Частые мочеиспускания у ребенка. Сдавление мочевого пузыря извне

Частое мочеиспускание у детей без боли. Также это состояние называют поллакиурия - оно безобидно, но должно контролироваться родителями и врачом при необходимости. Если врач выяснил, что это совсем небезобидный симптом и выписал лекарства, то родители малыша должны также чётко контролировать лечение.

У детей, в отличие от взрослых людей, очень сильно отличается работа брюшных органов. Организм ребёнка не полностью сформировался, чтобы функционировать в нормальном режиме. По этой причине для взрослого какие-либо состояния могут не считаться патологией, а для ребёнка будут болезнью или отклонением от нормы.

Мочевыделительная система у девочек и у мальчиков начинает полностью работать в возрасте четырнадцати лет. Почки устроены таким образом, что происходит фильтрация мочи. При появлении погрешностей в работоспособности почек, которые провоцируются многими болезнями, начинается расстройство по отделению мочи.

В зависимости от возраста существуют свои нормы по объёму выделяемой мочи. Нормы объёма у мальчиков и девочек различаются, что напрямую зависит от особенностей и различий их организмов.

• нормальный диурез у детей: 0 - шесть месяцев в сутки до двадцати пяти раз;
• диурез у детей до 12 месяцев - минимум от десяти, но в среднем пятнадцать раз;
• 13 месяцев - 3 года, 2 месяца - десять раз;
• 36 месяцев - семь лет - около восьми раз;
• 6 лет - до 4 лет и до 10 лет - от четырёх до шести раз в сутки.

Приведённые нормы являются приблизительными и могут сильно отличаться днем, в зависимости от количества потребляемой воды в сутки.

Физиологическая проблема частого хождения в туалет нередко становится основной среди всех возможных. Само по себе состояние нестрашное и проявляется от большого объёма мочи.

Частые позывы к мочеиспусканию у детей без боли могут быть связаны с недугами, но не стоит сильно волноваться, возможно, что проблема неорганического характера. Таким образом, когда ребенок выпивает много воды, то и позывов становится больше.

Родители должны понимать, из-за чего ребенок пьёт много воды - от большой жажды или это просто привычка. Чаще всего жажда - начальное проявление (симптоматика) диабетов.

1. Принятие в большом количестве мочегонных средств. Этот медицинский эффект имеет ещё и лекарства против аллергии, слабительное лекарство, диуретические препараты.
2. Продолжительное пребывание ребенка в холодном месте, из-за чего возникает переохлаждение. Начинаются частые позывы к мочеиспусканию у ребёнка без болевого синдрома. После прекращения переохлаждения поллакиурия и частое безболезненное мочеиспускание заканчиваются.
3. Принятие в рацион продукта, который имеет мочегонное действие. Любой фрукт, ягоды имеют мочегонное действие.
4. Во время тревоги и стрессов проявляются частые мочеиспускания у ребенка. Это преходящее недомогание. Оно быстро пройдёт.

Физиологические процессы поллакиурии у детей абсолютно логичные и являются совершенно безобидными.

По мере снятия провоцирующих факторов, происходит заметное улучшение диуреза. Если рассмотреть иные причины частого мочеиспускания у маленьких детей - такие, как расстройства функций мочевого пузыря, болезнь центральной нервной системы и прочие, то нужно отнестись с большим вниманием, ведь нередко одна из этих патологий становится признаком опасного недуга.

Чрезмерно частое мочеиспускание у ребенка бывает во время воспаления мочевого органа. При сбоях в работе проявляется болевой синдром, частые мочеиспускания или затруднённое выведение мочи.

Настоящей причиной могут быть нервные рецепторы, которые отвечают за нормальную работу органа.

• Стрессов.
• Тревоги.
• Воспаления.

Очень редко, когда при поллакиурии может появляться состояние энуреза (ночью или днём). Температура выше 37 тоже редкость. Но всё равно, за детьми как родители, так и лечащий врач обязаны наблюдать.

Есть такой возраст, при котором у мальчиков (редко у девочки 4 лет) резко возрастает общий объём мочеиспусканий. Дети могут ходить в туалет через каждые двадцать минут, не чувствуя боли, жжений или рези. Такое частое мочеиспускание начинает развиваться уже в 5 лет. В эти года малыши могут проконтролировать позывы, в том числе ночные.

Основной фактор возникновения поллакиурии - стрессовые периоды. Но для того чтобы удостовериться, так ли это на самом деле, родители должны показать ребёнка урологу, и он все равно обязан проводить диагностические меры для обнаружений очагов в каком-либо месте сферы мочеотделения. Диагностика выполняется таким образом: малыш должен сходить в туалет, а доктор посмотреть, весь ли мочевой пузырь освобождён от мочи.

Характерное состояние у детей в данной ситуации - это также синдром дневного частого мочеиспускания.

Как проводится лечение «дневных хождений в туалет»? Курс лечения небольшой, если причина психологическая.

Но причиной могут быть и другие состояния. Поэтому сначала выясните ее. Бывает, что достаточно три или четыре раза сходить к детскому психологу.

Большая частота мочеиспускания в день у ребёнка до 3 лет может сигнализировать о заболевании, поэтому врачи, которые специализируются по почкам, проводят полную проверку. Доктор осматривает, опрашивает родителя, изучает имеющиеся патологии.

