Длительное грудное вскармливание. Мифы и реальность

Михнина А.А.

Грудное вскармливаниен после 2 лет- мой младший сын

В этой статье я хотела бы обсудить довольно неоднозначный вопрос: нужно ли кормить ребенка грудью как можно дольше? Чем чревата длительная лактация?
Сразу предупрежу, что однозначного ответа на него в современной медицине не существует. Есть лагеря противоположных мнений, но в целом господствует сентенция, что данный вопрос остается на усмотрение самой кормящей женщины в зависимости от ее личных убеждений и состояния здоровья. Ни психологи, ни педиатры, ни терапевты, ни гинекологи не имеют достаточных подтвержденных научными исследованиями аргументов ни «за», ни «против». Есть подтвержденные исследованиями данные о составе грудного молока в разных периодах лактации, на основании которых, по сути, и делаются основные выводы сторонников длительного ГВ. Но далеко идущие выводы о более высоком интеллекте вскормленных материнским молоком детей или их явных преимуществах в плане здоровья во взрослой жизни серьезными исследованиями не подкреплены, и, на мой взгляд, и не могут быть доказаны. Все таки, генетика первична.

Есть официальные рекомендации ВОЗ сохранять грудное вскармливание детей до 2-х летнего возраста и дольше ссылка , существуют результаты исследований, подтверждающих пользу длительной лактации для здоровья женщины. В частности, снижается риск заболевания диабетом второго типа, сердечно-сосудистыми заболеваниями, остеопорозом (ссылка на исследование на русском яз.)ссылка1

Остается только выбрать, какие из аргументированных опасений лагеря противников длительного грудного вскармливания или наоборот призывов его сторонников близки и понятны лично Вам и наиболее согласуются с Вашей моделью материнства и общего отношения к вопросам здоровья.

Точно так же, не существует четкого понятия того, сколь продолжительное грудное вскармливание принято считать «нормальным» и физиологически обусловленным. Люди сегодня достаточно уже далеки от природы, чтобы руководствоваться в таких вопросах естественными нуждами или инстинктами, которые зачастую притуплены.
В популярной публицистике длительной лактацией считают грудное вскармливание после достижения малышом возраста 12 мес. В общественном сознании этот рубеж, как ни странно, отодвинут несколько дальше. Многие склонны согласиться, что в кормлении грудью ребенка до 2 лет нет ничего предрассудительного. Однако, в некоторых медицинских источниках и исследованиях (Scientific research by Katherine A. Dettwyler, PhD shows that 2.5 to 7.0 years of nursing is what our children have been designed to expect (Dettwyler 1995) и др.) я находила и такие цифры, как 4 года непрерывного грудного вскармливания одного ребенка, как варианты нормы. В приведенном в скобках исследовании изучались дети, получавшие грудное материнское молоко аж до 7-летнего возраста!

Наиболее частые аргументы «за» максимально продолжительное грудное вскармливание:
— поддержание тесной психологической связи мама-ребенок
— удовлетворение психологической потребности ребенка в успокоении путем сосания
— восполнение дефицита кальция и различных микроэлементов в рационе ребенка (мать питается более разнообразно, если малыш не аллергик, детки же сами часто плохо кушают прикормы)
— получение с молоком матери ее иммунных комплексов, поддерживающих еще не сформированный собственный иммунитет ребенка (верно и для малышей старше года: Lawrence RA and Lawrence RM. Breastfeeding: A Guide for the Medical Profession, 7th ed. St. Louis: Mosby, 2011, p. 153-195. See particularly Table 5-2 on p. 164: “Concentration of immunologic components in human milk collected during second year of lactation”)
— польза длительной лактации для организма женщины

Самые популярные аргументы «против»:
— формируется чрезмерная зависимость ребенка от матери (даже иногда говорят о манипуляции матери чувствами малыша и искусственном его привязывании к себе и торможении естественного развития (включающего фазу отрыва от матери и осознания собственного «я» в определенном возрасте))
— создается предпосылка для возможных сексуальных отклонений у ребенка в будущем (некоторые усматривают в поведении матери даже какой-то разврат)
— не прилично с точки зрения общественной морали (тут стоит оговориться, что этот пункт можно рассматривать в случае кормления детей в людных местах).
— в молоке нет уже ничего полезного для ребенка (иногда утверждается, что оно даже вредно. Можно согласиться при условии совсем нездорового питания матери, употребления ею лекарств или наличия у нее вредных привычек).
— мать сильно вредит своему здоровью (риск маститов, деминерализация костей и зубов, гормональные особенности лактации, дополнительная психологическая нагрузка от полной привязанности к ребенку), не принося при этом никакой пользы малышу

