Почему грудничок может отказываться от еды? Ребенок не ест: причины отказа от еды! Рекомендации как восстановить режим питания.

С первого дня своей жизни ребенок в семье становится объектом всеобщего внимания. Молодые родители готовы сбиться с ног, чтобы обеспечить своему чаду все самое лучшее, и это естественно. Детство - прекрасная пора, и невозможно описать словами все те прекрасные моменты, которые переживают родители вместе со своим ребенком. Однако сколько же проблем и вопросов стоят на пути этого счастья, и один из популярных камней преткновения, когда ребенок не ест.

Как правило, увидев, что ребенок отказывается от еды, родители впадают в настоящую панику, особенно если это их первенец. Ими движет гиперусиленная тревога - ведь если ребенок не ест, его иммунитет понижается, он может заболеть, он может нажить аллергию, он может слечь от истощения! Но не стоит так пугаться, на самом деле большинство причин, по которым ребенок плохо ест, легко решаемы. Рассмотрим же их.

Если маленький ребенок не хочет есть…

Если в возрасте до года ребенок плохо ест, то отказ от еды можно объяснить двумя основными причинами:

• он не хочет есть в данный момент
• его действительно что-то беспокоит.

Если у вас грудничок – вы должны быть всегда начеку. В любом случае родители грудничка должны проходить медицинское обследование с ребенком так часто, как это возможно, поэтому если вы думаете, что малыш не кушает из-за проблем с животиком - проконсультируйтесь со специалистом.

Не помешает так же уточнить, как кормить ребенка: чем именно помимо грудного молока или вместо него, какой правильный режим питания ребенка. Если же проблем с пищеварением у малыша не обнаружено - постарайтесь просто поменять режим питания ребенка. Большинство матерей кормят ребенка по гибкому режиму питания, то есть тогда, когда он этого просит, делая примерные перерывы между кормлениями. Можно попробовать сделать эти промежутки длиннее или, наоборот, кормить его чаще, но меньшими порциями. Некоторые родители придерживаются строго графика и кормят ребенка по часам, что далеко не всех деток устраивает такой распорядок. Ведь его животик только приспосабливается к этому миру, к новой пище и активному росту, и он просто физически не может есть тогда, когда вы постановили.

Когда дети не едят от года и старше

В случае с ребенком более старшего возраста проблема питания может осложняться психологическими барьерами. Но не стоит забывать, что в любом возрасте и у детей, и у взрослых, могут быть проблемы с желудочно-кишечным трактом. Как правило, страдающего подобными заболеваниями ребенка легко вычислить: у него болит желудок даже от самой невинной еды, его часто тошнит и мутит, у него проблемы со стулом, а многие запахи пищи вызывают у него отвращение или даже рвотный рефлекс. Такого ребенка надо срочно вести на осмотр специалиста.

Только помните, это уже не бессловесный грудничок, которого можно было посадить на руки и нести, куда вздумается. Это уже личность, натура со своими интересами и принципами, и порою поход к врачу может стать причиной скандала. Вы просто можете не говорить ему о походе в поликлинику заранее, а просто отвести его туда, как на плановый осмотр. Будет неплохо, если особо чувствительного к своей натуре ребенка вы отправите погулять на время беседы с доктором. Вам, конечно, будет важно указать врачу цвет и консистенцию того же его стула, а ребенка это может оскорбить. Если же вы не видите симптомов болезни, а ребенок не ест регулярно, то стоит рассмотреть несколько других причин.

Итак, каковы же подоплеки трагического "ребенок плохо ест"?

Как правило, страдающего подобными заболеваниями ребенка легко вычислить: у него болит желудок даже от самой невинной еды, его часто тошнит и мутит, у него проблемы со стулом, а многие запахи пищи вызывают у него отвращение или даже рвотный рефлекс. Такого ребенка надо срочно вести на осмотр специалиста. Только помните, это уже не бессловесный грудничок, которого можно было посадить на руки и нести, куда вздумается. Это уже личность, натура со своими интересами и принципами, и порою поход к врачу может стать причиной скандала. Вы просто можете не говорить ему о походе в поликлинику заранее, а просто отвести его туда, как на плановый осмотр. Будет неплохо, если особо чувствительного к своей натуре ребенка вы отправите погулять на время беседы с доктором. Вам, конечно, будет важно указать врачу цвет и консистенцию того же его стула, а ребенка это может оскорбить. Если же вы не видите симптомов болезни, а ребенок не ест регулярно, то стоит рассмотреть несколько других причин.

