Массаж грудничка в домашних условиях. Когда и как нужно делать массаж новорожденному

Значение массажа для грудных детей

Всем известно, что после рождения органы и системы малыша еще нуждаются в росте и развитии. Особенно это касается головного мозга и центральной нервной системы. Доказано, что проводящие пути кожного анализатора созревают раньше зрительного и слухового, и к моменту появления на свет уже полностью развиты.

Так как с первых недель после рождения ребенок наиболее восприимчив к воздействию через кожу, массажем мы можем стимулировать развитие всех органов и систем малыша, и в значительной степени центральной нервной системы.

У новорожденного ребенка, как правило, наблюдается физиологический гипертонус – ручки и ножки согнуты, кулачки сжаты, движения беспорядочны, хаотичны. Наша задача – помочь крохе уравновесить тонус мышц, поскорее начать совершать осмысленные движения, вовремя пройти все этапы развития.

Прежде всего, необходимо выбрать место для массажа ребенка. Это должна быть твердая, достаточно широкая поверхность. Идеальный вариант – пеленальный стол. Застелите его байковым одеялом, сверху положите клеенку и любую чистую или одноразовую пеленку. Комната должна быть хорошо проветрена. Оптимальная температура в комнате – 18-22С.

Ваши руки должны быть чистыми, теплыми, с коротко остриженными ногтями. Часы, кольца и прочие украшения необходимо снять. Время проведения занятия (утро, день или вечер) выбирается индивидуально для каждого ребенка. Основное условие – малыш должен выспаться, так как если он будет хотеть спать, занятие вред ли получится удачным.

Не возбраняется покормить младенца, если он не уснул. Подождите минут 10-15. пусть малыш отрыгнет воздух, немного отдохнет после еды, и смело можете приступать к массажу. Ничего страшного, если ребенок немного после этого срыгнет – после массажа вы покормите его еще.

Для массажа ребенка рекомендуется использовать детское масло. Смазывайте им свои руки, только не очень обильно. Во время занятия включите музыку, или пойте сами, или просто разговаривайте с ребенком во время массажа. Выучите различные веселые стишки, комментируйте ими свои действия. Малыш будет следить за движением ваших губ и все запоминать, а когда начнет гулить , произносить первые звуки, это ему очень пригодится.

Необходимое условие для хорошего занятия – ваше отличное настроение! Ведь ребенок чутко реагирует на внутреннее состояние мамы. Вы должны быть уверены, что массаж для грудного ребенка очень полезен – тогда и кроха все будет воспринимать положительно. Чтобы ребенок получал от массажа удовольствие, вы должны приучить его к таким занятиям. Массаж для грудного ребенка – это очень большой труд. Поэтому заниматься надо КАЖДЫЙ ДЕНЬ, понемногу увеличивая продолжительность и интенсивность занятий.

Ребенок обязательно должен быть голеньким – не бойтесь холодных ручек, ножек, носика. Это не показатель того, что малыш замерз. Проверяйте затылок: если он теплый, то все в порядке. А ручки и ножки очень скоро адаптируются и будут теплыми в течение всего времени, пока ребенок раздет. Самые первые занятия должны быть не более 5-10 минут. К 1,5-2 месяцам продолжительность занятий увеличивается до 30 минут.

Приемы массажа ребенка

Существует несколько правил, которые нельзя нарушать:

при массаже стоп и кистей можно применять приемы разминания и растирания;
при массаже ножек, ручек, спинки, ягодичек, грудной клетки до 2-3 месяцев используют поглаживание, легкую вибрацию и легкое постукивание. Все эти приемы снижают тонус мышц , расслабляют, стимулируют крово- и лимфообращение.
движения при массаже ножек производятся от стопы к паховым лимфоузлам;
при массаже ручек – от кисти к подмышечным лимфоузлам;
при массаже спинки – от поясничной области к плечу и от позвоночника к бокам;
при массаже ягодичек – от тазобедренных суставов к анусу;
при массаже животика – по часовой стрелке;
при массаже груди – от грудины к плечикам и от грудины к боковой поверхности.

При массаже ног ребенка следует избегать толчков в коленные суставы, обходить коленную чашечку, не затрагивать внутреннюю поверхность бедра. При массаже груди обходите грудные железы, а при массаже живота старайтесь не задевать половые органы. Нельзя производить похлопывания в области почек. Обычно массаж начинают с ручек или ножек. Ребенок лежит горизонтально. При массаже ручки и ножки следует удерживать в состоянии легкого полусгиба.

Массаж детям противопоказан:

при всех лихорадочных состояниях;
при гнойных и острых воспалительных поражениях кожи, лимфатических узлов, мышц и костей;
при заболеваниях, сопровождающихся ломкостью сосудов или костей;
при заболеваниях, сопровождающихся гиперестезией (повышенной чувствительностью кожи);
в острых стадиях различных заболеваний (нефрит, гепатит, туберкулез и т.д.);
при грыжах со склонностью к ущемлению.

Дополнительно к массажу ребенка

Эти простые действия вы должны производить ежедневно по несколько раз в день.

Если у малыша ручки сжаты в кулачки, каждый день, независимо от массажа, вкладывайте в ладошку крохи свой палец. Таким образом, вы будете стимулировать раскрытие ладошки. Разминайте пальчики, рисуйте на ладошке кружочек, выводите большой палец. Чем чаще вы будите это делать, тем быстрее ваш малыш поднимется на новую ступеньку в развитии – он будет готов взять в ручку игрушку.
Растирайте, разминайте стопы ребенка, пальчики на ножках. Тем самым вы стимулируете множество активных точек на стопе, а, следовательно, активизируете работу различных органов и систем.
Разминайте ушные раковины крохи в течение 30 секунд каждую, нежно и аккуратно оттягивайте мочку ушка вниз 10-15 раз. Все эти действия направлены на повышение общего иммунитета.
Подносите ручки и ножки малыша к поверхностям разной фактуры. Постукивайте, поглаживайте ручкой и ножкой по твердой поверхности, дотрагивайтесь до теплой, прохладной, мокрой, сухой поверхности, комментируя свои действия. Малыш при этом получает колоссальный объем информации для развития.
Совершайте с ребенком плавные движения вверх-вниз, взад-вперед, по кругу. Движения не должны быть резкими и быстрыми! Такое парение очень полезно, так как происходит мягкая вестибулярная стимуляция, благотворно влияющая на развитие головного мозга.
Носите малыша по всему дому, рассказывая, какие цвета его окружают, какие запахи, какие предметы.

