Как определить схватки перед родами: признаки отличия настоящих от ложных. Как отличить тренировочные схватки от настоящих

Последний триместр беременности – самый волнующий период для женщины. Чем ближе роды, тем больше возникает вопросов. Самые актуальные из них касаются того, как начинаются схватки перед родами, какие ощущения при этом возникают, чувствуется ли боль.

Именно этого процесса больше всего боятся представительницы прекрасного пола, у которых беременность является первой. На самом деле не стоит нервничать по этому поводу. При отрицательных эмоциях боль может казаться очень сильной. Чем меньше думать об этом и бояться схваток, тем легче пройдут роды.

Да и существуют специальные методики, позволяющие уменьшить боль при этом естественном процессе.

Женщину, вынашивающую под своим сердцем малыша, в заблуждение могут ввести ложные (тренировочные) схватки. Они могут начаться с 20 недели беременности. Ложные схватки перед родами доставляют небольшой дискомфорт, но являются нерегулярными, непродолжительными и в большинстве случаев практически безболезненными. Напряжение матки и неприятные ощущения помогают снять теплая ванна или ходьба. Важно помнить, что температура ванны должна находиться в диапазоне от 36 до 38 градусов.

Истинные схватки – главный предвестник родов. Как проходят схватки перед родами и на что они похожи? У каждой женщины схватки проявляются по-разному. Это зависит от физиологических особенностей беременной и от положения малыша в животике. Например, некоторые могут ощущать слабые ноющие боли в поясничном отделе, которые через определенный временной промежуток распространяются на область живота и таза, опоясывая женщину.

Другие отмечают, что ощущения при схватках сравнимы с дискомфортом, который возникает во время менструаций. Боль впоследствии усиливается. При схватках может казаться, что матка каменеет . Это хорошо можно проследить, если приложить к животу руку.

Все вышеперечисленные признаки могут быть характерны и для ложных сокращений матки. Тогда как распознать настоящие схватки перед родами? Существуют общие признаки этого естественного процесса, по которым каждая беременная может определить, что у нее скоро начнутся роды :

• регулярность возникновения;
• постепенное нарастание частоты;
• усиление боли с течением времени.

Вначале беременная женщина может чувствовать схватки через большой промежуток времени. Боль при этом не сильная. В дальнейшем интервалы между схватками постепенно уменьшаются, болезненность данного естественного процесса возрастает.

Исходя из общих признаков схваток перед родами, можно выделить 3 фазы процесса:

• начальную (латентную, скрытую);
• активную;
• переходную.

Начальная стадия в среднем длится около 7-8 часов. Длительность схватки может составлять 30-45 секунд, промежуток между ними – около 5 минут. За этот период шейка матки раскрывается на 0-3 см.

Во время активной фазы , длящейся от 3 до 5 часов, схватки могут продолжаться до 60 секунд. Периодичность схваток при родах – 2-4 минуты. Шейка матки раскрывается на 3-7 см.

Переходная фаза (фаза замедления) является самой короткой. Женщина может пребывать в ней в течение 0,5-1,5 часа. Схватки становятся более продолжительными. Теперь они длятся в течение 70-90 секунд. Промежуток между схватками тоже становится более коротким по сравнению с другими фазами. Примерно через 0,5-1 минуты женщина в положении будет ощущать сокращения матки. Шейка данного органа раскрывается на 7-10 см.

Схватки при вторых родах также подразделяются на три фазы, но общая продолжительность каждой из них является более короткой, чем при первых родах.

Что делать, если начались схватки?

При возникновении схваток беременной женщине стоит успокоиться , ведь суета – это не лучший помощник. Желательно занять удобное положение в кресле, на стуле или на кровати и начать фиксировать интервалы между схватками и их продолжительность. Все эти данные желательно записывать. Не нужно думать над тем, что больнее: схватки или роды. Из-за страха боль будет казаться невыносимой.

Если схватки длятся недолго и продолжительность между ними большая (20-30 минут), то малышу пока рано появляться на свет. У женщины есть время на то, чтобы собрать необходимые вещи, вызвать скорую помощь . В это время с помощью близких людей можно принять теплый душ. При схватках, интервалы между которыми составляют 5-7 минут, уже нужно отправляться в роддом.

Поездку в медицинское учреждение откладывать не стоит, несмотря на то, что начальная фаза схваток может длиться несколько часов. Околоплодные воды могут отойти и раньше, а в это время уже желательно находиться под наблюдением акушера-гинеколога. При отхождении вод ни в коем случае нельзя принимать теплую или горячую ванну, ведь из-за этого может повыситься вероятность развития инфекционных осложнений, возникновения кровотечения, эмболии, .

Как вызвать схватки и роды?

У многих женщин роды начинаются на 37-40 неделе. Однако есть случаи, когда беременность продолжается на 41, 42 и даже 43 неделях. Представительницы прекрасного пола в таких ситуациях начинают уже волноваться, нервничать, ведь так хочется быстрее увидеть своего малыша, а он все никак не хочет появляться на свет. Да и есть случаи, когда ребенок умирал на этом сроке в животике мамы, а схватки так и не начинались.

Гибель ребенка может произойти из-за того, что начинает стареть плацента. Кислорода и питательных веществ малышу уже может не хватать. Как вызвать схватки и роды – вопрос, который волнует будущих мам, вынашивающих ребенка дольше даты предполагаемых родов, которая была рассчитана врачом.

Чтобы не допустить возникновения отрицательных последствий, можно вызвать схватки и роды. Однако это решение должен принимать только врач . Если никаких патологий нет, и околоплодные воды являются чистыми, то нет необходимости стимулировать родовой процесс. Всему свое время. Если же обнаружены какие-то отклонения, то врач непременно предложит стимуляцию схваток и родов . Отказываться от этого не стоит.

Схватки можно вызвать и самостоятельно. Например, рекомендуют больше находиться в вертикальном положении, ходить, двигаться, но не нужно провоцировать появление усталости, стресса, так как от этого не будет пользы.