• Чем вы его кормите?
• Существует ли определенный режим питания ребенка?
• Правильно ли он ест?
• Негативная обстановка в доме!
• Как кормите ребенка, не насильно ли?

Даже если вам кажется, что вы не встретили среди этих причин однозначно свою, вам стоит разобрать их.

1.Он должен есть детские продукты. К счастью, сейчас сложно встретить родителей, которые пытаются накормить двухлетнего малыша суши или копченой бараниной каждый день. Но тем не менее, рассмотрите свое меню: как только ребенок научился сам держать в руке еду и кусать достаточно большие куски, которые потом попадают в рот, он может и должен есть то, что ест вся семья. Однако, он все еще нуждается в детских кашках, в морсах и фруктовом пюре, ему все еще нужно варить манку или овсянку. Слишком зажаренные, перченые, запеченные в майонезе блюда вредны даже взрослым, а ребенок может просто не переносить их на дух. Если ребенок ходит в садик или школу, узнайте его меню там, и постарайтесь сблизить его рацион дома с рационом "заграничным".

2.Кроме того, у каждого человека за редким исключением есть такие блюда и продукты, которые он просто на дух не переносит. Дайте и своему ребенку такое право - он вполне может отказываться от какого-то определенного блюда или двух, но если этот список растет - не поддавайтесь на провокации. Бывает, что неприятие определенной пищи проходит с возрастом, а бывает, что остается на всю жизнь. В любом случае, как бы вы ни убеждали его, что это полезно, и "ну ты только попробуй" - вы ничего не добьетесь, кроме усиления неприязни.

3.Ребенок должен иметь хотя бы примерное расписание дня. Да-да, не только режим питания, а распорядок всего дня. Чтобы ребенок не начал страдать отказами от завтраков, он должен быть к завтраку голодным. Он ничего не ел всю ночь (что немаловажно), а значит, он голоден наверняка, просто это чувство надо разбудить. Этому способствует и утренняя гимнастика, и водные процедуры, и уборка кровати. Активное движение+умытое личико - лучший путь к здоровому завтраку! Этому правило стоит подчинить и другие приемы пищи. Перед обедом поможет прогулка на свежем воздухе, активные движения, дальние походы (сравнительно дальние). Перед ужином можно пособирать игрушки, убрать в комнате, посмотреть вместе мультик, встретить папу с работы и т.д.

4. Как кормить ребенка правильно? Условия приема пищи должны соответствовать норме. Ребенок, как и все члены семьи, должен есть на кухне за столом. Возле телевизора или за книжкой можно выпить чашку чая или съесть пончик, но не более того. В кухне во время приема пищи должен быть порядок и относительная чистота. Воздух должен быть свежим (недопустимо, чтобы в комнате пахло табаком, перегаром, краской и т.д.), ребенок должен сидеть на устойчивом стуле за устойчивым столом, если он уже вырос из детского стульчика. Очень неплохо, если у ребенка будут свои столовые принадлежности - своя особенная тарелка, ложка, вилочка. Бывает так, что ребенок наотрез отказывается есть из другой тарелки или чужой ложкой - не волнуйтесь, со временем это пройдет. Дело могут испортить и многочисленные перекусы между приемами пищи - не надо брать ему на прогулку мешок печенья, достаточно взять яблоко и бутылку с водой, если он действительно становится сильно голодным во время прогулки, а лучше, чтобы на улице ребенок вообще ничего не ел - это надежнее и со стороны питания, и со стороны гигиены.

5. Негативная обстановка в доме. Это не так часто встречающаяся причина, но даже двухлетний кроха способен устроить некую голодовку в протест тому, что происходит вокруг. Скандалы и крики между членами семьи, ваше раздражение, рабочие проблемы, принесенные в дом - все это может стать причиной, что ребенок плохо ест. Он не делает это специально, он просто чувствителен и внимателен к проблемам семьи. Повторимся, такое встречается не часто, многие дети не могут ограничить своего питания даже подсознательно, а некоторые, наоборот, заедают стрессы и проблемы. И все-таки задумайтесь: не слишком ли часто в вашем доме повышаются децибелы?