Обязательно проводят лабораторный анализ мочи и плазмы для установления болезни. Но диагноз разрешается утверждать только при изучении итоговых результатов анализов.

• урина: высокая концентрация веществ протеинов, кислоты в моче, соединений, а также лейкоцита укажет болезненное воспаление органа мочевыводящей сферы организма человека;
• кровь: низкий уровень (концентрация) гемоглобина в крови.

А также маленькое число тромбоцитов. Они могут оповещать о плохом состоянии здоровья.

Лабораторная диагностика

Лаборант производит посев биологических образцов в специально подготовленной среде, чтобы определить вид болезнетворного возбудителя циститов, гломерулонефритов, пиелонефритов у мальчика, у девочки.

В итоге, можно выяснить чувствительность болезнетворного микроорганизма от действия препарата. Это значит, что выясняется возможность уничтожения лекарством патогенной флоры. В некоторых ситуациях урологи рекомендуют собирать 24-часовую мочу для распознавания расположений инфекционных очагов.

• компьютерная томография;
• рентгенограмма;
• урография;
• ультразвуковые проверки;
• МРТ- магнитно-резонансная томография.

Эти процедуры по обследованию назначают ребёнку, учитывая его возраст. Магнитно резонансную томографию и обычную компьютерную томографию запрещено проводить младенцам или маленьким детям.

Диагностика позволит вовремя обнаруживать патологии и начинать лечение на ранних стадиях, когда клетка и ткань еще не повредились.

Частое мочеиспускание, возникающее у детей без боли, обычно связано с употреблением большого количества жидкости и называется поллакиурией. Особого повода для паники нет, но и игнорировать проблему нельзя. При наличии каких-либо тревожных симптомов нужно обязательно поговорить с врачом, который определит возможную причину нарушений.

Если у детей наблюдаются частые позывы к мочеиспусканию без боли, прежде чем паниковать, нужно изучить нормы, характерные для разного возраста:

По мере роста ребенка частота визитов в туалет уменьшается, что связано с формированием мочевыделительной системы. Окончательно этот процесс завершается только к подростковому периоду.

Почки – это важный орган мочевыделительной системы, который выполняет несколько задач:

• поддерживает баланс биологических жидкостей;
• выводит токсические вещества;
• стабилизирует артериальное давление.

Почки в организме человека

По мере роста ребенка почки испытывают все большие нагрузки и претерпевают ряд изменений. В результате возможно увеличение числа походов в туалет. Статистика показывает, что примерно двадцать процентов детей страдают частым мочеиспусканием, но при этом они не чувствуют какого-либо дискомфорта.

Физиологическая поллакиурия

Иногда причины частого мочеиспускания, возникающего у ребенка 5 лет, вполне безобидны и не связаны с каким-либо заболеванием. В таком случае речь идет о физиологическом явлении. Среди основных провоцирующих факторов ее появления можно выделить:

1. Употребление большого объема жидкости – когда ребенок часто пьет, он постоянно бегает в туалет. Чтобы не допустить неприятностей, нужно проанализировать причины постоянной жажды. Кроха может иметь привычку каждый день пить много воды либо потребность в жидкости возникает после физической нагрузки, в жаркую погоду. Но если в семье не принято постоянно пить чай или сок, а малыш ее просит и после часто бегает в туалет, речь может идти о диабете.
2. Прием лекарств, обладающих мочегонными свойствами. Это могут быть диуретики либо медикаменты из других категорий.
3. Употребление продуктов, вызывающих частое мочеиспускание у мальчика 6 лет – к ним относятся арбузы, дыни, клюква, огурцы, брусника. Одни блюда усиливают выделение мочи за счет содержания значительного объема воды, другие – благодаря кофеину.
4. Переохлаждение – в этом случае возникает спазм почечных сосудов и усиленная фильтрация мочи. После согревания все неприятные симптомы исчезают.
5. Перевозбуждение и стрессы – они провоцируют активный выброс адреналина, что приводит к усиленной выработке мочи и повышенной возбудимости пузыря. В результате ребенок постоянно бегает в туалет. Это временная проблема, которая после исчезновения стрессовой ситуации проходит самостоятельно.

Физиологическая поллакиурия считается не опасной и не требует какого-либо лечения. Но иногда очень сложно понять, чем именно вызвано учащенное мочеиспускание.

Проблемы с выведением мочи требуют обязательного визита к врачу при наличии следующих обстоятельств:

1. Частые походы в туалет сменяются периодами, когда это происходит гораздо реже.
2. Поллакиурия сопровождается жжением, необходимостью тужиться при опорожнении пузыря.
3. Частое мочеиспускание при высокой температуре.

Патологии мочевыделительных органов

Болезни, затрагивающие систему мочевыведения – самая распространенная причина патологической поллакиурии.

