Почему на ранних сроках появляются кровянистые выделения, можно ли сохранить беременность при сильном кровотечении? Кровянистые выделения на ранних сроках беременности: с болью и без боли.

При беременности могут сильно напугать женщину. Ее беспокойство обосновано, поскольку появление крови может быть признаком преждевременного прерывания беременности или развития патологии. Однако не во всех случаях такое состояние угрожает здоровью матери и ребенка.

Имплантационная этиология

Когда успешно оплодотворенная яйцеклетка спускается в матку, она закрепляется в верхнем слое внутренней поверхности органа. В процессе имплантации нарушается целостность мелких кровеносных сосудов, питающих матку. Кровь изливается в полость органа и выходит вместе с выделениями.

Внедрение плодного яйца в стенку матки происходит приблизительно в период с 21 по 28 день менструального цикла, через 1-2 недели после зачатия. может быть ошибочно принято за начало менструации. Однако во время него кровянистые выделения незначительные. У них может быть желтоватый, розовый или темно-коричневый цвет. Обычно на второй или третий день от выделений не остается и следа.

Во время имплантационного кровотечения женщина может ощущать небольшие тянущие боли внизу живота.

Кровянистые выделения при беременности, вызванные внедрением плодного яйца в матку, не представляют опасности для беременной и ее плода.

Ложная менструация

У некоторых беременных менструация появляется в назначенное время, несмотря на развивающийся в матке плод. Кровяные выделения на ранних сроках беременности возникают из-за недостаточно высокого уровня прогестерона. Он не угнетает работу яичников, и они продолжают функционировать в привычном режиме. Яйцеклетки созревают и выводятся вместе с кровью, как при обычной менструации.

Постепенно концентрация прогестерона увеличивается, и через 2-3 цикла функция яичников полностью прекращается.

Менструальные кровотечения при беременности бывают менее обильными и заканчиваются раньше. Сами менструации для женщины и ее плода не опасны. Тревожным признаком является низкий уровень прогестерона, вызывающий их.

Гормональный дисбаланс может помешать плодному яйцу внедриться в поверхность матки, замедляя развитие беременности. Такое состояние сопровождается периодическим появлением мажущих коричневых выделений на протяжении первых 12 недель.

Недостаточный уровень прогестерона может стать причиной выкидыша.

Для успешного вынашивания ребенка необходима корректировка уровня прогестерона.

Болезни и их восприятие организмом

Кровотечения у беременной могут вызывать полипы шейки матки или цервикального канала, а также псевдоэрозия шейки матки. Во время вынашивания ребенка матка переполняется кровью, а слизистая оболочка становится более уязвимой. Любое механическое воздействие вызывает повреждение патологически измененных тканей.

Скудные возникают в течение нескольких часов после осмотра у гинеколога, полового акта или вагинального УЗИ.

Кровотечения могут быть обусловлены физиологическими особенностями женщины. Если у нее очень ранимая слизистая оболочка половых органов, во время беременности она может кровоточить после малейшего механического воздействия.

Такое кровотечение не представляет угрозы для здоровья женщины и ее ребенка.

Кровотечения возникают, если плодное яйцо закрепилось или пытается закрепиться на поверхности миоматозного узла. При такой патологии небольшие мажущие коричневые выделения могут наблюдаться на протяжении нескольких первых недель беременности. Чаще всего такая беременность заканчивается выкидышем.

Кровянистые влагалищные выделения бывают симптомом пузырного заноса. Его диагностируют, когда ворсины хориона (внешняя оболочка зародыша) перерождаются в кисты и вызывают гибель плодного яйца.

Длительно не заканчивающиеся кровотечения, вызванные разными причинами, наблюдаются у женщин с пониженной свертываемостью крови.

Беременные, имеющие заболевания, находятся под постоянным контролем лечащего врача.

Отслойка хориона

Из хориона во втором триместре формируется плацента. До появления детского места хорион является связующим звеном между матерью и ребенком. Отслойка хориона является прямой угрозой для плода. Она бывает частичной, центральной и полной.

Частичная разновидность не причиняет значительного ущерба развитию плода и поддается лечению. Она может сопровождаться незначительным кровомазанием коричневого цвета.

При центральной отслойке между хорионом и внутренней поверхностью матки скапливается кровь. В процессе последующего отслоения гематома опорожняется и ее содержимое коричневого цвета выходит вместе с выделениями. Своевременное лечение позволяет сохранить беременность и здоровье эмбриона.

Наиболее опасна тотальная отслойка хориона. Она сопровождается интенсивной кровопотерей, угрожающей жизни женщины. Другими симптомами патологии являются: звон в ушах, вялость, головокружение и боли внизу живота схваткообразного характера. В таком случае сохранение беременности невозможно.

Внематочная беременность

Появление кровянистых выделений из влагалища на 5-6 неделе после оплодотворения может быть признаком внематочной беременности.