6. Кормить насильно - совсем не выход! Это одна из наиболее популярных причин, по которой ребено не ест. Вы хотите, чтобы он ел? Кормите его! Но заталкивать в него еду - совсем не выход. Вам, конечно, больно видеть, что он опять отодвигает от себя полную тарелку, и вам так сложно удержаться от просьбы скушать "ну хотя бы еще чуть-чуть". Но вы не представляете, насколько упрямым может быть ваше чадо, и с каким упорством (порой во вред себе и своему желудку) он может отказываться от еды. Даже из ребенка с самый хорошим и бойким аппетитом можно сделать "отказника", если кормить его помимо еды пинками и нравоучениями. Если он ничего не съел за столом - отпустите его. Даже если этот маленький упрямый человек весь день проходит голодным, с ним ничего не сделается, но он получит хороший урок: ешь, пока дают.

7. Многочисленные рассказы-страшилки про деток, которые ничего не ели и стали такими худыми, что их унес ветер и мама их больше не нашла могут не только не помочь, но и настолько расстроить малыша, что он откажется от еды вновь и даже со слезами на глазах. Различные премии и подарки за хороший аппетит также верный путь в пропасть - с каждым разом требования ребенка будут все увеличиваться, и в конце концов можно дойти до того, что всей семье придется петь и плясать за одну ложку пюре. Не надо ничего обещать, не надо угрожать или наказывать - просто отпустите его. Как правило, увидев, что мама больше не висит над душой и не проявляет интереса к содержимому тарелки, ребенок успокаивается и возвращается к нормальному режиму питания. Тут главное не переборщить в своем равнодушии и не швырять тарелку с видом "мне даже все равно, куда она тебе прилетит". Будьте дружелюбны, можете поддерживать с ребенком легкий и не слишком интенсивный разговор, не о еде или о чем-то волнующем, а о посторонних темах: тетя Маша переезжает на новую квартиру, бабушка звонила и передавала всем привет, похоже, что завтра будет дождь и так далее. Если вы не едите одновременно с ребенком, можете заняться своими делами на кухне или в другой комнате. Обстановка должна быть не напрягающей, и это не спектакль - в любом доме, где люди любят друг друга, нет места натянутости и раздражению.

Помните главное!

Общее правило, которое нужно применять в борьбе с "отказниками" и малоешками: не нагнетайте. Нельзя ругать ребенка за плохо очищенную тарелку, если он, конечно, не швырнул ее в стену вместе со всем содержимым. А чтобы не довести дело до такого эпического финала, будьте терпеливы и не опускайте руки. На самом деле любой ребенок - живое растущее существо, и он хочет правильно и полноценно питаться, и делает все для этого, просто в таких детских масштабах, что вы этого порой не видите. Ваша задача - не столкнуть его с верного пути и помочь своему малышу.

Какими бы однотипными не делала нас природа, все люди остаются индивидуальными, и дети - не исключение. К каждому ребенку нужен свой подход, неважно в чем: в питании, в одежде, в воспитании, в обучении. Любящие и спокойные родители интуитивно и без подсказок находят этот подход и идут вместе со своим ребенком по дороге детства. Даже если бы эта статья была в десять раз длиннее, она бы не охватила всех тонкостей и нюансов в питании и причинах, почему ребенок не ест, как невозможно охватить одним объятием всех детей мира. В любом случае, помните - с какими бы проблемами вы не столкнулись на пути воспитании своего ребенка, вы сможете легко преодолеть их любовью и настойчивостью, а мы постараемся вам в этом помогать.

Проблемы с аппетитом могут возникнуть у малыша в любом возрасте. Однако грудной ребенок, как никто другой, нуждается в поступлении в организм всех необходимых для правильного роста и развития компонентов. Мамочки и опытные педиатры должны быстро установить, почему младенец не хочет кушать. Причин такой негативной ситуации множество. Чаще всего ситуация возникает на фоне изменения вкуса грудного молока или смеси. В старшем возрасте грудничок отказывается от еды при попытке ввести в его рацион прикорм.

Проблемы с основным питанием

У ребенка в возрасте от года формируются свои индивидуальные предпочтения в пище. Однако до этого отказ от груди или смеси может вызвать серьезные опасения за состояние здоровья малыша. Если ребенок не хочет есть, то в его организм перестают поступать все необходимые для правильного роста и развития компоненты. Новорожденный может отказаться от смеси. Такую ситуацию без внимания оставлять не следует. Она говорит о наличии серьезных проблем с пищеварением или в работе других внутренних органов.