Ощущения схваток перед родами могут возникнуть из-за секса . В сперме содержатся простагландины, которые подготавливают шейку матки к родам, размягчая ее. Сексуальное возбуждение, оргазм тонизируют организм и вызывают маточные сокращения.

Вызвать схватки можно с помощью массажа сосков груди . Его можно начинать делать с 37 недели беременности. Во время массажа в организме выделяется гормон окситоцин, благодаря которому может начаться сокращение мышц матки. Массаж позволяет не только стимулировать роды, но и подготовить кожу сосков к вскармливанию малыша грудью.

Существуют и народные средства стимуляции родов и схваток, но не стоит испытывать их на себе. Например, определенные чаи и отвары могут отрицательно сказаться на здоровье мамы и ее малыша, ведь некоторые травы противопоказаны беременным, так как могут спровоцировать выкидыш.

Как облегчить схватки при родах?

Врачи могут помочь беременной женщине уменьшить боль при схватках и родах благодаря специальным препаратам. Однако не стоит полагаться на анестезию. Есть вероятность того, что лекарственное средство отрицательно скажется на маме и ее малыше.

Основной способ, позволяющий уменьшить боль – это правильное дыхание при родах и схватках. С его помощью роженица может расслабиться. При наступлении схватки рекомендуется сосредоточиться на выдохе. В этот момент стоит представлять себе, что вместе с воздухом из организма «выходит» боль. Роженица может и «пошуметь» при схватках и родах. Вздохи, стоны и крики облегчат состояние. Правильному дыханию следует учиться заранее и чаще тренироваться, ведь роды – это стресс, из-за которого вся плохо заученная информация может легко забыться.

Роженица может расслабиться благодаря массажу и простым нежным прикосновениям любимого человека. Схватки – начало родов. Именно при их наступлении рекомендуется делать медленное массирование нижнего отдела спины. Женщина в это время может стоять или сидеть на стуле, операясь на его спинку руками.

Массаж поясничного отдела спины при родах считается очень эффективным. Это связано с тем, что крестцовый нерв проходит к спинному мозгу от матки через поясницу. Если массировать данный участок, то боль при схватках будет меньше чувствоваться. Очень хорошо, если супруг хочет присутствовать при родах и помогать своей любимой в этот сложный момент.

Не менее важен психологический настрой . Положительные эмоции, мысли о том, что скоро можно будет увидеть малыша, помогут уменьшить болевые ощущения. Чтобы правильно реагировать на происходящее и не волноваться, женщине нужно понимать, каким образом протекают роды и что в это время можно чувствовать.

В промежутке между схватками не нужно ждать следующего сокращения. Это время дается женщине для отдыха. При напряженном ожидании очередной схватки можно быстро устать.

В заключение стоит отметить, что схватки – это естественный процесс. Через это проходят все беременные женщины. Вопрос — как начинаются схватки перед родами, волнует многих будущих мам. Стоит отметить, что точно описать все ощущения невозможно, так как они индивидуальны. Кто-то сравнивает схватки с болями при месячных, а кто-то – с расстройством кишечника.

В третьем триместре беременности женщины начинают переживать, не пропустят ли они первые признаки родовой деятельности. На самом деле распознать схватки не сложно, такие ощущения невозможно перепутать ни с чем. При первом опыте материнства, важно учитывать сопутствующие нюансы, чтобы быть осведомленной на какой стадии находится родовой процесс.

Что такое схватка? Это маточные сокращения, которые неподконтрольны самой роженице. Их считают основными вестниками скорых родов. Распознать настоящие схватки помогут другие изменения, предшествующие родам: боль внизу живота, в кишечнике и пояснице. Интенсивность дискомфорта зависит от индивидуальных особенностей и болевого порога будущей матери. Страх неизвестности усиливает чувства женщины.

Перед родоразрешением, организм готовит себя с помощью тренировочных схваток, их считают ложными. По степени болезненности, несравнимы с истинными.

Характерные особенности ложных маточных сокращений:

1. появляются после 20 недели беременности;
2. они не имеют четко выраженного начала и конца;
3. нерегулярность;
4. тренировочные сокращения исчезнут после принятия ванны.

Эти схватки можно пропустить, ведь будущая мать чувствует лишь легкое напряжение низа живота, а при настоящих – адскую боль по всему телу. Истинное начало родовой деятельности предполагает постоянный рост интенсивности маточных сокращений.

Считается, что схватки Брекстона-Хигса приносят плаценте кислород и полезные микроэлементы, ведь кровь прибывает более активно, нежели во время покоя. Ложные сокращения маточной мускулатуры можно спровоцировать самостоятельно. Это происходить при активной жизни беременной или когда малыш чрезмерно часто двигается в утробе.

Причиной проявления тренировочных спазмов матки является стресс, оргазм, переполненный мочевой пузырь, обезвоживание. Чтобы не случалось постоянного дискомфорта, следует держать под контролем жизнью и минимизировать негативное воздействие на организм.

Как распознать схватки перед родами:

• им присуща нарастающая болезненность;
• регулярность повторов;
• боль чувствуется по всему животу и переходит на спину;
• увеличивается длительность спазма;
• уменьшаются промежутки.

Отличаются настоящие родовые схватки от предвестников наличием других предродовых изменений (отхождение слизистой пробки, вытекание околоплодных вод, расстройство стула, боль в крестце).

Ложные спазмы ощущаются днем, ведь при спокойном состоянии женщины, их ничто не провоцирует. Схватки при родах не привязаны к времени суток и двигательной активности будущей матери. Если они начались, то прекращения не будет до рождения малыша.

Симптомы настоящих родовых спазмов

На начальной стадии родоразрешения, сокращения маточной мускулатуры едва заметны. Это легкое прихватывание живота, которое вероятно не принять во внимание. Но затем, чем сильнее сдавливается матка, тем больнее становятся ощущения.

Начало схваток вызвано воздействием головки малыша на нервные рецепторы в матке. Так детородный орган получает сигнал, что плоду можно рождаться на свет.

