Как быстро можно забеременеть после внематочной беременности. Через сколько можно беременеть после внематочной беременности? Что делать, если беременность не наступает

Возможно ли после неудачного опыта внематочного зачатия забеременеть и нормально родить ребенка? Рассказывает кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник Научного центра акушерства, гинекологии и перинатологии, врач-гинеколог Городской клинической больницы им. С. П. Боткина в Москве Вячеслав Константинович КАРАМЫШЕВ.

Рассказывает кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник Научного центра акушерства, гинекологии и перинатологии, врач- гинеколог Городской клинической больницы им. С. П. Боткина в Москве Вячеслав Константинович КАРАМЫШЕВ.

— Какое будущее ожидает женщину после внематочной беременности?

При внематочной беременности зародыш развивается вне матки. Чаще всего оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к маточной трубе. При самом хорошем исходе после такой беременности этот орган остается поврежденным. После разрыва трубы вероятность нормального рождения ребенка в будущем снижается как минимум в два раза. По статистике почти у половины женщин потом вообще не бывает детей. Последующие же беременности оказываются внематочными или заканчиваются выкидышами.

Но это только статистика. В конечном же итоге все зависит только от самой женщины: ее отношения к своему здоровью и желания иметь ребенка.

А как должна себя вести женщина, которая уже перенесла внематочную беременность?

Женщинам, которые перенесли это состояние, обязательно надо сдать анализы на инфекции, хламидиоз и гонорею. Велика вероятность, что есть хроническое воспаление и спайки. Но сегодня это лечится с помощью лазера, физиотерапии. Если спайки запущенные, их лечат оперативно. Поскольку устранять последствия гораздо сложнее, чем своевременно лечить - важно вовремя обратиться к врачу.

Также надо сделать УЗИ и проверить, есть ли изменения маточных труб или доброкачественные опухоли, кисты, фибромиома. Их появление не зависит от возраста.

Необходимо провести полное эндокринологическое обследование. Так как причиной внематочной беременности может стать гормональный дисбаланс. Если женщина предохранялась с помощью спирали, ее надо срочно убирать. Время ее ношения прямо пропорционально степени риска внематочной беременности: после 2 лет риск патологического зачатия повышается в 10 раз, а через 4 года - в 20 раз.

В 20% случаев внематочная беременность бывает после абортов, последствия которых почти всегда негативно сказываются на последующих беременностях. Чтобы заранее диагностировать высокий риск, надо не менее одного раза в год посещать гинеколога.

После внематочной беременности женщина должна выполнять все рекомендации врачей. Стоит пройти реабилитацию, отдохнуть на море, восстановиться в санатории. В последующий год режим работы и жизни должен быть щадящим. И надо очень тщательно следить за здоровьем: правильно питаться, высыпаться, больше отдыхать. Фактически, от того, какой образ жизни будет вести женщина, зависит, сможет ли она в будущем стать мамой.

В течение года после произошедшего надо предохраняться, чтобы наладить работу детородных органов. Вместе с лечащим врачом надо подобрать наиболее эффективный и безопасный способ предохранения.

Лучше всего, если следующая беременность наступит через год-два после внематочной. Надо заблаговременно пройти все обследования, сдать анализы, проконсультироваться с гинекологом и профильными специалистами, если есть какие-то хронические заболевания.

Можно ли предотвратить внематочную беременность?

Можно только снизить риск ее возникновения. Если внематочное зачатие уже произошло, важно вовремя его диагностировать, чтобы предотвратить разрыв маточной трубы. Тогда негативные последствия для здоровья будут минимальны.

Надо внимательно относиться к себе и планировать свою беременность. При малейшей задержке, особенно если раньше были гинекологические проблемы и тем более, если уже была внематочная беременность, надо сразу же идти к врачу.

Если женщина планирует стать мамой, в первый месяц после окончания приема оральных контрацептивов надо предохраняться другими способами. Это необходимо, чтобы восстановились естественные функции маточных труб.

Во время зачатия надо меньше нервничать. Когда женщина переживает, сократительная функция труб ухудшается, и яйцеклетка может остаться в трубе. Поэтому, если планируется зачатие, надо уметь расслабляться. Это состояние хорошо бы сохранить в последующие 2-3 дня. Для этого можно пить успокоительный чай или валерианку.

Помните, что надежда на материнство есть всегда, и шанс надо использовать!

Наталия АНДРИКЕЕВА

Внематочная беременность приносит большие страдания женщинам, столкнувшимся с нею. Это не только потеря желанной беременности, но часто и травмирующее вмешательство в целостный когда-то организм, не говоря уже об угрозе жизни при несвоевременной постановке диагноза. Хоть и нечасто, но бывает, что повторная беременность после внематочной становится недосягаема, женщина сталкивается с таким заболеванием как . Плюс ко всему добавляется и психологический момент – многие женщины просто боятся повторения.
Что же делать и как подготовиться к наступлению нормальной беременности после внематочной?

