Можно делать мрт беременным. Влияние магнитно-резонансной томографии на организм в период вынашивания

По тем или иным причинам всем нам иногда приходится проходить какие-либо диагностические исследования. Не составляют исключения и женщины во время беременности, ведь им приходится отслеживать не только состояние своего здоровья, но и развитие будущего ребенка. Кроме планового УЗИ, доктор может назначить МРТ при беременности. Что это за диагностический метод, и для чего его применяют?

Можно ли делать МРТ при беременности?

МРТ (расшифровывается, как магнитно-резонансная томография) – это метод диагностики, при котором используются свойства магнитных полей. При беременности МРТ могут назначать в случае необходимости для обследования заболеваний женщины и плода.

МРТ при беременности применяют в виде самостоятельного изолированного исследования, либо как дополнение к уже проведенной диагностике:

  • для оценки имеющихся патологий у плода;
  • для диагностики опухолевых процессов;
  • для уточнения предварительно поставленных диагнозов.

Метод магнитно-резонансной томографии позволяет обнаружить проблемы с позвоночником, суставами, центральной нервной системой.

Влияние МРТ на беременность

Метод МРТ иногда путают КТ – компьютерной томографией, при которой используют небезопасные ионизирующие лучи. Негативное влияние радиации на организм доказано давно и не требует дополнительных подтверждений. Особенно нежелательно выполнять КТ во время беременности – это может нанести немалый вред организму и матери, и ребенка.

МРТ же подразумевает применение совершенно иного принципа получения информации. Внутри аппарата МРТ возникает мощное магнитное поле с силой 0,5-3 Тл. Такое поле не может изначально нанести какой-либо вред человеческому организму.

Многочисленные исследования подтверждают, что проведение магнитно-резонансной томографии полностью безопасно, как для беременных женщин, так и для любых других пациентов.

Вредно ли МРТ при беременности? Однозначно, нет. Единственное условие – МРТ нежелательно проводить в первом триместре. И тут дело вовсе не в том, что это признано вредным. Просто период первого триместра – это время закладки основных органов будущего малыша. К тому же, пока не сформирована плацента, плод все ещё не имеет достаточной защиты. Поэтому лучше перестраховаться и назначить МРТ на более поздний период беременности.

Преимущества и недостатки МРТ при беременности

Преимущества

Недостатки

Процедура безопасна, так как метод не подразумевает использования радиационного и рентгеновского излучения.

Снимок можно получить не сразу.

Можно получить трехмерное изображение обследуемой зоны.

Иногда изображение искажается дыхательными движениями, сердечным ритмом.

На полученном изображении присутствует естественный контраст от кровообращения.

Проведение МРТ обычно сравнительно дорогостоящее.

Очертания костной ткани на снимке не искажаются.

Невозможно провести диагностику у лиц с металлическими имплантатами.

Мягкие ткани имеют строго дифференцированное отображение.

Беременной женщине приходится находиться некоторое время в закрытом пространстве в неподвижном состоянии.

Показания

МРТ при беременности не может быть назначена «просто так»: для данной процедуры должны быть сформулированы четкие показания, которые определяет врач. К таким показаниям относятся:

  • подозрение на патологии у будущего ребенка;
  • патологии позвоночника, суставов или внутренних органов у беременной женщины;
  • оценка показаний к проведению аборта;
  • уточнение диагноза при подозрении на опухолевый процесс.

Кроме этого, МРТ при беременности можно применять вместо традиционного УЗИ, в случаях, когда проведение последнего невозможно. Например, УЗИ может быть непоказательным при ожирении у женщины, либо при неудобном положении ребенка на поздних стадиях беременности.

Подготовка

В большинстве случаев проведение МРТ не требует какой-либо особенной подготовки. Лишь в некоторых случаях, при обследовании определенных зон, врач порекомендует провести подготовительный этап перед процедурой.

  • Перед проведением МРТ внутренних органов брюшной полости желательно не пить и не принимать пищу примерно за 5 ч до процедуры.
  • Перед проведением МРТ малого таза необходимо выпить достаточное количество жидкости, чтобы наполнить мочевой пузырь.
  • Перед проведением МРТ позвоночника необходимо быть готовой к тому, что придется находиться в неподвижном состоянии некоторое время – данная процедура проходит не так быстро.

Непосредственно перед процедурой следует снять с себя металлические украшения, часы, очки, элементы пирсинга.