Массаж стоп

Возьмите левой рукой левую ножку ребенка в области голени. Указательный и средний пальцы правой руки положите на тыльную сторону стопы, создавая опору. Большим пальцем правой руки начните растирать подошву – от пяточки к пальчикам и обратно. Несколько раз нарисуйте на подошве восьмерку, семерку.

Нажмите на середину стопы под пальчиками – пальчики согнутся; не отрывая пальца, проведите по наружному краю стопы к пяточке и нажмите на середину пятки – пальчики разогнутся. Это своеобразная гимнастика для пальчиков.

Растирайте наружный край стопы, разминайте (рисуйте спиральку) там же, затем проделайте это же на внутреннем крае стопы. Разомните каждый пальчик. Растирайте и разминайте свод стопы и ахиллово сухожилие. Обязательно слегка постучите стопой по поверхности стола – это приводит к снижению тонуса в ножке. Далее переходите к массажу всей конечности.

Массаж ног

Поглаживайте ножку от стопы к паховой области по передней, боковой и задней поверхности 6-8 раз. При этом обходите коленную чашечку. Теперь положите расслабленную ладонь на переднюю поверхность ножки и сделайте легкую вибрацию. Затем двумя или тремя пальцами правой руки выполните легкое поколачивание по наружной поверхности ножки, при этом продвигайте руку от стопы к тазобедренному суставу .

Повторите такое движение 3-4 раза. После этого повторите несколько раз поглаживание и вибрацию. Массаж ножки всегда заканчивайте поглаживанием. Проделайте то же самое на правой ножке, при этом старайтесь правую ножку держать своей правой рукой, а массировать левой.

Затем возьмите малыша за левую ручку и ножку и осторожно перекатите на животик. Не бойтесь, даже младенец нескольких дней от роду никогда не задохнется в положении на животе. Ребенок обязательно повернет головку на бочок, чтобы было свободно дышать.

Погладьте от пяточки к ягодичкам правую и левую ножки несколько раз. Погладьте от пяточки к подмышечной области по боковой поверхности туловища справа и слева несколько раз. Возьмите правую ручку малыша в области запястья и правую стопу и потяните речку немного вверх, а ножку немного вниз, то есть растяните кроху. То же самое проделайте с другой стороны.

Повторите такое растягивание несколько раз. Это упражнение очень полезно малышам в первые недели жизни. Затем переходите к массажу ягодиц.

Массаж ягодичек

Несколько раз погладьте ладонью правой руки сначала одну ягодичку, затем вторую от тазобедренного сустава по направлению к анусу. Слегка пощипайте ягодички. Еще раз погладьте справа и слева. Совершите ладошками легкое пошлепывание ягодичек. Завершите все поглаживанием. Если малыш не отказывается лежать на животике, переходите к массажу спинки.

Массаж спины

Погладьте правой ладонью правую половину спинки от поясничной области к плечику. То же самое проделайте левой ладонью. Чередуя движения, справа и слева, повторите поглаживания несколько раз. Затем погладьте спинку ребенка от ягодиц к головке тыльной стороной кисти, а в обратном направлении, от головы к ягодицам, - ладонью. Повторите такое движение несколько раз.

Погладьте ладошкой от позвоночника к боковой поверхности туловища справа и слева одновременно. Завершите все поглаживанием от поясницы к плечикам. Теперь малыша можно перевернуть обратно на спинку, и приступить к массажу живота.

Массаж живота

Начинаем с поглаживания по часовой стрелке 5-6 раз. Затем делаем встречное поглаживание. Кладем руки на живот ребенка следующим образом: ладонь правой руки сверху левой половины живота, тыльная сторона пальцев левой руки – внизу правой половины живота. И одновременно поглаживаем ладонью вниз, а тыльной стороной пальцев – вверх. Повторяем 5-6 раз, эти движение улучшает перистальтику кишечника.

Можно сделать поглаживание по косым мышцам живота. Положите пальцы обеих рук под поясничную область и направьте руки навстречу друг другу, сверху вниз и кпереди, пальцы соединяются над пупком. Повторите 5-6 раз.

Для профилактики пупочной грыжи после двух недель (после полного заживления пупочной ранки) ежедневно по несколько раз в день пощипывайте кожу вокруг пупочка, собирайте пупочек в складочку двумя пальцами (пупочек при этом обязательно должен уходить вовнутрь складочки) и обязательно крутите кожный пупочный узелок. Для этого положите подушечку большого пальца на пупок ногтем вниз, слегка прижмите палец к пупку и, не отрывая, поверните палец ногтем вверх. Движения совершается в течение 1 секунды и так 10-15 раз подряд.

Массаж груди

Установите два пальца обеих рук на середину грудины. Совершайте поглаживающие движения одновременно двумя руками по направлению к правому и левому плечику (рисуйте на груди «галочку»). Также двумя пальцами выполняйте круговые движения вокруг грудных желез (рисуйте круги). Затем проведите тремя пальцами по межреберным промежуткам от конца грудины к боковой поверхности туловища справа и слева (причесывайте грудную клетку). Повторите движения несколько раз.

Массаж ручек

Вложите большой палец левой руки в левую кисть ребенка, остальными пальцами обхватите предплечье, поверните малыша на бочок. Чтобы ручка расслабилась, совершите правой рукой легкое поколачивание или вибрацию. Когда ручка расслабится, постарайтесь ее выпрямить. Обхватите левую ручку всеми пальцами правой руки и поглаживайте несколько раз от кисти к подмышечной области. Поколачивание и вибрацию повторите несколько раз. Поглаживайте преимущественно наружную поверхность ручки. Затем приступайте к массажу кисти.

Массаж кистей

Разминайте каждый пальчик, отводите большой палец кнаружи, разминайте бугор большого пальца, несколько раз рисуйте на ладошке кружочек. Потряхивайте кисть, проводите ею по поверхности, постукивайте кистью по разным поверхностям.

Если у вас не получается сделать весь массаж сразу, не расстраивайтесь! Начинайте с отдельных частей тела. Сначала массируйте те из них, которые нравятся малышу – как правило, это ножки и ягодички. Затем, через несколько дней, начинайте делать массаж зон, которые не очень приятны ребенку (спинка, грудка, животик).