Для начала стоит сразу же отметить тот факт, что возможность забеременеть после внематочной беременности вполне реальна. Все зависит от того, где было место дислокации плодного яйца, и какова степень повреждения женских репродуктивных органов после операции по его удалению. Конечно же, в тех случаях, когда была удалена труба вместе с яйцом, вероятность вновь забеременеть уменьшается примерно в 2 раза. Но и даже в случае сохранения трубы фертильность женщины уже никогда не будет на прежнем уровне. Поэтому очень важно подойти к планированию после внематочной беременности с большей ответственностью, чем когда бы то ни было.

Восстановление после перенесенной внематочной беременности очень важно и его следует рассматривать как начальный этап планирования или подготовку к нему. Реабилитационные мероприятия включают в себя следующие шаги.

Применение средств контрацепции в течение ближайших 6 месяцев

Важно не допустить наступление беременности ранее этого срока, так как организму нужно время для полного восстановления. Помимо этого в первый месяц после операции половые контакты и вовсе противопоказаны.

Лечение после внематочной беременности

Всегда после операции назначается курс противовоспалительной терапии – это необходимое условие профилактики спаечного процесса, который является большой угрозой успешному зачатию в будущем. Поэтому важно приложить как можно больше усилий для предотвращения образования спаек в малом тазу и в репродуктивных органах. Кроме медикаментозного лечения необходимо пройти несколько курсов физиотерапевтических процедур, как например, УВЧ-терапия, ультратонотерапия, электростимуляция, низкочастотный ультразвук, лазерная стимуляция и др. Курс лечения может также включать применение комбинированных оральных контрацептивов с целью нормализации гормонального фона, если это необходимо.

Выяснение причин наступления внематочной беременности

Одно из самых важных условий предотвращения повторения внематочной беременности. Чтобы выявить главную проблему, приведшую к этому патологическому состоянию, необходимо обратиться к высококвалифицированному специалисту. В процессе медицинского обследования, после проведения ряда анализов, можно будет определить или исключить наличие острых или хронических инфекционно-воспалительных заболеваний или спаек в органах малого таза, гормональных нарушений, разрастания очагов эндометриоза за пределами маточной полости, опухолей яичников и матки, врожденных аномалий строения маточных труб. Кроме того, причиной внематочной беременности может быть и внутриматочная спираль или многократные выскабливания полости матки. Также может понадобиться и обследование партнера на предмет наличия у него заболеваний, передающихся половым путем.

Планирование

После того, как будут устранены предполагаемые или явные причины возникновения внематочной беременности и пройден курс реабилитации, прежде чем получить добро на планирование беременности, женщине необходимо пройти процедуру проверки или одной трубы в случае проведенной тубэктомии (удаление трубы). Это можно сделать при помощи таких методик, как гистеросальпингография (ГСГ), пертубация или , последняя к тому же позволит оценить общее состояние маточных труб. При отсутствии проходимости трубы необходимы процедуры по её восстановлению, во избежание повторения ситуации, особенно нежелательной тем, у кого и так всего одна труба.

Считается, что лучшее время для начала планирования - не менее чем через 6 месяцев после операции по поводу внематочной беременности. В этот период крайне важно тщательно придерживаться всех рекомендаций своего лечащего врача, от чего зависит успешность планирования. Нередко врачи рекомендуют отслеживать овуляцию, чтобы знать, когда именно овулирует яичник со стороны оставшейся трубы. Если же труба была сохранена, а после лечения подтверждена её проходимость, то даже это, к сожалению, не может гарантировать сохранения её функциональности, которая и при самом хорошем раскладе нарушается и не восстанавливается на 100%. Поэтому может быть рекомендовано отслеживание овуляции со стороны здоровой трубы.

Если трубная беременность вновь повторится в той же трубе, это является показанием для её удаления. При удалении обеих труб на помощь придут современные репродуктивные технологии в виде ЭКО.

Остаётся лишь добавить - ни в коем случае нельзя заранее отчаиваться и забывать о положительном психологическом настрое. Медицинская статистика гласит, что можно забеременеть с одной трубой и родить еще не одного малыша. Ответственное отношение к своему здоровью и тщательная подготовка к беременности после внематочной значительно снижает вероятность развития или повторного возникновения беременности вне полости матки.

Специалисты полагают, что новую беременность после внематочной можно планировать через полгода — год после операции на трубах. Зачастую после неудачной попытки, закончившейся оперативным вмешательством, женщина задает себе вопрос: что же делать, чтобы следующая беременность закончилась более благополучно? Для этого не стоит терять время и эмоции даром — следует направить их в рациональное русло. За отведенное до следующей беременности время надо по возможности узнать все о причинах наступления предыдущей внематочной беременности и по возможности их исключить.

Что такое внематочная беременность?

В норме беременность развивается в полости матки, куда по маточным трубам доходит оплодотворенная яйцеклетка, которая внедряется в подготовленную слизистую оболочку матки. Интересно заметить, что встречаются сперматозоид и яйцеклетка не в полости матки, а в маточной трубе. Они сливаются и дают начало новой жизни.

Но в некоторых случаях (к счастью, не очень часто — не более 1,5-2% всех беременностей) оплодотворенная яйцеклетка в силу разных причин не попадает в полость матки, а задерживается в маточной трубе (95% случаев внематочной беременности). Порой, в редких случаях, беременность может развиваться в брюшной полости, на яичнике, в шейке матки и в других органах. Однако общий удельный вес данных форм внематочной беременности не превышает 5% от всех случаев этого состояния.