Симптоматика:

1. опущения живота и выпячивание пупка;
2. частые мочеиспускания;
3. постоянное желание испражнить кишечник;
4. чрезмерная возбужденность;
5. синдром гнездования;
6. отсутствие аппетита;
7. снижение двигательной активности плода;
8. размягчение шейки;
9. выход слизистой пробки;
10. излитие околоплодных вод;
11. болезненность в животе, спине;
12. регулярность и длительность схваток.

На последних сроках беременности в организме женщины происходят подготовительные мероприятия перед появлением младенца. Одни признаки приходят за несколько недель до даты, а другие возникают в родзале.

Все начинается из того, что малыш вставляет головку в малый таз. Так он продвигается к родовым путям, в следствие опускается живот. Женщине легче дышать, проходит изжога, но появляется новый дискомфорт – частые мочеиспускания. Они спровоцированы давлением веса младенца на мочевой пузырь, поэтому желание сходить в туалет не покидает роженицу никогда.

Незадолго до события, организм начинает чистку, освобождает кишечник от остатков пищи. Женщину заботит расстройство стула (3-4 раза в сутки). Это нормальное явление, так тело облегчает нагрузку во время родового акта. У будущей матери замечается резкая смена настроения и чрезмерная возбужденность. Это вызвано приливом гормонов, выделяемых половой системой. Постепенно размягчается и укорачивается шейка матки, что провидит к ее открытию.

Далее отходит слизистая пробка, которая защищала всю беременность плод от внешних инфекций. Перед тем, как начались схватки, изливаются околоплодные воды. С этого момента ребенок обязан появиться не более чем через сутки после вскрытия плодного пузыря.

Далее возникают редкие маточные сокращения, иногда еле заметные, ощущается боль внизу живота, которая опоясывает роженицу. Узнать, что это схватки перед родами поможет болезненность крестца и костей таза. Со временем интенсивность спазмов возрастает, а перерывы уменьшаются. Неопытные женщины волнуются, чтобы не перепутать истинное начало родовой деятельности с чем-либо другим. Это невозможно, но, тем не менее, следует остановиться на данной проблеме.

Как отличить схватки от боли в животе:

• просматривается периодичность при родах;
• во время родовой деятельности боль отдает в спину;
• отличить схватки от кишечных колик поможет прием Но-Шпы (если это спазмы кишечника, то все пройдет);
• при родовых спазмах, боль распространяется по поверхности живота, в то время как при коликах, ноет определенный его участок.

Частые позывы к дефекации говорят как о предродовой чистке, и об отравлении. По этой причине следует сообщать обо всех изменениях в состояние врачу. Иногда боль в кишечнике нуждается в лечении.

Как отличить схватки от тонуса матки:

1. при гипертонусе матка каменеет, но не болит, в схватке – сильная боль;
2. нет закономерности, в родовой деятельности - есть;
3. нет других предвестников родов;
4. отсутствует усугубление, если матка в тонусе, спазм сразу сильный.

Родовые сокращения невозможно ни с чем спутать, это неприятно и больно. Дискомфорт от натяжения связок при растягивании мышц живота при большой нагрузке на брюшную мускулатуру – это периодические неприятные ощущения, без повторений. В схватке – ноющая боль – это начальная стадия родоразрешения.

Правила поведения при первых родовых схватках

Первые маточные сокращения слабые и редкие. Но чем чаще и длительней они будут ставать, тем болезней женщине. Распознать начало схваток можно по сопутствующим признакам, таких как отхождению околоплодных вод, выходу слизистой пробки, болях в пояснице. Но эти симптомы условны, ведь каждая роженица – индивидуальна.

К моменту появления предвестников, схватки становятся достаточно сильными. Это означает, что малыш родится совсем скоро. Начальный период родоразрешения длиться около суток, поэтому распознав первые родовые схватки при беременности, не следует спешить в роддом. Большинство женщин предпочитают оставаться дома до раскрытия шейки в 4 пальца. Врачи считают такое поведение рожениц нерассудительным.

Что делать в первом периоде схваток:

1. сохранять спокойствие (стресс вызывает выработку адреналина, что снижает болевой порог);
2. вести учет регулярности и длительности сокращений матки с помощью программы или часов;
3. ничего не есть и не пить на случай оперативных родов

Едут в роддом, когда интенсивность маточных спазмов увеличивается – они стают длиннее – до 1 мин. и чаще – раз в 3-4 минуты. Если это первые роды, не стоит медлить с поездкой в больницу. После того, как роженица приехала в роддом, ей требуется оформить документы и привезти необходимое для родов и новорожденного. При выполнении несложных советов акушерок, все пройдет гладко и максимально быстро.

Правила поведения в периоде схваток:

• занять комфортную позу;
• прислушиваться к советам медперсонала;
• правильно дышать;
• не кричать напрасно.

После стадии схваток, наступят более сильные и длительные спазмы, потуги, вследствие которых появится малыш. Чтобы минимизировать боль, важно настроиться психологически. Эффективен также специальный массаж на пояснице. Его делают сами роженицы или их партнеры. Это немного расслабит спину и уменьшит боль в схватке. Чтобы ускорить первый этап родоразрешения, рекомендуется постоянно ходить. Так легче переносит боль, и младенец активней продвигается по родовым путям.

Осложнения

В ходе родоразрешения случаются непредвиденные патологии. Это слишком быстрые роды, угасание родовой деятельности, разрывы или кесарево сечение.

Стремительные роды - частое явление, особенно у повторнородящих. В такой ситуации все периоды родового процесса значительно укорочены. Матка и шейка не успевают подготовиться к рождению младенца и ткани расходятся. Разрывы сразу ушивают, но они болезненно и долго заживают.

Слабая родовая деятельность. При снижении активности схваток, женщине вводят стимулирующие препараты. Они способствуют усилению маточных сокращений, но имеют ряд негативных последствий. Во-первых, сложно подобрать правильную дозировку (вызываются стремительные роды). Во-вторых, стимуляторы имеют воздействие на плод.

