Влияние повышенного тестостерона на шансы забеременеть. Повышенный тестостерон при беременности: причины, норма и отклонения

Тестостерон является половым гормоном, регулирующим распределение жировой ткани, рост мышечной массы, плотность костей, умственную работу и настроение. Андроген вырабатывается яичниками и в меньшей степени надпочечниками, поэтому влияет на работу детородных органов, отвечает за созревание фолликула и процесс овуляции у женщин.

Нейроэндокринная система контролирует работу внутренних органов с помощью гормонов. Ее основной функцией является адаптация организма к изменяющимся условиям внутренней и окружающей среды и поддержание постоянного баланса. В комплексе с нервной и иммунной системой эндокринная отвечает за рост и половое развитие, репродуктивную функцию, психоэмоциональное состояние.

Эндокринная (гормональная) система делится на диффузную и гландулярную. К гландулярной относятся – яичники и надпочечники, которые вырабатывают тестостерон. Регулирует секрецию андрогена центральная нервная система, которая дает сигнал эндокринным рецепторам при снижении уровня мужского гормона.

Влияние тестостерона на женский организм

Андроген у женщин отвечает за плотность костей, состояние кожи и волос. Распределяет жировую ткань, способствует увеличению скелетных мышц. Кроме того, гормон повышает настроение, улучшает мыслительные процессы. Норма андрогена для девушек репродуктивного возраста составляет 0,24–3,8 нмоль/л. В момент овуляции показатели резко возрастают, поэтому сдавать анализ необходимо на 5–7 день менструального цикла.

Повышенный тестостерон в женском организме приводит к появлению следующих признаков:

грубый голос;
рост волос на лице и теле;
усиленное потоотделение;
нарушение менструального цикла;
угревая сыпь;
агрессивность, раздражительность;
отложение жира в области живота, талии и груди;
увеличение размеров клитора;
выпадение волос на голове;
изменение фигуры по мужскому типу.

Можно ли забеременеть при повышенном тестостероне? Нарушение менструального цикла связано со сбоем овуляции: яйцеклетка созревает, но не выходит из яичника (ановуляция), поэтому женщине трудно зачать ребенка. Обычно повышение андрогена приводит к снижению концентрации , который отвечает за закрепление плодного яйца в матке и стимулирует рост плаценты.

Низкий уровень тестостерона негативно сказывается на состоянии кожи и волос, дерма становится тонкой, дряблой. Пропадает половое влечение, появляется вялость, апатия. Происходит стремительный набор лишнего веса, при этом жировая ткань распределяется на животе, руках и шее.

Гиперандрогения при беременности

Во время наступления беременности уровень андрогена повышается естественным путем, а во втором триместре показатели могут превышать норму в 3–4 раза. Это вызвано тем, что дополнительный андроген начинает синтезировать плацента и половые органы малыша.

Если у будущей матери концентрация андрогена длительное время значительно превышает норму, то на ранних сроках может произойти выкидыш (40%) или эмбрион не развивается, так как прекращается рост матки. Самым опасным периодом считается 8–10 и 18–23 неделя. Единой таблицы с нормами не существует - в каждом конкретном случае она определяется индивидуально.

Сильно повышенный тестостерон при беременности во втором триместре приводит к замиранию плода, осложненным родам, перегоранию грудного молока. Еще одним осложнением может стать гестационный диабет, который развивается на фоне нарушения гормонального фона и обмена веществ. Заболевание негативно сказывается на внутриутробном развитии плода, может сохраниться после рождения ребенка. Чтобы избежать подобных проблем, необходимо сдавать анализы на гормоны еще в период планирования семьи, особенно если в анамнезе есть невынашивание и замирание плода.

Снизить уровень андрогена в крови у беременной женщины помогает Преднизолон, Дексаметазон, Метипред. Лечение назначают с учетом общего гормонального фона, важно определить и концентрацию прогестерона. Будущая мать должна соблюдать специальную диету, постоянно контролировать гормональный фон, находиться на учете у врача.