Особенно не нравится детям массаж ручек. Но делать его крайне важно, так как обычно тонус ручек больше, а к двум месяцам кроха уже должен тянуть в ротик кулачок, удерживать вложенную в ручку игрушку. Это все ступеньки развития и их надо пройти вовремя.

Очень постепенно, но КАЖДЫЙ ДЕНЬ приучайте ребенка к массажу. Сначала можно разбить занятие на несколько частей (и выполнять их в течение дня). Но к месяцу-полутора постарайтесь делать весь массаж, без какого-либо «дробления». Во время занятий активно общайтесь с сынишкой или дочуркой, хвалите ребенка, ласково разговаривайте, поддерживайте у него радостное настроение.

Массаж ребенка обязательно надо сочетать с гимнастикой , с занятиями на большом гимнастическом мяче и плаванием в большой ванне с первых недель жизни. Только такой комплекс даст вашему крохе мощную здоровую основу на всю жизнь. Удачи и здоровья вам и вашим детям!

В 1 год жизни совершается колоссальное развитие грудничка. У родителей возникает много вопросов о средствах и методах воспитания. Один из них – массаж.

Обязательно ли делать массаж грудничку?

Есть взрослые, которые сомневаются, надо ли делать массаж грудничку. Врач объяснит преимущества процедуры:

активизация иммунитета;
формирование моторики;
стабилизация психологического состояния;
улучшение работы мышц.

При определенных болезнях массаж ребенку обязателен, в таких случаях массажные манипуляции осуществляет только профессионал. С целью всестороннего развития нужно грудничку делать массаж каждый день. При отсутствии патологии массажировать можно дома.

С какого возраста можно делать массаж грудничку? Мнения, во сколько месяцев нужно делать массаж грудничку, расходятся. Некоторые полагают, что с раннего возраста делать массаж вредно на основании слабого развития двигательных функций. Остальные, наоборот, считают эффективным приступать к массажированию чуть ли не в роддоме.

Массаж в поликлинике назначают с 2 месяцев, дома разрешается делать процедуры уже с полумесяца после заживления раны пупка.

Массаж по месяцам

Массаж грудничкам до месяца. Необходимо вести наблюдение за реакцией младенца. Теплота рук и ласковые слова сопутствуют массажированию.

Выполнять массаж грудному ребенку до 1 месяца следует очень осторожно. Приступать необходимо с головки и завершать нижними конечностями.

До 4 недель практикуются следующие упражнения:

ребенка гладят, проделывают «потягушки»;
нежно трут кожу;
руки скрещивают на груди;
разводят ноги;
поворачивают на бочек, животик.

Массаж для грудничков с 1 месяца. Массаж для грудничков с 1 месяца самостоятельно выполнять сможет каждая мама. К массированию дополняются вибрирующие и разминающие приемы.

Массажируются:

руки;
ноги;
спинка;
ягодички;
ступни и пальцы.

Начало и завершение сеанса делается поглаживающими манипуляциями. В случае протеста какому-либо упражнению, воздействие прекращается и делается последующее. К не приглянувшемуся приему вернуться позже и сократить выполняемое время. Целесообразно осуществлять успокаивающий массаж до водных процедур.

Массаж для грудничков 2 месяца. В 2 месяца ребенок недолго удерживает головку. В массаж грудничкам 2 месяца добавляется массирование шеи на укрепление шейных позвонков.

Массаж для двухмесячного грудничка:

Приступать нужно с ножек (укрепляются связки и мышечные ткани, улучшается кровоток). Порядок проведения процедуры:
- Ласково гладить от бедер вниз.
- Массировать стопы с пальцами.
- Растирать ступни.
После ножек продолжать массажировать ручки: развести по сторонам, немного повибрировать ими, помассировать ладошки.
Спинка. В положении на боку ребенок сгибает и выгибает позвоночник: взрослый водит рукой по позвоночнику, ступни малыша прилегают к ладошке второй руки. Дальше проводится легкое массирование спинки.
Животик массируют для предупреждения грыжи пупка и облегчения колик. Производятся круговые движения по стрелке часов.
Гладится грудь.
Раскачивание в позе зародыша. Малышу нужно посодействовать в принятии положения пребывания в материнской утробе. Взять ребенка на руки, покачивать из стороны в сторону и по кругу.

По окончании сеанса грудничку необходим отдых.

Массаж для грудничков 3 месяца. Нужен ли массаж грудничку в три месяца? Если ребенка не массажировали, то желательно приступать к проведению курса.

В этом возрасте младенец больше двигается. Массаж для грудного ребенка 3 месяца направлен на устранение мышечной напряженности, изучения навыка переворачивания на животик. Нагрузка изначально простая. Действия понемногу усложняются.

Массаж для грудничков с 3 месяцев состоит из поглаживания, встряхивания, вибрации, растирания (массажирование без нажима).

Полезно сгибание и выпрямление конечностей.
Стопы гладить и массировать со всех сторон.
Растирать и гладить ручки от ладошек до плечиков.
Район животика гладится, массажируется круговыми растирающими движениями от пупочка к бедрам.
Спинка с ягодичками гладятся с верхней части спины - внешняя сторона ладоней обеих рук, к нижней - внутренняя сторона ладоней.
Кругообразными и простыми вибрирующими действиями гладится грудь.

Массаж грудничкам 3-6 месяцев полезно выполнять в сочетании с элементами гимнастики.

Массаж для грудничков 4 месяца. Массаж грудничку 4 месяца можно выполнять самостоятельно с уменьшением пассивных манипуляций и добавлением энергичных. Для формирования мускулатуры малыша допускается:

щипать;
скручивать;
валять: менять позу «лежа» - «сидя» и наоборот.

Действия совершаются под счет для соблюдения ритма. При массажировании ножек следует включить сгибание и выравнивание. Для формирования навыков моторики ребенку дают захватывать небольшие предметы.

Массаж грудничкам 4-5 месяцев совместно с элементами гимнастики помогают закреплению физических умений и активизируют последующее развитие.

Массаж для грудничков 5 месяцев. Массаж для грудничков 5-6 месяцев почти совпадает с предыдущим месяцем. Дополняется массажирование лицевой зоны и приемы для развития умений мелкой моторики.

Стимулирование массируемых зон усиливается - это помогает правильному становлению фазомоторных функций, стабилизируется состояние мышечных тканей и происходит общее оздоровление. Ребенка переворачивают, изменяют позу тельца при поддержке за ручки.

