Как ухаживать за новорожденным сразу после родов. О чем нужно помнить молодой маме в первые дни после возвращения из роддома домой

Ребенок, мальчик или девочка, – это радость в доме. Но первые дни, следующие за выпиской из родильного дома, превращаются для молодых мамочек если не в кошмар, то в очень сложный период жизни, так как трудно сразу правильно взяться за вопящий маленький комочек жизни.

У любой женщины есть инстинкт и интуиция, которые помогут ей совладать с собой и взяться за дело. Есть и опытные родственницы, готовые помочь заниматься мальчиком или девчушкой. Если же нет, описанные ниже основные моменты пояснят, что нужно знать матери о ребенке первых дней жизни. Можно также посмотреть видео по самым важным аспектам ухода за малышом.

Появление новорожденного в доме - серьезная ответственность, большая часть которой приходится на молодую маму. Ей жизненно необходимая достоверная и полная информация об уходе за малышом

С чего начинается уход за новорожденным?

С гигиены малыша, его кормления и режима отдыха. Гигиена – немаловажный фактор обеспечивающий здоровье растущего организма, особенно важен он в первые дни его жизни. Как правильно купать новорожденного (подробнее в статье: )? С какого возраста ребенка разрешены банные процедуры?

Купать начинают малыша ориентировочно на 5 сутки после рождения. Это связано с тем, что у большого числа детей к этому сроку мумифицируется и отпадает пупочная культя (остаток пуповины, пережатый специальной прищепкой-зажимом). Срок отпадания культи составляет от 3 до 10 дней. В норме, если пуповина толста и широкая, культя может держаться до 2-х недель. Что же, ребенка не купать все это время? Врачи рекомендуют влажные обтирания.

Когда пупочный остаток отделится и вплоть до заживления пупочной ранки, ребенка рекомендуют купать в кипяченой воде. Есть и другое мнение: ряд специалистов считает, что достаточно добавить в воду из-под крана слабоконцентрированный раствор марганца и тщательно обрабатывать пупочную ранку после процедуры.

Отвары и экстракты трав до заживления пупочной ранки не добавляют. В дальнейшем купать младенца в отварах трав можно по согласованию с педиатром (рекомендуем прочитать: ).

Что потребуется для купания?

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Уход за младенцем - дело хлопотное, но приятное. Для ребенка лучше приобрести персональную специальную детскую ванночку (рекомендуем прочитать: ). Это и гигиеничнее, и нет риска испугать малыша погружением в большую ванну.

Что еще следует приобрести:

• термометр;
• полотенце (мягкое);
• марганец;
• ватные палочки;
• перекись водорода;
• раствор бриллиантового зеленого (зеленки).

Температура воды должна быть в пределах 36,6-37 С. Для ее определения и служит термометр (рекомендуем прочитать: ). Если по какой-то причине мама не успела приобрести термометр, температуру воды можно определить, наливая тонкую струйку на тыльную сторону предплечья ближе к локтевому сгибу. Температура воды должна близкой к температуре тела.

Купая малыша, следует за ним внимательно наблюдать. Терморегуляция новорожденного не так совершенна, как у взрослого человека. Поэтому он легко может переохладиться или перегреться. Если кожа ребенка бледная и носогубный треугольник слегка посинел – крохе холодно, если его кожа становится красноватой, он перегревается. В таком случае нужно изменить температуру воды в нужную сторону.

Принципы рационального грудного вскармливания

• правильно давать сосок ребенку;
• следовать правилу – одно кормление одна грудь (если выработка молока идет в достаточном количестве);
• не сцеживаться или делать это по необходимости (в случае лактостаза - застоя «дальнего» молока, которое ребенок первых дней жизни еще не в силах высосать, или длительного отсутствия матери);
• правильно ухаживать за грудью.

Не каждый ребенок срезу после рождения сам может правильно взять грудь, и не каждая мама может ее правильно предложить. Из-за этого могут быть как проблемы с кормлением, так и повреждения сосков мамы деснами новорожденного.

Когда ребенок широко открывает ротик, нужно так подать сосок, чтобы он захватил не только его, но и прилежащие ткани (окрашенная область вокруг соска, называемая альвеолой). Альвеола практически полностью должна находиться во рту ребенка и лишь слегка выглядывать сверху. Лучше посмотреть весь процесс на видео.

Если молока достаточно, современная педиатрия рекомендует кормить новорожденного по требованию, особенно в первые дни после родов. Таким образом, кроха не только кушает, но и общается с мамой, а также стимулирует выработку молока молочными железами.

В правильный уход входит обработка соска (до и поле кормления нужно обмывать грудь чистой водой), использование средств, прописанных врачом, в случае возникновения трещин, и ношение специального бюстгальтера из натуральных материалов.

Бюстгальтер не должен быть тесным, хорошо держать грудь, иметь широкие лямки. Лучше приобрести специальный бюстгальтер. Это позволит быстро сменить вкладку, пропитанную молоком, обработать грудь и покормить новорожденного.

Правильное отношение к молочным железам и гигиена груди позволит мамочке сохранить ее красоту, в том числе форму, по прекращении кормления. Посмотреть процесс ухода можно также на видео.

Пеленки или распашонки?

Выбор одежды для ребенка после роддома, наверное, - один из самых спорных вопросов. Раньше рекомендовалось тугое пеленание, на сегодняшний день мнения разделись: ряд специалистов рекомендуют все-таки пеленать малыша, другие советуют ползунки и распашонки.

Если мама выберет пеленание, то новорожденного не следует как слишком затягивать в пеленки, делая из ребенка «солдатика», так и слишком тепло его укрывать. Младенцы плохо переносят перегрев.

Как правильно запеленать ребенка, стоит посмотреть на видео:

Если мамочка выбирает свободную одежду для ребенка, надевать нужно распашонки с закрытыми кистями рук или купить крохе царапки. Это убережет малыша от нанесения себе повреждений. Если малыш спит очень беспокойно или будит себя, в этом случае пеленание может решить проблему.

Надевать ли чепчик ребенку сразу после выписки из роддома (подробнее в статье: )? Если в помещении, где находится малыш, нет сквозняков, соблюдается температурный режим и ребенок здоров, этого делать не нужно. Исключением может стать время после мытья крохи.

Независимо от того, предпочитает ли мама пеленание или ползунки и распашонки, ребенку понадобятся подгузники. Лучше покупать качественные, «дышащие». Это снижает риск развития пеленочного дерматита. На прогулки можно использовать одноразовые подгузники. Дома же лучше многоразовые марлевые. Особенно это актуально для мальчиков.