У детей часто диагностируется , уретрит, пиелонефрит. Все эти патологии могут проявляться болью, но иногда малыши ее не ощущают. Например, пиелонефрит часто дополняется циститом. Если речь идет о хронической форме, малыш может жаловаться на боль в животе. Диагноз можно уточнить по дополнительным симптомам: вялость, бледность кожи, тошнота и рвота. Среди других патологий, затрагивающих мочевыделительную систему, можно назвать:

• врожденные аномалии органа, например, его незначительный объем или формирование опухоли;
• мочекаменная болезнь – скопление в урине песка или конкрементов;
• почечная недостаточность – со временем приводит к полной дисфункции органа;
• врожденные или наследственные патологии почек.

При хронических формах заболеваний малыш может жаловаться на боль в животе

Эндокринные нарушения

Частые позывы в туалет могут быть вызваны сбоями в работе эндокринной системы. Чаще всего провоцирующим фактором становится диабет. При сахарном его типе организм не усваивает глюкозу, из-за чего она накапливается в крови. Болезнь проявляется жаждой, усиленным аппетитом, частым мочеиспусканием. Несахарный диабет развивается при наличии проблем с гипоталамусом и гипофизом. Но это достаточно редкая патология.

Болезни нервной системы

Если у ребенка нарушена работа центральной нервной системы, он может часто бегать в туалет и при этом совершенно не чувствовать боли. В норме опорожнение обеспечивают нервные импульсы, которые передает мозг при наполнении пузыря мочой. Если данная цепочка нарушается, опорожнение осуществляется самопроизвольно. Моча выделяется не только часто, но и маленькими порциями. Проблемы могут быть связаны с повреждением спинного мозга, болезнями позвоночника, новообразованиями. В этом случае проводится лечение основной патологии, после чего мочевыделительная функция нормализуется сама.

Стрессы и сильное перевозбуждение ребенка – один из главных провоцирующих факторов для развития физиологической поллакиурии

Малый объем мочевого пузыря

Если орган не обладает достаточной вместимостью, у ребенка развивается поллакиурия. Слишком маленький пузырь не в состоянии удерживать объем мочи, выделяемой почками, поэтому она выходит в виде подтекания и частых мочеиспусканий. У некоторых детей отмечается недержание мочи. Лечение предполагает увеличение объема органа путем введения специализированных растворов – они призваны растягивать его. Также в мочевом пузыре могут формироваться опухоли, которые сокращают его размеры. Ситуация это довольно редкая, а терапия проводится посредством оперативного вмешательства.

Психологические нарушения

Стрессы и сильное перевозбуждение – один из главных провоцирующих факторов для развития физиологической поллакиурии. Также она развивается при наличии неврозов и различных психосоматических состояний. В данном случае постоянные визиты в туалет наблюдаются постоянно. Дополнительно отмечаются другие проявления: нервозность, резкая смена настроения, агрессия, фобии и пр.

Основные симптомы нарушений

Кроме частого мочеиспускания, у маленького пациента могут наблюдаться и другие признаки:

1. Ложные позывы к мочеиспусканию у детей – малыш только что сходил в туалет, но снова туда бежит. Выделения мочи при этом не происходит.
2. Болезненные ощущения – у малышей опорожнение мочевого пузыря может дополняться плачем и кряхтением. После трех лет малыш уже может рассказать, что его беспокоит.
3. Повышенный объем выделяемой мочи и постоянная жажда – эти симптомы могут проявляться и у здорового ребенка, если он поел соленой пищи или пьет много воды. Если же кроха выпивает за день около трех литров воды, а в урине присутствует осадок, нужно сходить к специалисту.
4. Энурез – недержание мочи может свидетельствовать о тяжелом расстройстве.
5. Резкий запах и изменение цвета мочи – плохие аромат, хлопья, примеси крови – все это тревожные признаки, игнорировать которые нельзя.

Причины патологической поллакиурии бывают очень серьезными, в этом случае потребуется квалифицированное лечение. Поэтому все родители должны понимать, что делать при частом мочеиспускании, возникающем у ребенка. Из вышеперечисленных выше патологий только цистит и уретрит можно лечить в домашних условиях. Все остальные патологии предполагают обязательную госпитализацию малыша. Только в стационаре есть возможность для адекватного обследования и постоянного наблюдения за пациентом.

Точный диагноз заболевания может определить только опытный специалист

Лечение проводится только после постановки точного диагноза, так как избавиться от патологической поллакиурии можно только путем воздействия на главное заболевание. Как правило, врачи назначают такие препараты, как:

• при воспалении – антибиотики и уросептики;
• при почечных патологиях – цитостатики, гормоны;
• при сахарном диабете – постоянное введение инсулина;
• при неврозах – успокоительные средства.

Если у ребенка наблюдаются тревожные симптомы, не пытайтесь самостоятельно найти возможную причину отклонений. Точный диагноз может определить только опытный специалист.

Народные средства

Отличным дополнением к основной терапии могут стать рецепты нетрадиционной медицины. Лекарственные отвары и настои помогут быстро избавиться от патологии почек и мочевыделительной системы. Существует несколько эффективных рецептов:

1. Мяту заварить и проварить на огне десять минут, после чего принимать до трех раз в день.
2. Отвар кукурузных рылец.
3. Отвар, приготовленный из ягод шиповника – настоять в термосе и давать ребенку в течение дня.
4. Чай из березовых почек – сырье заварить, настоять и принимать внутрь.

Лечение травами можно проводить только после консультации с лечащим . Стоит помнить, что не все растения можно применять для терапии частого мочеиспускания у детей.