Массаж грудничку для навыка сиденья состоит из развития мышц спинки, ягодичек, животика и обучения садиться с упором на свою ручку. Чтобы ребенок сел в положенные сроки поможет упражнение: из положения лежа на спине, малыш тянется ручками вверх, держась за мамины руки или перекладину, до тех пор пока не сядет.

Массаж для грудничков с 6 месяцев. Массаж для грудничков в полгода сокращается, а разнообразие физических занятий возрастает

поднятие туловища;
в сидячей позе ручки сгибаются и выравниваются;
младенец может подползти к игрушкам.

Массаж ручек и ножек не обязателен, акцентировать внимание нужно на спинке, груди и животике.

Пальчиковый массаж для грудничков с 6 месяцев самостоятельно выполняется в различных местах. Массаж проходит в игровой форме в сочетании с потешками и стихами. Техника пальчикового массажирования оказывает положительное воздействие на интеллект, мелкую моторику, речевой аппарат.

Массаж для грудничков в 4-6 месяцев основывается на развитии умения ползать, умении понимать речь, ритмичности и координации действий.

Массаж грудничку 7, 8, 9 месяцев. Упражнения делаются энергично. Разрешается большинство массажных техник.

Перекрещивание ручек неторопливое и быстрое.
Сгибание и выравнивание ножек.
Перевертывание на животик. Малыш сам сможет выполнить это упражнение, его следует немного подтолкнуть.
Разнообразные действия со спинкой и ягодичками.
Обучение навыкам ползания с прямыми ручками на коленках: формирование мышц спинки, конечностей и плечиков. Массаж грудничкам 8 месяцев предполагает проделывание упражнения своими силами. В меньшем возрасте требуется поддержка.
Массаж живота.
Тренируются мышцы пресса брюшной полости за счет приседаний: из положения лежа подтягивать малыша 7 месяцев за обе ручки, с 8 месяцев - за одну ручку.
Поглаживание ступней.
Поднятие и опускание ровных ножек.
Массажирование грудки.

Массаж – это комплексное мануальное воздействие на кожу и опорно-двигательный аппарат – кости, суставы и мышцы. Любой вид массажа улучшает кровоснабжение и питание кожи, а также органов и тканей, стимулирует обмен веществ. Посредством массажных процедур можно воздействовать и на нервно-психическое развитие малыша, так как во время сеанса к нервной системе посылается огромное количество нервных импульсов, что способствует ее оптимальному развитию. Благотворное воздействие массажа на организм крохи проявляется улучшением аппетита, нормализацией работы желудочно-кишечного тракта. В зависимости от техники массажа с его помощью можно привести в норму мышечный тонус, исправить костно-суставные деформации или нарушения опорно-двигательного аппарата.

Когда нужен массаж для грудничков?

Детский массаж бывает двух видов – оздоровительный и лечебный.

Оздоровительный проводится с целью поддержания здоровья, его задачи такие же, как у гимнастики и уроков физкультуры для деток более старшего возраста.

Лечебный массаж назначается для устранения имеющихся дефектов.

Различают общий лечебный массаж (в течение процедуры оказывается воздействие на все тело) и местный (воздействие производится на определенную область).

В качестве мощного средства лечебного воздействия массаж грудничку назначается при следующих состояниях:

Перинатальная патология нервной системы (нарушения функции и созревания нервной системы в результате родовой травмы, тяжелого течения беременности или послеродового периода и других причин). Частым проявлением этого заболевания является нарушение мышечного тонуса, задержка моторного развития.
Задержка моторного развития.
Гипотрофия (дефицит массы тела).
Плоско-вальгусная установка стоп.
Искривление ног – вальгусная (Х-образная) или варусная (О-образная) деформация ног.
Дисплазия тазобедренных суставов, врожденный вывих бедра – состояния, связанные с недоразвитием тазобедренных суставов.
Врожденная мышечная кривошея.
Врожденная косолапость.
Рахит – заболевание, при котором наблюдается нарушение обмена кальция и фосфора, дефицит витамина D. Отсутствие лечения приводит к нарушению формирования костей и задержке моторного развития.

Отметим еще раз, что всем без исключения здоровым детям лечебный массаж делать не нужно. Несмотря на все свои плюсы, он является дополнительным стрессовым нефизиологическим воздействием. Если малыш здоров, нет необходимости форсировать его психомоторное развитие, усиливать кровоснабжение органов и тканей, воздействовать на нормальный мышечный тонус.

Для того чтобы ребенок нормально рос и развивался, достаточно ежедневно проводить оздоровительный массаж, соответствующий возрасту, это мама может делать сама. Оздоровительный массаж, в отличие от лечебного, носит общий характер, то есть оказывает равномерное воздействие на весь организм, в ходе этой процедуры выполняются физиологические для данного возраста движения.

Когда нельзя делать массаж грудничку?

Как и у лекарственных препаратов, у детского массажа есть достаточно широкий перечень противопоказаний. Поэтому назначать массаж малышу, даже с профилактической целью, должен только врач.

Массаж малышу не проводится при следующих заболеваниях:

Все состояния, сопровождающиеся подъемом температуры (простудные, гнойно-воспалительные заболевания). Массаж будет способствовать еще большему подъему температуры.
Любые заболевания в стадии обострения, в том числе и аллергические. Массаж – это стрессовое воздействие, которое нежелательно при обострении любого заболевания.
Тяжелые заболевания печени и почек, сопровождающиеся нарушением функции этих органов (например, воспаление почек – нефрит, воспаление печени – гепатит). При этих заболеваниях назначается максимально щадящий режим, поэтому курсы массажа не проводятся.
Тяжелые врожденные пороки сердца с недостаточностью кровоснабжения, которая проявляется одышкой, отеками, кашлем. Массажные процедуры – это дополнительная нагрузка на сердце, поэтому массаж у ребенка с тяжелым пороком сердца может вызвать значительное ухудшение состояния.
Грыжи больших размеров, когда в грыжевое выпячивание выпадают внутренние органы (пупочная, паховая и др.) с риском ущемления. Массаж может спровоцировать ущемление грыжи, что вызовет резкую боль и потребует немедленного хирургического вмешательства.
Рахит в период разгара болезни. В этой стадии заболевания дети особенно беспокойны и возбудимы, проведение массажа как дополнительного стрессового воздействия нежелательно, так как рекомендован щадящий режим.
Тяжелая гипотрофия (выраженный дефицит веса). Массаж не проводится в связи со слабой развитостью мышц, подкожно-жировой клетчатки и, как правило, тяжелым общим состоянием ребенка.
Заболевания опорно-двигательного аппарата, проявляющиеся повышенной ломкостью костей. Массаж в этом случае может спровоцировать переломы костей.