Пониженный уровень тестостерона во время беременности также негативно влияет на здоровье девушки и ребенка. Такое состояние чаще встречается при повторных родах, сердечно-сосудистых заболеваниях, сахарном диабете, ожирении, почечной недостаточности. Целесообразность гормональной терапии определяется лечащим врачом с учетом уровня других половых гормонов.

Виды гиперандрогении

Завышенный уровень тестостерона при беременности бывает нескольких видов, в зависимости от причины развития:

надпочечниковая форма возникает при опухолях коры надпочечников;
центральная развивается при заболеваниях гипофиза, опухолях головного мозга, дисфункции гипоталамуса;
яичниковая диагностируется при ;
смешанная форма возникает при одновременном поражении яичников и надпочечников;
периферическая гиперандрогения бывает при гестационном сахарном диабете, нарушении углеводного обмена.

Чаще всего встречается яичниковая и надпочечниковая форма патологии. Для диагностики проводят лабораторное исследование крови на уровень гормонов, УЗИ органов брюшной полости. При правильном подборе медикаментозного лечения удается снизить высокий уровень тестостерона и беременность можно сохранить.

Нарушение нормального баланса гормонов в организме беременной женщины может привести к самопроизвольному аборту, замиранию плода, слабой родовой деятельности. Своевременно проведенное лечение позволяет восстановить уровень тестостерона и выносить здорового ребенка.

Список литературы

Неразвивающаяся беременность. Радзинский В.Е., Димитрова В.И., Майскова И.Ю. 2009 г. Издательство: Гэотар-Медиа.
Неотложная помощь при экстрагенитальной патологии у беременных. 2008 г., издание 2-ое, исправленное и дополненное, Москва, «Триада-Х».
Лекарственные средства, применяемые в акушерстве и гинекологии /под редакцией В.Н. Серова, Г.Т. Сухих/ 2010 г., изд. 3, исправленное и дополненное – М.: ГЭОТАР-Медиа.
Гнойно-септическая инфекция в акушерстве и гинекологии. Абрамченко В. В. 2005 г. Издательство: Специальная литература.

Низкий уровень тестостерона приводит к тому, что Ваше . Низкий тестостерон так же может способствовать появлению таких проблем, как , снижение мышечной массы и увеличение жировой массы, и т.д..

С проблемой низкого уровня мужского гормона может помочь заместительная терапия тестостероном, благодаря которой достаточно легко восстановить нормальный уровень тестостерона в крови и укрепить потенцию у мужчины.

Но если Вы хотите иметь детей, то стоит задуматься над тем, чтобы применять данную процедуру. Дело в том, что у заместительной терапии тестостероном есть один недостаток, о котором Вы должны знать. Гормональная терапия возвращает Вам обратно Вашу прежнюю половую жизнь, но в замен снижает Вашу репродуктивную функцию.

Играет важную роль в образовании качественной спермы. Ниже мы кратко рассмотрим, как работает Ваша репродуктивная система.

Ваш мозг производит специальный гормон, называемый лютеинизирующим гормоном (ЛГ). Этот гормон подает сигнал на Ваши яички, которые в свою очередь начинают выработку тестостерона, жизненно важного гормона для сперматозоидов. Когда Вы получаете заместительную терапию тестостероном, Ваш мозг интерпретирует это повышение уровня тестостерона, как знак того, что теперь у вас есть достаточное количество андрогенов. В результате чего мозг прекращает передавать сигналы на яички, чтобы сделать больше тестостерона. Но когда ваши яички не участвуют в образовании тестостерона, качество спермы может заметно снижаться.

Из-за низкого качества спермы, зачатие ребенка может стать серьезной проблемой.

Как побороть секреторную форму мужского бесплодия, если уровень тестостерона низкий.