Поскольку ничего конкретного и доказанного про вред длительной лактации для женщины или плохие качества грудного молока, а также психологические травмы для подросшего ребенка в результате длительного грудного вскармливания я в серьезной современной медицинской литературе не нашла, то лично для себя определила, что кормить сына грудью мне удобно. Поэтому продолжать я это буду до тех пор, пока сын не откажется сам (не потеряет действительно необходимость в сосании), либо какие-то сигналы моего организма в виде ухудшения здоровья или серьезные жизненные обстоятельства не заставят меня принудительно прекратить грудное вскармливание.

Кроме того, проанализировав рацион своего ребенка и потенциально узкие с качественной точки зрения (богатство витаминами, белками и микроэлементами) места в нем, я нашла такие аргументы «за» лично для себя:

1) Мой сын не любит рыбу, практически ни какую и ни в каком виде. В силу возраста (на момент написания этой статьи ему 1,4 года) ему пока не желательно давать жирные продукты (жирные сорта рыбы, печень трески, жирное мясо). Поэтому в его рационе, по моим прикидкам на базе таблиц пищевой ценности продуктов, есть недостаток жирорастворимых витаминов А и Е, а также полиненасыщенных жирных кислот. Пока расширить рацион ребенка до полноценного я не могу: аллергические реакции + сложности с введением новых продуктов (консерватизм привычек малышей).
Зато я могу обогатить свой рацион, в том числе принимая витаминные комплексы и капсулы Омега-3. Часть этих необходимых ребенку веществ он получит с моим грудным молоком.
2) я не даю сыну сахар. В небольшом количестве он получает его из фруктов (в виде фруктозы) и хлебобулочных изделий. Ни печенья, ни конфет, ни сладких напитков, ни варенья или сахара в кашу, ни промышленных подслащенных каш или творожков я ребенку не даю. Сахарозу считаю в принципе вредной как для зубов (риск кариеса), так и для развития эндокринной системы.
Но сахар (а точнее, глюкоза!) организму, особенно детскому, необходим для нормального питания клеток мозга. Кормить же малыша булкой, из крахмалов которой он легко и в достаточном количестве может получить глюкозу, я тоже намеренно отказываюсь для формирования более здоровых пищевых пристрастий.
И выход для меня — грудное молоко, содержащее лактозу — сахар, доказано безвредный для зубов, и являющийся регулятором усвоения кальция в организме. Одна сплошная польза для ребенка.

В общем, пока мы с сыном планируем до его второго дня рождения продолжать грудное вскармливание.
Если у Вас есть идеи и аргументы касательно более длительных сроков кормления малышей грудью, или наоборот Вы готовы аргументированно высказаться против, добро пожаловать в комментраии!

В настоящее время после опубликования последних рекомендаций ВОЗ по грудному вскармливанию “долгокормлением” принято называть кормление грудью после двух лет.
Долгокормление - тема очень сложная, вызывающая массу противоречий и даже противоборств в обществе.
Безусловно, каждая мать сама решает, сколько ей кормить грудью .
А для тех, кому долгокормление однозначно подходит, есть целый ряд серьёзных аргументов, чтобы обосновать их позицию перед обществом, которое продолжает дебаты о сроках продолжения ГВ, оставаясь в критическом отношении к долгокормящим.
В формулировке документа по стратегии питания детей раннего возраста от ВОЗ\ЮНИСЕФ делается акцент на том, что кормление грудью МОЖНО продолжать более двух лет . У сторонников и противников долгокормления есть много аргументов, которые могут позволить сделать выводы относительно пользы грудного кормления после двухлетнего возраста.
Давайте рассмотрим типичны
е противоречия:

Питательная ценность молока для ребёнка старше 2-х лет
Мнение ПРОТИВ: Грудное молоко не имеет питательной ценности для большого ребёнка, в грудном молоке уже ничего нет, оно не является едой, это только баловство
Мнение ЗА:
Научные исследования доказывают, что даже после двух и более лет молоко остается ценным источником белков, жиров, ферментов, расщепляющих в кишечнике белки и жиры; гормонов, витаминов и микроэлементов, которые быстро и легко усваиваются.
Содержание витаминов и микроэлементов в женском молоке может изменяться в зависимости от потребностей ребёнка и может увеличиваться с возрастом ребёнка. Например, при грудном вскармливании на втором году жизни малыш защищен от дефицита витамина А, который необходим для нормального формирования и функционирования глаз, кожи, волос, а также витамина К, предотвращающего возникновение кровотечений. К тому же в женском молоке содержится оптимальное количество железа, которое очень хорошо всасывается в кишечнике ребенка и предотвращает развитие железодефицитной анемии.
Ученые подсчитали, что если годовалый ребенок получает 500 мл грудного молока в сутки, то его суточные потребности в энергии обеспечиваются на треть, в белках - на 40%, а в витамине С почти полностью
Покрытие потребностей в веществах в цифрах:
29 % потребности в энергии
43 % потребности в белке
36 % потребности в кальции
75 % потребности в витамине А
76 % потребности в фолатах (производные фолиевой кислоты)
94 % потребности в витамине B12
60 % потребностей в витамине C

Сегодня у многих молодых мам встает вопрос о том, до какого возраста нужно кормить ребёнка грудью и во сколько месяцев грудное вскармливание нужно прекращать. В сети интернет на эту тему опубликовано десятки статей. Но информация в них довольно противоречива и может сбить с толку даже опытных мам.

Положительные моменты долгого кормления

По мнению многих ученых грудное вскармливание после года имеет такую же ценность для малыша, как и в первые месяцы жизни. Конечно, в этот период мамино молоко уже не является основным источником питания. Однако именно молоко помогает ребенку лучше адаптироваться к новой пище, защищает малыша от инфекций и болезнетворных микробов.

Ценность молока при долгом кормлении

Многие мамы уверенны, что после года молоко теряет свою ценность для ребенка. Оно якобы уже не содержит полезных витаминов и микроэлементов. По результатам последних исследований было доказано, что содержание полезных веществ в грудном молоке может увеличиваться пропорционально потребностям малыша даже после двух лет.

Современные исследования показали, что дети, которые получают грудное молоко после года, более здоровы и выносливы. Мамино молоко покрывает большую часть потребностей ребенка в витаминах К, С, В12, А. Также большую часть белков, кальция и калорий, малыш тоже получает из грудного молока.

Положительное влияние кормление грудью в течение нескольких лет оказывает и на формирование иммунной системы крохи. Мамино молоко содержит огромное количество иммуноглобулинов, которые вырабатываются при попадании любой инфекции в организм матери. Таким образом, можно смело заявлять, что малыш получает своевременную защиту от сезонных вирусных заболеваний именно от мамы.

Мнения против долгого кормления

Помимо ошибочного мнения об утрате ценности молока, среди современных мам бытует мнение об излишней психологической зависимости малыша при продолжительном кормлении. Также родители уверенны, что многие факторы, влияющие на развитие ребёнка после года, уже не зависят от способа кормления, а значит кормить грудью долгое время просто ненужно.

Психоэмоциональное развитие ребенка

Психологические исследования по вопросу долгого кормления показали интересные результаты. Оказалось, что дети, находившиеся на долгом грудном вскармливании до двух лет, показывают лучшие результаты в школе. Во взрослой жизни эти дети создают крепкие семьи и добиваются больших успехов в работе.

Все что нужно знать мамам о режиме ребенка на грудном вскармливании

По заявлениям специалистов тесная связь между малышом и мамой оказывает положительное влияние на психоэмоциональное развитие крохи. Каждый ребенок на подсознательном уровне тянется к матери и ему очень важно чувствовать мамину любовь в первые годы жизни. Именно кормление грудью после года помогает малышу ощутить максимум маминой любви и ласки.

Для полноценного личностного развития ребенку необходима тесная связь с мамой до 4-х лет. Только в этом возрасте наступает потребность в обособлении от родителей и формировании своего собственного Я. До этого момента малышу необходима защита и забота родителей, чтобы чувствовать себя в безопасности. Ученые заявляют, что малыш, который не чувствует достаточного количества заботы более сложно адаптируется в дошкольных учреждениях, а позднее имеет сложности в общении со сверстниками в школьном возрасте.

Данные факты были подтверждены исследованиями и взяты в основу современной детской психологии еще с 1947 года. Таким образом, можно смело утверждать, что продолжительное грудное вскармливание для ребенка более естественно, чем отлучение от материнской груди в раннем возрасте.

Вернемся в прошлое

На протяжении многих веков продолжительное грудное вскармливание являлось неотъемлемой необходимостью во всем мире. До появления современных антисептических и гигиенических средств мамино молоко обеспечивало здоровье детей в антисанитарных условиях.

