Замершая беременность на раннем сроке после процедуры эко.

Замершая или неразвивающаяся беременность является одним из видов невынашивания беременности. Беременность может остановиться в своем развитии вне зависимости от того была она получена естественным образом или с помощью метода ЭКО. После применения ЭКО замершая беременность несколько выше, чем при естественном оплодотворении.

Замершая беременность встречается примерно в 10-15% беременностей. Чаще это происходит у женщин старше 40 лет, при генетических нарушениях и беременности после ЭКО.

Чаще всего это происходит на сроке беременности до 12 недель (в 1-м триместре беременности), гораздо реже возможна остановка развития плода на более поздних сроках - во 2-м и 3-м триместре.

Несмотря на то, что эмбрион остановился в развитии, немедленного прерывания беременности с отслоением плаценты и плодного яйца и самопроизвольным выкидышем может не произойти.

В связи с этим продолжают сохраняться все признаки развивающейся беременности: матка увеличивается, в крови присутствует хорионический гонадотропин (ХГЧ) - индикатор беременности. Могут оставаться все ощущения, характерные для беременности. Признаки беременности сохраняются до тех пор, пока не происходит отслойки плаценты.

Симптомы замершей беременности

Самостоятельно определить замершую беременность очень сложно. Вот некоторые симптомы, которые должны насторожить и женщине необходимо срочно обратиться к врачу:

Диагноз замершей беременности может поставить только врач, проведя осмотр женщины и УЗИ (основная диагностика). Врач при осмотре может выявить отставание роста матки в размерах и отсутствие сердцебиения плода. С помощью УЗИ можно увидеть несоответствие размеров эмбриона предполагаемому сроку беременности. Иногда плодное яйцо бывает пустым (без эмбриона) - анэмбриония, вследствие которой беременность не развивается. Также сдается анализ крови на ХГЧ, который снижается при замершей беременности. Однако, уровень этого гормона может сохраняться в течение 2-3-х недель после гибели плода.

Эмбрион отстает в развитии - это первый признак неразвивающейся беременности. Замершая беременность означает прекращение развития эмбриона на определенном этапе. Плод при этом погибает.

Причины замершей беременности после ЭКО

Замершая после ЭКО беременность зачастую происходит при серьезных генетических нарушениях, при которых развитие плода останавливается; ЭКО причины неудач могут зависить от здоровья самой женщины.

Аутоиммунные нарушения, в особенности антифосфолипидный синдром (АФС), приводящий к образованию тромбов в мельчайших капиллярах, в том числе плаценты. АФС приводит к нарушению кровотока в плаценте и ухудшению питания и дыхания плода; уничтожаются фосфолипиды клеток (компоненты мембран клеток) плода и плод замирает. Доказана роль антифосфолипидного синдрома в формировании неразвивающейся беременности, задержки внутриутробного развития плода, вплоть до гибели плода во 2-м и 3-м триместрах.

Инфекционные заболевания (грипп, герпес, ветряная оспа, краснуха, хламидиоз, токсоплазмоз, цитомегаловирусная инфекция и др.) Более опасны для беременной женщины инфекции, которыми она заразилась во время беременности. Эти инфекции могут вызвать остановку развития плода на поздних сроках, а также привести к уродствам плода. Может встать вопрос о прерывании беременности.

Замершая беременность может быть вызвана гормональными нарушениями - недостатком гормона беременности прогестерона, что может быть своевременно скорректировано приемом лекарственных препаратов.

При поздней беременности (после 40 лет) и после процедуры ЭКО , что связано с проблемами бесплодия.

Остановка развития плода может произойти вследствие неправильного образа жизни женщины - сильный стресс, недосыпание, неправильное питание, работа на вредном производстве, прием лекарственных препаратов, противопоказанных при беременности. Вредные привычки - алкоголизм, курение, наркомания - также могут привести к замиранию беременности.

Что делать при замершей беременности

При замершей беременности погибшее плодное яйцо начинает разлагаться, что может привести к отравлению организма матери. В ее организм поступают токсины (тканевой тромбопластин), при длительном воздействии (более 4-х недель) приводящие к тромботическим осложнениям, нарушениям свертываемости крови и кровотечении после эко . Также может развиться сепсис, воспалиться матка и ее придатки , что в дальнейшем может привести к бесплодию.

При замершей беременности довольно часто случается самопроизвольный выкидыш. Если этого не происходит, то погибший плод и его оболочки необходимо срочно удалить из полости матки. На раннем сроке беременности (до 8 недель) удаление эмбриона проводят методом вакуум-аспирации или вызывают медикаментозное прерывание беременности. При этом используются препараты антагонисты прогестерона в сочетании с аналогом простагландина Е1, стимулирующие выкидыш.