Техника проведения МРТ при беременности

Женщину перед процедурой МРТ предупреждают о вероятных противопоказаниях и тонкостях проведения диагностики. После этого пациентка при необходимости переодевается и, при помощи медперсонала, ложится на специальную поверхность, которая затем аккуратно передвигается в аппарат МРТ.

Если вас раздражают посторонние шумы, то попросите у медперсонала специальные «беруши» во время процедуры аппарат издает небольшой монотонный шум, который может усилить степень дискомфорта.

Необходимо приготовиться к тому, что сеанс может продолжаться 20-40 минут.

МРТ с контрастом при беременности

МРТ с контрастом чаще всего применяют для выявления опухолевых и метастатических процессов – томография позволяет оценить размеры и структуру патологического очага.

Контраст представляет собой соль гадолиния, которая растворима в воде и обладает наименьшей степенью токсичности. Для МРТ могут применяться и другие контрастные вещества: Эндорем, Лумирем, Абдоскан, Гастромарк.

Контраст вводится в систему кровообращения и скапливается в тканях – это делает обследуемый участок более четким, а также позволяет оценить качество кровенаполнения тканей.

МРТ с контрастом при беременности допускается проводить во втором или третьем триместре, исключая ранние сроки, когда плод ещё не окружен защитой – плацентарным слоем. В остальных случаях применение контрастного вещества не запрещено: при необходимости его вводят даже пациентам детского возраста.

МРТ головного мозга при беременности

МРТ головного мозга беременным женщинам могут назначить при наличии следующих показаний:

  • опухолевые процессы в головном мозге;
  • сосудистые патологии в головном мозге;
  • гипофизарные расстройства;
  • острое нарушение мозгового кровообращения;
  • травмы головы;
  • патологии ЦНС;
  • сильные головные боли неясного происхождения.

При подобных показаниях диагностика МРТ является более информативной. Другие процедуры не всегда могут определить причину патологии. МРТ при беременности не только предоставляет исчерпывающую информацию о состоянии головного мозга, но и является безопасным методом исследования.

МРТ плода при беременности

Назначают МРТ плода при беременности при подозрении на грубые дефекты развития, которые могут оказаться показанием к искусственному прерыванию беременности – аборту.

Многие могут заметить, что большинству пациенток для оценки состояния плода проводят ультразвуковое исследование. Однако сделать УЗИ не всегда возможно, либо оно может быть неинформативным. Например, МРТ более предпочтительно, если у беременной женщины имеется значительный жировой слой (ожирение). Показаниями к МРТ служат также олигогидрамнион (маловодие) и неудобное положение плода на поздних сроках беременности.

МРТ пазух носа при беременности

Диагностика пазух носа с применением МРТ допускается примерно с 18 недели, но только после консультации с врачом-гинекологом. Доктор может назначить МРТ пазух при беременности лишь при наличии строгих показаний:

МРТ носовых пазух не обладает негативным действием, даже в случае многократного применения. Данная процедура считается безболезненной и безопасной.

МРТ легких при беременности

Магнитно-резонансная томография дыхательной системы, а именно – легких и бронхов, применяется в случае, если у беременной женщины подозревают:

  • плеврит;
  • сосудистые изменения в легких;
  • опухолевые процессы;
  • расстройство кровообращения в легких;
  • муковисцидоз;
  • пневмонию;
  • ателектазы;
  • туберкулез.

При беременности МРТ куда предпочтительнее рентгенологического исследования, которое крайне не рекомендовано в этом периоде, так как может нанести неоспоримый вред плоду.

МРТ при беременности на ранних сроках

МРТ на ранних сроках беременности проводить не рекомендуется. Однако при наличии строгих показаний врач может назначить данную диагностическую процедуру – например, при подозрении серьезных патологий у плода (МРТ предоставляет намного больше информации, чем УЗИ).

Если в первом триместре приходится исследовать головной или спинной мозг, то врач всегда отдаст предпочтение именно МРТ. Иногда МРТ может применяться вместо УЗИ на первом скрининге (на 12 неделе). Томография позволяет лучше визуализировать ткани, определить вероятные дефекты плода и оказать своевременную медицинскую помощь.

Магнитное поле при МРТ не представляет вреда для человеческого организма. Тот факт, что в некоторых случаях врачи не рекомендуют применять МРТ на ранних сроках, не более чем «перестраховка». Первый триместр – это тот период, когда плод активно формируется, поэтому медицинские специалисты в это время стараются вообще избегать каких-либо процедур и вмешательств.