Если малыш оказался мальчиком, акт мочеиспускания в первые дни и даже недели жизни может быть для него болезненным. У многих мальчиков бывает врожденный фимоз (сужение крайней плоти), дополнительное воздействие многоразового подгузника усугубляет неприятные ощущения. Туго закрепленный или переполненный памперс может оказывать механическое воздействие на пенис, тем самым причиняя неприятные ощущения.

Любой ребенок (как мальчик, так и девочка) не умеют еще до конца расслабиться при мочеиспускании, что делает сам процесс неприятным, а давление памперса на пенис ухудшает ситуацию.

Как маме ухаживать за собой после родов?

Важно, чтобы мамочка правильно занималась не только малышом, но и собой. Прежде всего, это правильное питание. Не стоит употреблять газированные напитки, бобовые и другие продукты, приводящие к вздутию живота. Не стоит кушать сладости по многим причинам: например, такая пища способствует росту дрожжевых грибков в половых путях матери. Готовить еду нужно на пару.

Что касается малыша, свежие фрукты и овощи вводить в рацион можно по согласованию с педиатром, и только один продукт за раз, чтобы оценить реакцию на него ребенка.

Очень важен для женщины после выписки из роддома и уход ее за половыми органами. Во-первых, желательно воздержаться от подъема тяжестей, чтобы дать зажить швам и нормально сократиться матке. Если у мамы при родах были разрывы, и ей накладывались скобы, кормить ребенка нужно в положении лежа. Сидеть не рекомендуются в течение 3 недель после родов.

Первые дни жизни — самые трудные для новорожденного. Он пришел в новый для него мир. Он впервые стал самостоятельно дышать, питаться, вступил в контакт с множеством микробов. У него все впервые. Поэтому первую неделю жизни новорожденные вместе с мамами проводят в родильном доме, где акушеры и детские врачи тщательно наблюдают за их состоянием.

В первые минуты жизни

Сразу после того, как ребенок появился на свет, ему очищают дыхательные пути от избытка слизи и влаги для облегчения дыхания, кладут на живот матери, перерезают пупочный канатик и на образовавшуюся культю накладывают специальную скобку. Затем однократно закапывают в глаза 2 капли антисептика — 1%-ного раствора нитрата серебра для предупреждения возможного инфицирования конъюнктивы новорожденного гонококками, когда он проходил через родовые пути. Если у мамы резус отрицательный, то из пуповины (из материнского остатка) берут кровь, определяют группу и резус. Только после этого малыша переводят в специальное детское отделение.

В физиологическом отделении наряду с постами для здоровых новорожденных выделяют пост для недоношенных и детей, родившихся в асфиксии, перенесших внутриутробную гипоксию, родовую травму, и других детей из групп риска.

Каждый ребенок при поступлении в отделение для новорожденных в течение всего периода пребывания находится под пристальным круглосуточным наблюдением медицинского персонала. В отделении новорожденных строго выполняется санитарно-противоэпидемический режим, четко выполняются правила действующих нормативных документов. В каждой послеродовой палате имеется все необходимое для ухода за новорожденными, в том числе раковина для умывания и подмывания малышей под проточной водой.

При приеме ребенка в палату медицинская сестра сверяет документы — текст браслеток, медальона и истории развития новорожденного, — отмечает точное время приема и особенности состояния ребенка: активность крика, наличие одышки, окраску кожных покровов; взвешивает малыша, записывает его массу тела и температуру в специальную графу истории развития новорожденного.

После приема ребенка в детское отделение медицинская сестра приступает к вторичной обработке новорожденного. Если позволяет состояние ребенка, она моет его, обрабатывает кожу и кожные складки, пеленает.

Ежедневные процедуры

В отделениях новорожденных работают специально профилированные врачи-педиатры. Их называют неонатологами. Неонатолог проводит обязательный ежедневный осмотр детей, а после обхода детской палаты ежедневно рассказывает мамам о самочувствии каждого малыша, в том числе о том, как ей следует за ним ухаживать после выписки из родильного дома.

Педиатрический осмотр включает в себя общий осмотр новорожденного, при котором врач обращает внимание на цвет кожных покровов и видимых слизистых оболочек, двигательную активность, состояние мышечного тонуса, выраженность безусловных рефлексов. Уже в родильном доме малышу обязательно проведут обследование слуха. Врач-неонатолог ежедневно будет проводить оценку деятельности сердечно-сосудистой, дыхательной, пищеварительной, мочевыделительной и половой систем и, если в этом будет необходимость, пригласит для более углубленного осмотра какой-то отдельной системы более узкого специалиста (окулиста, хирурга, невролога). При подозрении на заболевание центральной нервной системы в родильном доме ребенку могут провести ультразвуковое обследование головного мозга через большой родничок — нейросонографию.

Обработку культи пуповины и пупочной ранки проводит врач-педиатр при ежедневном осмотре детей. Если при рождении на пуповинный остаток наложена повязка, то врач снимает ее на второй день жизни новорожденного. Пуповинный остаток и кожу вокруг него обрабатывают ежедневно сначала 95%-ным этиловым спиртом, а затем 5%-ным раствором перманганата калия, не касаясь кожи. Пуповину каждого ребенка обрабатывают индивидуальной палочкой с ватой, которую смачивают в 5%-ном растворе калия перманганата непосредственно перед употреблением. Если пуповинный остаток плохо мумифицируется (засыхает), то в первые дни его дополнительно перевязывают, а медицинская сестра во время каждого пеленания обрабатывает пуповину раствором перманганата калия (марганцовки). Возможно удаление пуповинного остатка на 2-3-и сутки — процедуру проводит неонатолог с помощью ножниц.

При отпадении пуповинного остатка пупочную ранку ежедневно последовательно обрабатывают 3%-ной перекисью водорода, 95%-ным этиловым спиртом и 5%-ным раствором калия перманганата, не трогая кожу вокруг пупочного кольца. Средства ухода за пуповиной и пупочной ранкой, кожными покровами и слизистыми новорожденного готовят к каждому пеленанию детей.

В родильном доме взвешивания ребенка проводятся ежедневно, учитываются любые изменения его массы тела, которая в определенной степени соответствует состоянию новорожденного. Так, в обыденном представлении большая масса отождествляется с крепостью и здоровьем, а малая — со слабостью и болезнями. Это весьма приблизительное суждение: нормальной считается масса новорожденного от 2,5 до 4 кг. Все дети на 2-3-й день жизни теряют в среднем до 200-300 г. Это так называемая физиологическая потеря, ее еще называют максимальной убылью веса и связывают с изменением гидрофильности (способности накапливать воду) тканей новорожденного и недостаточной способностью к усвоению пищи. В последующие дни (к моменту выписки из родильного дома) эта потеря, как правило, восполняется. На второй неделе жизни масса тела восстанавливается полностью и начинает закономерно увеличиваться.