На более поздних сроках замершей беременности проводят оперативное лечение - выскабливание (кюретаж) полости матки. В случае самопроизвольного выкидыша необходимо также произвести чистку матки для полного удаления всех частей погибшего плода. Чистка после ЭКО проводится в стационаре под общим наркозом; назначаются препараты, сокращающие матку и антибактериальная терапия.

Через 1-2 недели проводят контрольное УЗИ для определения состояния матки: нет ли остатков плодного яйца, степень сокращения матки.

Анэмбриония при ЭКО

Анэмбриония – это отсутствие эмбриона в плодном яйце. На первых этапах такая беременность протекает так же, как обычная – увеличивается матка, растет уровень ХГЧ. Но уже на 6 неделе, если плодное яйцо не вышло самостоятельно, можно определить анэмбрионию с помощью УЗИ.

Анэмбриония после ЭКО так же не редка. Причём, чаще, чем при естественном оплодотворении.

Причины анэмбрионии при ЭКО могут быть следующие:

Анэмбриония после ЭКО может сопровождаться симптомами, характерными при беременности: увеличение груди, токсикоз, рост живота, перепады настроения.

Средний процент невынашивания плода после ЭКО – 15%, что в три раза выше, нежели при естественной беременности. Почему столь печальная статистика касается тех родителей, которые не могут зачать предусмотренным природой способом?

при искусственном оплодотворении встречается чаще, чем при естественном зачатии.

В большинстве случаев остановка в развитии происходит на уровне зиготы, то есть до 8 недели по акушерским подсчетам. Однако существует риск замирания плода и на более поздних сроках.

Симптомы, причины

Как правило, никаких предвестников, симптоматики у беременной женщины при замирании развития плода после ЭКО нет. В редких случаях может наблюдаться смена настроения, агрессия, упадок сил, редко – повышение температуры тела. Самостоятельно диагностировать замирание плода крайне проблематично.

Если у беременной женщины сначала наблюдается тошнота, рвота, нагрубание молочных желез, а потом перечисленные признаки исчезают, то это может сигнализировать о замершей беременности. Источник тревожных симптомов — гормоны, которые не выделяются в нужном количестве.

Причинами формирования такого состояния могут быть как проблемы репродуктивной системы женщины, так и аномалии внутриутробного развития плода. К сожалению, организм таким образом реагирует на некоторые генетические неполадки плода.

Современная репродуктология не может с точностью ответить, почему происходит замирание беременности после ЭКО. Но есть ряд причин, которые значительным образом увеличивают шанс невынашивания ребенка:

• возраст после 40 лет;
• антифософолипидный синдром или формирование тромба;
• стресс;
• хронические неизлечимые болезни женщины;
• генетические заболевания;
• сбой выработки гормона, в частности – прогестерона;
• аномалии генетического развития плода;
• сахарный диабет;
• инфекционные заболевания;
• стойкая иммунологическая реакция организма женщины на плод (отторжение).

Дальнейшие действия

Процедура ЭКО на всех этапах строго контролируется специалистами. Если существует риск невынашивания, врач первым узнает об этом, исходя из результатов анализов.

После неразвивающейся беременности доктор назначает выскабливание или аборт. Процедура является обязательной, поскольку инородное тело, которым и является плод внутри матки, вызывает интоксикацию организма, женщина рискует своей жизнью и здоровьем.

Перед выскабливанием врач должен назначить дополнительное исследование на уровень ХГЧ, УЗД.

Повторное зачатие

Предпринимать повторные попытки оплодотворения врачи советуют не ранее чем через полгода, чаще – через 9-12 месяцев. После каждой неудачной беременности перерыв может увеличиваться. Это необходимо для того, чтобы организм сумел заново подготовиться к беременности на гормональном и эмоциональном уровне. Кроме того, сложная гормонотерапия – стресс для организма.

Вероятность патологии

Вероятность неразвивающейся беременности после ЭКО больше, чем при естественном оплодотворении (10-15%), но отчаиваться не стоит. Существует практика в репродуктивной гинекологии, когда даже после 5 неудачных проб выносить ребенка женщины рожали здоровых малюток.

Замершая беременность при ЭКО – это сложный эмоциональный стресс для женщины, которая несколько месяцев терпела множественные исследования, пила гормональные таблетки и следила за правильным питанием.

Когда можно проводить повторную процедуру

ЭКО увеличивает риск невынашивания плода на всех сроках беременности. Совет в данной ситуации один – набраться терпения и сил, поверить в то, что все неудачные попытки забеременеть и выносить – только сложный этап на пути к счастью долгожданного материнства.