МРТ позвоночника на ранних сроках беременности

Если с началом беременности обостряются заболевания позвоночника, то для уточнения диагноза врач может назначить процедуру МРТ. Можно ли проводить процедуру на ранних сроках?

Если патология позвоночника такова, что можно подождать несколько недель, до наступления второго триместра, то лучше не спешить с диагностикой. МРТ позвоночника на ранних сроках проводится только по строгим показаниям:

  • при подозрении на опухолевые процессы в позвоночнике;
  • при острой боли неясного характера.

В принципе, процедура МРТ не опасна, но принято считать, что на ранних сроках её проводят только при наличии экстренных показаний.

МРТ при беременности на поздних сроках

Проведение магнитно-резонансной томографии не предусматривает использования ионизирующего излучения. Основной механизм воздействия при МРТ – это влияние электромагнитного поля. Снимок необходимой области тела получают так: аппарат нагнетает магнитное поле при мощности 0,5-2 Тл, а на обследуемую зону направляются волны, передающие протонам вращательный импульс. После прекращения действия волн частицы «затихают», одновременно генерируя определенную дозу энергии, регистрируемую специальным аппаратным датчиком. Реакция атомов на влияние электромагнитных волн описывается термином «резонанс», что и определяет название процедуры МРТ.

МРТ – исследование, при котором человека помещают в специальную трубу, похожую на цилиндр, и внутри измеряют электромагнитные поля от его внутренних органов и тканей. Эта информация поступает на компьютер, анализируется программой, а врач оценивает готовый результат.

Можно ли делать МРТ при беременности. Влияние на плод

Каждая будущая мамочка при назначении ей этой процедуры волнуется: можно ли делать МРТ беременным?

Доктора подтверждают: МРТ безопасная процедура. Уверенность эта основана на многочисленных исследованиях, которые проводились, начиная с 70-тых гг. прошлого века, когда эта процедура получила широкое распространение.

Ведение статистики продолжается по сей день.

Что касается беременных, то МРТ проводится, только если нет возможности пройти другое обследование и получить информацию другим путем.

Будущих мамочек не хотят лишний раз беспокоить, потому что процедура не из приятных. И назначают им томографию, когда проблемы со здоровьем слишком серьезны.

При проведении МРТ во время беременности женщине в положении разрешают лежать не только на спине, но и на боку.

В томограф пациентку помещают вперед ногами или используют аппарат открытого типа. Делается это для того, чтобы у женщины не спровоцировать приступ клаустрофобии.

Потом врачи ждут, чтобы ребенок перестал двигаться, и затем уже начинают исследование.

В обязательном порядке назначают МРТ беременным при сильных болях в теле, при травме головы, подозрениях на патологию ЦНС или при серьезных сосудистых изменениях.

Если беременная пациентка желает сделать МРТ для профилактики, то лучше перенести это на послеродовой период. Вводимый контраст может спровоциорвать тяжелую аллергическую реакцию.

МРТ плода назначается, чтобы подтвердить подозрения на внутриутробные патологии, несовместимые с его жизнедеятельностью после рождения.

В некоторых клиниках допускается присутствие супруга будущей мамы или кого-нибудь из близких.

Если предварительный диагноз подтверждается, то незамедлительно назначается медикаментозное лечение.

В крайних случаях выявления неизлечимой патологии родителям предлагается прервать беременность, но решение это добровольное и индивидуальное. Врач не может принять его единолично.

Особенности МРТ в первом триместре. Последствия томографии

Зародыш в первые три месяца очень уязвим. Если нет экстренных показаний, то к процедуре МРТ стараются не прибегать.

Если женщина сделала МРТ, не зная, что беременна, дополнительное лечение ей не назначат. Процедура никак не отразится на развитии плода, хотя само исследование сопровождается некоторым дискомфортом:

  • нельзя двигаться;
  • тяжело дышать;
  • чихать, кашлять;
  • разговаривать.

У детей, чьи матери делали МРТ на ранних сроках, никаких отклонений ни в физическом, ни в психологическом развитии не наблюдается.

