцефалите, сахарном диабете, поражениях мозгового вещества: травмах, опухолях либо врожденных отклонениях.

Более детально посмотрите в этом видео.

Заключение

Что делать родителям, чтобы не пропустить болезнь или отклонение? Не случайно в роддоме осматривают новорожденного сразу несколько специалистов. Если есть подозрения на патологию, родителям обязательно скажут о ней. В течение года ребенку предстоит как минимум 12 посещений поликлиники и несколько плановых осмотров у узких специалистов, поэтому серьезные патологии выявляются сразу.

Важно! Данный материал носит информационный характер. При подозрениях на отклонения в развитии следует обратиться к специалистам.

ВАЖНО ! *при копировании материалов статьи обязательно указывайте активную ссылку на перво

«Ребенок до года – живая вода», - поговаривали наши предки, имея в виду «хрупкость» младенца. В этих словах был особый смысл, понятный и сегодня, если посмотреть, как родничок пульсирует на головке малыша. Зачем нужен родничок вообще, и стоит ли тревожиться из-за пульсации?

Что такое роднички и их назначение

Наверное, у многих при слове «родничок» возникает ассоциация с водным источником. Однако, скорее всего, младенческий родничок так назван от слова «род» («роды»), ведь эта анатомическая особенность как раз и пригождается человеку при появлении на свет.

Родничками называют неокостеневшие участки черепного свода, покрытые плотной кожей. Это – остатки перепончатого скелета, соединяющего пару лобных, пару височных и затылочную кость черепа. В норме у каждого новорожденного таких «отверстий» в черепе шесть, однако явно заметны только два из них – так называемые малый и большой роднички. Малый можно прощупать, если аккуратно обследовать пальцами затылок ребенка – он расположен на стыке соединения теменных костей с затылочной. В течение двух месяцев жизни (при условии отсутствия патологий), малый задний родничок зарастает.

Большой родничок занимает место на стыке соединения лобных и теменных черепных костей. Он довольно большой, но с каждым месяцем затягивается, становится все меньше, и, наконец, к двум годам полностью зарастает.

Есть еще парные роднички – боковые: клиновидные и сосцевидные, их заметить гораздо сложнее, поскольку они малы. Клиновидные и вовсе затягиваются в первые дни после рождения (максимум – в течение месяца), а сосцевидные – к полутора годам.

Зачем же природой предусмотрены роднички? Они обеспечивают подвижность костей детского черепа, что облегчает продвижение младенца по родовым путям. Часто именно поэтому детки рождаются с приплюснутой или вытянутой формой головы, но вскоре череп обретает нормальную форму. Кроме того, роднички обеспечивают своеобразный резерв места под черепом во время роста головного мозга. А когда кроха начинает познавать мир и часто падать, ударяясь головкой, роднички срабатывают на манер амортизаторов – вот почему сотрясение головного мозга у малыша от «бытовых» ударов и падений не появляется.

Родничок помогает и врачам. По ежемесячной интенсивности его закрытия педиатр делает выводы о норме развития и роста малыша. Кроме того через родничок можно делать УЗИ мозга, а когда кости зарастут, этот вид диагностики будет невозможен – череп превращается в прочный акустический барьер.

Многие родители пугаются, что могут его повредить, и потому чрезмерно осторожничают, купая малыша и причесывая. На самом деле, кожа, закрывающая этот участок черепа, довольно эластична и очень прочна.

«Мамы излишне опасаются повредить родничок, - писал популярный американский педиатр Бенджамин Спок, - его защищает прочная, как брезент, мембрана, и практически повредить родничок невозможно».

Размеры родничка у детей одного возраста неодинаковы – это тоже нормальное явление. Зарастать он может тоже по-разному: у одних быстро, у других медленно. При быстром зарастании некоторые педиатры рекомендуют отмену витамина Д, однако эта мера излишня – недостаток витамина Д приведет к рахиту, а родничок все равно зарастет.

Должен ли пульсировать родничок?

Помимо видимой хрупкости родничок может пугать родителей и еще одним физиологическим явлением – пульсацией. Должен ли пульсировать родничок?