Анализы после рождения

В родильном доме каждому малышу обязательно проводят анализы на ряд тяжелых врожденных заболеваний, таких, как и гипотиреоз. Их ранняя диагностика особенно важна, ведь от сроков начала специального лечения напрямую зависит здоровье, умственное и психическое развитие ребенка в течение всей его жизни.

Фенилкетонурия — это врожденное, передающееся по наследству нарушение обмена веществ. Его причиной служит недостаточность определенного фермента, а именно фенилаланин-гидроксилазы. Она необходима для нормального обмена аминокислот, из которых строятся белки — "кирпичики" человеческого организма. В отсутствие этого фермента не происходит превращения аминокислоты фенилаланина в другую аминокислоту — тирозин. В результате резко возрастают уровни фенилаланина в крови и его производного — фенилкетона в моче. Накапливающийся фенилаланин воздействует на центральную нервную систему малыша. Самое тяжелое осложнение заболевания — задержка психического развития, которая в отсутствие лечения практически неизбежна.

Анализы крови на фенилкетонурию сейчас берут у всех новорожденных еще в родильных домах. Если анализ обнаруживает высокий уровень фенилаланина, необходимы дальнейшие исследования для подтверждения диагноза. Важность предварительных анализов у новорожденных связана с тем, что проявления заболевания, особенно задержку психического развития, можно предотвратить всего лишь диетой с малым количеством фенилаланина. Для этого разработаны специальные питательные смеси. Поэтому чрезвычайно важно установить диагноз в самой начальной стадии еще в родильном доме или, по крайней мере, не позднее 2-го месяца жизни, когда могут проявиться первые признаки болезни. Для этого всех новорожденных обследуют на предмет повышения концентрации фенилаланина в крови и моче уже в первые недели жизни. Проводимые анализы относятся к категории ориентировочных, поэтому при положительных результатах требуется специальное обследование с использованием точных количественных методов определения содержания фенилаланина в крови и моче (хроматография аминокислот, использование аминоанализаторов и др.), которое осуществляется централизованными биохимическими лабораториями.

В роддоме проводят также исследование крови для исключения такого заболевания, как гипотиреоз, при котором наблюдается дефицит гормонов щитовидной железы. При отсутствии лечения это заболевание приводит к тяжелой умственной отсталости.

Врожденный гипотиреоз встречается в среднем в 1 случае на 4000 новорожденных. Дородовая диагностика его пока затруднена. Да и сразу после рождения клинические проявления наблюдаются не более чем у 10% новорожденных с этим заболеванием. Практически все новорожденные с врожденным гипотиреозом выглядят обычно, ничем не отличаясь от обычных детей.

Поэтому самый надежный способ выявить это заболевание — программа массового обследования новорожденных, которая действует в нашей стране с 1994 года. Главная цель — ранняя (в первые 2 недели жизни) диагностика и терапия заболевания, так как каждый упущенный день без лечения у ребенка с врожденным гипотиреозом ведет к необратимым изменениям в клетках головного мозга, вследствие чего малыш становится инвалидом.

Во всех родильных домах нашей страны на 4-5-е сутки у доношенных и на 7-14-е — у недоношенных детей берут несколько капель крови из пяточки и наносят на специальный бумажный бланк, который отправляют в региональную медико-генетическую лабораторию. В обменной карте малыша ставится отметка о проведенном тесте.

При выписке из роддома убедитесь, что вашему малышу проведен скрининг-тест на фенилкетонурию и гипотиреоз.

Если результаты скрининг-теста на врожденный гипотиреоз и фенилкетонурию нормальные, то об этом не сообщается ни родителям, ни в детскую поликлинику. Если выявлены нарушения, то родителей с малышом вызывают для проведения повторного анализа. Если заболевание будет выявлено, очень важно сразу начать лечение препаратами гормонов щитовидной железы. Если лечение начать позднее 14-го дня жизни, есть большая вероятность, что ребенок будет отставать в нервно-психическом развитии, могут быть трудности при обучении в школе. Дальше процесс лечения таких детей должен находиться под контролем врача-эндокринолога.

Прививки в роддоме

Первые прививки производятся ребенку в родильном доме. Ваш малыш только что родился, и уже в первые сутки жизни ему предстоит первая вакцинация от гепатита В — она проводится в течение 24 часов после рождения, укол делают в бедро.

Вторая прививка, которая также проводится в родильном доме, — против туберкулеза. Ее делают всем здоровым новорожденным на 5-7-й день жизни путем внутрикожного введения вакцины БЦЖ, представляющей собой культуру ослабленных туберкулезных палочек. На месте введения вакцины на коже наружной поверхности левого плеча к моменту выписки новорожденного из родильного дома никаких следов не остается. Но через 4-6 недель в месте введения вакцины появляется инфильтрат (уплотнение) диаметром 3-8 мм, затем возникает пустула (гнойничок), напоминающая пузырек, после чего образуется корочка и, наконец, небольшой втянутый рубчик, остающийся на всю жизнь. Пока не образуется рубчик, место введения вакцины необходимо оберегать от загрязнения и травм: не тереть его губкой во время купания, предохранять от трения об одежду. Нет нужды его чем-нибудь смазывать, прикрывать ватой или бинтом. При значительном воспалении, а тем более — при появлении признаков нагноения ребенка следует немедленно показать врачу.

Если после прививки против туберкулеза не остается никакого следа, нельзя быть уверенным, что иммунитет развился в должной мере. По этому поводу нужно также обязательно проконсультироваться с врачом.

Если ребенок лежит отдельно от мамы...

Примерный распорядок дня для новорожденного, находящегося в детской палате отдельно от мамы, таков:

В детской палате находится 4-10 малышей. Медицинская сестра имеет возможность наблюдать за всеми детишками, так как перегородки между палатами, как правило, стеклянные. Малыши лежат в специальных прозрачных пластиковых кроватках. В этих же кроватках их каждые 3 часа привозят к мамам на кормление.

Если малыш находится в детской палате, то во многих учитывается желание мамы относительно вскармливания. Так, если мама настаивает на грудном вскармливании, то малышу не дают ничего, кроме маминой груди. Если же мама не настаивает исключительно на грудном вскармливании, ребенка могут докармливать адаптированной , особенно в ночное время. От практики допаивания малыша раствором глюкозы в настоящее время отказались.