Преимущества и недостатки исследования во время беременности

Врачи выделяют несколько существенных преимуществ этого метода исследования:

  • получение трехмерного изображения высокой четкости — это повышает точность диагностики и облегчает постановку диагноза;
  • отсутствие вредного излучения. Поэтому томография может проводиться даже детям;
  • получение картинки внутренних органов, которые не видно при . Спинной мозг, например, или внутреннее ухо;
  • контраст, который помогает изучить опухоли без биопсии и получить возможность отслеживать стадии рака.

При этом метод имеет и определенные недостатки:

  • процедура длится от получаса и может достигать нескольких часов;
  • все это время пациентка должна лежать неподвижно, а это сложно, особенно беременной женщине, в которой периодически двигается малыш;
  • иногда отмечается раздражающий шум от работающего аппарата и повышение температуры окружающей среды;
  • тяжело переносится людьми, страдающими клаустрофобией;
  • если МРТ делается детям, то им вводят наркоз, чтобы они не двигались во время исследования;
  • нежелательность проведения на ранних сроках беременности;
  • наличие в теле человека металла (слуховые аппараты, кардиостимуляторы, пластины);
  • высокая цена данного исследования. Это связано с тем, что оборудование, его эксплуатация и дальнейший ремонт очень дорого стоят, а в помещении с томографом требуется соблюдение специальных условий.

Показания к МРТ

Список показаний растет с каждым годом, метод позволяет с успехом диагностировать все больше заболеваний.

Показания к МРТ для беременной пациентки:

  1. МРТ головного мозга беременной. Назначается при сильной головной боли, травмах, ишемии и падении зрения.
  2. МРТ позвоночника (грудной, пояснично-крестцовый, шейный отделы и копчик). Если пациентка жалуется на травмы спины, грыжи, сильную боль, опухоли, остеохондроз, а также острую боль в шее.
  3. МРТ плода . Не каждый врач способен ее провести, потому что ребенок маленький и шевелится. Данное исследование назначают, если УЗИ показало патологию. Тогда МРТ должна или подтвердить диагноз, или опровергнуть. Делать томографию на беременности бессмысленно, потому что зародыш такого размера не отображается.
  4. МРТ органов малого таза . Беременная женщина может жаловаться на боль в животе, кровь в моче и стуле. МРТ покажет, есть ли показания к госпитализации на сохранение. Проблему взывают и рубцы, которые остаются на внутренних тканях, если будущая мама болела инфекционным заболеванием.

Подготовка к исследованию

К МРТ не нужно как-то специально готовиться.

Но есть отдельные моменты, на которые следует обратить внимание:

  • для МРТ малого таза нужно употребить заранее пару стаканов воды, чтобы мочевой пузырь было лучше видно.
  • МРТ с использованием контраста предполагает предварительный анализ на аллергены.
  • перед процедурой нужно убрать все металлические предметы. Одежда тоже должна быть без молний, пуговиц, кнопок. В косметике тоже могут быть частицы металла – лучше перед МРТ не краситься.
  • в комнату с томографом не следует вносить телефоны и пластиковые карты. Они могут повредиться из-за воздействия магнитного поля.
  • при наличии имплантатов и татуировок следует обязательно предупредить врача. Скорей всего в этом случае МРТ будет заменена на компьютерную томографию, которая никак не реагирует на металл.
  • для безопасности перед процедурой пациентке придется пройти металлодетектор.

Проведение процедуры

Медицинское заключение и снимки выдаются на следующий день.

Противопоказания МРТ при беременности

Иногда противопоказания носят временный характер, и их вполне можно устранить. Но есть абсолютные запреты:

  • кардиостимулятор;
  • металлические имплантаты любого назначения;
  • излишняя , верхняя граница допустимого — 120 кг.
  • хроническая , неврологические патологии, .

Остальные противопоказания:

МРТ — полезная для диагностики и безопасная для пациентов процедура, но будущим мамам лучше поберечься и без особой нужды томографию не проходить.

Когда пара планирует беременность, томография укажет на возможные проблемы, которые могли бы навредить ребенку и маме. При этом сама процедура никак на зачатие не влияет. После проведения МРТ с контрастом перед половым актом надо выдержать сутки, чтобы вещество вывелось организмом.

Видео: МРТ при беременности

Во время беременности каждая женщина хочет создать максимально идеальные условия для развития будущего малыша. Именно поэтому назначение некоторых видов обследования вызывают у нее крайние опасения и вопрос: « А не повредит ли такой метод диагностики моему ребенку?» В этой статье вы сможете получить ответы на вопросы: «Можно ли проводить МРТ при беременности? Опасна ли эта процедура для женщины и плода?»