Профилактика

Полностью предупредить развитие патологий мочевыделительной системы у малышей невозможно, что связано с размерами почек и несформировавшимися органами. Но если соблюдать определенные профилактические меры, можно значительно сократить риск развития патологии:

• регулярно ходить к педиатру;
• не допускать переохлаждений и перегрева;
• не давать малышу сидеть на холодной земле;
• следить за опорожнением мочевого пузыря.

При появлении любых тревожных симптомов необходимо сразу идти к врачу. Родители должны четко понимать, что частое мочеиспускание – далеко не безопасное явление, причиной которого могут быть тяжелые патологии. Если поллакиурия сохраняется у ребенка более суток либо наблюдается периодически, сопровождаясь неприятными симптомами, нужно обязательно сходит к доктору. Иногда промедление может угрожать здоровью и жизни малыша.

Частые позывы к мочеиспусканию у детей — это достаточно распространенное расстройство, которое обычно сигнализирует о проблемах со здоровьем. Поэтому оставлять без внимания такой симптом не стоит.

Общая информация

Ребенок — это не взрослый. Основные функции систем внутренних органов у него существенно отличаются. Что для взрослого человека обычно является нормой, может быть патологией для ребенка. Анатомически и функционально почки детского и взрослого организма имеют много различий. Чем младше ребенок, тем сильнее прослеживается эта разница. К моменту появления крохи на свет его еще не сформирована окончательно.

Почки — это серьезный механизм. Посредством этих органов осуществляет баланс жидкости и минеральных веществ в организме, удаляет из крови конечные продукты обмена и чужеродные химические соединения. Кроме того, почки принимают активное участие в поддержании нормального АД, образовании глюкозы и в регуляции продуцирования костным мозгом красных телец.

Работа мочевыделительной системы маленького ребенка проходит на пределе своих возможностей. На фоне полного здоровья почки справляются со своими прямыми обязанностями, но при незначительных сбоях возможны нарушения.

Норма мочеиспускания у детей разного возраста

Особенности строения и функционирования мочевыделительной системы у маленьких детей определяют частоту мочеиспускания в зависимости от возраста. Например, грудничку обычно требуется около 25 пеленок в сутки. Исключением являются дети на первой неделе жизни. У них частота мочеиспускания ничтожно мала — не более 5 раз в день. Это обусловлено высокими потерями жидкости и недостаточным поступлением грудного молока. К 12 месяцам ребенок начинает мочиться примерно 15-17 раз в сутки. С возрастом количество мочеиспусканий обычно уменьшается. В три года дети ходят в туалет не чаще восьми раз в сутки, а в девять лет - около шести раз. Подростки мочатся не более пяти раз в день.

Все, что превышает перечисленные показатели, можно считать учащенным мочеиспусканием. Однако всегда допускаются небольшие отклонения от нормы. Если ребенок шести лет сегодня помочился 6 раз, а завтра - 9, нет причин впадать в панику. Необходимо проанализировать возможные изменения в жизни малыша. Например, после съеденных фруктов мочеиспускание может увеличиться без всякой патологии. С другой стороны, изменение этих показателей нередко свидетельствует о проблемах со здоровьем. Далее рассмотрим основные причины у детей без боли.

Что такое физиологическая поллакиурия?

Причины могут быть безобидными и не связанными с болезнями. В этом случае обычно подразумевают физиологическую поллакиурию. Ее развитие обусловлено следующими факторами.

1. Употребление жидкости в больших объемах. Когда ребенок много пьет, учащаются позывы в туалет. Родители должны обратить внимание на причины повышенного потребления жидкости. Одно дело, если в семье ребенок приучен пить минеральную воду каждый день или чувствует жажду на фоне жаркой погоды, а также после физической нагрузки. Если малыш беспричинно постоянно просит воды и много писает, это может сигнализировать о таком заболевании, как диабет.
2. Прием лекарственных средств с выраженным мочегонным эффектом. К их числу относят диуретики, противорвотные и антигистаминные средства.
3. Переохлаждение. Частое мочеиспускание у ребенка без боли сопровождается рефлекторным спазмом сосудов почек. После согревания поллакиурия купируется.
4. Употребление продуктов, обладающих мочегонным эффектом (брусника, арбуз, огурцы, зеленый чай). Большинство из них содержат в своем составе большое количество воды, поэтому количество походов в туалет увеличивается.
5. Частое мочеиспускание у ребенка 4 лет возможно вследствие стрессов и перевозбуждения. На их фоне в организме выделяется адреналин, который влияет на возбудимость пузыря и выведение самой жидкости. Поэтому ребенок часто посещает туалет, но мочится небольшими порциями. Это временное состояние, которое самостоятельно проходит.

Физиологическая поллакиурия совершенно безопасна и не требует специфического лечения. Мочеиспускание приходит в норму после устранения провоцирующего фактора.

Не всегда родители могут самостоятельно определить причину такого расстройства. В некоторых случаях частое мочеиспускание у ребенка без боли является симптомом серьезного заболевания. Это могут быть психосоматические нарушения, патологии эндокринной и нервной систем. Обычно расстройство сопровождается повышением температуры, чрезмерной потливостью и отказом от еды. Рассмотрим основные заболевания, при которых наблюдается учащенное мочеиспускание, более подробно.