Есть множество свидетельств о том, что раньше детей кормили от двух до 3-х,4-х лет и это было нормой. Еще в библии были описаны моменты воспитания детей, которых мать кормила на протяжении нескольких лет. Мусульманская религия также рекомендует продолжать кормить малыша грудью как минимум до двух лет.

Если не углубляться в столь давние времена и обратить внимание на наших бабушек, то становится понятно, что и для них долгое кормление было абсолютной нормой. В деревнях ребенка кормили грудью до 3-х лет, и это не считалось противоестественным.

Современные мамы

Конечно, не каждая мама сегодня может кормить грудью своего малыша долгое время. Это совсем не значит, что если мама прекратила грудное вскармливание ребенка после года, она безответственная и не желает лучшего своему малышу. Каждая женщина вправе сама выбирать оптимальный для себя срок кормления. Однако если у женщины есть возможность подарить ребенку немного больше близости и любви, нужно этим пользоваться.

Маммография: методика проведения исследования у кормящих мам

Современные мамы разделились на два лагеря: тех, кто кормит ребенка после года и видит в этом смысл своей жизни, и тех, кто прекращает кормление после 12 месяцев в силу разных обстоятельств. Нередко эти два лагеря начинают упрекать друг друга в неправильном воспитании детей.

Однако как показала практика, грудное вскармливание не является единственным фактором полноценного развития крохи.

Более важна для малыша эмоциональная обстановка в семье. Так, к примеру, если мама кормит грудью, но при этом в семье напряженная обстановка, ссоры и скандалы, ребенок растет раздражительным и беспокойным. В будущем такой малыш будет также иметь проблемы с адаптацией в социуме.

Но если мама уже не кормит ребенка, а в семье царит мир и любовь и кроха растет в здоровой психоэмоциональной обстановке, он вырастет уверенным в себе и будет легко адаптироваться в новых условиях.

Как закончить грудное вскармливание естественно

После года грудное вскармливание является больше психологическим аспектом воспитания. В идеале ребенку нужно позволить закончить грудное вскармливание самостоятельно. Как только малыш достигнет того возраста, когда мамина постоянная забота перестанет быть необходимостью, кроха сам откажется от груди. Срок этой необходимости у каждого ребенка свой. Так, например, замечено, что девочки раньше отказываются от груди, чем мальчики.

Однако не у всех мам есть такая возможность и чаще всего молодые мамы сами прекращают кормление. В этом нет ничего страшного, если процесс отлучения от груди происходит после года. Прекращение грудного вскармливания необходимо организовать так, чтобы ваше чадо перенесло его как можно легче.

Это провоцирует у крохи сильнейший психологический стресс. Наоборот отлучение от груди должно происходить постепенно, заменой кормлений грудью другой пищей. В этот период мамина любовь особенно нужна малышу.

Многие родители жалуются на то, что после прекращения кормления грудью, ребенок начинает трогать грудь и нередко не может заснуть, не положив свою руку на маму. Это означает лишь одно, кроху отлучили от груди слишком рано. Он не был готов к разлуке, и у него до сих пор осталась потребность в близости с мамой.

В этом случае специалисты по детской психологии рекомендуют не отказывать ребенку в этой маленькой радости. Конечно, можно ограничивать эти действия на людях и в общественных местах, объясняя, что так можно делать только дома. Ни в коем случае нельзя ругать ребенка и отталкивать его. Постепенно можно свести к минимуму эти действия, оставив держание груди только перед сном. Так малыш перенесет отлучение от груди намного легче, он будет знать, что мама рядом и будет спокоен. Позже, когда малыш будет готов, он сам прекратит держать маму за грудь.

Мамино здоровье при долгом кормлении

Еще одним ошибочным мнением является ухудшение здоровья женщины во время продолжительного кормления. Посудите сами, раньше, когда в семье было более двух детей (многодетные семьи), маме нередко приходилось кормить детей одного за другим в течение нескольких лет. При этом женщины были здоровыми и сильными, умудрялись не только воспитывать кучу детей, но и вести хозяйство.

Исследования доказали, что здоровье мамы нисколько не страдает от продолжительного кормления. Более того учеными доказано, продолжительный период естественного вскармливания влияет на организм женщины крайне положительно.