Мытье, обработку кожи, кожных складок медицинская сестра повторяет при каждом перепеленании. В осенне-зимнее время ребенка пеленают в одеяло или конверт с вложенным в него одеялом, а в жаркое время года — только в пеленки или конверт. Все пеленки, используемые для новорожденных, обрабатываются в специальных автоклавах (приборы, где создается высокая температура, позволяющая дезинфицировать белье). Их меняют по мере загрязнения и при пеленании перед каждым кормлением. У доношенных детей голову оставляют непокрытой. Со второго дня жизни доношенных детей пеленают с открытыми руками (свободное пеленание). В этом случае используют распашонки с длинными раскрытыми рукавами, чтобы был свободный доступ воздуха к кожным складкам.

Утром перед первым кормлением медицинская сестра подмывает детей под краном, затем измеряет им температуру и взвешивает, совершает утренний туалет, который включает в себя обработку глаз, носовых ходов и лица. Носовые ходы и наружные слуховые проходы чистят только при необходимости стерильной ватой, скрученной жгутиком и смоченной в стерильном вазелиновом масле. При задержке выписки из родильного дома по различным причинам новорожденному при отсутствии на это противопоказаний проводят ежедневные купания с добавлением в ванну с водой раствора перманганата калия 1:10 000 (1 мл 5%-ного раствора на 100 мл воды).

Совместное пребывание мамы и малыша

Во многих родильных домах созданы палаты совместного пребывания матери и ребенка, где ухаживать за новорожденными в первые сутки маме помогает детская сестра. В последующие дни родильница сама ухаживает за младенцем под контролем детской сестры и врача-педиатра. Если по каким-то причинам (например, по состоянию здоровья мамы) малыша из палаты совместного пребывания временно переводят в общую детскую палату, дежурная медицинская сестра будет постоянно наблюдать и ухаживать за ним там, поэтому беспокоиться о том, что малыш останется без присмотра, не надо.

При возможности следует отдавать предпочтение совместному пребыванию матери и ребенка. Такое пребывание значительно снижает частоту заболеваний родильниц в послеродовом периоде и частоту заболеваний детей. При этом мама активно участвует в уходе за своим малышом, что ограничивает контакт ребенка с персоналом акушерского отделения, создает благоприятные условия для заселения организма новорожденного микрофлорой матери, снижает возможность инфицирования ребенка микробами, обитающими в роддоме. При таком режиме малыш при удовлетворительном состоянии может прикладываться к груди по требованию. Совместное пребывание матери и ребенка, грудное вскармливание способствуют быстрой адаптации обоих в послеродовом периоде и ранней выписке из стационара.

Примерный распорядок дня для новорожденного при совместном пребывании с мамой практически не отличается от того, который предлагается обычно в этот период. Единственное отличие — это то, что при совместном пребывании происходит непрерывный контакт мамы с младенцем, а потому более частое (по требованию) прикладывание к груди, что более благоприятно, так как способствуют наступлению ранней лактации, хорошему сокращению матки, более быстрому получению навыков по уходу за ребенком. При совместном пребывании мамы и малыша все манипуляции, необходимые для ухода за малышом, выполняет мама. В первое пеленание детская сестра обучит маму необходимым навыкам. Если что-то не получается, то всегда можно обратиться за помощью к дежурной медицинской сестре. Как правило, если маме тяжело справляться с новыми обязанностями, существует и возможность отдать малыша в детскую — если не на весь день, то хотя бы на ночь.

Выписка из роддома

При неосложненном течении послеродового периода у родильницы и раннего неонатального периода у новорожденного, при отпавшей пуповине и хорошем состоянии пупочной ранки, положительной динамике массы тела ребенка и при условии правильного и своевременного патронажа мать с ребенком могут быть выписаны домой на 4-5-е сутки после родов.

Перед выпиской из родильного дома врач-педиатр в каждой палате проводит беседу с родильницами об уходе и вскармливании ребенка в домашних условиях, а дежурная медицинская сестра обрабатывает и перепеленывает ребенка, одевая его в заранее принесенную домашнюю одежду.

Температура воздуха выписной комнаты (22-24°С) ежедневно контролируется. Пеленание детей производится на специально установленных пеленальных столах, которые после каждого ребенка обрабатываются свежеприготовленным дезинфицирующим раствором. Для соблюдения необходимой преемственности в обслуживании новорожденного между родильным домом и детской поликлиникой врач-педиатр родильного дома отмечает в обменной карте основные сведения о матери: состояние ее здоровья, особенности течения беременности и родов, имевшие место оперативные вмешательства, оценку новорожденного по , мероприятия, проводимые в родильном зале (если ребенок в них нуждался). В обменной карте отмечаются также особенности течения раннего неонатального (послеродового) периода: время отпадения пуповины и состояние пупочной ранки, масса тела, длина, окружности головы и груди, состояние на момент рождения и при выписке, дата вакцинации и серия вакцины БЦЖ (если не делали — обоснование ее отвода), данные лабораторных и других обследований, в том числе пробы на фенилкетонурию и гипотиреоз. В случае несовместимости крови матери и новорожденного по резус-принадлежности или по АВО-системе (группа крови) в обменной карте отмечают резус-принадлежность, группу крови матери и ребенка и показатели крови малыша в динамике.

В дальнейшем за состоянием малыша будут наблюдать педиатр и другие специалисты детской поликлиники или медицинского центра.

Возвращаясь домой после родов, многие женщины, родившие первенца, просто не знают как ухаживать за крохой в первые дни. Несмотря на то, что есть бабушки, подруги и другие близкие люди, маме самой необходимо учиться обеспечивать сразу уход за малышом после рождения и когда он спит кормить его.

Первая неделя дома

Первые дни прибывания дома мамы и малыша сразу после родов, оказываются для родителей самыми сложными. Уход за новорожденным в первые дни после родов отнимает много времени и сил, малыш часто ест, спит и требует повышенного внимания. Если в доме есть бабушки или другие родственники, они должны сразу взять на себя все хлопоты по дому в этот период, ведь для того чтобы мама смогла полноценно ухаживать за ребенком, кормить его когда он спит, ей самой сразу необходимо полноценно отдыхать. При отсутствии родственников и близких людей, заботу о жене должен проявить супруг, взяв на себя часть работы по хозяйству.