Патология эндокринной системы

Частое мочеиспускание у ребенка без боли может быть симптомом диабета, как сахарного, так и несахарного.

В первом случае заболевание развивается из-за нарушения усвоения глюкозы, которая не поступает в полном объеме к клеткам. Первоочередными его признаками являются постоянная жажда и чрезмерный аппетит. Кроме того, у детей отмечается воспалительное и гнойное поражение кожи, области глаз.

Возникает на фоне нарушения функций гипоталамуса, который отвечает за выработку Он обеспечивает обратное всасывание воды во время фильтрации крови посредством почек. Частое мочеиспускание у ребенка 3 лет и старше может быть обусловлено дефицитом этого гормона.

Дисфункция мочевого пузыря

Нейрогенный мочевой пузырь — это патология, при которой отмечается нарушение функционирования данного органа. Она развивается по причине медленного созревания нервных центров, которые отвечают за правильную работу мочевого пузыря. Частое мочеиспускание у ребенка без боли — основной симптом нейрогенной дисфункции. Ее проявление может усиливаться на фоне стресса или простудных заболеваний.

Неврозы и психосоматические нарушения

Как уже было отмечено выше, стрессы и перевозбуждение нередко провоцируют частое мочеиспускание у детей. Причины этого расстройства также могут скрываться в неврастении и различных психосоматических состояниях. Физиологическая поллакиурия на фоне стресса — это временное явление, длительность которого не должна превышать 10 часов. В случае патологии психосоматической природы симптомы наблюдаются постоянно, но они могут быть менее выраженными и дополняться перепадами настроения, агрессивностью.

Патология ЦНС

Опорожнение мочевого пузыря каждый раз происходит при помощи импульсов, которые поступают из головного мозга через спинной. Если цепочка разрывается, наблюдается самопроизвольное выделение мочи. Это случается всякий раз при наполнении пузыря. В результате родители замечают частое мочеиспускание. У ребенка 5 лет такое возможно при травмах, воспалительно-дегенеративных заболеваниях, опухолях мозга.

Давление на мочевой пузырь извне

При уменьшении размеров мочевого пузыря появляется потребность в более частом его опорожнении, то есть поллакиурия. Помимо аномального развития, к этому расстройству может приводит давление извне (беременность у девочек в подростковом возрасте, опухоли в малом тазу и т. д.).

Обследование для подтверждения диагноза

Чтобы выявить наличие того или иного заболевания, необходимо сделать анализ мочи. Ее не рекомендуется собирать в вечерние часы. Также не следует хранить жидкость в холодильнике более 12 часов, так как результаты анализа могут оказаться неправильными.

Если в процессе диагностики в моче находят большое количество микробов, потребуется дополнительное исследование для определения чувствительности к антибиотикам. Для выявления признаков воспаления или аномального строения мочевого пузыря назначают УЗИ. Анализ крови необходим для исследования гормонов, оценки функционирования почек и определения содержания глюкозы. Иногда требуется консультация узких специалистов (нефролог, эндокринолог).

Варианты лечения

На основании результатов обследования врач может определить, с чем связано частое мочеиспускание у детей, причины патологического расстройства. После этого педиатр назначает соответствующее лечение.

При физиологической поллакиурии специфическую терапию не используют. Все остальные причины требуют лечения в условиях стационара, где есть возможность полноценной диагностики заболеваний и круглосуточного наблюдения за состоянием ребенка.

Курс терапии назначают в соответствии с поставленным диагнозом, так как патологическую поллакиурию невозможно побороть без воздействия на главное заболевание. Подбор конкретных препаратов остается за врачом. Спектр используемых средств при частом мочеиспускании у детей весьма широк. Например, при неврозах назначают успокоительные средства, для лечения сахарного диабета требуется введение инсулина. В случае нарушения работы ЦНС может потребоваться оперативное вмешательство.

Родители должны понимать, что поллакиурия — это достаточно серьезное расстройство, причиной которого могут выступать опасные заболевания. и частое мочеиспускание сохраняются на протяжении нескольких часов, необходимо вызвать бригаду медицинских работников. Самостоятельное лечение такой патологии не рекомендуется.

Меры профилактики

Безусловно, застраховать ребенка от болезней мочевой системы невозможно. Однако ряд профилактических мероприятий позволяет своевременно выявить патологию и предотвратить появление неприятных осложнений.

1. Будьте предельно внимательны к состоянию ребенка и возможным проявлениям заболевания.
2. Не стоит пренебрежительно относиться к плановым посещениям врача. Дети до полугода должны проходить осмотр у педиатра каждый месяц, до трех лет — каждые три месяца, после четырех — раз в полгода.
3. Следите, чтобы ребенок не простужался, запрещайте ему сидеть на холодных скамейках и сырой земле.
4. Педиатры рекомендуют кормить малыша как можно дольше грудным молоком. В моче таких детей содержится в больших количествах иммуноглобулина А, который защищает от различных инфекций.
5. Не пытайтесь самостоятельно выяснить, с чем может быть связано частое мочеиспускание у детей. Лечение и комплексное обследование может назначить только врач.