Разрывы. Патология возникает вследствие снижения эластичности тканей или когда ребенок слишком крупный. В зависимости от степени тяжести аномалии, рана заживает сама или ее зашивают. Иногда акушер делает надрез на промежности во избежание глубоких трещин. Это доставляет дискомфорт при кормлении грудью. Также проблематично сесть, лечь или носить новорожденного.

Кесарево сечение. В силу определенных обстоятельств, врач вынужден принимать роды путем хирургического извлечения плода. Операцию делают, при угрозе жизни малыша или матери. Иногда кесарево сечение выполняется планово, по медицинским показаниям. Новорожденному после операции сложно научиться дышать и регулировать температуру тела. Период восстановления проходит долго.

Послеродовое восстановление

После появления малыша на свет, женщине нужно изгнать детское место, плаценту. Обычно это происходит в течение получаса с момента появления младенца. Далее акушер проверяет целостность последа, и кладет на живот роженице холодную грелку для сокращения матки.

Малыша обтирают стерильными пеленками, отсасывают слизь с носика и ушек специальным катетером. Затем его взвешивают и измеряют рост, и по общему состоянию выставляют бал по школе Апгар от 1 до 10. Очень важно приложить новорожденного к материнской груди в первые несколько часов. Это поможет создать между ними близкий контакт. Раннее прикладывание сыграет важную роль и в налаживание лактации.

С рождения малыша у женщины начинают появляться лохии, (выделения, состоящие из закипевшей крови, плодных оболочек и слизи). Они прекращаются к 2-3 неделе послеродового периода. Требуется высыпаться, достаточно отдыхать и не нервничать для восстановления гормонально фона.

Внутренние органы должны вернуться на прежние места. Нужно немного времени и все произойдет само собой.

Интимную жизнь возобновляют не ранее чем через 1 месяц после естественного родоразрешения и через 2-3 месяца при кесаревом сечении. Послеоперационные швы затянутся спустя месяц.

Распознать схватки не сложно, их не спутаешь ни с чем. Чтобы удостовериться в истинности, учитывают наличие других предвестников родового процесса. Также требуется убедиться в регулярности сокращений матки. Фиксировать частоту и длительность схваток можно приложением на смартфоне или часами. Важно слушать рекомендации медиков и правильно дышать, тогда все пройдет спокойно, слажено и без осложнений.

Первая беременность и роды – это новые ощущения для матери и ее организма. Большое количество переживаний первородящих касаются того, как же отличить так называемые «тренировочные» от реальных и не перепутать такие состояния? Вовремя в роддом или как распознать схватки при первых родах: советы, рекомендации, описание боли.

Почему роды начинаются в конкретное время, что на это влияет, и как собственно организм определяет ту самую готовность рожать? Вокруг такого, казалось бы, простого и элементарного вопроса ведутся настоящие дискуссии, ведь известно, что вызывает схватки перед родами, и сколько этого гормона должно быть. Но, не известно одно: как матка «определяет» тот самый момент начала родов, что дает сигнал?

Некоторые ученные считают, что сам малыш дает сигнал начала родовой деятельности, а матка только выполняет «приказ». Другие выдвигают теорию, что начало родовой деятельности заложено в каждой женщине, и установлено по принципу «биологических часов», отсчет которых начинается с момента зачатия. Как бы там ни было, рожениц больше волнует не вопрос, что вызывает схватки, а как их определить, как понять, что реально пора рожать?

При первых, вторых и последующих родах кардинально отличаются. Во многом степень болезненности определяется высотой болевого порога, наследственностью, беременностью (с осложнениями или без), сопутствующими хроническими болезнями роженицы. К примеру, принято считать, что вторые роды гораздо легче первых. Но, это только отчасти так, ведь если вторая беременность наступила после первой через 8-10 лет, то матка заново «учится» рожать, а потому болезненность одинакова в данном случае для первородящей и для повторнородящей женщины.

Предродовая активность проходит также по-разному у первородящих и повторнородящих женщин. Однако и в первом, и во втором случае, подготовка к родам происходит на протяжении всего периода вынашивания. Особенно заметны такие процессы в третьем семестре беременности (после 35-й недели): шейка матки «стирается», становится эластичнее, ребенок весом давит на родовые пути, а слизистая пробка выталкивается. Все это является подготовительным периодом, который в дальнейшем поможет малышу преодолеть родовые пути максимально быстро и без травм.

Как определить и понять, что начались схватки: основные признаки начала родов

Многих беременных волнует, само чувство болей, какие при схватках ощущения, и как определить, что это именно «оно» — начало? Многие акушеры говорят, что женщина интуитивно понимает начало родовой деятельности, но с этим можно поспорить. Начало родовой деятельности, во многом, ничем не отличается от болезненности в период менструального, предменструального цикла. По большому счету, боли как таковой нет, просто дискомфорт внизу живота, отсутствие сна (если это ночное время) и повышение аппетита.

Все эти процессы начинаются задолго до активной фазы родовой деятельности. Для удобства разделим родовую деятельность на три периода, каждый из которых опишем отдельно:

1. Подготовка перед родами, скрытые симптомы. Такой подготовкой можно считать сутки до родов. Женщина в этот день не понимает и не ощущает каких-либо болей, тяжести и т. д. У некоторых женщин может даже не опуститься живот. Единственные признаки:

• нарушенный сон, его фактически нет, женщина спит чутко, просыпается от каждого шороха, не может «найти» себе места, при этом усталости на утро нет;
• повышенный аппетит. В этот период очень хочется кушать сладкое, углеводы, печенье, конфеты;
• может наблюдаться отхождение пробки, если до этого момента она еще не отошла;
• после каждого приема пищи или воды женщина опорожняется;
• повышенная жажда.