Питание малыша

Сегодня специалисты настоятельно рекомендуют молодым мамам кормить ребенка по требованию с момента родов. Доказано, что малыш, который ест по желанию развивается гораздо быстрее. Он более спокоен и здоров, чем ребенок, который ест по часам. Конечно многие могут возразить и сказать что это очень неудобно делать, однако потерпеть придется лишь несколько дней. Позже ребенок сам составит для себя график чтобы его кормить и вы сможете спокойно планировать свои дни. Также имеет значение как вы кормите ребенка грудью, если малыш ест правильно, он будет наедаться и реже вас беспокоить с первых дней. Всем мамам после родов настоятельно рекомендуется получить консультацию у специалиста по грудному вскармливанию, который покажет и расскажет как нужно правильно кормить малыша.

Обработка пупка

Современные педиатры не рекомендуют после родов обрабатывать пупочную ранку зеленкой и заклеивать её пластырем или бинтом. Природа обо всем позаботилась сама. Пупок заживает в течение нескольких недель от рождения и не требует особого ухода, кроме соблюдения чистоты. Для нормального заживления пупочной ранки необходимо следить за тем, чтобы в первые дни на неё не попадали испражнения малыша. Также нужно следить за тем, чтобы пупок был сухим. После купания тщательно вытирайте пупочек стерильной ватой. При соблюдении правил гигиены и сухости, пупок заживет быстро и не доставит никаких хлопот. Вот и весь уход за пупком.

В случае, если вы заметили покраснения или нагноение в районе пупочной ранки, сразу необходимо обратиться к участковому врачу. Самолечение может только усугубить ситуацию.

Многие мамы проявляют беспокойство по поводу пупочной грыжи. Последние исследования доказали, что опасности для ребенка такое явление не представляет. Пупочная грыжа может образоваться по причине большого пупочного кольца, которое при напряжении мускулатуры желудка заполняется в первые дни, частью кишечника малыша.

Это явление проходит самостоятельно и не требует никакого лечения (при отсутствии патологий).

Заклеивание и бинтование пупочка является мерой не оправданной и не приносит никаких результатов. Так что можете успокоиться и дать матушке природе самой позаботиться о заживлении пупочного кольца. Сколько заживает пупочная грыжа сказать сложно, все зависит от индивидуальности малыша. Нормой считается зарастание от нескольких месяцев, до 3‑х лет.

Как можно быстро приучить ребенка к груди и не нанести ему психологической травмы

Зона родничка

Большинство мам пугает пульсация в зоне родничка, и они боятся повредить его. Не стоит переживать об этом, родничок у малыша защищен особой пленкой с рождения, которую крайне сложно нарушить, этот уход обеспечила сама природа. Если не наносить повреждений специально, навредить родничку практически невозможно. Поводом для беспокойства может стать ситуация, когда ребенок плохо ест и его родничок запал во внутрь.

Водные процедуры

Несмотря на то, что все наши бабушки постоянно твердят нам о том, что ребенка необходимо купать вовсе дни недели, такой необходимости на самом деле нет. График купания мама может составить в зависимости от времени года и отношения ребенка к водным процедурам. Сколько раз и как купать малыша после родов? Зимой малыша можно купать 2-3 раза в неделю. Единственное что нужно делать при таком графике водных процедур, является ежедневное подмывание и умывание. Подмывать ребенка следует после каждого опорожнения кишечника, а умывать лицо можно в течение дня, утром и вечером.

Для купания малыша необходимо приобрести специальную ванночку. Лучше всего если вы будите дополнительно класть на дно резиновый коврик, который предотвратит скольжение ребенка, также для этой цели можно использовать обычную пеленку. Температура воды не должна превышать 37 градусов. Сегодня в аптечных сетях можно приобрести специальный градусник, который будет купаться вместе с ребенком и вы сможете контролировать температуру воды во время всего купания. Купать ребенка нужно постоянно в одной и той же ванне, тогда он к ней привыкнет и не будет бояться.

Время водных процедур мама может выбирать сама. Главным правилом должно стать купание необходимо проводить до еды, если малыш поест перед ванной, он заснет раньше времени. Купать можно как перед дневными кормлениями, так и перед последним вечерним приемом пищи.

При водных процедурах следите, чтобы вода или мыло не попали в глазки малышу, иначе в следующий раз он может отказаться от купания, и этот страх останется надолго. При мытье ребенка используйте детское мыло и вату. Также можно использовать специальные варежки, которые мама одевает на руки и моет ребенка. Избегайте использования синтетических губок и мочалок, они могут вызвать раздражение на коже ребенка.

Особую осторожность необходимо проявлять при мытье головы крохи. Следите за тем, чтобы вата или варежка не были слишком пропитаны водой, иначе вода попадет в глазки. Мыло с головки нужно смывать слегка отжатой ватой по направлению от лобика к макушке.

Также осторожно намыливайте и обмывайте тело ребенка.

В случае, если малыш расплакался и не хочет продолжать купание, его следует сразу вытащить из воды.

В качестве полотенца в первые недели после рождения можно использовать фланелевую пеленку. Вытирать кроху нужно очень аккуратно, помните про то, что пупок после водных процедур необходимо вытирать насухо ваткой.

Все о коликах у новорожденных детей

После купания

После водных процедур необходимо тщательно очистить ушные раковины малыша, не затрагивая при этом ушной проход, остричь ноготки и одеть кроху в чистую выглаженную одежду. Ноготки ребенку желательно подстригать при помощи специальных ножниц, которые не имеют острых концов. По завершении всех процедур ребенка можно кормить и укладывать спать. Если ребенок хочет есть, и не желает стричь ногти и чистить ушки, можно отложить эти мероприятия и сделать это, когда он будет спать.

Как правило, здоровые дети не нуждаются в дополнительной чистке носа, рта и глаз. Не мучайте малыша и не лезьте к нему с лишней заботой. Обработка глаз и носа необходима только при признаках болезни этих органов.

Чистить нос нужно в случае появления в носовых проходах засохшей слизи, из-за забитости носа ребенок часто плохо ест. Нос в этом случае прочищают влажной ватным жгутиком. Делать это нужно быстро и крайне аккуратно. При забитости носа также может помочь солевой раствор. Одну чайную ложку соли разведите в одном литре кипяченой воды и закапайте по 2 капли в каждый носовой проход, это средство прекрасно увлажняет слизистую носа и все загрязнения выйдут естественным путем.

Использование присыпок и масел может быть оправданно, только по рекомендации педиатра. В остальных случаях здоровая кожа малыша не нуждается в дополнительном уходе. Поэтому поберегите семейный бюджет и не приобретайте разрекламированные средства, которые вам абсолютно не нужны. А сколько вы уже накупили ненужных рекламных продуктов?