Родители должны постоянно следить за тем, как часто ребенок ходит в туалет. При любых отклонениях от нормы необходимо обратиться к педиатру. Лучше лишний раз проконсультироваться с врачом и обезопасить детский организм от возможных осложнений.

Многие родители сталкиваются с ситуацией, когда ребенок начинает часто бегать писать без других жалоб и ухудшения самочувствия. Обычно это проявляется днем, интервалы между мочеиспусканиями могут составлять 10-15 минут. Ночью симптомы отсутствуют. Эта проблема начинает проявляться в возрасте 4-6 лет, более склонны к патологии мальчики.

Паниковать и пичкать ребенка лекарствами не спешите. Сначала вы должны подумать, почему ребенок часто хочет писать, и какие еще симптомы наблюдаются. Если нет признаков инфекций мочевыводящих путей и патологий почек, то такое состояние называют поллакиурией, или «синдромом детского дневного учащения».

Объем и частота мочеиспусканий напрямую связаны с возрастом. Показатели могут увеличиваться или уменьшаться при употреблении мочегонных продуктов (дыни, арбуза, ягод), а также большого количества жидкости. Приблизительные нормы мочеиспусканий выглядят следующим образом:

• 0-6 месяцев: до 25 раз в сутки, но не меньше 20 раз;
• 6 месяцев - 1 год: 15 раз +/- 1 раз;
• 1-3 года: в среднем 11 раз;
• 3-9 лет: 8 раз в сутки;
• 9-13 лет: 6-7 раз в сутки.

Как видно, маленькому ребенку позывы в туалет удовлетворять нужно гораздо чаще, но уже к году их количество уменьшается вполовину, а в 2 и 4 года этот показатель становится приближенным к взрослому.

Суточный объем мочи, наоборот, с возрастом увеличивается, как и порция. Чем старше малыш, тем частота позывов уменьшается, но если этого не происходит, у родителей возникают естественные тревожные вопросы. С чем это может быть связано?

Поллакиурия: информация для родителей

Частые позывы к мочеиспусканию у детей иногда появляются, когда они начинают посещать детский сад. Это эмоциональный стресс, и не все малыши быстро адаптируются к новым условиям жизни. Также проявления болезни могут быть связанными с проблемами в семье, ссорами родителей, неблагоприятной атмосферой в доме.

Давайте разберемся с медицинской точки зрения. Поллакиурия у детей: что же это такое? Это заболевание, при котором ребенок часто бегает в туалет (каждые 10-30 минут, 30-40 микаций в день), при этом не пьет много жидкости и спокойно спит ночью.

Мочеиспускание безболезненное, трусики не намокают от недержания мочи, малыш обучен навыкам пользования туалетом. Еще один важный признак - небольшое количество мочи за одно мочеиспускание, а суточный показатель по общему объему не превышает норму.

Если в два года ребенок часто ходит писать - это можно связать с физиологическими особенностями организма или психологическими, когда малыши, особенно девочки 2 лет, только приучаются к горшку, и им хочется чаще выполнять новое действие.

Но частое мочеиспускание ребенка 3 лет уже не может оставаться без внимания родителей. Реже симптомы проявляются в 5 лет и обычно являются следствием какого-то потрясения или эмоционального напряжения.

Психологические причины частого мочеиспускания у детей требуют правильного поведения родителей. Недопустимо, чтобы по этому поводу появились насмешки, упреки, раздражительность или наказания.

Мальчики и девочки частые позывы к мочеиспусканию не могут контролировать, это получается непроизвольно, непреднамеренно. Родители должны проявить терпение, стараться меньше акцентировать внимание на проблеме, но обязательно отвести ребенка на осмотр к педиатру и сдать мочу на исследование.

Физиологическая поллакиурия

Очень часто ребенок писает без боли и других симптомов, которые обычно указывают на серьезные заболевания. Здесь уместно рассмотреть физиологическую поллакиурию, связанную с употреблением большого количества жидкости.

Если малыш много пьет, то естественная реакция организма - позывы к мочеиспусканию. Но без внимания эту ситуацию тоже нельзя оставлять.

Вопрос в другом: а почему у крохи такая повышенная потребность в жидкости? Иногда сильная жажда просто вызвана физической активностью или привычкой. Но она может свидетельствовать и о наличии сахарного диабета, поэтому требует медицинской консультации.

Физиологическое проявление болезни - безобидное. Все пройдет само за 1-2 месяца, если родители будут правильно себя вести, эмоционально не усугубляя проблему, особенно если она вызвана сильным потрясением. Физиологическую поллакиурию могут спровоцировать такие факторы:

• Чрезмерное употребление жидкости. При этом ребенок просится на горшок мочиться, никогда не делает это в трусики.
• Стресс, негативное эмоциональное возбуждение могут вызвать подобные явления.
• Переохлаждение организма не только у ребенка 5 лет, но и у взрослого, нередко вызывает частое мочеиспускание. Достаточно согреться, и проблема пройдет.
• Прием некоторых медикаментов (мочегонных, иногда противоаллергических и противорвотных).
• Особенности питания. В некоторых продуктах содержится много воды. К примеру, в огурцах и арбузе, клюкве и зеленом чае и пр.