1. Предродовая деятельность, видимые симптомы. Этот период наступает примерно за 8-12 часов до начала активной родовой деятельности. Характерными признаками можно считать:

• ноющая постоянная боль в пояснице;
• тянущая терпимая боль внизу живота (прямо над лобком);
• нагрубание груди, увеличение чувствительности сосков;
• постоянно хочется опорожниться, но при походе в ванную никаких выделений нет;
• схваток как таковых нет, но живот начинает болеть с каждым часом все ощутимее. Такую боль можно описать, как сильная боль при менструальном цикле, цистите.

1. Активная родовая деятельность. Как правило, до наступления этого периода женщина уже понимает, что происходит, и готовится в родильное отделение. Однако паниковать не стоит, поскольку у первородящих такой процесс меньше 8-12 часов не занимает, это самый оптимистичный прогноз. Как правило, роды в первый раз растягиваются на 24 и даже 48 часов. В этот период рекомендуется беременной женщине при возможности поспать несколько часов, отдохнуть и покушать белковую пищу, чтобы на роды силы были. Ребенок же в это время ведет привычный для себя образ жизни, его ничего не беспокоит.

Что вызывает начало схваток

Как же организм понимает, что нужно рожать? В идеале, если у женщины в период беременности не было стрессов, она правильно питалась, вела активный образ жизни, не лежала целыми днями на диване и питалась полезными продуктами, то начало родов определяется «созревшим» плодом, то есть – ребеночком.

Как только малыш будет готов появиться на этот свет и жить вне тела матери самостоятельно, матка накапливает необходимое количество гормона и выталкивает малютку для начала нового этапа в жизни. Роды – это колоссальная работа всего организма, который «тренировался» все 9 месяцев. Гормоны играют здесь первостепенную роль.

Так, пролактин, который сохранял беременность, на момент родов снижается в концентрации. В это же время происходит увеличение таких гормонов, как окситоцин, эндорфин и эстроген. Под воздействием именно таких гормонов проходит начало родов, а от их количества – интенсивность и скорость родового процесса.

Ложные схватки

Тренировочные («пробные») схватки перед родами помогают телу матки правильно себя вести непосредственно при самих родах. А потому так называемые схватки Хиггинса – обязательная и очень полезная тренировка для всего организма беременной женщины вне зависимости от количества предыдущих родов. Узнаем и определим предвестники определенного состояния – тренировочные схватки.

Как с точностью определить перед родами, разделив симптомы на тренировку и реальные схватки? Внутренние ощущения беременной, которая старается отличить тренировочные схватки от истинных, можно описать так:

• схваткообразные болезненные ощущения (или не заметные для некоторых беременных), которые перед родами проходят, начиная с шестого месяца;
• нет периодичности схваток перед родами, к примеру, каждые три часа, каждый час и т. д., это кратковременные несильные боли;
• живот поднимается, может меняться даже форма живота, он напоминает округлый ровный шар, затем все возвращается в обратное положение;
• при ложных проявлениях не чувствуется боль в области спины, это очень важно, беременная ощущает только сжатие живота, легкое неприятное состояние.

Как распознать и отличить перед родами тем, кто еще ни разу не рожал? Это довольно просто, если следить за своим состоянием. Главное – это отсутствие острой сильной боли выделений и боли в спине. Все остальное – норма, которая отличается в зависимости от особенностей организма. Некоторые женщины, которые выносили и родили трое малышей, так и не ощутили у себя проявления схваток Хиггинса, которые могут наблюдаться и в период сна.

Когда не стоит ждать и думать, как определить начало схваток

В акушерстве и гинекологии есть такое понятие, как «неотложное» состояние, требующее срочной госпитализации. Особенно актуальны такие моменты, когда беременность патологическая, а сама роженица относится к группе риска:

• гипертоник;
• диабетик;
• многоплодная беременность;
• ребенок большого веса;
• аномалии развития внутренних органов (у ребенка или матери);
• онкология у матери;
• аномально узкий таз;
• вес ниже нормы (истощение);
• имеющиеся в прошлом случаи смертности ребенка при родах.

Все такие женщины должны понимать, что малейший риск может обернуться непоправимыми последствиями. Поэтому при наличии следующих симптомах важно срочно же обратиться к врачу:

• повышение температуры тела;
• резкая пульситрующая боль в области живота, груди, спины;
• выделения любого характера, особенно желтого, зеленого, красного, коричневого или алого цвета;
• если наблюдается периодичность схваток раньше срока (до 36 недели);
• мать не слышит движение малыша некоторый период и при этом ноет живот.

Все эти состояния не нуждаются в дополнительной проверке и симптоматическом проявлении. Главная задача роженицы и ее родных – доставить как можно быстрее беременную женщину в родильное или гинекологическое отделение.

КАК ОПРЕДЕЛИТЬ НАЧАЛО СХВАТОК

ПРИЗНАКИ СХВАТОК

Появление
Приоткрываясь, шейка матки выталкивает окрашенную кровью слизистую пробку, которая закупоривала ее во время беременности.
Что делать Это может случиться за пару дней до начала схваток, поэтому, прежде чем звонить акушерке или в роддом, дождитесь, когда боль в животе или спине станет постоянной или отойдут околоплодные воды.

Отхождение околоплодных вод
Разрыв околоплодного пузыря возможен в любую минуту. Воды могут отходить потоком, но чаще сочатся понемногу – их задерживает голова ребенка.
Что делать Сразу же вызовите акушерку или скорую помощь. Госпитализация надежнее, даже если еще нет сокращений, поскольку возможно заражение. А пока положите вафельное полотенце, чтобы оно впитывало влагу.

Сокращения матки
Сначала они дают о себе знать как тупые боли в спине или в бедрах. Через некоторое время начнутся сокращения, похожие на ощущения во время болезненной менструации.
Что делать Когда сокращения станут регулярными, фиксируйте интервалы между ними. Если вам кажется, что схватки начались , вызывайте акушерку. Пока они не очень частые (до 5-ти минут) или болезненные, спешить в роддом нет смысла. Первые роды продолжаются обычно довольно долго, 12-14 часов, и часть этого времени лучше провести дома. Медленно похаживайте, останавливаясь для отдыха. Если воды еще не отошли, можно принять теплый душ или слегка подкрепиться. В родильном доме вам могут посоветовать не приезжать раньше, чем схватки усилятся и начнут повторяться каждые 5 минут.