Интимная зона

Для девочек крайне важно проводить ежедневные подмывания, начиная с первого дня рождения. Это обусловлено риском попадания инфекции из заднего прохода в половые пути, поэтому уход за девочкой должен быть тщательным. Подмывать девчонок следует по направлению от влагалища к попке. Подмывания должны производиться после каждого опорожнения кишечника и перед сном. Мальчиков можно подмывать по мере необходимости. Особого ухода половые органы мальчишек не требуют.

Одежда

Каждой маме на заметку! Даже если вы используете памперсы и по вашему мнению ребенок не пачкается, его необходимо переодевать 2 раза в день — утром и вечером. Одежда малыша должна быть выстиранной средствами для стирки детских вещей и обязательно выглажена.

Детские одежки должны быть удобными и пошитыми из натуральных тканей. Сегодня в магазинах и на рынках можно встретить сколько угодно недорогой и красивой детской одежды, которая может быть опасной для здоровья малыша. Синтетические ткани не имеют способности впитывать влагу, вследствие чего на коже новорожденного могут образовываться воспаления и раздражения, особенно если капли молока попадают на одежду, когда малыш ест.

Также следует обратить внимание на красители, используемые при окраске тканей. Не приобретайте для новорожденных яркие вещи, агрессивные красители могут спровоцировать аллергические реакции у ребенка. При выборе одежды отдавайте предпочтение натуральным тканям постельных тонов. Также следите за тем, чтобы кофточки, маечки и штанишки легко одевались и снимались. Это избавит вас от криков и протестов ребенка при переодевании.

Ошибка многих молодых мам заключается в слишком теплом одевании малыша дома или на прогулке. Поймите, ребенок это такой же человек, как и вы, только маленький. Если вам жарко и вы одеты в легкий сарафан, не нужно кутать малыша в 10 пеленок и надевать на него 3 шапочки. Одевайте ребенка в соответствии с климатическими условиями. Слишком тепло одетый малыш начинает потеть, и в этот момент порыв ветра или сквозняка сделают своё нехитрое дело. Пока ребенок не потеет, он здоров, хорошо ест и сколько нужно спит. Более того когда ребенок одет комфортно, он еще и спокоен.

Прогулки

Начиная с 14 — го дня после рождения, необходимо включать в расписание дня ежедневные прогулки с ребенком. Гулять нужно в любую погоду, в любые дни недели и в любое время года. Выход с ребенком на прогулку имеет двойной положительный эффект для малыша. Во-первых, свежий воздух обогащает кровь, органы и ткани малыша кислородом, что благоприятно сказывается на его развитии. Во-вторых, постепенное изменение температуры воздуха в ходе смены времен года учат организм малыша приспосабливаться к холоду и жаре, что является элементом закаливания. При регулярных ежедневных прогулках ребенок гораздо реже болеет, лучше ест и спит, чем его сверстники остающиеся дома в холодную погоду.

Еще несколько десятков лет назад новорожденным малышом занимался исключительно медицинский персонал родильного дома. Гигиенические процедуры, пеленание, обработка кожных покровов – все эти заботы ложились на плечи медсестер. Роженица же только могла самостоятельно проводить процесс грудного вскармливания своего крохи.

Сегодня же уход за новорожденным в роддоме – это полностью мамина забота, разве что медсестры или врач могут подсказать, как пеленать или прикладывать к груди только что появившегося на свет младенца. Многие женщины еще во время беременности посещали , поэтому знают, как выполнять все необходимые манипуляции. Но уход за крохой дома – это одно, а в палате роддома – совсем другое. Поэтому к нему мама должна быть готова еще до того, как на свет появится ее долгожданное чудо.

Уход за новорожденным в роддоме: основные элементы

Как ухаживать за новорожденным младенцем в роддоме? Многие женщины тщательно готовятся к этому процессу, приобретая все необходимое:

• детский крем;
• присыпку;
• детское масло для тела;
• мыло;
• специальные влажные салфетки;
• подгузники;
• пеленки;
• сменную одежду и др.

Каждый современный родильный дом предоставляет в распоряжение роженицы и младенца специальную палату. Она оборудована всем необходимым для обоих, а именно:

• пластиковой детской кроваткой;
• пеленальным столиком;
• умывальником;
• краном с теплой и холодной водой;
• тумбочками для хранения вещей младенца и мамы и т.д.

Благодаря большому выбору всевозможных косметических средств обрабатывать кожу новорожденного становится намного проще – главное правильно подойти к выбору ухаживающего продукта. Однако уход за эпидермисом младенца – это только самая малая часть работы, которую предстоит выполнить новоиспеченной мамочке. Помимо этого, от нее требуется:

• регулярная смена подгузников малышу;
• очищение кожных покровов крохи с помощью влажных салфеток;
• подмывание ребенка;
• проведение процесса переодевания новорожденного;
• регулярное обрезание ноготков;
• обработка антисептическим раствором пупка крохи;
• пеленание;
• убаюкивание младенца на руках;
• кормление крохи и т. д.

Конечно, у женщин, родивших первенца, опыта общения с новорожденным ребенком нет, поэтому на протяжении первых 2-3 недель им придется немного поучиться этому искусству. К тому же рядом всегда будут находиться медицинские работники, которые всегда с готовностью подскажут и покажут молодой мамочке, что и как правильно делать.

Замена подгузников и азы правильного пеленания

Уход за ребенком в роддоме невозможно себе представить без пеленания. При этом вовсе не важно, есть под пеленками подгузник, или новоиспеченная мама его пока не надевала своему малышу. Сегодня особое предпочтение отдается так называемому свободному пеленанию, которое дает возможность крохе двигать ножками, что положительно влияет на развитие моторики.

Но иногда и тугое завязывание пеленок может быть необходимым, поэтому женщине необходимо обучиться также и этому мастерству. Такая методика пеленания особенно важна в том случае, если у ребенка нарушена нервная система (следствие определенных отклонений при внутриутробном развитии плода). Также ее выполняют для того, чтобы малыш не испугался собственных движений во время сна, что бывает довольно часто. Выбирать тот или иной способ следует в зависимости от ситуации.

Примечание. Если вы не знаете, как пеленать ребёнка правильно, не стесняйтесь спросить об этом у медицинского персонала родильного дома или детского отделения. Это будет намного лучше, чем, если вы выполните эту процедуру неправильно, что может навредить малышу.