Польза для мамы:

  1. Регулярное продолжительное кормление грудью позволяет женщине отдохнуть от родов и предотвращает новую беременность.
  2. Доказано, что женщины, которые кормили малыша своим молоком на протяжении двух и более лет гораздо реже заболевают раком груди.
  3. Для женщин, продолжающих кормление долгое время, не встает вопрос о похудании. Их фигура приобретает нормальную форму без диет и изнурительных физических упражнений.
  4. Постепенное снижение количества кормлений, способствует сохранению формы груди.
  5. При долгом кормлении отмечен низкий процент заболеваемости болезнями грудных желез, такими как лактостаз и мастит.

Из всего вышеописанного можно сделать вывод, что продолжительное кормление является нормой, заложенной природой. Однако норма, это не необходимость, а значит, мама сама вправе выбирать кормить ей своего ребенка грудью после года или нет.

Грудное вскармливание полезно как для ребенка, так и для мамы – это общепризнанный факт. Женское грудное молоко содержит в себе огромное количество уникальных питательных веществ, которые необходимы ребенку на первом году жизни. Спорить с этим достаточно трудно, но что касается продолжительности грудного вскармливания – вот тут-то и начинается спор.

Многие современный эмансипированные мамочки убеждены в том, что кормить малыша грудным молоком после наступления годовалого возраста – вредно для его будущего развития как личности. По большому счету, это просто оправдание мам, которым необходимо выйти на работу после того, как малышу исполнится год-полтора отроду. На самом же деле ничего плохого в более длительной лактации нет, все это миф. Но иногда жизненные обстоятельства не позволяют продолжать кормление грудью долго.

Отлучение от груди – это огромный стресс, как для малыша, так и для матери. А теперь представьте, если мама, взрослый человек, с трудом переживает изменения, то каково приходится ребенку! Но если уж вам все же предстоит вскоре разлучить малыша с материнским молоком, для начала необходимо понаблюдать за ним.

Если ребенок спокойно засыпает в гостях или хотя в отсутствие мамы, если он поддается уговорам пропустить одно кормление, когда мама принимает гостей или находится в общественном транспорте, то процесс пойдет быстрее и легче!

Существует множество различных мифов о вреде грудного вскармливания в соответствии с полом или возрастом ребенка. Все это предрассудки, будьте уверены! Грудное молоко на протяжении всего периода лактации постоянно меняет свой состав и свойства, чтобы отвечать растущим и меняющимся потребностям ребенка. Впереди у ребенка множество стрессовых ситуаций, поэтому укрепить его иммунную систему необходимо уже сейчас, а лучшее средство для этого – молоко мамы.

Учитывая огромную пользу грудного вскармливания, вы уже убедились, что отказываться от него не стоит. Но что делать, если от вас требуется выйти на работу, то есть вы не сможете регулярно прикладывать малыша к груди?

Во-первых, практикуйте свое отсутствие. Начиная с трехмесячного возраста оставляйте малыша на короткий срок с кем-то из близких, чтобы он понимал, что мамы рядом нет. Во-вторых, внушите ребенку после наступления года, что молоко доступно ему только дома в определенных обстоятельствах, а не всегда и везде, где захочется. Только сделайте это ласково! В-третьих, берите ребенка на ночь в свою кровать, так он будет чувствовать, что он нужен.

Ну и, наконец, когда придет время идти в детский сад, кормление можно продолжать, но только утром перед садиком и вечером по возвращении домой.

    Так где же информация по теме статьи — о вреде длительного ГВ?
    Сколько статей пересмотрела за сегодня — везде одно и то же: кормить полезно, и весь вред — только в том, что мама слишком на привязи, а ей надо на работу и т.д.
    Не всё так радужно.
    Моей дочке скоро 1 год 10 месяцев, и мы всё еще кормимся. Еще полгода назад я думала, что буду кормить её до тех пор, пока она сама не откажется в силу возраста — хоть до школы, а что, мол?
    Но за последние несколько месяцев я узнала много нового о том, что это не всегда только польза. Прежде всего, у ребенка стал снижаться аппетит. Ест всё меньше (и только одни и те же 2-3 блюда), титю сосет всё больше, сейчас порой дочь по 3-4 дня висит на груди и истерит при малейшей попытке предложить ей другую еду или питье. Её замучил аллергический дерматит, сидим обе на диете уже месяц, а толку ноль. Оказалось, от такого питания у дочки круто упал гемоглобин и не хватает других веществ (отсюда в том числе и аппетит такой).
    А у меня полностью развалились все жевательные зубы и который месяц одолевает экзема на пальцах (в жизни не было этого прежде!). Все врачи хором кричат: сворачивайте ГВ!
    Вот вам и польза.