Если у вас низкий уровень тестостерона, одним из способов улучшения качества спермы является инъекции гонадотропина. У мужчин экзогенный ХГ стимулирует сперматогенез и продукцию половых гормонов. Так что, если врачи говорят, что у Вас , не расстраивайтесь. Как Вы уже поняли, есть возможность ее победить инъекциями гонадотропина.

Для врачей является обычной практикой сначала проверить количество сперматозоидов в семени мужчины, если у . Если же количество сперматозоидов низкое, то следующий шаг заключается в определении уровня тестостерона у супруга.

Так же врачи обращают внимание на то, что инъекции гонадотропина не панацея. Мужчине, желающему завести ребенка, нужно вести здоровый образ жизни, соблюдать здоровую диету, отказаться от вредных привычек и регулярно заниматься физическими упражнениями. Кроме всего будущему отцу нужно следить за своим весом. Дело в том, что при избыточном весе снижается фертильность у мужчины, так как тестостерон превращается в женский гормон – эстроген.

Елена спрашивает:

Добрый день. Здавала анализ крови на гормоны результат: тестостерон 3,29 (при норме 0,17-2,81), ТТГ 4,47 (при норме 0,3-3,6), являются ли эти показатели повышенными, можно ли при них забеременеть и выносить ребенка. Что делать?

Уточните пожалуйста единицы измерения, в которых проводилось определение уровня перечисленных Вами гормонов. Без этой информации, невозможно правильно оценить результаты исследования.

вера спрашивает:

Здравствуйте,сдала анализы и тестостерон превышен 4.80 могу ли я забеременеть?

Пожалуйста, уточните единицы измерения, в которых проводилось определение уровня тестостерона в крови. С этой информацией, можно будет более точно ответить на Ваш вопрос.

наташа спрашивает:

Узнала точно уже, у меня 5,3нмоль/л тестостерона.

Уровень тестостерона в Вашей крови повышен, при таком уровне тестостерона зачатие может не произойти. Вам необходимо лично проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом, для составления дальнейшего плана обследования, которое поможет установить причину повышения тестостерона именно в Вашем случае. По результатам осмотра и обследования, врач-эндокринолог сможет выставить точный диагноз и назначить лечение. Более подробно о тестостероне и его роли в организме, Вы можете прочитать в нашем тематическом разделе: Тестостерон .

Елена спрашивает:

делала анализы на гормоны, все в норме, но тестостерон 0, 1 нмоль\л, что это значит и могу ли забеременеть?

Ваши переживания напрасные, так как в норме у женщин определяется в небольших количествах тестостерон. При значениях 0,24-2,7 нмоль/л проблем с наступлением беременности быть не может. Подробнее об этом Вы можете узнать из раздела: Тестостерон

людмила спрашивает:

Было назначено лечение- Джес 3 месяца, пролонгированный режим. После окончания, анализ показал: тестостерон -3,98(норма 0,52-2,42), пролактин 467(норма 90-530). До лечения тестостерон был 2,6 при той же норме. Могу ли я планировать беременность на отмене?

Татьяна спрашивает:

Добрый день, сдала анализ на тестостерон, мне 25 лет, сдавала анализы на 7 день цикла, результаты 0,8 ng/ml, является ли этот показатель нормальным, спасибо.

Ваш результат анализа находится в пределах нормы, поэтому повода для беспокойства у Вас нет в настоящее время. Подробнее узнать информацию по данному вопросу Вы можете в тематическом разделе нашего сайта, перейдя по ссылке: Тестостерон

Елена спрашивает:

Добрый день, скажите пож. сдавала гормоны на 3 д.м.ц. ДЭА-S 5.8 мг/мл, 17-ОН-прогрестерон 1,3 нг/мл, Эстрадиол 26 пг/мл, Тестостерон 2,9 нмоль/л гормоны сдавала в семидневный перерыв между приемом Диане-35, могу ли я забеременеть при таких анализах, мне 26 лет, подозрение на поликистоз яичников. Спасибо.