Многих женщин интересует вопрос: так чем же опасна внематочная беременность? Дело в том, что в маточной трубе, брюшной полости и в других органах, помимо матки, нет развитой специальной слизистой оболочки, которая необходима для прикрепления и нормального развития плодного яйца. При прогрессировании внематочной беременности происходит растяжение трубы или другого органа, а ворсины хориона (плодного яйца) прорастают кровеносные сосуды и его стенку, приводя к развитию кровотечения и разрыву органа, где расположено плодное яйцо. Однако это финал внематочной беременности, которая может развиваться постепенно, не проявляя себя ничем необычным на протяжении многих дней и недель.

Диагностика внематочной беременности

При внематочной беременности могут быть многие признаки обычной, т.е. маточной беременности, такие, как нагрубание молочных желез, изменение ощущения обоняния и вкуса, сонливость, раздражительность и др. Однако во многих случаях обращает на себя внимание присоединение новой группы симптомов, таких, как появление кровяных выделений из половых путей по типу "мазни", возникновение болей в нижних отделах живота различной степени интенсивности. Женщину могут беспокоить боли, отдающие в прямую кишку, возможны также резкая слабость, тошнота, жидкий стул. Следует обратить внимание, что подобные жалобы могут возникать также при угрозе прерывания маточной беременности, дисфункции яичников, при наличии воспалительных заболеваний придатков матки и при ряде других заболеваний женской половой сферы. При возникновении же внутрибрюшного кровотечения в случае разрыва маточной трубы появляется третья группа симптомов, таких, как резкие боли в нижних отделах живота, отдающие в плечо, лопатку, прямую кишку, холодный пот, возможна потеря сознания. При осмотре женщины в подобном состоянии отмечается падение артериального давления, частый пульс. Обращает на себя внимание бледность кожных покровов и видимых слизистых оболочек. Живот болезнен при пальпации. При наличии подобного рода жалоб необходима консультация акушера-гинеколога, чтобы не упустить драгоценное время и не дать развиться грозным осложнениям, таким, как внутрибрюшное кровотечение и шок из-за разрыва маточной трубы.

Во время осмотра специалист может подтвердить либо исключить диагноз внематочной беременности или назначить дополнительные методы исследования для уточнения диагноза. Как правило, к таким методам диагностики относится ультразвуковое исследование (УЗИ), определение такого гормона, как b -субъединица хорионического гонадотропина (b -ХГ), и ряд других мероприятий.

УЗИ органов малого таза не всегда информативно, особенно на ранних сроках внематочной беременности. При этом трансвагинальное УЗИ (датчик вводится во влагалище) имеет преимущество по сравнению с трансабдоминальным УЗИ (исследование проводится через переднюю брюшную стенку). С помощью трансвагинального УЗИ диагноз внематочной беременности можно исключить на 4-6 дней раньше, чем при использовании трансабдоминального УЗИ. Плодное яйцо в полости матки при использовании трансвагинального УЗИ можно обнаружить при сроке беременности 4-4,5 недели, что будет соответствовать уровню b -ХГ, соответствующему 1500-2000 мМЕ/мл. Если при подобных величинах b -ХГ плодное яйцо в полости матки не определяется, то, скорее всего, речь идет о внематочной беременности. Следует обратить внимание на то, что при маточной беременности уровень b -ХГ в крови удваивается каждые 2 дня, а при внематочной беременности — значительно медленнее. При этом стандартная проба мочи (т.е. использование домашнего теста) на беременность бывает отрицательной в 50% случаев внематочной беременности.

Причины внематочной беременности

После подтверждения данного диагноза каждая женщина начинает вспоминать все события в своей жизни, ищет всевозможные объяснения причины возникновения внематочной беременности, которые на сегодняшний день общеизвестны и хорошо изучены.

В первую очередь это перенесенные воспалительные заболевания матки и ее придатков — маточных труб и яичников. Уделяется внимание также сужению просвета маточной трубы вследствие различных заболеваний, таких, как доброкачественные опухоли или кисты яичников; миома матки — доброкачественная опухоль матки, особенно расположенная в том месте, где от тела матки отходят маточные трубы; эндометриоз маточной трубы (разрастание внутреннего слоя матки — эндометрия в толще маточной трубы); спайки вокруг маточных труб. Как независимый фактор риска развития внематочной беременности рассматриваются состояния после хирургических вмешательств на матке и ее придатках. Причиной внематочной беременности могут быть также предшествующие искусственные прерывания беременности. Выскабливание слизистой оболочки матки, проводящееся при искусственном прерывании беременности, может вызвать изменение ее нормального строения. Часто после аборта развиваются воспалительные процессы в матке и прилегающих органах. Внематочная беременность может также развиваться на фоне внутриматочных контрацептивов.

При аномалиях развития маточных труб изменен естественный путь продвижения сперматозоидов и яйцеклетки, что может привести к развитию беременности в трубе.

Лечение внематочной беременности

При подтверждении диагноза внематочной беременности необходимо проведение операции, целью которой является удаление плодного яйца, восстановление нормальной анатомии, остановка возможного кровотечения, осмотр органов малого таза и брюшной полости, необходимые манипуляции.