    Пользы от долгого ГВ нет никакой, это этакая забава и самооправдание для матери, которая не желает мириться с тем, что ребенок взрослеет. Или,как второй вариант, ребенка жалко — типа ему это надо, раз просит. А ребенку-то, на самом деле, это тоже не нужно, т.к. он сосет вследствие привитой дурной привычки. С дурными привычками не так просто расстаться, не правда ли? На иммунитет долгое ГВ не влияет никоим образом — это сказки, кроме того, великовозрастные ГВ-шники очень плохо спят ночью,постоянно прикладываясь, чем очень изводят мать. Об этом «плюсе» долгого ГВ говорить не принято — «всё хорошо, прекрасная маркиза». Великовозрастный ГВ-шник, как правило, имеет плохой аппетит и игнорирует нормальную пищу, при этом повисает на груди, а при отказе — истерика. При этом у ребенка в 100% случаев низкий гемоглобин, ибо ГВ не удовлетворяет потребности растущего организма, а другую пищу он есть отказывается. Мать теряет кальций: сыпятся зубы, также вымывается (читай-«высасывается») кальций из костей — привет, остеопороз. Волосы,ногти — тоже не в лучшем состоянии. Нервишки от постоянного недосыпа шалят. И вроде не хочется, чтобы ре взрослел и побыл ещё «грудничком», лет эдак до 3-х, но и постоянный недосып одолел. Делаются некие попытки отучить, но, под давлением истерик мать опять сдается и терпит, утешая себя, что это полезно и скоро это закончится.Этакие психологические метания: и отпускать от себя не хочу, но и, наконец, хочу себя почувствовать полноценным человеком, а не кормительным бачком. Но,блин, потерплю — полезно же! А пользы-то на самом деле нет никакой.Завершать ГВ надо вовремя, во всем хороша мера. Вот вам и правда жизни, а все только одно слово твердят — «полезно» и розовые очки поправляют.

    Кормлю год и десять уже второго ребенка,бросать не собираемся,до утра спим с пяти недель.вреда не вижу,статья это подтвердила

    Сыну 2,5 и все еще на ГВ.Для меня огромный минус это то что у него ужасный аппетит,кроме как груди он практически ничего не признает.Сдали анализы гемоглобин очень низкий, а я то думала что даю ему все необходимое.(Единственное что у нас реальное кормление, грудь полна молока до сих пор, он ей и наедается,нет как пишут чисто привязанность как соска.Мне катастрофически срочно надо заканчивать это,но ужасно сложно, методы с зеленками и т.д не прокатывают.Мамочки,действительно у всего свое время,после года реально ребенок уже все ест и наша сися уже ничем не поможет,только в дальнейшем отучить сложно.

    Так после года тут рекомендуют, что правильно сворачивать количество кормлений.Реально хорошо оргаизованное длительное ГВ — это утром на пробуждение вечером на сон. всё!Какой аппетит низкй, какой гемоглобин, вы о чем? Днем — обычная еда, а не грудь…Надо правильно организовывать..

    Полностью согласна с последним отзывом. Я работаю с 1г7м ребенка. Нам 2г5м мы пока сосем. Когда пошли в ясли (частные), адаптация прошла без проблем, девочка очень общительная, но я решила оставить ГВ для психологического комфорта и поддержки иммунитета. Грудь оставили перед детским садиком, после детского садика и на ночь. В саду кушаем хорошо, дома тоже: супы, мясные блюда, кисло-молочку. При болезнях гв помогает,все ОРВИ переносит очень легко за 2-3 дня, ребенок никогда не нервничает — вернее, легко успокаивается при любых стрессах. Девочка очень уверенная в себе, с лидерскими качествами. Ясли не воспринимает как «материнское предательство».

Кормление грудью - одна из самых мифологизированных областей родительства. Существует множество «народных поверий» о том, как должно выглядеть кормление грудью, что делать для его успеха, к чему оно может привести и . Эти мифы проникают всюду - ими делятся старшие родственницы, подруги, врачи, страницы глянцевых журналов… Между тем в мире существует такой подход, как доказательная медицина: этот подход проверяет как «общепризнанные методы» и «общеизвестные факты», так и новые гипотезы через проведение исследований. И результатом иногда становятся очень интересные данные! Проверьте себя: знали ли вы следующие факты о грудном вскармливании?..