Уровень тестостерона, ДЭА, 17 ОН-прогестерона у Вас превышает норму, эстрадиол ниже нормальных значений, поэтому не исключено заболевание поликистоз яичников. Получить более подробную информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в тематическом разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Лабораторная диагностика . Узнать более полную информацию о таком заболевании как поликистоз яичников, его диагностике, течение и лечении Вы можете в следующем разделе нашего сайта: Синдром поликистозных яичников . Рекомендую Вам лично проконсультироваться с врачом гинекологом по вопросу лечения.

Елена комментирует:

Спасибо за ответ. Скажите пож., а лечение препаратом Диане-35 сыграет какую-нибудь роль? До принятия ОК Эстрадиол у меня был 38,9 пг/мл, и уровень тестостерона был немного ниже 2,5, а показатели ДЭА, 17 ОН-прогестерона немного уменьшились после приема ОК.

Анна спрашивает:

Здравствуйте. Прохожу стимуляцию овуляции (Метипред, Клостилбегид, Прогинова, Дюфастон). Может ли наступить беременность при тестостероне 0,560 нг/мл (референсный интервал 0,084-0,481)?

Анна спрашивает:

Здравствуйте, сдала анализ на тестостерон, результат 1,530 нг/мл, при норме 0,084 - 0.481. Могу ли я забеременеть на данный момент?

Согласно предоставленному заключению уровень тестостерона у Вас превышает норму, что, к сожалению, является препятствием к зачатию. Рекомендуем Вам предварительно пройти курс лечения, способствующий снижению уровня тестостерона и нормализации гормонального фона, в результате чего Вы сможет забеременеть и выносить здорового ребенка.

Земфира спрашивает:

Скажите пожалуйста можно ли забеременеть?

Уточните, пожалуйста, Ваш вопрос - что вызывает сомнения в данном случае.

Узнать больше на эту тему:

Анализ крови на гормоны щитовидной железы – расшифровка результатов (что означает повышение или понижение каждого показателя): тиреотропный гормон (ТТГ), трийодтиронин (Т3), тироксин (Т4), тиреоглобулин, кальцитонин и др.
Анализ крови на гормоны щитовидной железы – когда их необходимо сдавать? Какие анализы существуют, как правильно сдать (подготовка), нормы, где сдать, цена. Список препаратов, повышающих и понижающих уровень гормонов щитовидной железы

Тестостерон считается неотъемлемым «атрибутом» мужского организма, но в крови женщин он также присутствует, хоть и в ограниченном количестве.

Какие же функции он выполняет в женском организме? В первую очередь принимает участие в деятельности репродуктивной системы, а кроме того, регулирует состояние тканей мышц и костей, работу потовых и сальных желез, здоровье центральной нервной системы и многое другое.

Особое значение концентрация этого гормона приобретает в период вынашивания ребенка, ведь от данного фактора во многом зависит здоровье матери и плода. Что означает повышенный уровень тестостерона при беременности и каким образом он может повлиять на ее течение?

Уровень мужского гормона при беременности в каждом конкретном случае может существенно отличаться, причем если будущая мама ожидает мальчика, показатели будут выше.

Перед планируемым зачатием всем женщинам рекомендуется сдавать анализы на так называемую гормональную панель, куда входит и оценка уровня тестостерона.

Это необходимо для того, чтобы определить готовность организма к вынашиванию плода.

Нормальные показатели для представительниц женского пола в возрасте от 20 до 50 лет составляют 0,31-3,78 нмоль/л, при приеме гормональных противозачаточных средств – 0,45-2,88 нмоль/л.

У женщин, вынашивающих малыша, концентрация гормона может повыситься в 2-3, иногда в 4 раза, но четких границ нормы на сегодняшний день не установлено. И все же серьезные отклонения от нормы в этот важный период чреваты некоторыми осложнениями, и основное из них – выкидыш или преждевременные роды. Особенно риск неблагоприятного исхода высок на первых неделях, которые считаются критическими для плода.