Проводить повторное ЭКО после замершей беременности стоит только по указанию врача-репродуктолога. Период «отдыха» для организма устанавливается в индивидуальном порядке, но как правило, промежуток между новыми попыткам составляет не больше года.

Что делать если плод замер

Отчаяние, страх, обида на себя и свой организм – обычная реакция женщины, которая пытается отвоевать у природы право называться матерью.

Замершая беременность - возможное осложнение беременности, возникающее у женщин, как зачавших естественным путём, так и прибегнувших к ЭКО, и является одним из видов невынашивания плода. Однако во втором случае данное патологическое состояние по ряду причин становится более вероятным и налагает некоторые ограничения на повторное обращение к искусственному оплодотворению.

Как часто после ЭКО бывает замершая беременность

Ни естественное зачатие, ни ЭКО не дают гарантий касательно успешного вынашивания. Однако, согласно статистике, лишь чуть более 10% всех беременностей после естественного зачатия заканчиваются замиранием плода, а вот при искусственном оплодотворении риск прекращения развития эмбриона возникает несколько чаще - почти 15% беременных после ЭКО сталкиваются с замиранием.

Но при этом увеличение риска никак не связано с методом зачатия, а скорее обусловлено иными факторами, которые являются общими для большинства женщин, обращающихся к экстракорпоральному оплодотворению.

ЭКО - процедура, которая назначается женщинам по показаниям. Это значит, что беременные в большинстве случаев не способны самостоятельно зачать ребёнка, причинами чего могут быть:

• патологии фаллопиевых труб;
• ановуляция;
• бесплодие (в том числе неясной этиологии);
• зрелый возраст.

Важно! Чем старше беременная, тем выше риск возникновения хромосомных патологий плода, которые часто приводят к замиранию. По статистике 70% всех замерших беременностей происходят из-за подобных генетических нарушений.

С замиранием плода может столкнуться женщина любого возраста от 18 до 45, однако с годами эта возможность становится всё более вероятной, так как организм уже перенёс многие заболевания как половой сферы, так и других систем - эндокринной и сердечно-сосудистой.

У таких женщин нарушается гормональный баланс, а в организме скапливается множество токсинов из-за нездорового образа жизни, курения, употребления алкоголя, вредного питания, загрязнённой экологии. Суммарно все эти факторы и приводят к более частому невынашиванию плода с возрастом.

Причины патологии

К возникновению данной патологии приводит ряд следующих факторов:

1. Хромосомные аномалии могут быть присущи любой из яйцеклеток. Не каждая из них может послужить качественным материалом для формирования нового организма. Таким образом происходит естественный отбор, когда нежизнеспособный эмбрион в определённый период перестаёт развиваться и замирает. И чем старше женщина, тем больше у неё «бракованных» яйцеклеток. Также этому могут способствовать генетические нарушения, присущие обоим родителям. Наибольшему риску возникновения хромосомных нарушений подвержены яйцеклетки, оплодотворённые под воздействием гормональных препаратов при проведении ЭКО;
   
2. Дисбаланс гормонов. За успешное вынашивание плода отвечают гормоны и . При их недостатке беременность прекращает развиваться и происходит выкидыш. Чаще всего по этой причине проблемы возникают у женщин, склонных к частым гормональным сбоям, нерегулярному циклу, ановуляции. Однако уровень гормонов можно легко диагностировать и контролировать при помощи препаратов, поддерживая их уровень достаточным для развития беременности;
3. Инфекционные заболевания не только половой сферы, но и общего характера. Некоторые инфекционные болезни, которыми мать переболела, будучи беременной, приводят не только к замиранию эмбриона, но и к возникновению у него уродств и аномалий развития, несовместимых с жизнью. К таким вирусным и бактериальным инфекциям относятся , сифилис, СПИД, а также , грипп, краснуха и некоторые другие;
   
4. Этот синдром проявляется в виде аутоиммунной реакции, при которой в организме беременной вырабатываются антитела, провоцирующие возникновение тромбов в капиллярах. Тромбы вызывают нарушение кровотока в плаценте, в связи с чем эмбрион не получает достаточное количество строительных веществ, необходимых ему для развития, из-за чего и прекращается его жизнедеятельность. Данное нарушение может быть следствием не только генетической предрасположенности матери, но и приёмом некоторых препаратов - например, сосудосужающих или антибиотиков;
   
5. Чрезмерная иммунная реакция. Порой женский организм ошибочно распознаёт развивающегося зародыша, как чужеродное тело. Поэтому его иммунная реакция становится направленной не на сохранение беременности, а на атаку эмбриона, из-за чего он погибает;
   