Продолжительное кормление грудью имеет долгосрочное влияние на кровяное давление у детей

Хорошо известно, что грудное вскармливание поддерживает здоровье кормящегося грудью малыша. Но при этом также считается, что все бонусы грудного вскармливания исчезают с его окончанием, а то и раньше, ведь « ». На самом деле, конечно, польза грудного молока не исчезает стремительно, как только ребенку исполняется год (или два, или три…) и более того - продолжительное кормление грудью имеет очень долгосрочные последствия для ребенка. Так, японское исследование , которое поделило 377 пар мать-дитя на группы короткого (в среднем 5,1 месяца) и продолжительного (в среднем 11,3 месяца) грудного вскармливания, выяснило, что уже в возрасте 7 лет артериальное давление в группе продолжительного кормления грудью было существенно ниже, чем в группе короткого. И эти результаты не зависели от массы тела при рождении, что позволило исследователям говорить о защитном эффекте продолжительного грудного вскармливания от повышенного кровяного давления у детей (Hosaka M et al, 2013 ).

Дети, которых кормили грудью, лучше учатся

Большой массив данных перелопатили австралийские исследователи, доказав этот тезис по нескольким направлениям. У группы из 1038 детей (Oddy et al 2011 ) исследовалась академическая успеваемость в возрасте 10 лет в связи с продолжительностью грудного вскармливания. После того, как были внесены поправки на семейный доход, материнские факторы и раннее развитие дома, выяснилось, что грудное вскармливание дольше полугода имеет особенно большое значение для мальчиков: буквально каждый дополнительный месяц грудного вскармливания был связан с лучшим успехом в математике, чтении и правописании . Другое австралийское исследование, в котором были задействованы 2868 детей (Whitehouse et al 2010 ) было сфокусировано конкретно на языковых способностях. Дети на грудном вскармливании дольше 6 месяцев получали заметно более высокие баллы на языковых тестах в 5 лет и еще более значительную разницу демонстрировали в 10 лет. Это и привело ученых к заключению, чтокормление грудью во младенчестве на более длинные сроки оказывает положительное влияние на развитие языковых способностей у детей . Что идет вразрез с распространенными у нас мифами «грудное вскармливание тормозит развитие ребенка! И пока вы кормите грудью, он у вас разговаривать нормально не начнет!»

Грудное вскармливание нормализует массу тела у детей

Довольно часто мамам детей-грудничков говорят, что их , ориентируясь при этом на нормы набора веса у детей-искусственников. Дети на грудном и на искусственном вскармливании растут по-разному, и стоит помнить, что ситуацией нормы является именно рост малышей на мамином молоке, а не на смеси! Ребенок-грудничок развивается так, как это заложено генетически, а не как решили технологи на производстве смеси. Более того: даже в случае отдельных рисков продолжительное грудное вскармливание способно выровнять ситуацию! Это показало, например, исследование особенностей роста детей с различной массой тела при рождении на грудном вскармливании (Camurdan et al 2011) - в группе из 407 детей были и те, что родились со слишком малой массой для своего возраста, и те, что имели обычный вес, и те, что появились на свет с большим весом (в том числе рожденные у матерей с гестационным сахарным диабетом). Общие закономерности были выявлены следующие: дети, рожденные с маленьким весом, на исключительно грудном вскармливании обычно очень активно набирали вес в первые два месяца жизни. Груднички, рожденные с повышенной массой тела, напротив, очень сильно снижали темпы прибавок, начиная с 9го месяца жизни, и примерно к году вес «крошек» и «здоровяков» подравнивался. Вместе с тем отдельное наблюдение за детьми, рожденными с повышенной массой тела, показало, что в первые 4 месяца жизни не было никаких особых различий в наборе веса между теми, кто был на грудном и искусственном вскармливании. Но если ребенок кормился грудью дольше 12 месяцев, то индекс массы тела (ИМТ) у него оставался в пределах нормы, а если грудное вскармливание прекращалось ранее, то ИМТ был значительно выше нормы по крайней мере до исполнения ребенку трех лет.