Особенности массажа для грудничков

При проведении массажа совсем маленьким деткам важно соблюдать следующие принципы:

В течение дня проводится только один сеанс массажа.
Чем младше кроха, тем более щадящие режимы массажа применяются.
Не массируются половые органы, передняя поверхность голени (в связи с особой тонкостью кожи в этой области и близостью кости), область печени (правое подреберье), из-за опасности нанесения травмы ограничиваются толчковые воздействия на коленные суставы, при похлопывании спины не задействуется область почек (поясница).
Массаж грудничку должен проводиться при комфортный температуре (22–24°C), в хорошо проветренном помещении на твердой, теплой и ровной поверхности.
Малыш должен находиться в хорошем настроении. Следует учитывать, что на первые процедуры ребенок может реагировать отрицательными эмоциями. Его плач – это самый главный сигнал к прекращению массажа. В этом случае нужно остановиться, дождаться ровного настроения малыша и продолжить процедуру в более щадящем режиме, постепенно наращивая объем необходимых манипуляций.
Не следует проводить массаж сразу после или до еды или сна. Интервал между проведением массажа и временем сна или приема пищи должен составлять не менее 30–40 минут.
Руки того, кто проводит массаж, должны быть теплыми и чистыми, ногти – коротко подстриженными.
Длительность курсов массажа может быть различной и составляет, как правило, от 10 до 15 процедур на курс, может назначаться от 1 до 3 курсов с 2–3-недельным перерывом между ними.
Прерывать начатый курс массажа без определенных противопоказаний нежелательно. Следует понимать, что мгновенного эффекта от первых процедур ожидать не стоит, оценить положительное воздействие массажа целиком можно только после проведения полного курса.

Кому доверить массаж малыша?

Если педиатр назначил малышу курс массажа, но мама не хочет ежедневно посещать поликлинику и предпочитает частного массажиста, ей следует внимательно отнестись к выбору специалиста. Это должен быть медицинский работник, специально подготовленный в области детского массажа, с опытом работы.

Мамин массаж

Для детей до 1 года существует 5 комплексов оздоровительного детского массажа. Мама может научиться делать их сама. Такой массаж рекомендуется всем здоровым детям при отсутствии вышеупомянутых противопоказаний. Обычно этим комплексам маму обучает медсестра кабинета здорового ребенка в поликлинике по предварительному согласованию с педиатром.

Эти пять стандартных комплексов родители могут найти в любом пособии по детскому массажу или уходу за ребенком. Они соответствуют возрасту малыша: первый – для детей 1–3 месяцев, второй – для 3–4 месяцев, третий – для 4–6 месяцев, четвертый – для 6–9 месяцев, пятый – для 9–12 месяцев. Первый – самый щадящий; постепенно, по мере развития малыша, объем движений увеличивается. Например, поднимание туловища из положения лежа на животе выполняется только в четвертом комплексе, когда малыш начинает садиться, включение подобного движения в первый комплекс было бы нефизиологичным. Таким образом, комплексы полностью адаптированы и согласованы с развитием малыша.

Врач-специалист или непосредственно сам массажист при необходимости может обучить маму определенным элементам специализированного массажа. Например, при дисплазии тазобедренных суставов (недоразвитие тазобедренных суставов, проявляющейся затруднением отведения бедер в положении на спине) некоторые упражнения специализированного массажа маме просто необходимо освоить, так как этот комплекс упражнений для правильного формирования тазобедренного сустава должен повторяться при каждом пеленании малыша.

Появившийся в семье грудной малыш – это большая радость и большая ответственность. Со временем забота о нем становится все сложнее. И массаж для новорожденных – это первый шаг на пути к здоровому ребенку. Каждая мать занимается этим, иногда даже заснимая процесс на видео. Даже не зная, как делать массаж новорожденному, как такой массаж помогает младенцам, как влияет на клетки и ткани, на общее здоровье и самочувствие, каждая женщина понимает – любовь и ласка вкупе с небольшой физической активностью будут невероятно полезны для детей с первых месяцев жизни.

Многие мамочки не знают с какого возраста можно начинать делать массаж ребенку. Каждой матери педиатр советует делать массаж своему младенцу, начиная с самого маленького возраста, с 2-3 недель жизни. Хотя малыш еще совсем маленький, ему нужно помогать развиваться. И даже простые поглаживания внесут большой вклад в это дело. Если вы не понимаете, что именно необходимо предпринять, уточните у педиатра или просмотрите несколько видео в интернете. Также можно спросить совет у уже давно родивших мамочек, как делать массаж новорожденному правильно, они на своем примере вам все с радостью расскажут.

Польза

Безусловно любой массаж – это огромная польза для детей первых месяцев жизни. И не важно, какой именно – массаж грудной клетки иногда не менее полезен, чем растирание ручек или ночек. У всего этого есть большие плюсы:

После периодического повторения процедуры малыш быстрее начнет ползать, садиться, вставать на ноги, раньше пойдет и даже побежит. Организм крохи будет развиваться гораздо быстрее, когда ему будут регулярно делать массаж.
Улучшается пищеварение, работа кишечника и всего пищеварительного тракта.
Совершенствуются органы чувств и контакта с миром. Улучшается зрение, слух, координация, осязание, речь и речевой аппарат быстро прогрессируют.
Улучшается кровообращение, в частности при массаже грудной клетки.
Хороший иммунитет. Кроха меньше подвержен различным видам воздействия внешней среды. Более устойчив к вирусным заболеваниям, которым активно подвержен в первый месяц жизни и которые обычно безумно пугают родителей.
Улучшается будущая осанка детей.
Близкий контакт и общение с матерью помогают создать особую связь. Например, вы можете заметить на видео подобной процедуры, что и младенец, и его мама довольны и счастливы.
Для новорожденного проще познавать мир.

Действуя через внешний рецепторный слой и клетки тканей, массаж влияет на весь организм в целом, воздействуя и физически, и психологически. Например, многие матери занимаются этой процедурой вечером не только ради оздоровления ребенка, но и для успокоения – так детей проще уложить спать.