6. Предыдущие аборты. Частое прерывание беременности при помощи абортов приводит к нарушению эпителия матки, который больше не может обеспечить правильное формирование «детского места» - хориона;
7. Деформации полости матки. Внутриматочные перегородки и сращения, врождённые аномалии развития матки, и являются преградой для успешного вынашивания и требуют хирургического лечения;
8. Нарушенный обмен веществ. Метаболические и сосудистые нарушения становятся причиной замирания. К таким проблемам приводят заболевания: ожирение, сахарный диабет, (СПКЯ);
   
9. Нездоровый образ жизни. При отсутствии всех вышеперечисленных опасных факторов плод может перестать развиваться, если беременная ведёт нездоровый образ жизни, отягощённый вредными привычками (алкоголизм, наркотики), сильным или хроническим стрессом, работой, связанной с вредным производством, подъёмом тяжестей или сильными, изнуряющими физическими нагрузками, принимает медикаменты, запрещённые во время беременности, несбалансированно и неполноценно питается, голодает, если были падения и травмы, затрагивающие плод.
   

Знаете ли вы? Обоняние женщины во время беременности в 11 раз чувствительное, чем в обычном состоянии. Такой механизм предусмотрен природой, дабы оградить мать от употребления продуктов, которые могут быть вредны ей или плоду.

Опасность замирания плода в том, что это состояние может долгое время не иметь клинической картины, и потому остаётся незамеченным беременной. Если патология возникает во – , когда движения малыша уже вполне отчётливо ощущаются, женщина может обратить внимание на то, что плод перестал двигаться.

Но , когда чаще всего и возникает данное нарушение, а эмбрион ещё слишком мал, чтобы его ощущать, будущая мать может и не заметить возникновения проблемы.
Первое время после того, как плод перестал развиваться, сохраняются все признаки беременности: , вкусовые пристрастия, рост живота, высокий уровень гормонов, соответствующий «особому» состоянию.

Отклонение можно обнаружить только во время планового гинекологического осмотра с использованием УЗИ. Однако плановая УЗ-диагностика далеко не всегда совпадает по времени с началом патологии. Поэтому она остаётся незамеченной.

Первые симптомы замершей беременности проявляются тогда, когда впервые происходит частичная отслойка плаценты.

• тянущие боли в пояснице;
• схваткообразные боли внизу живота;
• базальная температура снижается;
• температура тела повышается до субфебрильных значений +37–37,5 °С;
• появляются выделения, в которых присутствуют кровянистые сгустки;
• уменьшился размер груди;
• уменьшился объём живота;
• исчезли прочие симптомы беременности - токсикоз, чувствительность к запахам, вкусовые пристрастия.

Знаете ли вы? Околоплодные воды женщины содержат ту же концентрацию солей, что и вода в океане.

Диагностика

Неразвивающаяся беременность возникает преимущественно в первом триместре. Наиболее опасными периодами являются 3–4 неделя и 8–11 недели. Реже патология проявляется на более поздних сроках.

При посещении гинеколога замершая беременность диагностируется следующим образом:

1. Гинекологический осмотр. Гинеколог при пальпации матки может установить, что размеры детородного органа не соответствуют сроку беременности, а базальная температура ниже положенного;
2. (хорионического гонадотропина человека). К моменту проявления клинической картины уровень ХГЧ падает, что и позволяет установить диагноз;
3. . При помощи УЗ-исследования гинеколог устанавливает несоответствие размеров плода срокам, а также отсутствие сердцебиения.

• гистологическом исследовании тканей плода;
• генетическом анализе тканей матки;
• определении уровней гормонов беременной;
• обследовании супругов на наличие инфекционных заболеваний;
• иммунологическом обследовании женщины;
• генетическом обследовании супругов посредством HLA-типирования и кариотипирования для выявления скрытых аномалий.

Важно! Замершая беременность после ЭКО не означает, что женщина не сможет выносить ребёнка. А выявление истинных причин патологии позволит провести лечение, после которого шансы на успешную беременность значительно возрастают.

Что делать дальше

Так как замершая беременность долгое время остаётся незамеченной, в это время начинается процесс разложения мёртвых тканей эмбриона. Это опасно общей интоксикацией организма беременной, выбросом токсинов в кровь, воспалением матки и её придатков, а также развитием сепсиса. Развитие сильного воспаления может быть чревато последующим бесплодием, не поддающимся лечению.

Чтобы избежать этих последствий, главное - вовремя диагностировать замирание плода и принять меры по его изгнанию из полости матки. Самопроизвольный выкидыш происходит при данной патологии не всегда, поэтому возникает необходимость в проведении аборта.