Свободное пеленание выполняется довольно просто. Будущая мама должна бережно обернуть пеленку вокруг каждой ножки крохи. Таким образом, получаются своеобразные ползунки, которые не сковывают движений младенца. Тугое пеленание предполагает полное укутывание ножек новорожденного с последующим завязыванием узелков на поверхности пелёнки – спереди или сзади.

Замена подгузников

Замена подгузников у новорождённого ребенка должна проводиться не менее 8 раз в день. В норме у новорожденных малышей процесс дефекации происходит такое же количество раз. Во время первых испражнений у крохи выделяется первый кал – меконий. Он имеет черный цвет, поскольку является продуктом жизнедеятельности организма малыша, который формируется в период внутриутробного развития.

Примечание. Как только младенец начнет питаться нормально, употребляя исключительно мамино грудное молоко, цвет кала станет нормальным. Это может произойти уже на 2-3 день после рождения ребенка.

После снятия загрязненного подгузника гениталии малыша следует очистить от остатков кала. Сделать это можно с помощью специальных детских влажных салфеток, либо посредством подмывания. Использовать мыло разрешается только в крайних случаях – когда загрязнения не смываются ни водой, ни средством, которым пропитана салфетка.

После гигиенических процедур кожу вытереть мягким полотенцем, обработать присыпкой и надеть чистый подгузник. Только когда эти манипуляции будут выполнены, можно пеленать ребенка.

Нужно следить, чтобы памперс не прилегал слишком плотно и не давил малышу

Переодевание новорожденного

Уход за младенцем требует регулярного переодевания, однако не переусердствуйте – достаточно будет один раз в день выполнять эту процедуру. Если при родах не было никаких осложнений, малыш нормально питается, хорошо себя чувствует и не выказывает никакого беспокойства, его и мамочку выписывают из роддома через 4 суток. По этой причине женщине следует заранее запастись 3 комплектами детской одежды на каждый день и 1 – для долгожданного дня выписки.

Меняя одежду крохи, необходимо крайне аккуратно удерживать его головку. Новорожденный малыш еще очень хрупок, и мама, особенно если это первый ее ребенок, должна быть предельно внимательной.

Перед переодеванием желательно удалить пот и частички пыли с поверхности кожных покровов. После этого естественные складочки на теле младенца следует обработать специальным детским маслом (при сухом эпидермисе) или присыпкой (если кроха сильно потеет, либо у него от рождения жирная кожа).

При нанесении косметического масла нужно подождать 20-30 минут, пока оно впитается, и только потом одевать малыша. Это поможет не испачкать одежду и предотвратить образование жирных пятен.

Как подрезать ноготки?

Ухаживать за ребенком – означает ничего не упускать, и далеко не последним аспектом полноценного ухода является подрезание ногтей, а они у новорожденных довольно длинные. Не стоит бояться – это очень простой процесс, требующий исключительно внимания, которое поможет избежать травмирования нежных пальчиков крохи.

Для выполнения этой процедуры приобретите специальный детский маникюрный набор. Он продается в аптеках и детских магазинах. С их помощью вам будет намного легче проделывать манипуляцию. Если такой возможности нет, воспользуйтесь обыкновенными ножничками, округленными на концах. Они не поранят кожу, а также предотвратят появление заусенцев. Не стоит подстригать ноготки каждый день, как ошибочно считают некоторые мамочки, – это нужно делать по мере их роста.

Уход за пупочной раной

Новорожденные дети имеют одно сильно уязвимое место – это пупочная рана, которая образовывается после обрезания пуповины. Вместо нее остается специальная прищепка, которая должна оставаться до тех пор, пока остаток пуповины не засохнет, и сам не отвалится.

Чтобы в свежую ранку не попала инфекция, ее следует ежедневно обрабатывать раствором перекиси водорода, либо 1%-ным раствором салицилки. Если пупок плохо заживает, его можно мазать зеленкой, но давать такое распоряжение должен исключительно неонатолог или дежурный врач в роддоме.

Важно помнить, что запеленать малыша или надеть подгузник стоит таким образом, чтобы не затронуть ранку. Лучше подворачивайте край под застежку, либо внутрь подгузника.

Грудное вскармливание

Если с тем, как ухаживать за малышом, все относительно просто, то перед первым кормлением крохи многие мамочки начинают волноваться, переживая, что у них ничего не выйдет. Первое прикладывание к груди проводится сразу после появления ребенка на свет, если, конечно, это представляется возможным (просто некоторые детки могут практически сразу же уснуть после обрезания пуповины).

Кормление грудью обеспечивает не только насыщение новорожденного, но и его тесную взаимосвязь с матерью. Ребенок получает все необходимые полезные вещества, которые формируют его иммунитет.

Чтобы привыкнуть к новому процессу (причем как для мамы, так и для крохи), необходимо как можно чаще общаться с грудничком с помощью кормления. Именно так – грудное вскармливание является одним из способов невербального общения младенца с матерью. Прикладывая кроху к груди каждые 3-4 часа, вы обеспечиваете ему и питание, и свою защиту. Он успокаивается, поскольку чувствует себя в полной безопасности.

Кормление – отличный способ избавиться от постродовой желтухи у новорожденных. С подобной аномалией знакомы многие мамочки, и оно не на шутку их пугает. Материнское молоко способствует активизации иммунной системы новорождённого, за счет чего болезнь проходит намного быстрее.

Уход за младенцем – очень хлопотное дело, но это весьма приятные хлопоты, которые молодая мама в будущем будет вспоминать со счастливой улыбкой на лице. Пусть поначалу будет получаться далеко не все, но мастерство приходит с опытом, и довольно скоро вы овладеете всеми необходимыми навыками, которые заставят вас в полной мере ощутить все прелести материнства.

Чудо произошло. Малыш появился на свет. Состоялось ваше первое, правда, очень краткое знакомство. К сожалению, в большинстве наших роддомов в настоящее время детей почти сразу же разлучают с мамой. И их первым домом на несколько дней становится детская палата, в которой малыши чаще общаются с медиками, чем со своей мамой, время свиданий с которой строго ограничено часами кормлений.

Врачи и медсестры - первые встречные

Именно врачи и медсестры в роддоме первыми берут на себя все заботы по поддержанию здоровья и уходу за своими маленькими пациентами. Эта часть жизни младенцев остается скрытой от глаз родителей, даже в роддомах, где налажено совместное пребывание младенцев и их мам. О том, что же происходит с малышами после их торжественного представления маме, многие из нас имеют весьма смутное представление. А ведь большинство наверняка волнует этот вопрос. Давайте же попробуем приподнять завесу над этой «тайной жизнью».