ПРЕДВЕСТНИКИ СХВАТОК
Слабые сокращения матки происходят на протяжении всей беременности. В последние несколько недель они учащаются и становятся более интенсивными, поэтому иногда их можно принять за начало схваток. Почувствовав такие сокращения, встаньте, походите и прислушайтесь, продолжаются ли они, становятся ли паузы между ними короче. Предвестники схваток обычно нерегулярны.

ПЕРИОДИЧНОСТЬ СХВАТОК
Проследите динамику сокращений в течение часа: начало и конец, усиление, нарастание частоты. Когда схватки стабилизируются, их продолжительность должна быть не менее 40 секунд.

ПЕРВЫЙ ПЕРИОД

ДЫХАНИЕ В ПЕРВОМ ПЕРИОДЕ РОДОВ
В начале и в конце сокращения дышите глубоко и ровно, вдыхая носом и выдыхая ртом. Когда сокращение достигнет своего пика, прибегните к поверхностному дыханию, но теперь и вдохи и выдохи – через рот. Не дышите так слишком долго – у вас может закружиться голова.

ПРИБЫТИЕ В РОДДОМ

В приемном отделении вас встретит сестра-акушерка, которая выполнит все формальности и подготовительные процедуры. Муж в это время может находиться рядом с вами. Если вы рожаете на дому, вас подготовят к родам аналогичным образом.

Вопросы акушерки
Акушерка проверит регистрационные записи и вашу обменную карту, а также уточнит, отошли ли воды и наблюдался ли выход слизистой пробки. Кроме того, задаст ряд вопросов о схватках: когда они начались? как часто они происходят? что вы при этом ощущаете? какова продолжительность приступов?

Обследование
Когда вы переоденетесь, вам измерят кровяное давление, температуру и пульс. Врач проведет внутреннее обследование, чтобы установить, насколько раскрылась шейка матки.

Обследование плода
Акушерка прощупает вам живот, чтобы определить положение ребенка, и с помощью специального стетоскопа прослушает его сердце. Не исключено, что минут 20 она будет записывать сердцебиение Плода через микрофон – эта запись поможет установить, достаточно ли кислорода получает ребенок при сокращениях матки.

Прочие процедуры
Вас попросят сдать мочу для анализа на наличие сахара и белка. Если у вас еще не отошли воды, можно будет принять душ. Вас направят в предродовую палату.

ВНУТРЕННИЕ ОБСЛЕДОВАНИЯ
Врач будет по необходимости проводить внутренние обследования, контролируя положение плода и степень раскрытия шейки матки. Задавайте ему вопросы – вам тоже следует знать о происходящем. Обычно раскрытие матки идет неравномерно, как бы. толчками. Обследование проводится в интервалах между схватками, поэтому, чувствуя приближение очередного сокращения, вы должны будете сообщать об этом врачу. Скорее всего, вас попросят лечь навзничь, обложившись подушками, но, если такое положение неудобно, можно лежать на боку. Постарайтесь, насколько возможно, расслабиться.

СХВАТКИ
Шейка матки – это кольцо мышц, в обычном состоянии сомкнутых вокруг маточного зева. От него отходят продольные мышцы, образующие стенки матки. Во время схватки они сокращаются, втягивая шейку внутрь, а затем растягивая ее настолько, чтобы в маточный зев прошла голова ребенка.
1. Шейка матки под действием гормонов расслабляется.
2. Слабые сокращения плавно разглаживают шейку матки.
3. Сильные сокращения приводят к раскрытию шейки матки.

ПОЛОЖЕНИЯ ДЛЯ ПЕРВОГО ПЕРИОДА РОДОВ
В первый период старайтесь испробовать разные положения тела, находя для каждой стадии самое удобное. Эти положения надо освоить заранее, чтобы в нужный момент вы могли быстро принять подходящую позу. Возможно, вам вдруг покажется, что лучше лечь. Ложитесь не на спину, а на бок. Голова и бедро при этом должны опираться на подушки.

Вертикальное положение
На начальной стадии схваток используйте какуюнибудь опору – стену, стул или больничную койку. При желании можно встать на колени.

Положение сидя
Сядьте лицом к спинке стула, опираясь на подложенную подушку. Голова опущена на руки, колени раздвинуты. Еще одну подушку можно положить на сиденье.

Опираясь на мужа
На первой стадии родов, которую вы, наверное, перенесете на ногах, во время схваток удобно положить руки на плечи мужу и опереться. Муж может помочь вам рвсслабиться, массируя спину или поглаживая плечи.

Положение на коленях
Встаньте на колени, раздвиньте ноги и, расслабив все мышцы, опуститесь верхней частью тела на подушки. Спину держите как можно прямее. В интервалах между сокращениями садитесь на бедро.

Опора на четыре точки
Встаньте на колени, опершись на руки. Это удобно проделывать на матраце. Двигайте тазом вперед и назад. Не горбите спину. Между схватками расслабляйтесь, опускаясь вперед и положив голову на руки.

РОДОВЫЕ БОЛИ В СПИНЕ
При головном предлежании голова ребенка упирается вам в позвоночник, вызывая боль в спине. Чтобы ее облегчить:

• во время схваток склоняйтесь вперед, перенося вес на руки, и совершайте посту-пательные движения тазом; в интервалах ходите
• в интервалах между схватками пусть муж массирует вам спину.