Длительное отравление организма токсинами от разлагающегося плодного яйца (около месяца и более) приводит к тому, что у женщины возникает длительное кровотечение, нарушается свёртываемость крови, возникают тромботические осложнения. Поэтому при возникновении симптоматики, характерной для замершей беременности, необходимо обратиться к своему гинекологу.
Беременной будет назначен , который может проводиться в нескольких формах:

1. . Это мини-аборт, проводимый при помощи специального вакуумного отсоса. Такой метод может применяться на очень маленьком сроке (до 4-х недель). Проводится в амбулаторных условиях, под общим внутривенным наркозом, восстановление после процедуры быстрое - от 1 до 4 часов, полость матки не повреждается, что сводит возможные осложнения к минимуму;
2. Мануальная вакуум-аспирация. Эта процедура похожа на предыдущую, но может проводиться на более поздних сроках - до 12 недель, а в некоторых случаях по показаниям и до 16 недель. Используют специальный шприц и местный наркоз. Восстановление такое же быстрое, как и при предыдущем методе. Может выполняться только при наличии канюлей, соответствующих сроку беременности, и специалистом высокой квалификации;
3. . Ещё один способ раннего прерывания беременности. Может применяться до 8 недель, но чем раньше, тем больше вероятность полного изгнания плода и его оболочек. Метод исключает какое-либо вмешательство в полость матки, таким образом снижая риск перфорации эндометрия и шейки, а также заражения инфекциями и возникновения последующего воспаления. Однако нуждается в тщательном контроле, так как изгнание может оказаться неполным. Метод заключается в том, что беременной назначают препараты - мифепристон (антагонист прогестерона, вызывающий прекращение беременности) и простагландины (стимулируют маточную сократительную активность), после чего и происходит выкидыш;
4. Хирургический инструментальный аборт. Классическая процедура (кюретаж). Проводится на поздних сроках от 12–16 недель до 26–28 недели под общим наркозом с последующим применением препаратов, стимулирующих сократительную деятельность матки, и антибактериальной терапии.

Важно! Любой метод прерывания беременности может заканчиваться выскабливанием (чисткой), если в полости матки остаются фрагменты плодного яйца, «детского» места, плаценты, тканей эмбриона.

УЗИ проводят на 2–3 сутки после прерывания беременности, а также через 1–2 недели для проверки очищения полости детородного органа, а также для контроля за сократительной деятельностью матки и её восстановлением.

Замершая беременность и процедура аборта являются стрессовой ситуацией для женщины, особенно, если ребёнок был зачат при помощи ЭКО и до него уже было много неудач. Однако замирание плода даже с 2–3-х кратным повторением не означает, что женщина не сможет успешно выносить ребёнка.

При возникновении такой проблемы необходимо незамедлительно обращаться к врачу, выполнять все рекомендации, следить за собственным здоровьем, провести полную и комплексную диагностику для выяснения причин невынашивания.

Как пережить выкидыш и замершую беременность: видео

Замирание плода, даже неоднократное, не означает, что женщина не сможет выносить и родить ребёнка. Если причины патологии установлены и поддаются лечению, то вероятность успешного вынашивания велика.

Но даже если замирание имеет идиопатический характер (то есть, неясной этиологии, его причину невозможно установить), это всё равно не является показателем того, что женщина не способна выносить ребёнка. Возможно, это единичный случай, возникший из-за стечения обстоятельств или из-за нежизнеспособности генетического материала родителей.

Важно! Неразвивающаяся беременность не является самостоятельны заболеванием. Это патологическое состояние, являющееся симптомом других скрытых болезней, которые как раз и требуют лечения.

Когда можно делать

Замершая беременность, как и просто аборт, являются сильными стрессовыми факторами для женского организма, которые влияют не только на физическое состояние женщины, но также на её гормональный фон, протекание нервных процессов, психологическое самочувствие.
Поэтому недопустимо, чтобы следующее зачатие произошло слишком быстро после прерывания, когда организм ещё не восстановился. В таком случае вероятность нового выкидыша крайне велика.

Для полного восстановления женщине требуется от полугода до года. В это время рекомендуется предохраняться при помощи , которые выступают не только как средство предохранения от нежелательной беременности, но и как лечение, направленное на нормализацию гормонального баланса.

По истечении 6–12 месяцев женщине необходимо снова обратиться в клинику, пройти все необходимые обследования и только после одобрения своего гинеколога приступать к новой процедуре ЭКО.

Подготовка к нему

Подготовка к новому оплодотворению in vitro после предыдущей замершей беременности состоит из трёх этапов:

1. Комплексное обследование для установления причин замирания плода;
2. Лечение всех хронических и острых, соматических и инфекционных заболеваний, представляющих опасность для вынашивания;
3. Поддержание здоровья, ведение здорового образа жизни.