Мамочка должна внимательно следить за ребенком в период кормления. Если он неправильно захватит грудь, то в его пищевод вместе с молоком начнет попадать воздух. Такая ситуация приведет к боли и спазмам. Кроха начинает крутиться и сильно раздражаться в период поглощения пищи. После кормления такие дети обильно срыгивают. Если у мамочки возникают сомнения относительно правильности захвата соска, то она должна попросить патронажную сестру понаблюдать за процессом. При обнаружении нарушений в положении она поможет быстро и эффективно их устранить.

Во время грудного вскармливания ребенку может доставлять дискомфорт сильная струя молока. Такая ситуация наблюдается в случае скопления большого количества жидкости. Кроха начинает захлебываться и может даже подавиться. Сильный поток гарантированно не понравится, поэтому он начнет отказываться от еды.

Устранить проявление можно путем сцеживания небольшого количества жидкости перед началом процедуры. На сегодняшний день большой популярностью также пользуются специальные соски, которые благодаря своей конструкции уменьшают давление.

Опытные родители знают, что вкус молока напрямую зависит от рациона матери. Ребенок не ест, если чувствует негативные изменения. Именно поэтому на определенный период из рациона рекомендуется исключить сладкие и соленые блюда. Они изменяют вкус напитка в негативную сторону.

Мама должна заинтересовать ребенка едой

Различные патологии

Грудничок отказывается есть, если у него есть врожденная патология, которая мешает данному процессу. Далеко не всегда ее удается рассмотреть на обычном осмотре в роддоме. Из-за грудничок не может правильно захватить сосок. Такую ситуацию удается разрешить очень быстро путем обычного хирургического вмешательства.

Если , то у него подозревают наличие определенных проблем в работе кишечника. При этом он может отказываться как от бутылочки, так и от груди матери. В таком случае необходимо разобраться в причинах негативной клинической картины:

• У новорожденных повышается риск колик, которые могут привести к отказу от питания. Такая клиническая картина наблюдается практически у всех детей до четырех месяцев. Избавиться от симптома помогают чаи. С их помощью удается свести к минимуму газообразование. Мамочке также рекомендуют выкладывать кроху на животик или регулярно выполнять специальные массажные упражнения.
• У малышей возникают неприятные ощущения в области животика в том случае, если в кишечнике активно развивается дисбактериоз. Сразу после появления на свет микрофлоре кишечника еще потребуется определенный период для формирования. Нарушение можно диагностировать посредством проведения лабораторных анализов или визуальной оценки консистенции кала. Если в стуле есть явные примеси зеленого цвета, то необходимо немедленно обратиться за консультацией к педиатру. Быстро и эффективно устранить ситуацию позволяет прием пробиотиков. Правильно назначить их сможет только врач.

Отказаться от очередного приема пищи маленький человек может в случае мигрени. Негативную роль играют также громкие звуки и погодные условия. Устранить неприятное проявление может влажный платок или Нурофен. Таблетки следует давать только в случае крайней необходимости.

Достаточно часто дети при поглощении пищи начинают отвлекаться. Таким образом они пытаются изучить обстановку вокруг. Именно поэтому в период кормления в комнату не должны входить посторонние. Благодаря этому процессу удастся придать интимности. Ребенок сможет сосредоточиться и хорошо поесть.

Малыш часто спит и отказывается от груди в том случае, если у него плохое самочувствие.

На фоне болезненных ощущений различного характера ребенок может отказаться от еды:

• Если во время сосания груди кроха захватывает большое количество воздуха, то возможно у него заложен нос. Его необходимо освободить посредством жгутиков или аспиратора. Благодаря этому кроха сможет снова дышать в полном объеме.
• При различных болезнях ушей у ребенка усиливается дискомфорт во время сосания груди. Отказ от пищи происходит во время отита. Родители смогут провести диагностику самостоятельно. Для этого необходимо слегка надавить на козелок. При наличии воспаления внутри уха кроха начнет сильно плакать. Родителя в таком случае рекомендуется немедленно посетить кабинет лора. Малыша нельзя оставлять голодным. Лучше всего его кормить с помощью ложки.
• Негативная клиническая картина наблюдается у ребенка при молочнице или стоматите. При этом у него появляются небольшие белые пятна по всей ротовой полости. Они могут окрашиваться также в красный. Лечение в домашних условиях не даст необходимый эффект. Его должен назначить врач. Для устранения болезненных ощущений рекомендуется протирать воспаление слабым раствором из пищевой соды. Для его приготовления одну чайную ложу порошка следует развести в 200 граммах кипяченой воды.