До внедрения в практику лапароскопии (метода оперативного вмешательства, при котором через небольшие проколы в передней брюшной стенке вводится оптический прибор и специальные хирургические инструменты) основным хирургическим методом лечения внематочной беременности было чревосечение (разрез брюшной стенки) и удаление маточной трубы с плодным яйцом. Однако бурное развитие лапароскопии, которое наблюдается последние 30 лет, изменило возможности специалистов.

Для проведения лапароскопии необходимо сделать всего три небольших разреза размерами около 12 мм в пупочной области и 2 разреза длиной 5-10 мм внизу живота — в правой и левой подвздошной области. Далее через эти разрезы кожи осуществляется доступ в брюшную полость с помощью прокалывания брюшной стенки специальными инструментами — троакарами, которые представляют собой трубки различного диаметра. Троакары служат рабочими каналами для специальных хирургических лапароскопических инструментов, в первую очередь для специальной видеокамеры, которая называется лапароскопом, и другого инструментария — ножниц, зажимов, коагуляторов и др. С помощью лапароскопа изображение брюшной полости передается на экран телевизора — монитора. Хирург оперирует, глядя не на операционное поле, а на экран монитора. Следует сказать, что для проведения подобных операций необходимо наличие свободного пространства в брюшной полости, которое достигается введением в нее углекислого газа. После окончания операции газ полностью выводится из брюшной полости через троакары. Операция, как правило, проводится на фоне общего обезболивания (женщина спит во время манипуляций), возможно также применение спинальной анестезии — делается укол в спину на уровне поясницы, лекарство вводится в спинномозговой канал, женщина находится в сознании, но при этом не чувствует боли.

Преимущество лапароскопии при внематочной беременности заключается в использовании увеличенного изображения реально имеющейся картины (образно говоря, это "работа под микроскопом"), а также в использовании миниатюрных инструментов. Этим объясняется меньшая травматизация операции по сравнению с чревосечением, что во многих случаях позволяет сохранить маточную трубу, если речь идет о трубной беременности, наблюдающейся чаще всего. Данная операция называется туботомией. Суть ее заключается в рассечении маточной трубы над плодным яйцом, удалении из нее плодного яйца, эвакуации плодного яйца из брюшной полости. Затем производится коагуляция (прижигание) кровоточащих сосудов. В дальнейшем сохраненная маточная труба может полноценно выполнять свои функции — принимать и продвигать оплодотворенную яйцеклетку в сторону полости матки.

Однако сохранить маточную трубу не всегда представляется возможным, что связано с наличием кровоизлияния около маточной трубы, необратимыми структурными изменениями в самой маточной трубе, что особенно часто наблюдается при повторной беременности в данной маточной трубе и в ряде других случаев. Иногда можно попытаться сохранить патологически измененную маточную трубу, например, при наличии единственной маточной трубы, но при этом сама больная и лечащий врач должны осознавать, что риск развития повторной внематочной беременности увеличивается в несколько раз, поэтому поврежденную маточную трубу часто приходится удалять.

При любом варианте лапароскопической операции после завершения основного этапа вмешательства производится тщательный гемостаз, т.е. остановка возможного кровотечения. Брюшная полость аккуратно отмывается от крови и сгустков с помощью специальных растворов. Если выявляются сопутствующие гинекологические заболевания (спайки, кисты, эндометриоз и др.), то производится и их хирургическое лечение. Также осматривается вся брюшная полость с целью ее промывания и выявления возможных сопутствующих заболеваний других органов.

Минимальная травматизация лапароскопической операции, тщательная санация брюшной полости и т.д. способствуют гладкому течению послеоперационного периода с минимальным использованием обезболивающих средств, ранней активизации больных, а также минимальному послеоперационному спайкообразованию, что в целом имеет важное значение для реабилитации женщин и подготовки к следующей беременности.

Подготовка к следующей беременности

После оперативного вмешательства по поводу внематочной беременности до планирования следующей беременности рекомендован прием оральных контрацептивов. Следует по возможности выяснить причину, приведшую к патологии, пройти обследования на инфекции, передающиеся половым путем, исключить миому матки, эндометриоз. Для этого проводят УЗИ и другие исследования.

Если предполагается, что причиной внематочной беременности были спайки в полости малого таза, образовавшиеся в результате воспаления внутренних половых органов, то в процессе подготовки к следующей беременности доктор может назначить женщине гистерографию — исследование, в ходе которого в полость матки вводят рентгенконтрастное вещество, а затем делают рентгеновский снимок. Если оставшаяся единственная труба проходима, то возможно наступление самопроизвольной беременности.

В случае непроходимости труб возможно проведение лапароскопической операции для попытки восстановления проходимости труб.

Не стоит отчаиваться и в тех случаях, когда проходимость труб восстановить не удается: тогда на помощь будущей маме приходит методика экстракорпорального оплодотворения.

Обсуждение

у моей племяннице в течении 3 дней не было месячные
,потом тест показал что беременна,
на следующий день пошли месячные,
сдали кровь на ХГЧ показало что беременна.
В течении недели сдавала кровь на ХГЧ показании росли
в начале 90 потом 193,а сейчас 400 УЗИ показывает что
ни в матке ни в трубе ничего нет,как быть.