Каждый взрослый может нащупать у себя на запястье пульс и вспомнить, что эти колебания связаны с ритмом сердца. То же самое и с детским родничком: с каждым сокращением сердечка к голове младенца приливает кровь. Особо заметно это может быть, когда ребенок спит или, напротив, возбужден и плачет.

Кроме того, есть и еще причина, почему пульсирует родничок у грудничка: под костями черепа и кожей расположена особая жидкость – ликвор. Ее функция – предохранять мозг от механических воздействий, поддерживать постоянное внутричерепное давление и водно-электролитный гомеостаз. Пульсация крови передается ликвору, и движение этой жидкости тоже является причиной видимых колебаний детского родничка.

Пульсация родничка – это нормальное явление для малышей первого года жизни.

Нормы вибрации по месяцам

Так как родничок с каждым месяцем становится меньше, уменьшается заметно и пульсирование в нем. Можно проследить определенную закономерность между ростом ребенка и интенсивностью его пульсации. В среднем, эта норма по месяцам совпадает с данными таблицы.

Однако представленные данные носят усредненный статистический характер, размеры родничка и интенсивность пульсации может незначительно отличаться даже у абсолютно здоровых и нормально развивающихся малышей.

Причины сильных колебаний

Как вести себя родителям, если обычно спокойный, вдруг сильно пульсирует родничок грудничка – насторожиться, или сохранять спокойствие?

Причины сильных колебаний различны. На интенсивности пульсации может сказываться даже температура окружающей среды, волнение малыша или характер его занятий – чем выше пульс, тем сильнее колебания под кожей на темени.

Родничок пульсирует чаще, когда ребенок:

• истерически плачет;
• тужится;
• принимает горячую ванну;
• перевозбужден.

Если учащенное пульсирование носит нерегулярный кратковременный характер, и причины этого легкообъяснимы – повода для волнения нет.

Когда нужно обратиться к врачу?

В каких случаях стоит обратиться к специалисту при изменении характера пульсации родничка?

Обязательно должны насторожить подобные ситуации:

• Выпирание родничка наружу. Это может симптомировать об опасных заболеваниях: менингите, опухоли мозга и так далее. Незамедлительного обследования специалистами требуют детки, у которых выпирание родничка сопровождается судорогами, высокой температурой или иными нехарактерными в обычном состоянии явлениями.
• Западание мембраны родничка. Как правило, это говорит об обезвоживании организма вследствие диареи или банального дефицита жидкости (недостаточном питье).
• Интенсивная пульсация в течение продолжительного времени. Это может говорить о повышенном давлении или о нарушении ритма сердца.
• Прерывистое, аритмичное пульсирование. Подобное состояние может также говорить о нарушении работы сердечнососудистой системы. Бледность кожи, предобморочное состояние при этом – повод немедленной госпитализации ребенка.
• Механические травмы родничка – сильные удары, уколы, порезы. Если травма влечет за собой опухоль, гематомы, кровотечения – не стоит дожидаться приема педиатра: вызывайте скорую помощь и отправляйте малыша в больницу!

Довольно часто педиатры ставят диагноз – внутричерепное давление, беря за основной симптом повышенную пульсацию родничка. Такой диагноз является сегодня, скорее, модным, нежели истинным.

«Для значительного повышения внутричерепного давления должны реализоваться определенные предварительные условия, - предупреждает доктор Е. О. Комаровский, - как, например, резкое возрастание продукции ликвора, которое происходит при менингите и энцефалите. Избыточная выработка ликвора может происходить и при нарушении обмена веществ, например, при тяжелой форме сахарного диабета».

При этом подтвердить повышенное черепное давление такими симптомами, как косоглазие, беспокойное поведение и неспокойный сон, достоверно не могут – подобные состояния наблюдаются едва ли не у половины младенцев.

Заметив любое отклонение в пульсации родничка, прежде всего, стоит подумать, почему возникло такое состояние. Возможно, сказывается резкое психоэмоциональное изменение в поведении малыша. В том случае, если через непродолжительный временной промежуток родничок начинает вести себя как обычно – повода для переживаний нет.