Что необходимо знать о МРТ

МРТ - метод диагностики, который основывается на применении магнитных полей.

Магнитно-резонансная томография является диагностической процедурой, принцип которой основан на использовании магнитных полей. Они позволяют создавать четкие и высокоинформативные снимки.

Проходя сквозь ткани, магнитное поле вызывает колебания атомов водорода в молекулах воды, и полученный резонанс фиксируется аппаратурой. Далее сигналы обрабатываются компьютерной программой и отображаются в виде снимков на мониторе. После исследования врач получает послойные изображения в режиме 2D и 3D, помогающие с точностью поставить диагноз.

По мнению ВОЗ, магнитное поле до 1,5 ТЛ не способно оказывать негативного воздействия на ткани организма человека. При МРТ не применяется ионизирующее излучение, использующееся при КТ или рентгенографии, не выполняются инвазивные манипуляции. Именно поэтому такая диагностическая процедура может применяться для обследования беременных и единственным ограничением применения является ранний срок – до 12 недель.

Несмотря на то, что МРТ при беременности является безопасной процедурой, она назначается только при наличии серьезных показаний (со стороны матери или плода). Этот факт объясняется тем, что пока масштабные испытания, доказывающие полную безвредность процедуры, не проводились. Однако у беременных, которые проходили такое исследование, рождаются дети без связанных с обследованием патологий.

Показания к назначению МРТ во время беременности

МРТ является наиболее безопасным после УЗИ видом исследования, но рекомендовать его выполнение может только врач. Обычно поводом для назначения такой диагностической процедуры является отсутствие альтернативного способа обследования того или иного органа. Подобные ситуации могут возникать при подозрении на развитие опухоли (доброкачественной или злокачественной), травмах, обострении или появлении тяжелых заболеваний (например, ).

Иногда МРТ назначается для изучения плода:

  • подозрение на наличие грубых пороков развития плода, когда УЗИ не позволяет получить детальную картину патологии;
  • избыточный вес беременной, не позволяющий провести качественное УЗИ плода;
  • неудачное расположение плода для УЗ-исследования в последнем триместре.

Сканирование, назначаемое в таких случаях, позволяет получить детальную и точную картину состояния плода и протекания беременности. Следует отметить, что при подозрении на некоторые показания для прерывания беременности, выявляющиеся во время УЗИ, выполнение МРТ позволяло в 21 % случаев опровергнуть диагноз.

Когда МРТ при беременности может быть опасным

Условно МРТ при беременности может быть опасно в первом триместре вынашивания плода (некоторые специалисты советуют воздержаться от такой процедуры до 18 недели). Это объясняется тем, что пока масштабные исследования о негативном или тератогенном влиянии на плод магнитных полей не проводились.

На этом сроке происходит закладка будущих органов и тканей ребенка и специалисты предполагают, что некоторое повышение температуры во время исследования и стрессовое состояние будущей матери может негативно отразиться на этом процессе. Однако такие опасения пока остаются только предположением и в некоторых клинических случаях (например, при раковой опухоли или подозрениях на патологии плода) МРТ может назначаться беременным на I триместре.

Повышение температуры при МРТ

Ряд специалистов полагает, что повышение температуры в тканях во время сканирования может вызвать преждевременные роды. Однако пока фактов для опровержения или подтверждения таких данных нет.

Стресс беременной при МРТ

Иногда стрессовая ситуация при назначении сканирования провоцируется переживаниями будущей матери о ребенке. В таких случаях волнение женщины перед процедурой МРТ может устраняться приемом легких , которые не противопоказаны при беременности.

В других ситуациях стресс может возникать у страдающих пациенток во время выполнения исследования на аппаратах с закрытым контуром. Решить эту проблему возможно путем присутствия во время процедуры близких беременной (мужа, матери, подруги) или выполнением обследования на установках с открытым контуром.

Что случится, если МРТ проводилось в I триместре, и женщина еще не знала о беременности

В таких ситуациях женщине не следует волноваться о возможном негативном влиянии исследования на будущего малыша. Противопоказание о невозможности выполнения МРТ до 12 недели является своего рода «перестраховкой», и магнитное поле не оказывает разрушающего воздействия на ткани плода. По наблюдениям специалистов после таких случаев у беременных рождались здоровые дети.