КАК ПОМОЧЬ СЕБЕ

• Больше двигайтесь, ходите в интервалах между схватками – это поможет справляться с болью. Во время приступов выбирайте удобное положение тела.
• Держитесь как можно прямее: голова ребенка будет упираться в шейку матки, сокращения станут сильнее и эффективнее.
• Сосредоточивайтесь на дыхании, чтобы успокоиться и отвлечь свое внимание от схваток.
• Расслабляйтесь в перерывах, чтобы сберечь силы до того времени, когда они будут особенно нужны.
• Пойте, даже кричите, чтобы облегчить боль.
• Смотрите в одну точку или на какойлибо предмет, чтобы отвлечься.
• Реагируйте лишь на эту схватку, не думайте о следующих. Представьте себе каждый приступ как волну, «оседлав» которую вы «вынесете» ребенка.
• Чаще мочитесь – мочевой пузырь не должен мешать продвижению плода.

• Хвалите и всячески подбадривайте жену. Не теряйтесь, если она раздражается, – ваше присутствие все равно важно.
• Напомните о методике релаксации и дыхания, которой она обучалась на курсах.
• Протирайте ей лицо, держите ее за руку, массируйте спину, предложите переменить позу. Какие прикосновения и массаж ей нравятся, надо знать заранее.
• Будьте посредником между женой и медицинским персоналом. Во всем держите ее сторону: например, если она попросит болеутоляющее.

ПЕРЕХОДНАЯ ФАЗА

ДЫХАНИЕ В ПЕРЕХОДНОЙ ФАЗЕ
Если начинаются преждевременные потуги, делайте два коротких вздоха и один длинный выдох: «уф, уф, фу-у-у-у». Когда позывы к потугам прекратятся, сделайте медленный ровный выдох.

Как остановить потуги
Если шейка матки еще не раскрылась, в такой позе делайте двойной вздох и длинный выдох: «уф, уф, фу-у-у-у» (см. справа вверху). Возможно, вам понадобится обезболивание. Встаньте на колени и, склонившись вперед, опустите голову на руки; тазовое дно должно как бы висеть в воздухе. Это ослабит позывы к потугам и затруднит выталкивание плода.

ЧЕМ МОЖЕТ ПОМОЧЬ МУЖ

• Старайтесь успокоить жену, подбадривайте, утирайте пот; если она этого не хочет – не настаивайте.
• Дышите вместе с ней во время схваток.
• Наденьте ей носки, если начнется озноб.
• Если начнутся потуги, немедленно позовите акушерку.

ВТОРОЙ ПЕРИОД

ДЫХАНИЕ ВО ВТОРОМ ПЕРИОДЕ РОДОВ
Чувствуя позыв к потуге, глубоко вдохните и, наклонившись вперед, задержите дыхание. Между потугами делайте глубокие успокаивающие вдохи. Медленно расслабляйтесь, когда сокращение спадает.

ПОЗЫ ДЛЯ ИЗГНАНИЯ ПЛОДА
При потугах старайтесь держаться прямее – тогда на вас будет работать и сила тяжести.

На корточках
Это идеальное положение: просвет таза раскрывается, и плод выходит под действием силы тяжести. Но если вы не готовили себя к этой позе заранее, вы скоро почувствуете усталость. Прибегните к облегченному варианту: если муж сядет на край стула, раздвинув колени, вы сможете сесть между ними, опираясь руками на его бедра.

На коленях
Это положение менее утомительно, к тому же оно облегчает потуги. Если вас будут поддерживать с двух сторон, это придаст телу большую устойчивость. Можно и просто опереться на руки; спина должна быть прямой.

Сидя
Рожать можно сидя на кровати, обложив шись подушками. Как только начнутся потуги, опустите подбородок вниз и обхватите ноги руками. В интервалах между потугами отдыхайте, откидываясь назад.

КАК ПОМОЧЬ СЕБЕ

• В момент сокращения натуживайтесь исподволь, плавно.
• Старайтесь так расслабить тазовое дно, чтобы вы чувствовали, как оно опускается.
• Расслабляйте мышцы лица.
• Не пытайтесь контролировать кишечник и мочевой пузырь.
• Отдыхайте между схватками, берегите силы для потуг.

• Старайтесь как-то отвлечь жену между потугами, продолжайте успокаивать и подбадривать ее.
• Рассказывайте ей о том, что вы видите, например о появлении головки, но не удивляйтесь, если она не будет обращать на вас внимания.

Как легко перенести схватки, и что это вообще такое? Как правило, об этом будущие мамы начинают задумываться, когда подходят к концу долгие девять месяцев ожидания. Когда девятый месяц подходит к концу, маме становится намного легче дышать, так как необъятных размеров живот уже опускается.

Уже готов тревожный чемодан, лежат на самом видном месте и дожидаются такой долгожданной поездки. У будущей мамы начинают возникать новые ощущения. Особенно первородящие начинают паниковать.

Как понять, что схватки начались? Они ведь далеко не всегда говорят о начале родовой деятельности.

Тренировочные схватки и предвестники

Как отличить настоящие схватки от тренировочных? Последние начинают отмечаться беременными женщинами, начиная с пятого месяца беременности. Проявляются они в виде сжимания матки не более чем на две минуты. Распознать этот процесс можно по "окаменевшему" животу. Также это явление называют схватками Брэкстона-Хикса, которые могут проявляться до самого конца беременности. Отличительные особенности:

• они нерегулярные;
• кратковременные;
• безболезненные.

Истинная природа их до сих пор неизвестна, считается, что так организм готовится к процессу родов. Эти тренировки могут быть спровоцированы:

• физическим перенапряжением;
• повышенной эмоциональной активностью;
• стрессом;
• усталостью;
• ответной реакцией на движение плода;
• половым контактом.

Что касается периодичности, то здесь нет однозначного ответа - все индивидуально. Некоторые ощущают тренировочные схватки несколько раз в час, другие - один раз в несколько суток, а есть и такие женщины, которые вовсе не сталкивались с этим или просто их не ощущают.

Если вы чувствуете дискомфорт в эти моменты, то его достаточно просто устранить - поменяйте позу или прилягте. Эти схватки не могут причинить вред ребенку или спровоцировать раскрытие шейки матки, паниковать и ехать в роддом совсем не обязательно. Воспринимайте схватки Брэкстона-Хикса, как естественный момент беременности.