Период роста зубов

Отказаться от груди грудничок может по причине чрезмерной отечности десен. Ситуация считается характерной в период роста зубов. Малыш не только отказывается от пищи. Его общее самочувствие усугубляется за счет выделения большого количества зубов. Нормализовать ситуацию можно с помощью геля с обезболивающим эффектом.

Некоторые дети вполне могут насытиться небольшой порцией молока. Такие обстоятельства должна учитывать мамочка. Кроха при этом остается бодрым и веселым. Он продолжает радоваться жизни и нормально набирает вес. В таком случае не следует беспокоиться по поводу его недоедания.

Аппетит у грудничков ухудшается в период роста зубов

Проблемы при введении прикорма

Питание ребенка с каждым месяцем должно становиться более обширным. В противном случае он не сможет наесться молоком матери или смесью. Необычные вкусы и твердая консистенция достаточно часто провоцируют существенное снижение аппетита.

Для правильного роста и развития организм крохи должен получать достаточное количество витаминов и минералов. По мере взросления кишечник становится готовым к перевариванию новых сортов. Именно поэтому ребенок все чаще просит овощи или фрукты.

Если малыш начинает внезапно отказываться от пюре и каш, то необходимо срочно выяснить причины такого негативного проявления. Иногда крохи отказываются от прикорма в случае сильной психологической нагрузки. К примеру, они привыкли к молоку или смеси, поэтому не хотят есть ничего другого.

Педиатры советуют вводить любой новый продукт в рацион постепенно. Предварительно в него необходимо добавить небольшое количество молока или смеси. Благодаря этому кроха получит дополнительный период для привыкания к вкусу. Кишечник также не испытает сильный стресс и не пострадает от нагрузки. При наличии отказа от употребления пищи лучше всего на время убрать еду из рациона. Однако в таком случае объем основной пищи также увеличивается.

Ребенок может капризничать в том случае, если его не устраивает консистенция конкретного блюда. Еда должна быть достаточно жидкой, но не густой. В таком случае он гарантированно будет кушать ее с большим удовольствием.

Грудничок старается быть максимально похожим на своих родителей. Именно поэтому необходимо на собственном примере показывать ребенку, как необходимо правильно питаться. За завтраком не следует есть бутерброды, а наложить себе кашу, которая находится в тарелке ребенка. Если вся семья будет питаться правильно, то и он сможет получить максимальное удовольствие от данного процесса. Рекомендуется в обязательном порядке есть кашу по утрам.

Не следует заставлять кроху съедать все до последней ложки. Даже пюре достаточно тяжелая пища, поэтому может оказать негативное воздействие на молодой организм. Дополнительно следует отметить, что насыщение наступает даже в случае поглощения небольшой порции.

Меню грудничка должно быть составлено таким образом, чтобы в нем было максимальное разнообразие. К примеру, если малыш не пришел в восторг от пюре из тыквы, то его следует временно убрать из рациона. Обязательно следует давать ребенку каши. Если ему не понравился конкретный вид, то его вполне возможно заменить на другой. Некоторые крохи протестуют до последнего против ввода прикорма в рацион. В таком случае рекомендуется периодически возвращаться к молоку или смеси. Через определенный период грудничок привыкнет и станет сам просить любимые блюда.

Рекомендуется предложить ребенку самостоятельно выполнять все действия

Немаловажное значение имеет соблюдение режима питания. Малыша следует кормить в определенное время. Его меню также должно примерно повторяться изо дня в день. Лучше всего, если на завтрак каждый день будет каша, обед – суп, а после сна – творожок или пюре из фруктов. После установления конкретного графика у ребенка гарантированно выработается достаточный уровень консервативности.

Непосредственно сам по себе процесс приема пищи должен быть увлекательным и интересным. Психологи рекомендует привлечь ребенка к процессу выбора баночки или отдельного вида каши, которую маме необходимо приготовить. Благодаря этому ему будет позже намного интереснее кушать.