Особое внимание на отклонения уровня тестостерона следует обращать женщинам, которые имеют в анамнезе самопроизвольные выкидыши и замершие беременности. Невынашивание часто выступает как следствие повышения уровня андрогенов.

О причинах

В женском организме за выработку тестостерона отвечают яичники и надпочечники, а во второй половине беременности эту функцию частично берет на себя плацента. Начиная с третьего триместра в организме ребенка начинает вырабатываться свой тестостерон, что также влияет на показатели анализа.

Повышение уровня тестостерона у беременной может быть вариантом нормы (иногда в третьем триместре цифры повышаются в 4-5 раз по сравнению с аналогичными показателями у небеременных женщин), но в некоторых случаях данное явление представляет собой серьезную опасность.

Оно может быть спровоцировано опухолями в яичниках, маточных трубах и коре головного мозга, а также нарушениями гормонального фона.

Серьезное понижение уровня данного гормона также может свидетельствовать о некоторых нарушениях в организме, включая:

доброкачественные опухоли матки;
дисфункцию щитовидной железы;
ожирение;
почечную недостаточность;
злокачественные опухоли молочных желез.

К числу причин, которые вызывают повышение или понижение концентрации тестостерона, относятся и другие факторы. Согласно исследованиям, у курящих беременных уровень этого гормона часто бывает повышен, а у будущих матерей в возрасте от 30 лет, повторнородящих и тех, кто страдает ожирением, уровень тестостерона, наоборот, понижается.

Причиной повышения уровня тестостерона могут быть погрешности в питании. Данное явление иногда наблюдается у женщин, которые увлекаются вегетарианскими диетами.

Симптомы

К общим признакам повышенного уровня тестостерона у женщин относятся:

пересыхание кожного покрова, который начинает шелушиться и трескаться;
повышенное оволосение (жесткие темные волосы могут появиться над верхней губой, на подбородке, груди и сосках);
огрубение голоса;
резкое повышение либидо;
выпадение волос на голове, повышенная жирность;
раздражительность, капризность;
изменение фигуры (телосложение приобретает мужские характеристики).

В период беременности повышение уровня тестостерона может протекать без ярко выраженных симптомов. Но будущей маме следует обратить внимание на такие симптомы, как боли в пояснице и в низу живота, изменение характера выделений из влагалища, головокружения и т. д.

Они могут свидетельствовать не только о повышении уровня тестостерона, но и о других проблемах с течением беременности, а также об угрозе самопроизвольного аборта.

Последствия

От гормонального баланса женщины во многом зависит нормальное течение беременности и здоровье плода.

Высокий уровень андрогенов способен тормозить, а то и останавливать рост матки, что может грозить неприятными последствиями.

Особенно опасно его повышение в первом триместре, которое может вызвать следующие осложнения:

Ранний выкидыш. Как правило, выкидыши и самопроизвольные аборты у женщин случаются на сроке до 9 недель. Если подобные случаи были в анамнезе беременной, на тестостерон следует обратить особое внимание.
Внутриутробная гибель плода. Иногда беременные обращаются к врачу с жалобами на то, что они перестали ощущать шевеление ребенка. Одна из причин внутриутробной гибели ребенка – повышение концентрации мужских гормонов, вызывающих задержку в развитии и, как следствие, его гибель.
Пороки развития у ребенка. На протяжении первых недель вынашивания осуществляется закладка и формирование наиболее важных органов плода (головной мозг, сердечно-сосудистая система и т. д.), и любые нарушения в данный период могут привести к возникновению пороков или дефектов.

Стоит ли беспокоиться о том, что уровень тестостерона у будущей мамы возрос в несколько раз? Ответить на этот вопрос трудно, так как все зависит от индивидуальных особенностей организма и ряда других факторов.