• общий анализ крови и мочи;
• анализ ПЦР на выявление возможных заболеваний, передающихся половым путём (ЗППП);
• анализ крови на TORHC-комплекс - 4 основных заболевания, представляющие наибольшую опасность для протекания беременности (краснуха, герпес, цитомегаловирус, токсоплазмоз);
• анализ крови на уровень женских гормонов - эстрогена и прогестерона;
• обследование на гормоны щитовидной железы;
• коагулограмма;
• УЗ-исследование органов малого таза и брюшной области;
• иммунологическое обследование;
• консультация генетика и генетическое исследование на предмет выявления хромосомных мутаций у обоих родителей.

Знаете ли вы? Почти половина всех самопроизвольных выкидышей остаётся незамеченными женщиной! Она даже может не знать, что была беременна. Это происходит на столь ранних сроках и совпадает с месячными, что девушка может и не подозревать о том, что была «чуть-чуть беременна».

Все выявленные заболевания должны лечиться согласно рекомендациям врачей - только в этом случае возможно полноценное вынашивание плода после нового протокола ЭКО.
Помимо этого, женщина должна придерживаться здорового образа жизни в течение всего периода подготовки к повторному искусственному оплодотворению.

Это значит, что ей необходимо:

• правильно питаться полезной и здоровой пищей;
• придерживаться режима дня и полноценного 8-часового сна;
• избегать стрессов, перенапряжения, чрезмерной и хронической усталости, физического и психологического изнеможения;
• полностью отказаться от любых вредных привычек даже в минимальных количествах - курения, алкоголя, наркотиков;
• заниматься спортом (бег, зарядка) для поддержания организма в тонусе;
• пропить поливитаминный комплекс для укрепления всех систем и органов, нормализации метаболизма и протекания нервных процессов;
• провести профилактическую вакцинацию от краснухи и ветряной оспы, если ранее такова не была проведена.

Важно! Чем более ответственно женщина относится к ЭКО, чем здоровее её образ жизни, тем больше вероятность успешного протекания беременности и родов.

Экстракорпоральное оплодотворение является почти единственным шансом стать родителями для пар, страдающих бесплодием. Однако не каждая попытка заканчивается родами. После процедуры ЭКО может происходить замирание беременности, когда эмбрион по определенным причинам перестает формироваться и гибнет.

Читайте в этой статье

Вероятность замирания беременности

Данная патология является разновидностью невынашивания плода. Риск замирания беременности есть не только у женщин с искусственным оплодотворением, но также при естественном зачатии. Стопроцентных гарантий нет ни у кого. Хотя после ЭКО вероятность замирания беременности несколько выше, она случается примерно в 15% случаях.

На сегодняшний день почти каждое пятое зачатие заканчивается остановкой развития эмбриона.

Трагедия может произойти на любом этапе вынашивания, как на ранних сроках, так и на более поздних. Больше всего вероятность прерывания существует в течение первого триместра на 3 — 4 неделях и на 8 — 11 неделях.

Опаснее всего, когда самопроизвольно прекратившаяся беременность не дает о себе знать , то есть погибший плод и и не выходят. Женщина продолжает думать, что вынашивает будущего малыша.

Узнать об этом можно только по результатам анализов. В случае, если есть признаки прерывания беременности, необходимо немедленно обратиться за врачебной помощью.

• Отторжение плода организмом матери

При формировании эмбриона выделяются специфические белки, которые могут быть приняты как чужие и опасные. Таким образом иммунитет повышается, и организм сам избавляется от «потенциальной угрозы».

• Антифосфолипидный синдром

В сосудах плаценты образуются тромбы, которые препятствуют нормальному питанию плода.

• Возраст пациентки

Если женщина старше 35 лет, то риск невынашивания беременности увеличивается. Это связано с физиологическими особенностями развития организма человека.

• Предыдущие аборты

Если женщина ранее делала , то внутренние стенки матки (эндометрий) могут быть повреждены, в результате чего повышается вероятность нарушений формирования хориона – будущего «детского места» плода.

• Наличие

В данном случае возможность беременности и удачного ее завершения уменьшается по причине сосудистых и метаболических изменений, которые происходят в организме.

• Вредные привычки и неправильное поведение женщины

Если же произошло замирание беременности, но выкидыш не случился, на сроке до двух месяцев пациентке назначают вакуум-аспирацию или гормональные препараты (медикаментозный аборт), которые вызывают выкидыш. После пары недель проводят контрольное ультразвуковое исследование.

Если же прерывание случилось на поздних сроках, то также проводят удаление плода и выскабливание внутренней поверхности матки. Эта операция проходит под общим наркозом в больнице. После всех процедур женщина должна пропить курс антибиотиков и лекарств, увеличивающих сократительную способность матки.