Здравствуйте!!! Подскажите, что мне делать дальше. Дело в том, что 2 месяца назад мне удалили левую трубу, но так получилось, что сделав вчера тест он показал положительный результат. Мы предохранялись и как это получилось, это остается секретом. Я просто в шоке

приветствую!!!у меня была внематочная беременность, сделали операцию 6 июля,после чего месячные были всево один раз.подскажите причину их прекращения???спасибо

у меня было две внематочных беременности удалось сохранить только одну трубу. Скажите у меня есть шансы на нормальную беременность?

Здравствуйте. Два года назад у меня была внематочная беременность, сделали лапероскопию, сохранив трубу. Прошли все необходимые обследования и лечение. Спустя полтора года наступила долгожданная беременность, но на 6-й неделе поставили диагноз-замершая. Что делать? Боюсь опять планировать беременность. Вдруг все повторится. Спасибо.
Татьяна 31.7.2008

Подскажите пжалуйста.У меня нет левой трубы.Правая полностью непроходима.Диагноз бесплодие.Может ли у меня быть внематочная беременность?Спасибо.

Здравствуйте!У меня была внематочная беременность,мне сделали лапораскопию, две трубы остались целыми.Какие у меня шансы забеременнить?И есть ли возможность повторной внематочной беременности?

Здравствуйте 8 апреля мне удалили левую трубу (внематочная беременность). Какова вероятность повторной внематочной беременности, если в правой трубе рыхлые спайки? Можно как-то это выличить? И как лудше мне предохраняться следующие 6 месяцев? Заранее спасибо.

Мне сделали лапороскопию на внематочную беременность Хотелось бы узнать возможно ли полноценно забеременеть после удаление правой трубы? И каково преимущество лапороскопии перед обычной операцией?

здраствуйте!у меня была внемат береленость мне удалили трубу 2 года назад я сейчас живу с молодым человеком уже почти 2 года и не давно мы занимались половым актом и после этого у меня сразу заболел живот и в низу живота и и взаднем проходе такое чувство что я хочу схотить в туалет но не могу и он мне скозал что все время когда мы занимались этим он вочтото уперался и у него заболела головка это может быть беременость?

здраствуйте!у меня была внемат береленость мне удалили трубу 2 года назад я сейчас живу с молодым человеком уже почти 2 года и не давно мы занимались половым актом и после этого у меня сразу заболел живот и в низу живота и и взаднем проходе такое чувство что я хочу схотить в туалет но не могу и он мне скозал что все время когда мы занимались этим он вочтото уперался и у него заболела головка это может быть беременость?

У меня вот такой вопрос: у меня была внематочная беременность, делали обычную операцию, не лапароскопию, удалили трубу. Теперь нужно ждать 8-9 месяцев и можно пробовать беременеть снова. А если беременность по какой-либо причине произойдет раньше? Меня отправят на аборт? Или могут разрешить рожать? От чего это зависит - от заживления швов?

Шесть месяцев назад у меня была внематочная беременность. Операцию провели методом чревосечения, так мой врач посоветовал во избежания спаек в трубах, теперь я понимаю что она очень ошибалась, так вот недавнее иследование труб покпзало что одна труда полностью проходима а там где была операция не проходима, но там не идет созревание фоликулов, а в здоровой трубе во всю созревают. Есть ли вероятность возникновения повторной трубной беременности? Лечение антибиотеками мне противопоказанно т.к. после последнего курса у меня была ужасная аллергия. Подскажите как бытьб очень хотим ребёнка.
Заранее благодарю.
09.09.2006

мне очень интересно у меня была внематочная беременость и сейчас я хочу за береминить но ни как не получаеться подскажыте как

Комментировать статью "Внематочная беременность. Что дальше?"

Лапароскопия. Преимущество лапароскопии при внематочной беременности заключается в Бояться лапар ы не нужно... будут 3 маааахоньких прокола в животе,потом быстро заживут, но и Хороший наркоз действует почти моментально и отходит легко: как будто...

Обсуждение

Делала один раз (пока не помогло). Наркоз должен был быть спинальный, но по-моему сделали в итоге общий (во время начала операции я все чувствовала и сделали еще один укол). Отошла к вечеру - на следующий день домой поехала. Правда еще пару джней поятивало живот. Через неделю все "как рукой сняло".

У меня одна полостная и 3 лапары. И восстановление зависит от объема операции. После внематочной я скакала как лошадь на след. день, а после разделения спаек и удаления 2 кист - было очень больно и плохо. Но и операция была часа 3. В вашем случае я так понимаю, вскрывают яичник и больше ничего не трогают.

После внематочной. Анализы, тесты. Планирование беременности. Так что не волнуйтеся. Сколько ждать после внематочной?. Зачатие. Планирование беременности. Если спайки есть, то их надо сначала удалить (сделать лапароскопию), а то можно без обеих труб остаться.