Правила

Поскольку массаж – это процедура не только для удовольствия, но иногда и для лечения, здесь есть свои правила. Их необходимо строго соблюдать, дабы не навредить, делая массаж для новорожденных. Поэтому обязательно, посмотрите на видео, как нужно делать массаж в домашних условиях.

Обязательно производите легкие, мягкие и нежные поглаживания. Делать массаж для взрослых – это не то, как делать массаж малышу первых месяцев жизни. Резкие и сильные движения опасны, могут навредить ребенку. Например, слишком сильно надавив на тело, можно получить перелом грудной клетки. Согласитесь, это совсем не тот результат, что вы ждали. Доктор Комаровский советует начинать делать массаж грудничкам с легких и непринужденных упражнений, растираний, поглаживаний, постепенно увеличивая нагрузку.

Производя массаж, начинайте с ручек и ножек, осторожно растирайте пальчики. Затем переходите к стопам, животику и спинке. Как советует Комаровский, грудь лучше оставить в покое (помним про возможные нарушения грудной клетки), если вы не до конца уверены в себе. Иногда можно сочетать с разнообразной гимнастикой и воздушными или водными ваннами. Обычно подобные идеи можно почерпнуть из массажа для новорожденных на видео, коих очень много в интернете. Например, первая часть массажа и гимнастики для новорожденного.

Не напрягайте ребенка дольше, чем на 10-15 минут. Это может быть опасно для новорожденного с его очень чувствительной кожей. Стандартное время для массажа – один раз в сутки, желательно в первую половину дня и до приема пищи. Обязательно улыбайтесь ребенку, когда делаете массаж, чтобы он чувствовал вашу любовь и заботу. Разговаривайте с ним, шутите.

Запреты

Немногие понимают, что это довольно сложный процесс, здесь есть где ошибиться. Даже если вы и сами твердо убеждены, что отлично знаете, как делать массаж грудному ребенку, обязательно проконсультируйтесь у педиатра и специалиста по массажу. Существует немало противопоказаний:

лихорадочные заболевания;
туберкулез;
тяжелая форма гипотрофии;
если поражена кожа, клетки тканей, кости и мышцы;
ломкие кости;
рахит;
врожденный порок сердца и иные сердечно-сосудистые заболевания;
недоношенность.

И это лишь малая часть. К тому же очень часто матери совершенно случайно наносят ребенку травмы, совершенно того не желая. Например, на детей ни в коем случае не стоит давить ни физически, ни морально. Если ребенок первых месяцев жизни плачет, когда вы делаете ему массаж, значит вам лучше остановиться. И дело даже не всегда в том, что ему больно или неприятно. Массаж грудному ребенку в домашних условиях – дело тонкое и требует аккуратности и определенных знаний, чтобы не навредить детям.

Если вы понимаете, что для новорожденного на самом деле какое-то движение дискомфортно, не нужно его в будущем повторять. Ни в коем случае не заставляйте своих детей чувствовать боль, даже когда вам кажется, что это полезно. Такой массаж должен приносить ребенку лишь радость.

Также запомните несколько мест, на которые никогда нельзя давить, выполняя массаж:

сердце;
печень;
позвоночник;
подмышки;
под коленками.

Виды

Конечно, для разных детей будет нужен разный массаж. Есть общеукрепляющий, который можно делать всем и каждому. Такой можно начать практиковать сразу же. Однако гораздо чаще используют лечебный массаж. Его назначают в зависимости от индивидуального состояния и самочувствия детей первых месяцев жизни. Рассмотрим некоторые его виды:

Общий массаж живота используют при проблемах с пищеварением . Обычно процедура проходит только в области живота, не заезжая в зону грудной клетки.
Массаж при коликах у детей. Его нужно начинать выполнять уже с первых дней жизни. Массаж при коликах у новорожденного помогает наладить работу желудочно-кишечного тракта, которая у детей еще далеко не идеальна. Так можно легко наладить здоровое состояние животика ребенка.
Массаж слезного канала у новорожденных проводят при дакриоцистите . Выполняется массаж новорожденных при дакриоцистите очень осторожно, заранее мама обрезает очень коротко, под корень ногти, хорошенько моет руки и мажет пальцы специальным кремом или мазью. Массаж слезного канала рекомендуется проводить со специалистом или после неоднократного просмотра соответствующего видео. Если вы столкнулись и знаете что такое дакриоцистит новорожденного – массаж обязателен, вы с этим согласитесь. И лучше его не затягивать, чтобы не ухудшить состояние глазика.
От запоров. Массаж при запоре у новорожденных детей не вызывает привыкание и значительно улучшает перестальтику. Это действенный и простой способ избавления от запоров. Массаж животика при запорах можно проводить два-три раза в сутки. Улучшает пищеварение массажный мяч для фитбола. Занятия на нем полезны для малышей.
Для борьбы с пупочной грыжей .
Массаж шеи при кривошее у новорожденного.
Массаж при дисплазии тазобедренных суставов . Вывих тазобедренных суставов у детей первых месяцев жизни – явление распространенное. Это происходит из-за недоразвития тазобедренных суставов. При дисплазии ребенок легко поддается лечению, несмотря на непростой диагноз. В большинстве случаев поможет массаж и гимнастика при дисплазии тазобедренных суставов. Первые признаки дисплазии у ребенка: неровная длина ножек, ассиметрические складки на ягодицах и ножках, неполное разведение ножек, щелчок при разведении ножек. Точный диагноз дисплазии тазобедренных суставов определяют с помощью УЗИ до возраста 3 месяцев. После трех месяцев, чтобы определить дисплазию тазобедренных суставов у малыша нужно делать рентгенографию. Обязательным лечением дисплазии является массаж, который назначает педиатр. Цель такого массажа: добиться стабилизации суставов.
Осторожный массаж грудной клетки . Приемы массажа грудной клетки ничем не отличаются от массажа других частей тела. Обычно массаж грудной клетки проводится в комплексе с массажем живота. Польза массажа грудной клетки заключена в улучшении дыхательной системы, помогает понизить мышечный тонус, повысить эластичность мышц, гибкость суставов грудной клетки. Массаж позволяет улучшить работу сердца. Исходное положение при массаже грудной клетки – лежа на спине. Нужно постоянно следить за реакцией малыша, так как массаж грудной клетки производится на одной из самых чувствительных зон организма ребенка. Так как такой массаж улучшает состояние ребенка, то он позволяет быстрее выйти из болезни (простуды), но это не значит, что массаж грудной клетки проводить нужно только во время болезни. Его можно проводить в качестве профилактики.
Мяч очень полезен для массажа новорожденных. Для этого используется большой фитбольный мячик. Сначала достаточно класть ребенка на мяч несколько раз в день. Первые занятия уже можно проводить на 2-3 неделе жизни. По мере привыкания ребенка, мячик можно в массаже использовать чаще и дольше. Мяч позволяет размять малышу ножки. Кроме того, мяч тренирует вестибулярный аппарат, мячик является хорошей профилактической мерой для заболеваний опорно-двигательной системы. Массажный мяч расслабляет мышцы живота и при этом улучшается пищеварение. Такой мячик расслабляет мышцы и успокаивает нервную систему. Массаж, где используется гимнастический мяч проводятся ежедневно по 10-15 минут. Желательно, чтобы доктор показал, как правильно использовать мячик для массажа грудничков, чтобы мама случайно не навредила здоровью ребенка.