МРТ с контрастом при беременности

Обычно введение таких средств перед МРТ рекомендуется для выявления опухолей или метастазов. В состав контрастного препарата входит металл гадолиний, обладающий наименьшей степенью токсичности. Кроме этого, в качестве контраста могут использоваться такие средства, как Гастромак, Эндодерм, Абдоскан, Лумирем.

Большинство специалистов не рекомендует проведение МРТ с контрастом во время беременности (особенно до ее 12 недели), т. к. пока масштабных исследований о влиянии этих препаратов на плод не проводилось. Кроме этого, компоненты контраста могут вызывать интенсивные аллергические реакции у будущей матери.

В некоторых сложных клинических случаях МРТ с контрастом при беременности может назначаться только на II-III триместре – на этом сроке плод уже защищен плацентарным барьером. Однако целесообразность такого исследования всегда определяется индивидуально и его результативность должна превосходить все возможные риски для матери и плода.

МРТ уже не первый год назначается беременным и после ее проведения у родившегося ребенка не выявляются патологии, которые могли бы быть связаны с проведением сканирования. Такая диагностическая процедура всегда назначается только врачом, учитывающим все показания, риски и противопоказания. Для «перестраховки» МРТ не назначается на ранних сроках (до 12-18 недель) и при возможности откладывается на послеродовый период. Однако в некоторых случаях это исследование выполняется на ранних сроках (в качестве первого скрининга или при сомнительных результатах УЗИ) и позволяет избежать ошибочных диагнозов, являющихся показанием к преждевременному прерыванию беременности.

К какому врачу обратиться

Назначать проведение МРТ во время беременности могут врачи разной специализации (онкологи, ортопеды, неврологи и др.), но принимать решение о целесообразности такой процедуры они могут только при согласовании с акушером-гинекологом.

ЕТВ, программа «Полезный разговор», тема «МРТ для беременных»:

Беременность считается одним из самых важных периодов в жизни каждой женщины. Для контроля за развитием малыша беременным женщинам назначают различные анализы и обследования. Иногда результаты исследований могут быть неинформативными, тогда врач направляет беременную женщину на МРТ. Компьютерная томография во время беременности обычно не проводится. В особых случаях, когда без данных КТ не удается поставить диагноз, принимается решение о необходимости данной процедуры. Женщины в положении часто задают вопрос, можно ли делать МРТ и компьютерную томографию во время беременности. Рассмотрим ответ на этот и другие вопросы, которые возникают у будущих мам.

Можно ли при беременности делать МРТ и КТ?

Отличием МРТ от рентгенологического обследования и КТ является иной принцип работы оборудования. Воздействие магнитного поля считается безвредным для организма, в отличие от рентгеновского излучения. МРТ назначается при наличии следующих факторов:

Высокая точность МРТ позволяет использовать его для более детального обследования матери и ребенка. При помощи этого метода можно заметить патологические изменения и нарушения развития, МРТ наиболее точно показывает размеры и расположение проблемных участков, определяет нарушения и пороки развития внутренних органов.

Беременность является абсолютным противопоказанием для выполнения КТ. Допускается проведение компьютерной томографии при беременности только в особых случаях, когда возникает угроза жизни женщины, а другие методы не позволяют составить полную картину состояния пациентки. Назначается и в том случае, если нужно максимально быстро оценить состояние таких участков, как череп, шейные отделы позвоночника, грудная клетка, кости кистей рук и ступней. Применение компьютерной томографии является одним из наиболее информативных методов для выявления новообразований, заболеваний суставов и внутренних органов.

Врач может принять положительное решение о КТ для женщины, если стоит вопрос о сохранении жизни пациентки (речь идет о получении серьезной травмы, развитии новообразований, опасных заболеваний воспалительного или инфекционного характера).

При отсутствии угрожающих жизни состояний КТ заменяют другими методами диагностики - ультразвуковое исследование и МРТ являются безопасными для здоровья и развития ребенка.

Последствия диагностики для матери и плода на ранних и поздних сроках

МРТ-диагностика при своей безопасности может оказывать негативное влияние на плод, особенно в течение первых недель беременности. При работе томографа выделяется тепловое излучение и создается определенный уровень шума, что может негативно отразиться на развитии малыша. Во время первых трех месяцев развития у плода происходит активное формирование внутренних органов, поэтому на ранних сроках не рекомендуется проводить магнитно-резонансную томографию.