Тепловая опека

Первое, в чем нуждается малыш, только что появившийся на свет, - это тепло. По сравнению с материнским комфортным теплом окружающий мир родильной палаты достаточно прохладен. Поэтому задача медиков - предупредить потерю тепла: младенцев в роддоме сразу же после рождения насухо вытирают пеленкой и помещают на стол со специальной лампой, где постоянно контролируется температура малыша.

Но предварительно, еще у ног матери, сразу после рождения, а иногда и в тот момент, когда только появилась на свет головка, у ребенка аккуратно удаляют слизь и околоплодные воды из носа и рта, чтобы облегчить ему первый вдох. Сразу после рождения акушерка пережимает и перерезает пуповину. С этого момента у вашего малыша начинается «самостоятельная» жизнь. Затем в глазки ребенка закапывают специальные капли (чаще всего - раствор альбуцида), чтобы предупредить инфекции глаз, в частности бленорею, которая развивается, если мать больна гонореей. Эта профилактическая процедура проводится абсолютно всем детям, так как женщина не всегда знает о заболевании. Девочкам обрабатывают и половые органы. Кроме того, у ребенка сразу определяют по пуповинной крови ее группу и резус-фактор.

Первый осмотр в роддоме

Первый осмотр ребенка происходит тотчас после его рождения. Доктор оценивает общее состояние ребенка, его дыхание, сердцебиение, цвет кожи, определяет видимые пороки, в том числе оценивает состояние тазобедренных суставов (и выносит первый предварительный диагноз о потенциальном риске возникновения ) и ключиц, патология которых встречается наиболее часто. Особое внимание врач обращает на крик младенца. Уже по его интонации можно многое рассказать об общем состоянии ребенка.

Впоследствии врач и медсестра осматривают ребенка каждое утро, пока он находится в роддоме. Ежедневно ребенка взвешивают в одно и то же время, а перед выпиской обычно проводят контрольное взвешивание - до и после кормления, чтобы узнать, достаточно ли съедает малыш. Кроме того, медсестра в роддоме регулярно обрабатывает пупочную ранку перекисью водорода и марганцовкой.

Первый в жизни табель успеваемости

Если вы думаете, что получать оценки для вашего малыша еще рановато, то ошибаетесь. Первую свою оценку получит сразу после рождения по так называемой шкале Апгар, которая позволяет быстро оценить начальное состояние здоровья ребенка. Эта шкала была разработана в 1952 году американским врачом-анестезиологом, доктором Вирджинией Апгар для младшего медицинского персонала, который с ее помощью мог быстро определить, какой ребенок нуждается в большем внимании. Баллы по этой шкале выставляются ребенку в конце первой минуты после рождения и затем в конце пятой минуты. Они комплексно оценивают состояние мышечного тонуса, реакцию на раздражение, окраску кожи, частоту дыхания и биения сердца.

Чуть позже, благодаря находчивости педиатра Йозефа Буттерфилда, для англоязычных специалистов название «APGAR» стало своего рода аббревиатурой:

• Appearance - внешний вид (цвет кожных покровов);
• Pulse (Heart Rate) - пульс ребенка (частота сердечных сокращений);
• Grimace (Response to Stimulation) - гримаса, возникающая в ответ на раздражение;
• Activity (Muscle Tone) - активность движений, мышечный тонус;
• Respiration - дыхательные движения.

До недавнего времени оценка состояния новорожденного ребенка в роддоме по шкале Апгар являлась для медперсонала руководством к дальнейшим действиям. В настоящее время роль этой шкалы несколько изменилась, особенно для детей, нуждающихся в экстренных реанимационных мероприятиях. Врач сразу после рождения оценивает состояние ребенка (а часто еще и до рождения) и проводит реанимацию, если таковая необходима, - в конце первой минуты жизни делать это по современным стандартам уже поздно. Так что в этом случае по шкале Апгар оценивается не действительное состояние младенца, а скорее эффективность реанимационных мер. И такая оценка продолжается в течение последующих двадцати минут жизни ребенка. Впоследствии она заносится в карту новорожденного.

После первого врачебного осмотра акушерка обрабатывает пуповину, очищает кожу младенца маслом и заворачивает малыша в пеленки. Теперь новый человечек может отдохнуть от навалившихся на него новых впечатлений до первого кормления.

Жизнь в роддоме: шли третьи сутки...

На третьи сутки детям делают общий анализ крови. Кроме того, сейчас в нашей стране всем детям проводят на наиболее часто встречающиеся болезни, а именно на гипотиреоз и фенилкетонурию. Это тяжелые наследственные заболевания. Гипотиреоз встречается у одного из пяти тысяч младенцев и характеризуется снижением функции щитовидной железы, что приводит к умственной отсталости ребенка. Фенилкетонурия распространена меньше: ею страдает примерно один из пятнадцати тысяч новорожденных. Заболевание приводит к церебральным нарушениям. Если эти болезни диагностировать и начать лечить в раннем возрасте, тяжелых последствий можно избежать. Фенилкетонурия, например, поддается лечению специальной диетой, при которой ребенок развивается абсолютно нормально.

Детям, страдавшим от хронической внутриутробной гипоксии (недостатка кислорода), внутримышечно вводится препарат викасол, который улучшает свертываемость крови и уменьшает опасность кровоизлияния.

Первая прививка

В роддоме вашему ребенку сделают первую в его жизни прививку от туберкулеза - БЦЖ. Обычно вакцинацию проводят на третьи сутки после рождения, утром, в специально отведенной для этого комнате. А уже дома участковый врач-педиатр через 4-6 недель проверит прививочную реакцию. Правда, для этой прививки существуют некоторые противопоказания.

Ее обычно не делают, если ребенок весит менее 2000 г или страдал внутриутробной гипотрофией, инфекциями, гнойно-септическими заболеваниями, тяжелыми поражениями центральной нервной системы. Противопоказанием к проведению прививки БЦЖ является также наличие ВИЧ - инфекции у матери.

Серьезным недостатком этой прививки являются различные осложнения, которые возникают, правда, в редких случаях. Применение новой вакцины БЦЖ-М снижает этот риск в два раза.

Без пяти минут выпускник!

Обычная практика современных роддомов - выписка на 5-й день, хотя в настоящее время врачи и ВОЗ все больше рекомендуют раннюю выписку, которая позволяет снизить риск внутрибольничных инфекций. Кроме того, маме с малышом необходимо как можно скорее оказаться в комфортной обстановке, дома, в кругу семьи. Такая выписка возможна уже на вторые-третьи сутки - естественно, если нет проблем со здоровьем матери и ребенка.

В добрый путь, малыш!