Приучить ребенка в новой пище помогают также ужины напоказ. При этом следует собрать всех членов семьи, которые будут с большим аппетитом поглощать блюда. Однако они должны быть в точности похожи на пюре или кашки. В противном случае должный эффект получен не будет. Чаще всего такие трапезы привлекают максимальное внимание.

У грудных детей отказ от приема пищи чаще всего носит временный характер. Причина кроется в росте зубов, плохом самочувствии после прививки. Аппетит ухудшается на фоне ослабленного организма из-за простудных или вирусных болезней. Негативную роль может также сыграть ухудшение погодных условий. Родители отмечают, что их дети часто плохо едят в случае невысокой активности в течение дня. Ведь тогда не возникает необходимости восполнять недостаток энергии.

Elena К , Женщина, 32 года

Добрый день. Моей дочери 2,5 месяца. 2 Месяца она кушала хорошо, прибавка в весе по 850 грамм в месяц. Родилась дочь в 37,5 недель весом 2300, с рождения находилась на смешанном вскармливании. Молока в груди очень мало, в основном в два мемяца съедала 400-500 грамм смеси. После двух месяцев стала плакать во время кормления. Начались поздние срыгивания в небольшом количестве через 2-3 часа после приема пищи. Увеличились интервалы между кормлениями. Очень сильные газы появились и запоры. Неделю она вообще стала отказываться от еды. Ощущение, что у нее вообще нет аппетита. Выплевывает еду, бутылку вообще не берет. Я пробовала менять смесь, бутылку, но дело не в этом. Я проживаю заграницей в маленьком городе, платной медицины здесь нет, нельзя самим пойти сдать анализы и выбрать врача. Семейный же врач не назначает никаких обследований. На основании моих слов и осмотра поставили диагноз рефлюкс, выписали гевискон для новорожденных. Мы его пропили, аппетит не появился. Нам выписали ранитидин в дозе 0,25 сироп. Так же не эффекта. Подытожу симптомы: плач во время и после кормления, отказы от еды, запоры, вздутие живота, потеет голова при плаче и кормлении. Были поздние срыгивания-прошли. По описаниям похоже ли это на рефлюкс и какие еще могут быть заболевания, которые соответствуют этим описаниям? У местных врачей очень низкая квалификация, поэтому мне необходимо их направить на то, что еще может быть кроме рефлюкса. Заранее спасибо за ответ.

Здравствуйте! очень сложно ставить диагнозы удаленно,а уж назначить лечение совсем невозможно. По-хорошему нужно сдать анализы кала, проконсультироваться у и у детского гастроэнтеролога для поиска причин снижения аппетита. У Вас нет возможности поехать куда-то на обследование? Всего Вам доброго! С уважением, Бутузова Олеся

Спасибо. Подскажите, пожалуйста, анализ кала необходимо сдать для выявления чего? Какой именно анализ? Выехать в другой город для обследований не имеет смысла, так как ни один врач узкой специализации не работает с пациентами без направления от семейного врача и только по месту проживания. В Россию выехать так же не можем, так как у ребенка не готов паспорт и гражданство.

Здравствуйте! Причин для снижения аппетита немало, в первую очередь это заболевания желудочно-кишечного тракта. В России мы назначает общий и биохимический анализ крови, анализ кала -- копрограму и УЗИ органов брюшной полости, плюс осмотр детского гастроэнтеролога для начала Всего Вам доброго! С уважением, Бутузова Олеся

Консультация врача-педиатра на тему «Ребенок в 2 5 месяца отказывается от еды» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.

О консультанте

Подробности

Практикующий врач-педиатр.

Интересы: правильное и здоровое питание, лечение и профилактика заболеваний детей от рождения до 18 лет.
Важнейшим моментом считает воспитание здоровых детей, поэтому большое внимание уделяет закаливанию и профилактическим методикам.

Автор книг и статей о детском здоровье, воспитании и развитии, а также о лечении и профилактики заболеваний у взрослых пациентов. Автор «Современного сборника лекарственных препаратов» и других книг медицинской и фармацевтической тематики. Сотрудничает с медицинскими журналами и издательствами.