Во втором и третьем триместре МРТ делать можно, однако существует ряд ограничений. Если у пациентки стоит кардиостимулятор, установлены металлические зубные протезы, вес превышает отметку в 200 кг, то МРТ не проводится.

Одним из наиболее серьезных противопоказаний является наличие у беременной клаустрофобии. При погружении в трубу томографа может развиться стрессовое состояние, что чревато началом преждевременных родов. МРТ головы, в частности -головного мозга, а также органов малого таза проводится при отсутствии относительных и абсолютных противопоказаний.

Процедура компьютерной томографии, особенно на ранних сроках беременности, может негативно отразиться на здоровье будущего ребенка. Воздействие рентгеновского излучения провоцирует нарушение развития мозга, нервной системы плода, влияет на закладку внутренних органов. Рентгеновские лучи могут подействовать самым непредсказуемым образом и на здоровье пациентки, так как во втором и третьем триместре женский организм подвергается значительной гормональной перестройке.

Подготовка к исследованию при беременности и его этапы

МРТ органов малого таза и матки при беременности рекомендуется выполнять в первой половине дня, так как процедура должна проводиться натощак.

Непосредственно перед началом магнитно-резонансной томографии требуется опорожнить мочевой пузырь. Пациентке необходимо лечь на кушетку и занять удобное положение для того, чтобы снизить шевеления плода, которые могут повлиять на качество снимков.

Сканирование матки и МРТ плода позволяют безошибочно выявить различные нарушения, а также развитие патологий в организме матери и ребенка на любом сроке. МРТ матки дает возможность диагностировать возникновение различных новообразований (миом, фибром, полипов) на ранней стадии.

Для проведения КТ не требуется специальная подготовка. Процедура проводится следующим образом - пациентку укладывают на стол, накрывают живот специальным фартуком, который отражает рентгеновское излучение. После настройки оборудования на минимальную интенсивность выполняется сканирование необходимой области. Процесс обследования при помощи МРТ и КТ можно увидеть на фото к статье.

Что делать, если женщина сделала МРТ или КТ, не зная, что беременна?

Часто случается так, что пациентка сделала КТ матки или других органов, не зная, что уже беременна. Если облучение проводилось на сроке до пяти недель, может возникнуть вопрос о необходимости срочного аборта. В этом случае не следует принимать поспешных решений.

Считается, что на небольшом сроке зародыш не чувствителен к рентгеновскому излучению. Кроме того, при возникновении мутации произойдет самопроизвольный выкидыш, в противном случае есть все шансы рождения здорового малыша. Чтобы полностью исключить риск возникновения патологий, потребуется мониторинг развития плода при помощи УЗИ и других методов диагностики вплоть до 16-18 недель.

Женщины, ожидающие в скором времени появления малыша, к сожалению, нередко подвергаются тяжелым недугам, требующим немедленного медицинского исследования. Одним из самых достойных представителей современной диагностики является метод ядерной магнитно-резонансной томографии, аналогов которому не разработали до сих пор. Но стоит ли делать МРТ при беременности? И если да, каких правил нужно придерживаться для предотвращения опасных последствий?

Можно или нет делать МРТ во время беременности?

Необходимо помнить о том, что самостоятельное назначение ядерно-магнитного резонанса не допускается в любом случае: только врач может выдать направление, заранее оценив состояние взаимосвязанных организмов и все возможные риски.

Для проведения томографии нужны очень веские причины, например:

  • неправильное расположение в утробе плода;
  • дисфункция работы каких-либо органов матери или ребенка;
  • подозрение на наличие злокачественных образований;
  • патологическое состояние плода;
  • вероятность выкидыша, преждевременных родов или незапланированного аборта;
  • опровержение или подтверждение диагноза, который был выставлен ранее на основании результатов анализов.

Как правило, контраст, подкрашивающий плохо различающиеся структуры, при осуществлении процедуры не применяется, так как его элементы способны вызвать сильную аллергию как у будущей мамочки, так и её малыша.

Ряд противопоказаний к проведению

Несмотря на все видимые достоинства магнитно-резонансной томографии, её проведение раньше 12–13-й недели категорически запрещено. В этот период времени только начинается становление органов малыша и постепенное образование защитной оболочки (плаценты). Дети на данном этапе весьма восприимчивы к любым формам внешнего воздействия.

Также нельзя проводить процедуру женщинам, испытывающим очень неприятные ощущения в замкнутых или полузамкнутых пространствах.