Согласно медицинской статистике, повышение концентрации мужских гормонов опасно только для девочек – если женщина носит мальчика, угроза сводится к нулю.

Кроме того, в организме беременной существует защитный механизм, который обеспечивается плацентой – она не только продуцирует тестостерон, но и трансформирует его в эстроген, защищая мать и плод от негативного влияния гормонов.

Лечение

Если повышение уровня тестостерона влечет за собой риск для женщины или плода, беременной назначается медикаментозное лечение.

В число препаратов, которые понижают уровень тестостерона, входят Метипред, Дексаметазон, Преднизолон, средства с содержанием эстрогенов.

Самостоятельный прием любых медикаментозных препаратов при беременности может привести к неприятным последствиям, поэтому лечение должно проходить под контролем опытного гинеколога-эндокринолога.

Немаловажную роль в нормализации гормонального уровня играет и питание женщины. Для понижения уровня тестостерона в рацион следует включить натуральный мед, растительное масло, сахар, жирные молочные продукты, сдобные хлебобулочные изделия и сою.

Концентрация мужского гормона в крови беременной зависит от целого ряда факторов и не всегда говорит об опасности для здоровья и жизни ребенка. Если будущая мама чувствует себя нормально и не ощущает каких-либо угрожающих симптомов, повышение уровня тестостерона не является поводом для беспокойства.

Видео на тему

Подписывайтесь на наш Телеграмм канал @zdorovievnorme

depositphotos

О тестостероне

Многие ошибочно полагают, что тестостерон - это присущий исключительно мужчине гормон. Это совсем не так: тестостерон присущ женщине настолько же, насколько эстроген присущ мужчине. Эти гормоны являются основным фактором развития первичных и вторичных половых признаков. Именно их сочетание и пропорции в организме человека отвечают за повышенное оволосение тела, характер и даже тембр голоса.

Естественно, если уж такие не особо важные факторы человеческой жизни зависят от шаткого равновесия эндокринной системы, то уж беременность женщины - и подавно. Малейшие сбои и нарушения в этой сложной системе приводят к достаточно серьезным и иногда неприятным последствиям.

Норма содержания тестостерона в крови женщины примерно в двадцать пять раз ниже, чем тот же показатель у мужчины. Повышенный уровень тестостерона у женщины можно заметить по множеству самых различных признаков: голос становится грубее, на лице, руках и ногах волосы растут быстрее и гуще, размеры клитора начинают постепенно увеличиваться, сама женщина становится склонна к сексуальной агрессии - либо же гораздо чаще испытывает влечение.

Вопрос, влияет ли этот фактор на возможность забеременеть, обсуждается и поныне, однако ответ на него известен уже достаточно давно. Да, уровень тестостерона прямо влияет на саму возможность женщины иметь детей.

Влияние тестостерона

Повышенный тестостерон в подавляющем большинстве случаев означает низкий уровень прогестерона - гормона, отвечающего за подготовку организма женщины к зачатию и вынашиванию ребенка. Низкий же прогестерон, увы, способен сорвать планы женщины на скорые беременность и роды.

При повышенном уровне тестостерона в крови у женщины сбивается овуляционный цикл. Из-за этого женская репродуктивная система не знает, что делать в первую очередь, и начинает работать не по графику. Непредсказуемая череда менструаций (или же их полное отсутствие) серьезно затрудняет планирование беременности.

Кроме того, повышенный тестостерон очень пагубно влияет на проистечение беременности. У большинства пациенток, которые потеряли ребенка вследствие выкидыша или замирания плода, уровень тестостерона в крови как минимум вдвое превышал норму. При высоком тестостероне быстрее выгорает молоко: иногда кормить грудью у таких матерей получается не дольше полутора месяцев, что само по себе очень мало и сказывается впоследствии на здоровье и темпах роста ребенка.