Кроме того, проводят гормональные и иммунологические обследования пациентки. По результатам этих анализов врачи планируют метод и особенности следующего протокола ЭКО.

Зачем назначают криопротокол

Прерывание первой попытки беременности после ЭКО не должно становиться поводом, чтобы опускать руки и переставать пробовать. По результатам анализов после выкидыша, как правило, врачи корректируют программу оплодотворения и лечения. Наиболее современным и эффективным считается криопротокол, когда в матку женщины помещаются ранее замороженные эмбрионы.

Обычно после первой попытки, когда овуляция стимулируется препаратами, организм производит несколько больше яйцеклеток. Некоторые оплодотворенные и в хорошем состоянии замораживают для последующих ЭКО.

Через некоторое время после неудачной попытки врачи рекомендуют криопротокол. Наступление успешной беременности после него намного выше, чем после других программ ЭКО , так как среди размороженных эмбрионов отбираются только самые сильные и жизнеспособные. Так что они имеют более высокую сопротивляемость негативным факторам.

Кроме того, при криопротоколе на женский организм оказывается гораздо меньшая нагрузка медикаментозными препаратами. В данном случае не нужно проводить гормональную стимуляцию овуляции, пункцию фолликулов, оплодотворять эмбрионы и выращивать их сначала. Для криопротокола происходит только подготовка эндометрия и подсадка материала.

Другим важным плюсом является возможность произвести оплодотворение в любой подходящий момент . Криоконсервация эмбрионов может продолжаться несколько лет. А также относительно меньшая стоимость процедуры, так как количество лекарств, назначаемых пациентке, значительно меньше.

Смотрите на видео подробнее о криопротоколе:

Когда можно делать повторное ЭКО

У пары может родиться совершенно здоровый малыш даже после нескольких . Нельзя терять надежду. Однако после неудачной попытки организм должен полностью восстановиться после стресса и подготовиться. Следующее ЭКО стоит планировать не раньше, чем через 5 — 6 месяцев.

Можно ли избежать замирания беременности

Многих женщин волнует вопрос, можно ли было избежать выкидыша, что они сделали неправильно. Чтобы ответить, необходимо разобраться в причинах произошедшего. Если женщина вела здоровый образ жизни, не курила, не употребляла алкоголь или наркотики, не испытывала стресс, не получала травм, но беременность замерла, тогда, ничем другим, как естественным отбором, это объяснить нельзя.

Как правило, на ЭКО идут люди, уже имеющие определенные проблемы со здоровьем. Поэтому не весь биологический материла жизнеспособен. Другими словами, у плода были определенные нарушения в развитии. Таким образом, организм решил прекратить его формирование.

По данным исследований после замершей беременности и выкидыша, более 80% эмбрионов имели те или иные патологии. И в случае, если бы удалось сохранить плод, и ребенок родился, он не был бы здоровым, страдал бы от неизлечимых и тяжелых заболеваний. А подробнее о том, как сохранить беременность на ранних сроках.

Замершая беременность является большим стрессом для женщины, но важно не отчаиваться и продолжать попытки. Много пар смогли иметь здоровых детей даже после нескольких самопроизвольных остановок формирования эмбриона. Одним из ключевых факторов служит выбор грамотного специалиста. При соблюдении всех рекомендаций и здоровом образе жизни следующий протокол обязательно превратится в счастливую беременность и роды.

Трудно представить себе чувства которые испытывает женщина пережившая выкидыш. Еще сложнее обстоит дело если сорвалась беременность после ЭКО. Это совсем не те чувства которые испытывают женщины у которых был просто неудачный пролётный протокол. Замершая беременность после ЭКО - это настоящая трагедия для женщины.

Не хочется об этом думать, но необходимо владеть информацией, для того чтобы вовремя среагировать и если не предотвратить, то по крайней мере успеть получить нужную информацию, которая пригодится для предотвращения выкидыша после следующего протокола. Трудно собрать все эмоции и выразить боль в словах, но необходимо собраться и жить дальше, готовясь к победе.

Причины выкидыша после Эко

Причины выкидыша после эко процедур много. Это и не совсем здоровый организм женщины. Многое зависит от самих причин бесплодия и причин обращения в клинику Эко.

Необходимо помнить, что процент эко беременностей заканчиваются выкидышами выше, чем у беременностей которые были естественными.