Вопрос: / 17-07-2013 20:15
здраствуйте! начну попорядку, с рождения ребёнок находился на ГВ, 3 недели ел без проблем, потом начал кричать сначало в одно кормление, потом в каждое, кричал так, что только папа мог его успакоить. Ел по 5 мин по требованию. Думала колики, давала эспумизан, не помогало. Сходила к консультанту по ГВ, оказалось у меня слишком быстрый напор молока, ребёнку это не нравилось, он не успевал глотать, часто давился. Со временем молока стало меньше, напор не такой сильный, но ребёнок стал плохо кушать, брал грудь, минутку пососёт и засыпает, так и сосал сонный. Но в 2,5 месяца ситуация изменилась не в лучшую сторону, от груди ребёнок стал совсем отказываться, даже на засыпания не брал, кричит, причём соску сосёт с удовольствием. 2 недели как то промучались, стала кормить через каждые 3 часа, ребёнок сам не просил, взвешивала до и после кормления, за раз съедал 50-70 грамм, молоко стало проподать, решила докармливать смесью, но смесь ребёнок ест так же плохо и мало...последние 4 дня совсем всё плохо, ребёнок может не есть по 6-8 часов, при этом спит спокойно, предлагаешь ему кушать он или плачет или улыбается, за раз съедает 50-70 грам, только ночное кормление в полудрёме ест смесь 120-140 грамм. За последние 2 недели ребёнок набрал 100 грамм, к врачу ходили, горло, ушки, носик в порядке. Какает 1 раз в 2 дня, кал нормальный. Недавно переболел ветрянкой, сейчас обильное слюневыделение, кулак или палец постоянно в орту (думала может зубки?) Подскажите пожалуйста почему ребёнок может отказываться от еды? как мне его кормить?строго по режиму или по требованию?Ещё добавлю что ребёнок стал больше каприздничать, но на руках молчит, спит днём нормально, ночью тоже (кушает 1 раз), в свои 3 месяца уже переворачивается на животик, держит игрушку...я в замешательстве, не знаю что делать, но ведь это не нормально что ребёнок может по 8 часов не кушать, писать стал мало.

Ответ: / 21-07-2013 00:23

Здравствуйте, Вам отвечает заведующая педиатрическим отделением нашего Центра, врач-педиатр первой категории :

Несмотря на довольно большой текст, в Вашем письме нет некоторой важной информации. Например, использовали ли Вы соску-пустышку (с рождения и до настоящего времени), какие были прибавки веса у малыша в первые два месяца. Также интересен момент с упомянутой "ветрянкой" - обычно дети до шести месяцев не болеют этой инфекцией, так как у них в крови имеются материнские антитела. Хотя такие случаи известны.

В целом же складывается впечатление, что проблема всё-таки в практике грудного вскармливания.

На основе имеющихся данных можно дать только следующие общие рекомендации:

1) Дети после трех месяцев становятся легко отвлекаемыми от еды (не только от груди, но и от бутылочки со смесью). Поэтому максимально они едят только в ситуации "вокруг сна" - в момент засыпания, во время сна, при пробуждении. Это известное явление, а в Вашем случае оно, возможно, выражено особенно ярко. Этим нужно просто пользоваться, а как назвать такое кормление - "по требованию" или "по часам" - не важно. В "чистом виде" - ни то, ни другое.

Этот период повышенной отвлекаемости длится около двух месяцев.

2) О том, достаточно ли ест ребенок, можно и нужно судить по прибавкам в весе, но никак не по контрольным взвешиваниям. При грудном вскармливании 50-70 грамм на кормление - совершенно нормальный объем, редко больше. И при этом дети спокойно набирают 800-1000 грамм веса в месяц (с постепенным снижением, по возрасту).

То есть контрольные взвешивания до и после кормления - это, за редким исключением, морально устаревшая практика, которая только нервирует маму и ребенка и в конечном итоге провоцирует снижение лактации и отказ от груди.

3) На вопрос, может ли ребенок не есть 6-8 часов, ответ: может, если практикуется соска-пустышка. Ребенок должен засыпать с грудью, а не с пустышкой.

4)Если за две недели ребенок набрал 100 грамм - то он действительно недоедал, и пИсать на этом фоне он тоже будет мало. Но всё-таки неясна ситуация с ветряной оспой: на остроте заболевания, да и в периоде выздоровления, дети, как правило, едят хуже. Поэтому судить, что в последний месяц сыграло бОльшуь роль - заболевание или ошибки в практике грудного вскармливания - не представляется возможным.