Обсуждение

У меня та же ситуация, только прошло уже два с лишним месяца. Недавно пошла в спортзал, прес качать очень тяжело. Да я и особо не усердствую, по чуть чуть начинаю. Я предупредила своего инструктора женщину, ей год назад тоже делали лапару и удалили одну трубу. Она сказала, что тоже месяца два не занималась после этого. Пресс сказала, качать осторожно, про остальное не говорила, но я ходила на ЛФК после операции, там делала всякие растяжки, как профилактику спаек, пытаюсь заниматься на тренажерах, которые задействуют эти мышцы и бегаю. Правда разленилась очень, прям заставляю себя ходить))

Я думаю, что месяц -достаточный срок, если лапара была диагностическая, а не манипулиционная (внематочная или прижигание эндометриоза и тд и тп). Обычно все ограничения после диагностической снимаются уже через 3 недели, если швы впорядке.

После внематочной. Анализы, тесты. Планирование беременности. Планирование беременности. Спайки: можно ли избежать бесплодия? После лапароскопии, которую делали под наркозом, беременеть Расскажите, пожалуйста, кто через сколько после внематочной или...

Обсуждение

вот моя история по ссылке.
Сейчас прошло уже некоторое время, я подуспокоилась, меня УЗИстка уверяет, что беременность была одна, трубная, а в матке они видели т.н. ложное плодное яйцо. При этом я 2 раза сдавала ХГЧ через 48 часов было удвоение с 69 до 143.Беременность развилась до размеров куриного яйца, но т.к. застряла прямо в углу матки, то беспокоить она меня стала где-то на сроке в 9-10 недель. Мне было больно сидеть, ходить, отдавала боль в задний проход. С этими болями я и пришла в ЖК.
Мои планы:Интервал между б-тями не меньше года, т.к. должен сформироваться рубец на матке.
Ближе к лету собираюсь обследоваться на ТОРЧ, сделать рентген трубы. Именно рентген мне рекомендовали три независимых врача, не лапару(из-за множества спаек) и не УЗИ. После операции мне сказали, что вторая труба внешне хорошая.
Очень надеюсь, что все у нас получится.

у меня тоже была внематочная. трубу не удалили, так как лечили медикаментозно. я тоже очень боялась беременеть второй раз. сделали ГСГ, но под обдщим наркозом, процедура показала проходимость труб. и все, отправили беременеть.
Забеременела на 2-м месяце, маточная.
Так что позитивные примеры есть! :)
Желаю и вам удачи

Зачатие после лапароскопии.. Подготовка к зачатию. Планирование беременности. Зачатие после лапароскопии. Была лапороскопия - удаление внематочной беременности. Врачи велели полгода ждать, потом зачинать:) Прошло 2,5 мес.

Обсуждение

мне после лапары (тоже внематочная) разрешили беременеть через цикл (врач из Сеченовки, кмн, я ему очень доверяю)

вообще-то уже не страшно. Врачи перестраховываются. У них на это есть объективные причины. Но если вы уверены, что здоровы, и уже не терпится, то планируйте.

Сколько ждать после внематочной?. Зачатие. Планирование беременности. Расскажите, пожалуйста, кто через сколько после внематочной или операций беременел? И были ли последствия, если это было слишком рано (меньше чем через шесть месяцев)?

Обсуждение

Согласна со всеми девочками - все зависит от организма! У кого-то сразу получается - и хорошо, а у кого-то и через год ожиданий не все гладко.
У меня у самой была замершая на 9 неделе, через полгода - внематочная "замершая" (которую не могли диагностировать в течение 2 месяцев!), в результате - лапара, просто почистили трубу и все, удалять не стали (хотя прогнозы были изначально такие, что труба в любом случае уже будет "нерабочей"). 5 месяцев пила Логест, а потом все думала как проверить трубы - ГСГ или повторная лапара. А пока думала, сменила работу - и почти сразу узнала, что беременна (причем яйцеклетка была с оперированной правой стороны)... После внематочной получилось перерыв 9 месяцев.
Удачи!

внематочная была в феврале, пробовать стали в сентябре, залетели в октябре
но мне не операцию делали, а медикаментозно лечили, причем после этого лекарства обычно год надо ждать, но у нас было очень малое количество и врачи буквально через 2-3 месяца разрешали беремененть. время ушло на проверки (в т.ч. ГСГ)

Обсуждение

Мне делали диагностическую. Уже после снимка труб (все было в порядке), так как я переодически попадала в больницу с какими-то болями, а по обследованиям все было нормально. На лапаре увидели на яичниках участки с более плотной пленкой (поликистоз?). Сделали насечки. Их всем делают. Трубы были проходимые. Длилась операция 20 минут. Всего.
После нее у меня цикл нарушился вообще. Но это врач сказал, что я нестандартная. У других восстанавливается наоброт. До этого хоть с циклом проблем не было. Зреет два больших фолликула, потом раз - а овуляции нет. Короче, 3 месяца с месячными был полный бардак. Мне сказали пить противозачаточные таблетки и потом стимулировать овуляцию. А у меня месячные прошли нормальные "на вид". И ничего я не стала пить. И в первый же нормальный цикл с овуляцией забеременела. То есть через 4 месяца ровно.
И еще. Я после операции сделала вывод - я прошла все исследования. Осталось только ЭКО. Причину не нашли. Цикл нарушился. Сил нет. Через 3 года сделаю ЭКО. Потому что сделала ВСЕ, что могла. А свои 26 лет для ЭКО сейчас считала "молодыми". И ребенка хотела от Бога. И пошла я на курсы по английскому хорошие доставать его из пассива и карьерой наконец-то решила заняться. И уйти на работу в ин. представительство. И на фитнесс пойти. Видно, переключила мозги. Потому что забеременела через две недели после принятия решения. Вот. Но её помоему делают из-за непроходимости труб.
У вас такая проблема?