В таких случаях заболевание проходит самостоятельно, если исключить провоцирующий фактор. В случае когда ребенок часто бегает в туалет из-за стресса, необходимо обеспечить спокойную эмоциональную атмосферу вокруг малыша, и со временем все нормализуется.

Патологические причины частого мочеиспускания

Ложные позывы к мочеиспусканию у малыша или подростка могут быть первым признаком патологической поллакиурии. Но при этом присутствуют другие симптомы:

• учащенное мочеиспускание ребенка сопровождается болью;
• появляется тошнота и рвота;
• плаксивость, вялость, агрессивность;
• энурез;
• повышение температуры.

Часто мочиться ребенок может по причине возникновения заболеваний эндокринной, мочеполовой, центральной нервной системы.

Проблемы с мочевым пузырем могут вызвать патологии воспалительного характера. Они сопровождаются болевыми симптомами, нарушениями мочеотделения. У девочек частое мочеиспускание и боли могут быть не симптомом болезни, а проявлением ранней беременности. Не исключено возникновение новообразований органов малого таза.

Причины недержания или частого мочеиспускания мальчика 4 лет могут быть связаны со сбоем передачи нервных импульсов, поступающих из головного мозга. Эти процессы могут вызываться вегетативными расстройствами, травмированием, новообразованиями в спинном или головном мозге.

Большое количество мочи обычно связано с дисфункцией почек или эндокринной системы. В любом случае, если вы заметили увеличение частоты мочевыделения подростка или ребенка младшего возраста, не тяните время, немедленно обратитесь к врачу, чтобы установить точный диагноз и своевременно начать лечение.

Диагностика поллакиурии

Если ребенок часто ходит в туалет «по-маленькому», нужно выяснить первопричину этого состояния. Для этого обратитесь к педиатру или урологу, чтобы специалисты на основе симптомов смогли поставить первичный диагноз и направить на дополнительные обследования.

В анализе мочи будет видно наличие или отсутствие патогенных микроорганизмов. Общий и клинический анализ крови позволит исключить сахарный диабет. Урофлоуметрия определит патологию уродинамики мочевых путей.

Иногда назначают УЗИ почек и мочевого пузыря или направляют на консультацию к нефрологу. При физиологических расстройствах требуется посещение психолога.

В любом случае частые позывы в туалет ребенка нельзя оставлять без внимания. Но не впадайте в панику, проанализируйте частоту выделения мочи и количество жидкости. Возможно, это просто временный период, который пройдет без медикаментов и врачебного вмешательства.

Лечение частого мочеиспускания у детей

Что делать, если ребенок начинает часто писать? Стоит ли быть тревогу или можно подождать? Прежде всего нужно задать эти вопросы врачу, чтобы исключить инфекции мочевыводящих путей и любую патологию.

Учащенное мочеиспускание у малышей, сопровождаемое болезненными симптомами, требует немедленного лечения. Но прежде всего врач анализирует факторы, которые могли стать этому причиной. Если это расстройство ЦНС - назначают успокоительные. Если опухоль - требуется хирургическое вмешательство.

При возникновении воспалительных процессов выписываются уросептики, в крайних случаях - антибиотики. Частое мочеиспускание подростков нередко требует гормональной терапии и назначения цитостатических препаратов.

Профилактика расстройств

Специальной профилактики этой проблемы нет. Но так как проблемы частого мочеиспускания нередко связаны с эмоциональным состоянием ребенка, нужно обеспечить психологическое здоровье семьи, исключить ссоры, скандалы, стрессы.

Регулярно показывайте своего малыша педиатру в первый год жизни, не допускайте переохлаждений. Помните, во многом именно правильное отношение родителей к здоровью семьи поможет исключить ряд болезней.

Частое мочеиспускание у детей: почему оно возникает и как лечиться

Постоянные позывы в туалет называют поллакиурией. В некоторых случаях причина может оказаться незначительной, но бывает, что симптом связан с заболеванием (почки или мочевой пузырь). Рассказываем, как распознать нездоровье ребёнка по частому мочеиспусканию и справиться с проблемой.

Норма мочеиспускания ребёнка

Для новорожденных и малышей, которым нет полугода, абсолютно нормально мочиться в сутки от 15 до 25 раз; около 15-17 походов в туалет «по-маленькому» делают малыши в возрасте от полугода до года; количество мочеиспусканий сокращается до 10 в период 1-3 лет; далее до семи лет цифра колеблется в значении 7-9-ти раз; 7-10-летние дети мочатся до семи раз в сутки; для детей старше десяти лет число мочеиспусканий равно пяти-семи.

Физиологическая поллакиурия

Прежде чем думать о возможных болезнях ребёнка, обратите внимание на то, сколько жидкости он пьёт. Кстати говоря, тут стоит уточнить: малыш может много пить тех же чаёв и соков, потому что так привык или чувствует жажду, но не исключено также, что обильное питьё и частое мочеиспускание связаны с развитием .

Плюс, провокаторами иногда становятся лекарства с мочегонным эффектом: тот же фуросемид и прочие диуретики. После приёма некоторых лекарств частота позывов в туалет у ребёнка увеличивается, так как возник такой побочный эффект (здесь выделяют, например, метоклопрамид с дифенгидрамином).