Помимо тренировочных схваток, существуют и так называемые предвестники, которые женщина может ощущать с тридцать восьмой недели беременности. Обратите внимание, что эти ложные схватки также не оказывают никакого влияния на плод и раскрытие шейки матки. По ощущениям они сильнее и ярче тренировочных. Как их отличить от настоящих? Между схватками любой природы есть интервалы; у ложных он не уменьшается, а интенсивность не нарастает. Устранить их можно при помощи:

• теплой ванны;
• перекуса.

Что же такое настоящие схватки, как понять, что они начались? Отличительные особенности родовых схваток:

• отсутствие контроля со стороны женщины (их невозможно каким-либо способом устранить);
• интервалы между ними уменьшаются;
• происходит нарастание интенсивности.

Начальная фаза родовых схваток: длительность - двадцать секунд, интервалы - двадцать минут. Момент раскрытия шейки матки: длительность - одна минута, интервалы - две минуты. Еще немного информации по данной теме вы найдете в таблице, представленной ниже.

Функции

Схватки имеют множество функций. Все зависит от периода родов:

• первый период - раскрытие шейки матки;
• второй - исторжение плода;
• ранний послеродовой - отделение последа, предотвращение кровотечения;
• поздний послеродовой - возвращение прежних размеров матки.

Схватки перед родами

Выделяют несколько фаз:

• скрытая;
• активная;
• фаза замедления.

Каждая из этих фаз имеет свои характеристики (длительность периода, интервалы и так далее). Более подробную информацию вы сможете найти ниже, в таблице.

В таблице приведены усредненные данные, которые считаются нормой при родовой деятельности. Реальное время зависит от множества факторов:

• первые это роды или повторные;
• физическая готовность;
• психологическая готовность;
• анатомические особенности и так далее.

Первые и последующие роды

Схватки у первородящей (длительность течения родов, скорость раскрытия шейки матки и многие другие параметры) немного отличаются от тех, кто рожает второго или третьего ребенка. Все дело в том, что организм имеет память.

Если вы рожаете не первый раз, то родовой канал откроется примерно на четыре часа быстрее, то есть период схваток станет намного меньше. Это становится возможным, так как внутренний и внешний зев открываются одновременно, а у первородящей все происходит последовательно. При повторных родах многие женщины отмечают интенсивность и активную динамику схваток. Если разница между детками порядка восьми-десяти лет, то разницу между первыми и последующими родами вы вряд ли ощутите.

Несмотря на это, важно понимать, что роды - это очень индивидуальный мультифакторный процесс.

Ощущения

Как женщине распознать схватки? Первое, на что стоит обратить внимание, - это характер боли. Схватки перед родами напоминают менструальные тянущие боли внизу живота и в пояснице. Некоторые дополнительно ощущают давление и тяжесть. Первые схватки приносят дискомфорт больше, нежели болевые ощущения, которые появляются с нарастанием интенсивности сокращений. Причина боли - раскрытие шейки матки.

Что касается локализации, то здесь все индивидуально. Некоторые отмечают волнообразный характер боли (от дна матки, охватывая весь живот), у других местом зарождения болевых ощущений выступает поясница или непосредственно сама матка.

Возможны ли безболезненные схватки?

Боль при схватках невозможно не почувствовать. Важно то, как ее женщина перенесет. Все это зависит от:

• болевого порога;
• эмоциональной зрелости;
• подготовки к родовому процессу.

Если вы не чувствуете схваток, то это говорит об отсутствии родовой деятельности; значит, малыш еще не хочет расставаться со своим уютным гнездышком.

Последовательность действий

В роддоме схватки строго контролируются врачом, который следит за их регулярностью, интенсивностью и интервалами между ними. А что делать, если вы почувствовали схватки дома? Вот последовательность действий:

1. Отбросьте панику.
2. Убедитесь в том, что это не ложные схватки (в этом вам поможет секундомер).
3. Не торопясь, соберите вещи в роддом (спланируйте свой приезд в больницу так, чтобы интервалы между схватками составляли десять минут, это примерно через семь часов после первых проявлений; оставшееся время потратьте на отдых).
4. Займитесь гигиеническими процедурами, примите душ.
5. Если это не первые роды, то не стоит дожидаться сокращения интервалов, при регулярных схватках сразу отправляйтесь в больницу.

Правильная поза

Как легко перенести схватки перед родами? Есть несколько способов уменьшить болевые ощущения:

• правильная поза;
• дыхательная гимнастика;
• массаж;
• танец;
• позитивный настрой;
• фокусировка взгляда на каком-либо предмете.

Что касается позы, то здесь необходим мяч для фитнеса (фитбол) или шведская стенка.

1. Встаньте на колени перед мячом, обнимите его и положите на него голову. Так живот провисает между ног, расслабляются мышцы, уменьшая боль, и мама отдыхает.
2. Встаньте спиной к шведской стенке, возьмитесь за перекладину. Начинайте медленно опускаться вниз, сгибая колени. Поможет при этом и легкое покачивание бедрами из стороны в сторону.

Дыхание

Как легко перенести схватки? Есть и другие действенные способы, например, дыхательная гимнастика. Как уже отмечалось ранее, в процессе родов есть определенные периоды. Дыхание в каждом из них отличается.

Другие методы облегчения болей

О том, как легко перенести схватки, будущим мамам подробно рассказывают на специализированных курсах.

Массаж (конкретнее - легкие поглаживания поясницы, плеч, ступней и ног) поможет немного отвлечься от боли. Этим может заниматься любой близкий человек (муж, мама, сестра и так далее).

Танец (точнее - легкие аккуратные покачивания бедрами) помогут унять нестерпимую боль. Можно это делать под расслабляющую спокойную музыку.

Позитивный настрой и понимание того, что сейчас страдаете не только вы, но и ваш ребенок, также будет своеобразным обезболивающим. Говорите со своим малышом и четко выполняйте все рекомендации врача.