Эти и многие другие виды делают ребенка чуть более здоровым. Желательно, чтобы их производил именно специалист, даже если вы просмотрели сотни видео и прочитали тысячи книг. Когда есть опыт в таком деле – это хорошо, ведь главное не обидеть новорожденного и не навредить ему. Важно быть очень осторожным, но продолжать излучать радость и тепло.

Если ребенок здоров, то, начиная с 1,5 месяцев, каждая мама может включить массаж для грудничков в режим дня своего крохи. Помимо того, что массаж для грудничков важен ребенку для гармоничного физического развития, в раннем возрасте он является одним из способов общения грудничка с мамой. Телесный контакт во время этой процедуры способствует развитию осязания, с помощью которого ребенок в раннем возрасте познает мир, кроме того, между мамой и малышом создается атмосфера взаимопонимания и эмоционального общения. Плавные движения рук мамы во время массажа для грудничков дают ребенку чувство защищенности, любви и психологического удовлетворения. Это, в свою очередь, снижает возбудимость центральной нервной системы, помогает малышу успокоиться и расслабиться.

Массаж для грудничков важен и для своевременного гармоничного моторного развития ребенка, так как оказывает общеукрепляющее действие на мышечную систему, нормализуя ее тонус и сократительную способность мышц.

Массаж животика помогает нормализовать работу желудочно–кишечного тракта и способствует устранению колик, которые являются одной из главной причин беспокойства ребенка в первые месяцы жизни.

Местное влияние массажа выражается в улучшении обмена веществ и питания кожи за счет расширении ее капилляров и ускорения циркуляции крови.

Возможные противопоказания к массажу для грудничков

Существует целый ряд несложных приемов массажа для грудничков, которые мама может выполнять самостоятельно каждый день, обеспечивая своему малышу гармоничное физическое и нервно-психическое развитие. Такой общеукрепляющий массаж можно начинать делать ребенку с 1,5 месяцев после консультации врача-педиатра и невролога при отсутствии противопоказаний.

Основными противопоказаниями для проведения массажа ребенку являются:

Острые лихорадочные состояния , сопровождающиеся повышением температуры тела. Массаж способствует притоку крови, что может вызвать еще большее повышение температуры.
Гнойничковые, инфекционно-воспалительные или грибковые заболевания кожи являются строгим противопоказанием к проведению массажа, так как открытые зоны гнойных участков, так же как и пузырьковые элементы (высыпания) при некоторых инфекционных заболеваниях, во время массажа могут травмироваться, и возбудитель инфекции будет разноситься по кожным покровам.
Дерматиты, аллергические реакции на коже , которые часто сопровождаются образованием мокнутий, представляющих из себя открытую раневую поверхность. Массаж, как правило, требует применения кремов и масел, что недопустимо на участках пораженной кожи. Кроме того, дополнительное трение таких зон при массаже может вызвать у ребенка болезненные ощущения и способствовать ухудшению местного состояния кожных покровов.
Тяжелые врожденные пороки сердца с недостаточностью кровоснабжения, которая проявляется одышкой, отеками, кашлем. При данных заболеваниях признаки нарушения кровообращения возникают у ребенка даже в покое, а так как массаж является пусть и небольшой, но все же нагрузкой на организм, он будет способствовать ухудшению общего состояния малыша.
Болезни крови (гемофилия, геморрагический диатез), склонность к кровотечениям. Надавливание на кожу во время массажа может спровоцировать возникновению внутренних подкожных кровоизлияний.
Судорожный синдром, эпилепсия . При этих состояниях массаж противопоказан, так как он может спровоцировать новые приступы.
Рахит в период обострения . В этой стадии заболевания дети особенно беспокойны и возбудимы, проведение массажа, как дополнительного стрессового воздействия, не рекомендуется, так как необходим щадящий режим.
Грыжи больших размеров , когда в грыжевое выпячивание выпадают внутренние органы (пупочной, паховой и др.). Массаж может спровоцировать ущемление грыжи, что вызовет резкую боль и может потребовать немедленного хирургического вмешательства.

Недоношенность и гипотрофия (низкая масса тела) не являются противопоказанием к проведению массажа, но занятия с такими малышами должны быть отсрочены и обязательно согласованы с врачом.

Лечебный детский массаж назначается врачом для лечения того или иного заболевания и может проводиться только квалифицированным специалистом.

Где и как научиться массажу для грудничов?

При патронажных посещениях медсестры и врача-педиатра из детской поликлиники мама может попросить показать ей основные приемы массажа для грудничков, который она будет делать малышу. Также проконсультировать родителей по поводу массажа и гимнастики может медсестра в комнате здорового ребенка при первом посещении крохой детской поликлиники в 1 месяц.

Желательно, чтобы первый сеанс массажа, проводимый мамой самостоятельно, проходил под наблюдением врача-педиатра или медицинской сестры.

Общие правила массажа для грудничков

Для того чтобы массаж доставлял малышу удовольствие и был максимально эффективным, нужно создать определенные условия. Температура в комнате, где проводится массаж, должна быть комфортной для ребенка и составлять 20-22°С.

Желательно заранее проветрить помещение, что внесет элемент закаливания в данную процедуру. В теплое время года массаж можно проводить при открытой форточке, при отсутствии сквозняков.

Проводить массаж надо на твердой, теплой и нескользкой поверхности. Для этого можно использовать пеленальный или обычный стол. Его надо застелить чистой пеленкой, под которую рекомендуется положить клеенку и сложенное в 2 раза байковое одеяло. Массаж на кровати будет неэффективным, так как на мягкой поверхности не получится создать необходимого упора и упругости. Слишком твердая поверхность будет неудобна для малыша.