На первом месте стоит прервавшаяся беременность и замершая беременность из за не правильного аномального генетического формирования самого эмбриона, по независимым от родителей причинам, еще такой выкидыш можно назвать естественным отбором природы. Как говорят специалисты репродуктологи - не каждая взятая у женщины яйцеклетка даже если она оплодотворилась, может вырасти в ребенка. Тем более если яйцеклетки производились массово под действием препаратов. Все идеальными быть не могут.

На втором месте стоят гормональные факторы. Поэтому следить за содержанием и ростом прогестерона и эстрадиола необходимо тщательно. Отклонения ниже норм без соответствующей поддержки препаратами и приводит к выкидышу.

На третьем месте стоят причины генетические аномалии по вине самих родителей. По заболеваниям которые могут влиять на вынашивание беременности консультируют как правило врачи на первых приёмах в клиниках по экстрокорпаральному оплодотворению. И если у вас имеются какие либо отклонения были выявлены в ходе подготовки к процедуре эко, врачи скорректируют схему поддержки после переноса эмбрионов, для предотвращения возможного прерывания беременности.

Четвертое место занимают не причины, а факторы которые могут повлиять на ход беременности-это вредные привычки, тяжелый труд, тряска, стрессовые ситуации, падения и т. д.

Замершая беременность диагностика и лечение

Выкидыш и замершая беременность это не совсем одно и тоже выкидыши как правило происходят сами, а вот при замершей беременности в любом случае придется избавиться и чем скорее тем лучше для организма женщины.

Очень важно при случившемся выкидыше после эко или при поступлении в стационар с замершей беременностью сделать следующие шаги.

Для того, что бы разобраться в причинах выкидыша или замершей беременностью необходимо начать с того, что в тот момент когда вы попали в гинекологическое отделение, а врачи констатировали ужасный приговор «аборт в ходу» или беременность спасти нельзя и отправляют на гинекологическое выскабливание «чистку» необходимо сделать анализ генетического материала из матки (остатки плодного яйца, частички хориона, эмбрион).

Этот анализ даст ответ на вопрос почему случился выкидыш или замерла беременность. Это очень важный анализ после которого врачи смогут точно скорректировать ваши дальнейшие действия и назначить правильное лечение или поддержку. Если по каким либо причинам анализ сделать невозможно тогда следующим шагом перед протоколом будет поход в лабораторию для сдачи анализов на HLA-типирование и Кариотипирование возможно они дадут ответ на вопрос почему случился выкидыш. После того как анализы будут готовы отправляйтесь в клинику для определения дальнейших действий. В любом случае понадобиться время от 4 до 6 месяцев для восстановления организма.

Очень важно знать, то что после 2-3 случаев замерших беременностей или выкидышей женщина способна благополучно выносить и родить ребенка. Необходимо прекратить обвинять себя в сложившейся ситуации, приложить все силы, чтобы забыть и настроиться на лучшее. Подготовить свой организм более тщательней к следующему протоколу. Вести здоровый образ жизни заняться спортом или любым любимым делом настраивая себя только на положительный результат.

Выкидыш мнение врачей.

Врачи уверены, что пока женщина находится в репродуктивном возрасте попытки зачать, выносить и родить ребенка оставлять не стоит.

На сегодняшний день практически каждая пятая беременность прерывается самопроизвольно. Для того чтобы предупредить повторные выкидыши необходимо провести обследование на этапе планирования. Если выкидыш произошел после планирования беременности необходимо выявить причину более углубленным методом обследований таким как генетические исследования не только женщины но и мужчины. Конечно анализами выкидыш не предотвратишь, но отследить возможные причины выявить скорректировать или устранить можно. Это значительно увеличивает шансы у пар у которых за плечами не один выкидыш или замершая беременность.

Для того что бы выявить причину выкидыша необходимо женщине обратиться в центр который занимается проблемами не вынашиваемости не один год.

Проблема не вынашиваемости, выкидыш.

Женщина должна знать, что сохранять беременность можно до разумных пределов. И то, что если беременности не суждено сохраниться и завершиться родами, сама по себе является прежде всего для плода опасной. И пытаясь наперекор природе медикаментами сохранить неблагополучную беременность в результате которой рождается больной ребенок, мы вмешиваемся в законы природы поэтому и необходимы исследования, анализы у каждой отдельно взятой пары. В результате которых можно понять сохранять беременность или не стоит. Потому как в исследовании погибших в первые месяцы эмбрионов практически у 80 процентов были обнаружены хромосомно - аномальные отклонения. И если бы беременность не замерла или не произошел бы выкидыш, родился бы ребенок с отклонениями.

Не вынашивание беременности причины.

Не вынашивание беременности это проблема которую можно решить при условии своевременного обращения к специалистам в этой области. Потому, что если женщина обратится к хорошему специалисту даёт ей шанс родить здорового ребенка в 80 процентах случаях.