Лапароскопия сама по себе на зачатие ну никак не влияет. Проблемы могут быть из-за тех причин, которые вас до лапароскопии довели, если они не были решены во время этой процедуры. У меня беременность наступила через полгода после лапароскопии, легко и быстро, сразу же после отмены контрацепции.

Такое осложнение, как внематочная беременность, не является чем-то очень редким. Это состояние характеризуется тем, что плодное яйцо по какой-то причине прикрепляется в маточной трубе либо в брюшной полости. В любом случае данная ситуация требует оперативного вмешательства . И при несвоевременно диагностированной внематочной беременности прогнозы крайне плачевны. Вплоть до удаления одной из труб, ведущих к придаткам.

Первым шагом после ликвидации последствий неудачной попытки забеременеть должен быть визит к врачу и сдача анализа крови на всевозможные инфекции. Наличие воспалительного процесса на протяжении длительного периода часто приводит к возникновению спаек. Это является одним из факторов рецидива . Лечение спаечных явлений происходит с помощью лазерной терапии.

Ультразвуковое обследование – необходимая мера перед тем, как забеременеть. Важно исключить вероятность новообразований, кист и других патологических явлений. Формирование опухолей может происходить практически в любом возрасте, а соответственно, отбрасывать такую возможность без проверки не стоит.

Обследование у врача-эндокринолога и проверка на гормональный сбой или же дисбаланс. В случае использования гинекологической спирали как метода контрацепции ее стоит незамедлительно удалить. Чем дольше она находится в женщине, тем более вероятен шанс прикрепления оплодотворенной яйцеклетки вне матки, в другом месте.

Предыдущие аборты также могут стать причиной подобного патологического состояния. Возможно, стоит подумать дважды перед данным шагом, если планируются дети в будущем, ведь это может вызвать серьезные осложнения при попытке забеременеть.

Отдых, полноценное питание и умеренная физическая активность станут огромным плюсом на пути восстановления. Чем больше внимания уделит женщина правильному образу жизни, тем вероятнее рождение ребенка в будущем.

Лечение после внематочной беременности занимает довольно длительное время. А потому желательно предохраняться не менее года после трагедии. Возможность зачатия может подтвердить только врач после соответствующего обследования.

Оптимальным считается наступление зачатия в срок от года до двух после неудавшегося случая. Однако даже при самом удачном стечении обстоятельств исключать нельзя.

Какова вероятность наступления беременности

В зависимости от того, с какими осложнениями была связана проблема прикрепления оплодотворенной яйцекетки не в полости матки, меняется вероятность повторного благополучного зачатия и вынашивания. Разумеется, что после любого рода вмешательства в репродуктивную систему способность к успешной попытке забеременеть снижается .

Однако именно от вида манипуляций, которые были произведены, и зависит возможность забеременеть. В наиболее удачном случае, когда патологическое течение вынашивания малыша было обнаружено на раннем сроке, возможно использование лапароскопии либо же специальных инъекций. Это чаще всего позволяет сохранить целостность маточной трубы, а соответственно, и фертильную функцию.

После удачного оперативного вмешательства вероятность повторного зачатия составляет около 65%. Возраст женщины и наличие сопутствующих заболеваний в анамнезе также играют важную роль.

Когда произошло повреждение маточной трубы путем разрыва либо ее удаление, вероятность зачатия ребенка снижается вполовину. Это в самом лучшем варианте, когда вторая труба функционирует нормально .

Потому важно осознавать, что должна быть гораздо глубже и ответственнее, чем при обычных условиях.

Через сколько можно забеременеть

Тяжело однозначно ответить на вопрос, когда именно можно планировать повторное зачатие. Потому как все зависит от тяжести состояния женщины, метода прерывания неудавшейся беременности, а также послеоперационных последствий. Средним считается промежуток в год , в течение которого необходимо предохраняться в обязательном порядке.

Есть когорта врачей, которые считают, что применение оральных контрацептивов в данном случае оправдано. После вынужденного отдыха яичников во время их приема они начинают производить половые клетки еще активнее после их отмены. Такой способ предохранения, как спираль, определенно не стоит использовать.

Беременность после лапароскопии наступает в наименьший срок. При серьезных осложнениях период восстановления может растянуться на более долгий срок, от полутора до двух лет.

Подход к планированию малыша

Если прислушиваться к рекомендациям ведущих врачей-гинекологов, то зачатие и последующее вынашивание всегда должно происходить строго по плану. И если при не осложненном анамнезе женщины возможно случайное возникновение зачатия, то после внематочной – категорически противопоказано .

Необходимо пройти глубокое обследование женщине с партнером на всевозможные инфекции. Дело в том, что затяжной воспалительный процесс часто приводит к возникновению спаек в маточной трубе, что и может привести к рецидиву.

К моменту новой попытки забеременеть женщине следует восстановить свое здоровье и силы , чтобы по максимуму сфокусироваться на успешном вынашивании ребенка. Важно понимать, что беременность после внематочной беременности с удалением трубы возможна, но только при ответственном планировании.