Акушер-гинеколог не даст «зеленый свет» на прохождение МРТ, если в организм пациентки внедрены металлические аппараты любого размера и формы, а также:

  • спицы, фиксирующие костные структуры;
  • брекеты;
  • искусственные суставы;
  • кардиостимуляторы;
  • клипсы для сосудов;
  • инсулиновые помпы;
  • имплантаты, установленные в области среднего уха;
  • титановые пластины;
  • осколки;
  • протезы;
  • искусственные клапаны сердечной мышцы;
  • зубные имплантаты и пр.

Каждый томограф имеет особые ограничения по выдерживаемому весу, поэтому женщинам, которые достигли отметки 180–200 килограмм, с высокой вероятностью, не удастся попасть на диагностику

Что делать, если МРТ пройдено при незамеченной беременности?

Нередко девушки проходят лучевую процедуру, совершенно не зная о том, что были беременны, а затем начинают впадать в панику, беспокоясь о безопасности своего ребеночка.

На самом деле стресс и излишнее беспокойство сильнее навредят ребенку, нежели сам факт проведения МРТ беременным на раннем сроке. Для начала следует вернуть свое душевное равновесие, бережно собрать необходимые документы и с медицинской карточкой направиться на консультацию к врачу.

Специалист исследует историю болезни, общее состояние малыша и будущей матери и подскажет дальнейшие действия. Если доктор неадекватно ведет себя при беседе или нарочно пугает пациентку сомнительным диагнозом, рекомендуется пройти обследование у другого независимого специалиста, объективно оценивающего ситуацию.

Как уберечь малыша от негативного воздействия?

Сам томограф не оказывает отрицательного влияния на ребенка, однако неправильный подход к некоторым медицинским аспектам может привести к печальным последствиям. Так, непосредственно перед томографией запрещается употребление успокаивающих лекарственных средств, применение которых не было заранее согласовано со специалистом при консультации.

Активные компоненты многих фармацевтических препаратов, преодолевая тонкий плацентарный барьер, особенно на ранних сроках, могут деформировать определенные участки ДНК и РНК малыша, что может послужить причиной развития врожденных аномалий или же тяжелых заболеваний в будущем.

Если чувство тревоги все же не покидает женщину в ожидании МРТ, можно использовать лекарства, которые не станут «атаковать» развивающийся в утробе плод. Речь идет о седативных средствах, основанных на природных компонентах растительного происхождения, а именно об экстракте корня валерианы, Персене, настойке пустырника и Нова-Пассите.

Среди натуральных веществ можно выделить чаи и отвары с боярышником, мелиссой, мятой, ромашкой, листьями клубники и липы. Также благотворно влияет на ЦНС непродолжительная пешая прогулка и принятие контрастного душа.


После сеанса МРТ следует аккуратно привстать и без резких движений направиться в сторону входной двери, чрезмерная активность после стремительного подъема может спровоцировать головокружение или обморочное состояние

Шум томографа как «камень преткновения»

Аппараты действительно при работе издают непривычный для человеческого уха, прерывистый звуковой фон, который зачастую подавляюще воздействует на психику при беременности. Если женщина уверена, что не сможет спокойно пройти диагностику, ей стоит перед исследованием проконсультироваться с медперсоналом на тему осуществления сеанса при помощи томографа открытого типа.

Особенно он как нельзя, кстати, подходит при назначении МРТ головного мозга или шейного отдела позвоночника: под основной частью аппарата располагается только голова. Процесс проходит в более спокойной и благоприятной обстановке. В ином случае на помощь придут только особые наушники или беруши, которые приобретаются задолго до планирования обследования или выдаются врачами на месте.

Где можно делать МРТ во время беременности?

Обычно компьютерное исследование проходят в обычных поликлиниках, имея при себе соответствующее направление от лечащего врача. Если же поведение доктора или его окончательный вердикт вызывают у пациентки подозрения, лучше перестраховаться. Стоит обратиться в иное медицинское учреждение, в котором присутствуют качественные томографы и квалифицированный персонал.

Среди лучших МРТ-центров можно отметить «СклифЛаб», «ИНВИНТРО», «Гемотест»: их филиалы располагаются практически во всех регионах Российской Федерации. Если придерживаться всех рекомендаций лечащего врача и правил общей безопасности, то здоровью матери и её дитя ничто не будет угрожать.