Кроме лекарств чаще хочется в туалет от некоторой пищи и напитков: зелёного чая с газировкой, кофе, морковным соком, клюквой и брусникой (в виде компотов, отваров и морсов), арбузами, дынями, огурцами. Ещё причина может оказаться в переохлаждении, когда сосуды почек рефлекторно спазмируются, моча фильтруется ускоренно и также быстро выводится из организма. Стоит согреться, как поллакиурия проходит. А ещё повлиять на частоту мочеиспускания могут стрессы и перевозбуждение: активно выделяемый организмом адреналин одновременно увеличивает выработку мочи, мочевой пузырь становится более возбудимым. Как только стрессовая ситуация разрешится, симптом перестанет проявляться.

Болезни и частое мочеиспускание

Если описанные выше случаи являются неопасными для здоровья ребёнка и количество позывов приходит в норму когда фактор устранён, то в ситуации с ночным недержанием мочи вам стоит насторожиться. Ребёнок может жаловаться на боли в животе с резкими позывами, жжением, высокой температурой, потливостью со слабостью; заметно похудание. Всё это говорит о том, что нужно обратиться к специалисту, чтобы он провёл диагностику и назначил лечение.

Из патологий самой распространённой считается цистит, связанный с воспалением мочевого пузыря. При цистите поллакиурия сопровождается болями во время мочеиспускания, также нередко болит низ живота. Если воспалена уретра (), возникают рези, жжение в момент мочеиспускания. А вот (воспаление чашечно-лоханочной системы и соединительнотканных структур почек) сам по себе отличается не такими активными позывами, пока вместе с ним не проявляется . Ребёнок чувствует слабость, бледен, плохо ест, может сказать о болях в животе; его также тошнит, рвёт, лихорадит. Кроме описанных нарушений причина может оказаться в маленьком объеме мочевого пузыря (врожденная аномалия или опухоль в пузыре); ; ; ; других наследственных и приобретенных патологиях (тот же почечный диабет с фосфат-диабетом, врожденной тубулопатией и т.д.).

Нейрогенная дисфункция мочевого пузыря (гиперрефлекторный тип)

Нарушение проявляется неправильной работой мочевого пузыря: сбором, «хранением» мочи и несвоевременным опорожнением. Причина патологии – задержка созревания нервных центров, ответственных за работу органа. Поллакиурия в данном случае изолированная, усиливающаяся при стрессах и , при этом воспаления мочевых путей с болями при мочеиспускании нет. Иногда на фоне дисфункции возможен энурез с недержанием мочи.

Патологии эндокринной системы

Речь идёт о сахарном и несахарном диабетах. Первая патология (глюкоза копится в крови, не поступая к клеткам организма) подразумевает контроль уровня сахара. На начальных стадиях есть жажда с повышенным аппетитом и похуданием при этом. Выделяется много мочи, на коже чаще развиваются фурункулы с фолликулитами, блефаритами, зудом. Что касается второй патологии, она связана с неправильной работой гипофиза или гипоталамуса, вырабатывающих гормон вазопрессин. Он помогает всасывать воду при фильтрации крови через почки, так что если гормона мало, мочи производится больше чем нужно. Признаками кроме поллакиурии бывают жажда с полиурией (большим количеством мочи).

Нарушения деятельности центральной нервной системы

Мочевой пузырь опорожняется под действием импульсов головного мозга, проходящих через спинной к нервным клеткам органа. Прерывание цепочки грозит частыми мочеиспусканиями по чуть-чуть и недержанием мочи. Так бывает из-за травм, опухолей спинного и головного мозга, воспалительных болезней спинного мозга.

Внешние причины

Имеются ввиду ситуации, когда объём мочевого пузыря уменьшен не только из-за аномального развития, но и сдавливание органа извне: это опухоли малого таза, беременность в подростковом возрасте.

Неврозы с психосоматическими нарушениями

Мы уже говорили, что стрессы нередко заставляют ребёнка чаще посещать туалет. Также кроме них влиять могут неврозы, неврастения и психосоматические состояния (та же и др.). Поллакиурия в таком случае является постоянной, хоть и неярко выраженной. Кроме частого мочеиспускания отмечается нервозность с перепадами настроения, плаксивостью или агрессивностью, фобиями и т.д.

Как выясняют причины поллакиурии

Сначала исключают физиологические причины. Затем, после опроса и осмотра специалисту нужно проверить мочу (общий анализ), чтобы проверить, нет ли цистита или пиелонефрита. Плюс, по этому анализу можно выявить гломерулонефриты с мочекаменной болезнью и сахарным диабетом. Дальнейшие исследования проводятся, ориентируясь на результат анализа. Может потребоваться сделать пробы Нечипоренко, Аддиса-Каковского (для выявления скрытого воспаления мочевых путей); Зимницкого (оценка работы почек). Диагностику дополняют биохимическим анализом крови, УЗИ мочевого пузыря с почками (проверяют, нет ли камней, воспаления и т.д). Иногда не обходится без нагрузочного теста с глюкозой, исследования гормонов крови, консультаций нефролога и эндокринолога с неврологом (или психиатром), нейрохирургом. Как правило, этих диагностических методов достаточно, чтобы определить причину нарушения.