Для проведения массажа важно правильно подобрать время. Прежде всего, ребенок должен быть в хорошем настроении, выспавшийся и неголодный. Рекомендуется приступать к процедуре за 30 минут до кормления и не ранее, чем через 30-45 минут после приема пищи, чтобы не спровоцировать срыгивание.

Перед началом массажа мама должна снять кольца, часы и браслеты с рук, чтобы случайно не травмировать кожу ребенка. Ее руки должны быть чистыми, сухими и теплыми.

Длительность одного сеанса массажа может составлять от 5 до 20 минут в день, в зависимости от возраста ребенка и его реакции на процедуру.

Важно помнить о том, что детский массаж не должен доставлять ребенку неприятные, болезненные ощущения. Поэтому во время сеанса надо внимательно следить за состоянием крохи, за выражением его лица, реакцией его тела. Главным критерием правильности действий является положительный эмоциональный настрой ребенка. Если малыш капризничает, массаж лучше на время отложить или перенести на следующий день.

Важно знать несколько основных правил массажа:

Выполняя массаж, рекомендуется соблюдать очередность массируемых зон. Сначала проводится массаж ножек, потом ручек, животика, груди и спинки.
Все движения должны проводиться от периферии к центру по направлению циркуляции крови в венах и току лимфы в организме.
Нельзя массировать внутреннюю поверхность бедер, так как там сосредоточено много нервных окончаний и она очень чувствительна.
Из-за опасности нанесения травмы ограничиваются толчковые воздействия на коленные суставы.
Не рекомендуется массировать переднюю поверхность голени, потому что в этом месте практически нет мышечной ткани и кожа очень тонкая.
При массаже живота нежелательно затрагивать область печени (правое подреберье). Такое ограничение связано с тем, что этот орган расположен достаточно близко к поверхности тела и прямое воздействие на него может нанести вред здоровью малыша.
При массаже спины следует избегать зоны остистых отростков позвоночника, так как воздействие на них у детей маленького возраста может быть болезненным.
Массаж не должен затрагивать половые органы ребенка и соски.

Основные приемы массажа для грудничков

Маме достаточно использовать 1-2 приема массажа, но при этом стараться выполнять их регулярно. Не рекомендуется применять сложные приемы массажа, чтобы случайно не навредить ребенку.

Поглаживание

Основным приемом массажа, которому должна научиться мама является поглаживание. Оно активизирует кровообращение, и тем самым улучшает кровоснабжение тканей и органов. Кроме того, поглаживающие движения способствуют расслаблению мышц и оказывают успокаивающий эффект. Этот прием проводится ладонной поверхностью кисти. Движения должны быть очень плавными и нежными. Рука не должна смещать кожу ребенка, она как бы скользит по ней.

Растирание

Следующий прием, который могут использовать родители – растирание, которое можно начинать применять, когда ребенку исполнится 3-4 месяца.

Растирание – это более интенсивное и глубокое поглаживание, также способствует расслаблению мышц и снижает возбудимость центральной нервной системы. Производится растирание двумя или тремя пальцами кисти круговыми или спиралевидными движениями, при этом массирующая рука должна сдвигать, смещать кожу, а не скользить по ней.

Массаж ног

Массаж ножек проводится снизу вверх, начиная с поглаживания тыльной, боковых и подошвенной поверхности стоп, а затем и каждого пальчика на ногах ребенка.
После стоп массируется вся ножка. Для того чтобы добиться наибольшего расслабления мышц, конечности ребенка необходимо придать положение легкого сгибания в коленном и тазобедренном суставах. Ладонью одноименной руки надо обхватить голеностопный сустав снизу, а ладонью другой проводится поверхностное поглаживание по направлению от стопы к паховой области по наружной и задней поверхности голени и бедра.
Растирание проводится в том же порядке и направлении, что и поглаживание с легким смещением кожи.

Массаж рук

Массаж рук осуществляется от кисти к плечу, при этом конечность малыша должна находиться в положении легкого сгибания в локтевом суставе.
Поглаживание кисти проводится сначала по тыльной, а затем по ладонной поверхности по направлению от пальцев к лучезапястному суставу.
При массаже руки кисть ребенка удерживается таким образом, чтобы малыш охватывал большой палец мамы. Поглаживающие движения осуществляются вдоль внутренней, а затем наружной поверхности предплечья и плеча.
Далее подушечками пальцев проводится легкое растирание ладонной поверхности кисти, затем задействуется каждый пальчик по очереди, а потом массируются мышцы предплечья и плеча малыша.

Массаж живота

Поверхностное поглаживание проводится вокруг пупка по ходу часовой стрелки. Этот прием вызывает расслабление мышц передней брюшной стенки и рефлекторно возбуждает перистальтику кишечника.
Поглаживание косых мышц живота осуществляется ладонями обеих рук от заднебоковой поверхности грудной клетки и далее косо вниз до соединения рук над пупком ребенка.
Массаж прямых мышц живота заключается во встречном скольжении рук. Для этого мама должна расположить ладони своих рук параллельно средней линии живота: правую руку у реберного края, левую – в паховой области над лонным сочленением. Затем правая рука идет сверху вниз, а левая – снизу вверх.

Массаж грудной клетки

Массаж грудной клетки выполняется легкими поглаживающими движениями по межреберным промежуткам от грудины к подмышечной впадине.

Массаж спины

Заключается в поглаживании спинки ребенка тыльной стороной ладоней по обеим сторонам позвоночника от ягодиц к голове. Затем поворачивают руки и ладонной поверхностью поглаживают спину от головы к ягодицам.

Главный сигнал к прекращению процедуры – это беспокойное поведение ребенка, когда он начинает хныкать или плакать. Некоторые малыши сначала могут негативно относиться к массажу, поэтому их нужно приучать к данной процедуре постепенно. Для этого можно разбить занятие на несколько частей и выполнять их в течение дня. Когда малыш привыкнет, мама сможет делать весь комплекс массажа за один раз.

Важно помнить, что ребенку для гармоничного физического развития нужны не только пассивные, но и активные движения. Поэтому массаж рекомендуется дополнять специальной гимнастикой. Врач-педиатр или медсестра могут показать маме несложные упражнения гимнастики для малышей, которые она сможет выполнять самостоятельно.