Можно ли забеременеть после двусторонней тубэктомии

В очень тяжелых случаях, часто при нескольких случаях прикрепления зародыша не в матке возникает необходимость хирургического удаления обеих маточных труб. И если беременность с одной трубой после внематочной реальна на 50 %, то при двусторонней тубэктомии зачать ребенка полностью естественным путем, без помощи медицины невозможно.

Отчаиваться все же не стоит. При сохранении функции яичников можно произвести при процедуре ЭКО. В этом случае под контролем репродуктолога происходит стимуляция работы яичником и последующий забор яйцеклеток. Впоследствии они оплодотворяются с помощью сперматозоидов партнера.

Яйцеклетка, прошедшая оплодотворение, имплантируется непосредственно в матку женщины, а потому даже в самых тяжелых случаях внематочной беременности последующая попытка забеременнеть может быть успешной . Успех зависит от затраченных усилий и, конечно, доли везения.

Как способствовать наступлению беременности

Вопрос о том, как забеременеть после внематочной беременности, тяжелый, но одновременно довольно простой. В случае, когда фертильная функция была сохранена, стоит сфокусироваться прежде всего на поддержании собственного здоровья. Необходимо полное обследование и ликвидация возможных проблем, а также соблюдение здорового образа жизни.

Прием оральных контрацептивов на протяжении полугода-года до наступления зачатия способствует стимуляции функции яичников после их отмены. А потому забеременеть в несколько раз проще.

К тому же, необходимо четко следить за овуляцией , чтобы увеличить шансы на благополучное зачатие и последующее вынашивание.

Как отслеживать овуляцию

• Можно проводить тесты на овуляцию в домашних условиях . Это позволяет выбрать оптимальное время для наступления зачатия. А соответственно увеличивает шансы забеременеть.
• Ведение графика изменения базальной температуры в рамках менструального цикла.
• Определить период овуляции можно с помощью ультразвукового исследования. Но стоит отметить высокую цену данного метода.
• С большим вниманием стоит относиться к субъективным ощущениям во время всего менструального цикла, а именно периода овуляции. Многие женщины отмечают появление большего количества выделений либо же тянущих болей в области органов малого таза.

Проблемы, с которыми сталкиваются женщины

Внематочная беременность и ее последствия после операции могут принести значительные проблемы со здоровьем женщине. Согласно статистическим данным у большинства женщин один из яичников проявляет доминантные особенности.

Это значит, что один из яичников в большинстве случаев выдает яйцеклетку. А потому, если была удалена труба , которая ведет именно к доминантному яичнику, то шансы на повторную возможность забеременеть значительно падают.

Проведение тестов на овуляцию может помочь определить, какой из яичников выдает яйцеклетку чаще. Повторение внедрения оплодотворенной яйцеклетки в маточную трубу не такая уж и редкость. Одна из пяти женщин сталкивается с подобной проблемой.

В случае если маточная труба была сохранена при предыдущем случае, а при рецидиве – опять прикрепление в том же месте, она будет непременно удалена. Повторное возникновение проблемы свидетельствует о трудности с проходимостью трубы , а соответственно сохранять ее бессмысленно.

Даже при удалении обоих маточных труб есть шанс забеременеть с помощью ЭКО. Не стоит терять надежду даже в самых сложных случаях.

Как предотвратить повтор

Каждая женщина, пережившая состояние, когда плодное яйцо прикрепилось не в полости матки, ожидает увидеть у себя признаки повторной беременности после внематочной. И возможность благополучного вынашивания очень высока , если соблюдать правила предосторожности.

Около 20% женщин ощущают на себе рецидив неправильного прикрепления яйцеклетки, поэтому стоит четко знать, как вовремя диагностировать возникновение патологического состояния.

Прежде всего стоит отслеживать изменения . В первые недели после наступления удачной попытки забеременеть его количество должно удваиваться. При увеличении менее чем в 1,6 раз необходимо срочно пройти ультразвуковое обследование.

Как определить патологическую беременность по результатам УЗИ:

• в матке отсутствует зародыш;
• за полостью матки отчетливо наблюдается жидкость;
• присутствие новообразования в области яичников.

После того как все обследования пройдены и этап подготовки к зачатию завершен, остается только надеяться. Позитивный настрой крайне необходим при попытках завести ребенка . Потому как не у всех пар желанное зачатие происходит быстро, сразу с первой попытки. Рецидив невозможно исключить на 100%. Однако его вероятность можно минимизировать с помощью совместных усилий доктора и будущей матери.

Видео о последствиях внематочной беременности

На видео опытный врач-гинеколог рассказывает о вероятных последствиях данного состояния, возможности рецидива, а также о возможности наступления повторной беременности. Информация подана без лишних эмоций, с точки зрения медработника.

Даже если в вашей жизни были случаи прикрепления яйцеклетки не в матке, это еще не повод опускать руки и ставить крест на желании иметь детей. Возможно, именно ваша история поможет женщинам, которые находятся в такой же ситуации. Как вы узнали о наступлении внематочной беременности? Какие последствия вы ощутили на себе? Как вы восстановились и решились ли на повторное зачатие?