5) И последнее. При том, что кормить ребенка и контролировать прибавку веса нужно, Вам необходимо несколько отвлечься от проблемы кормления. Во время бодрствования малыша необходимо с ним в первую очередь играть, общаться, носить на руках. А грудь (или уж бутылочку, но это прямой путь к отказу от груди) предложить, когда он устанет и будет готов отойти ко сну. В общем, необходимо сместить акценты в своем общении с ребенком. Потому что, если малыш бОльшую часть времени спокоен, улыбается, готов познавать окружающий мир, то он, скорее всего, здоров, и необходимо в первую очередь нормализовать психологическую атмосферу вокруг него.

Здравствуйте уважаемая олеся владимировна. Помогите пожалуйста советом как врач. Глаза на мокром месте вот уже месяц глядя на своего ребенка. Сейчас ребенку почти 7 месяцев.Сын родился, 3800, 56 см., Роды были срочные путем кесарево сечения, на 42 неделе беременности (воды зеленые, не было открытия). Молоко пропало у меня, так как лежала отдельно от ребенка, осложнения были после родового разрешения. Мы перешли на искусственное вскармливание нан кисломолочный и нан опти про. Обычный нан кушали 4 месяца, и то с натяжкой, потом и вовсе с криками отказывался эту смесь есть, затем так же и с кисломолочным только к концу 5 месяца. Перепробывали нутрилон, фрисолак, нестожен, малютку, на ней и остановились, чтобы не портить ребенку желудок перебирая, но от нее он тоже наотрез отказывается. Ребенок полностью стал отказываться от еды и прикорма тоже (фруктовое, овощное пюре, творог, печенье даже немного) я все пробывала и по 7 часов не предлагала кушать и пыталась кормить сонного, место соски подставляя бутылочку, он просыпается после 40-50 грамм и начинает вертеться, сжимать губы и так при бодрствовании съедает не больше 50 грамм, все остальное пробывала шприцом докармливать и под песни, пляски отвлекая, рот не открывает для ложки, и то на неделю хватило, теперь рот защимляет, кричит от всего, кроме обычной водички.Подкорм ввели с 4.5 Месяцев, проблемы с питанием с 3 месяцев, первые два месяца кушал хорошо. Ничего есть не хочет, все силы отвлеканием запихиваю в ребенка, еще раз повторюсь, он сам не через 4, не через 5-6 не попросит есть, если дам бутылочку охотно схватится сосать пробует вкус и выплевывает, кричит, а если даю пюрешки 4-5 ложек и все, потом выворачивается. Кормление для нас это ужас! Воду пьет, обманывать не получается подставлением смеси. Прибавки в весе были хорошие, в 6 месяцев 8.400, Но вот за последние три недели прибавил 150 грамм. Лечились от дисбактериоза месяц с 5 по 6м, вот пьем хилак форте 2 раза в день по 20 капелек перед едой, которая составляет 50-100 грамм (редко) не больше. Помогите! Мой врач и педиатр и инфекционисты разводят руками и говорят заставляйте, кормите со шприца, так как вес набирал хорошо, значит все хорошо, а сейчас кризис будем наблюдать, уже три недели наблюдаю, как мой ребенок почти ничего не ест. Все проверяли ушки, ротик, какает каждый день 1 -2 раза, когда был дисбактериоз кал постоянно зеленого цвета с пеной был, сейчас нормальный. Такое ощущение, что как только поступает пища в желудок ему становиться больно, он начинает уворачиваться и громко плакать, еще как будто тужится. Сдавали анализ на углеводы: 0.2-0.4 Результат (в 4,5 месяца), сказали все норм. Дисбактериоз полечили, но аппетит не то что плохо как был последние 2 месяца, а вообще его нет, ребенок ничего не ест. Может у него плохо перевариваются смеси? Какую пробывать? Или что предпринять для того, чтобы ребенок хотябы по 100 грамм кушал, первые три месяца по 150гр. Кушали. За три недели 150 грамм набрать это вообще мао и чего мне ждать, как говорят наши врачи, уже три недели наблюдаю, я постоянно бегаю с бутылкой возле ребенка, не заставляю, но жду момента. Я считала уже записывала сьеденное, 400 грамм за сутки с ночью и в основном большую часть он кушает во сне. Помогите!