…и у матерей, причем в очень долгосрочной перспективе

Что доказала группа финских ученых (Wiklund Pk et al 2011) , которые провели ретроспективное исследование с целью выяснить, каковы отдаленные эффекты лактации на вес и метаболизм в целом у матерей. В исследование были взяты 212 женщин в возрасте от 36 до 60 лет спустя 16-20 лет после последней беременности. Как выяснилось, те, кто кормил грудью менее полугода, имели значительно более высокий процент жировой массы, чем те, кто кормил от 6 до 10 месяцев и в особенности - те, кто кормил дольше 10 месяцев! Эти различия были независимы от веса до беременности, индекса массы тела, наличия или отсутствия менопаузы, курения, высшего образования, физической активности в прошлом и настоящем и текущего потребления энергии. Также это означало более высокий уровень холестерина у тех, кто кормил мало, и более высокий уровень артериального давления - как систолического, так и диастолического. Так что матери, рано прекращающие кормление с целью «вернуть форму после родов», совершают кардинальную ошибку…

…а также делает кости матерей более прочными

Сколько раз вы слышали или читали мнение, что грудное вскармливание «вымывает кальций из организма»? На самом деле, хотя кальций, конечно, расходуется при производстве молока, но природа предусмотрела страховку - ведь полноценное выкармливание потомства должно быть биологическим преимуществом, а не фактором риска. И у кормящей женщины кальций из пищи усваивается значительно лучше, причем это происходит на уровне одной из особенностей общего метаболизма организма. Поэтому и получаются такие данные, как в исследованиях скандинавских ученых : уже упомянутая группа финнов (Wiklund Pk et al 2011) смотрела еще и на прочность костей тазобедренного сустава и голени у 145 женщин 36-60 лет через 16-20 лет после последних родов. Те из них, кто кормил грудью суммарно более 33 месяцев в своей жизни (и неважно, сколько именно детей ), имели большую прочность костей тазобедренного сустава и голени - независимо от роста и веса, и наличия менопаузы, гормональной терапии и физической активности в настоящее время. Похожие результаты получили и норвежцы (Bjørnerem et al 2011 ), которые пришли к выводу, что каждые 10 месяцев кормления грудью на 12% уменьшают риск такой распространенной у пожилых женщин беды, как перелом шейки бедра в постменопаузе.

…и защищает от рака

К большому сожалению, при глобальной общемировой рекомендации стараться кормить грудью не менее двух лет, в России существует устойчивый миф о том, что кормление дольше года способствует развитию рака. Это полная и абсолютная неправда, которую опровергает целый ряд исследований. Их так много, что для наглядности можно взять проведенный в 2002 году метаанализ 47 исследований в 30 странах , где рассматривались данные от 50302 женщин с раком груди и 96973 не имеющих этого заболевания. Общие закономерности, которые выявил этот метаанализ, таковы: женщины с раком груди в среднем имели меньше родов, и средняя продолжительность грудного вскармливания у них была короче (9,8 месяца против 15,6 месяцев). Было установлено, что относительный риск рака груди снижается на 4,3% за каждые 12 месяцев кормления грудью, в дополнение к снижению на 7% за каждые роды. Эти данные независимы от страны, возраста, менопаузы, этнического происхождения и возраста рождения первого ребенка.

, проводилось совсем недавнее исследование Kotsopoulos et al . Оно и выяснило , что кормление грудью как минимум до года снижает риск заболевания на 32%. По мнению группы ученых , каждый последующий год грудного вскармливания снижает заболеваемость раком для этой группы еще на 19% .

Вы наверняка уже отметили тенденцию «дольше кормишь - здоровее будешь» . Долгокормление - это, конечно, особая тема для холиваров на форумах как будущих, так и состоявшихся мам. Напоследок, в связи с этим, хочется преподнести еще один интересный факт:

Большинство долгокормящих матерей изначально не собирались кормить грудью долго

Во время беременности первым ребенком большинство женщин не заглядывает далеко относительно кормления грудью. Большинство думает что-то типа «ну, если повезет, прокормлю до года, и хватит». Некоторые даже успевают высказаться на мамских форумах относительно фанатичных женщин, которые непонятно зачем продолжают кормить грудью детей, которые уже ходят и даже разговаривают!.. Так вот, многое изменится, когда у нынешних беременных будет не предполагаемый, а вполне конкретный ребенок со своими желаниями, нуждами и установками. И часть из тех, кто крутил пальцем у виска в отношении долгокормящих мам, пополнит их ряды . Так, одно из исследований (Gribble 2008 ) выяснило у 107 австралийских мам, кормящих грудью после двух лет, что 87% из них не собирались кормить грудью долго - более того, многие из них «изначально чувствовали отвращение по отношению к кормлению грудью ребенка за пределами младенчества». Так что наши представления о жизни с ребенком - это одно, а реальность - другое. Главное, иметь в виду, что польза для здоровья как ребенка, так и матери от кормления грудью обязательно будет!..

, .

В оформлении статьи использовано фото Ольги Ермолаевой