Такое состояние возникает, когда плодное яйцо имплантируется за пределами полости матки. В подавляющем большинстве случае внематочную беременность обнаруживают в маточной трубе.

Кровотечение может быть однократным или периодическим. Небольшие мажущие обычно появляются после приступа умеренных или интенсивных болей внизу живота.

Когда увеличившийся в размерах плод разрывает маточную трубу, появляются обильные влагалищные выделения алого цвета. Они могут сопровождаться сильными схваткообразными болями, головокружением и потерей сознания. Это очень опасное состояние. Оно требует немедленной госпитализации.

Самопроизвольное прерывание беременности

Отторжение плодного яйца может произойти по разным причинам. Беременность иногда прерывается из-за стресса, инфекционного заболевания, отравления, травмы, перегрева или вследствие сильного физического переутомления. Последствия негативного фактора могут проявиться не сразу, а спустя несколько недель.

Организм может отторгнуть нежизнеспособный плод с многочисленными генетическими отклонениями на первых неделях беременности.

Отторжение плода начинается с кровотечения. Сначала оно может быть незначительным, практически незаметным. Женщина может не испытывать никаких неприятных ощущений.

Постепенно кровотечение усиливается, появляются схваткообразные умеренные или сильные боли внизу живота. Абортирование может иметь вялотекущий или стремительный характер. В течение нескольких часов мажущие выделения могут стать обильными. Иногда отторжение происходит сразу после внезапно появившегося сильного кровотечения.

Если обратиться к врачу при появлении мажущих выделений, вероятность сохранить беременность будет высокой. На позднем этапе остановить абортирование практически невозможно.

Даже если плод был самопроизвольно абортирован, необходимо обратиться к врачу для проведения процедуры выскабливания. Оставшиеся в матке частицы плодного яйца могут вызвать воспалительные процессы.

Травмы живота

Причиной кровотечения может стать травма живота, полученная в результате падения или удара. Даже незначительный ушиб иногда вызывает разрыв кровеносных сосудов. Женщина может удариться во время резкого торможения транспорта или задеть животом выступающие предметы.

Если боль в результате травмы была незначительной, беременная не придает событию должного значения и не связывает его с появлением кровотечения. Однако любое травмирующее действие способно нарушить развитие беременности, вызвать повреждение или гибель плода.

Кровотечение может возникнуть сразу после травмы или позднее. Оно может быть признаком травмы матки, плода или плаценты.

Если беременная получила травму, ей необходимо обязательно обратиться к лечащему врачу для обследования.

Предлежание плаценты

Предлежанием плаценты является состояние, при котором орган сформировался в нижней части матки, закрывая полностью или частично вход в полость органа. По мере роста плода матка увеличивается в размерах, а ее стенки растягиваются. Наиболее сильная деформация происходит в нижнем сегменте полости. Находящаяся там плацента не способна растягиваться так же, как матка. Она постепенно отрывается от стенок органа, вызывая разрывы кровеносных сосудов.

Такие кровотечения могут наблюдаться на протяжении всей беременности. В первом триместре они выражены слабо и повторяются редко. Сильные кровопотери возникают в конце беременности.

Чем больше ткани плаценты предлежит, тем раньше и интенсивнее возникают кровотечения. При полном предлежании, когда внутренний зев матки полностью перекрыт, обильное кровотечение может начаться внезапно и безболезненно. Оно может вызвать геморрагический шок, при котором потеря крови достигает критического для жизни уровня. Предлежание плаценты представляет угрозу для здоровья и жизни женщины, а также для ее ребенка.

Отслойка плаценты

Отслоение плаценты иногда начинается внезапно при правильном ее расположении. Спровоцировать патологию может травма, стрессы, вредные привычки, аллергия или повышенное артериальное давление.

Отделение детского места вызывает разрывы кровеносных сосудов и кровопотерю. Интенсивность выделения крови зависит от места отделения органа и площади патологического процесса.

При патологии легкой и средней тяжести кровопотеря бывает незначительной. При этом женщина обычно чувствует себя хорошо. Тяжелая форма патологии вызывает сильные распирающие боли в животе, головокружения, одышку и бледность кожи. Выделения крови могут быть как умеренными, так и интенсивными.

Если наблюдается кровь алого цвета, отслоение только началось. Когда выделения имеют темный коричневый цвет и содержат сгустки, отслоение детского места произошло ранее. Накопившаяся между плацентой и стенкой матки кровь успела свернуться.

Если отслоение началось на ранних сроках беременности, вовремя оказанная медицинская помощь может предотвратить развитие негативных последствий. Удается сохранить нормальное развитие беременности и плода. Растущая плацента со временем может компенсировать потерянную при отслоении площадь соприкосновения со стенкой матки.

На поздних сроках беременности отслойка очень опасна для здоровья и жизни как матери, так и плода. В таком случае может быть принято решение о досрочном прерывании беременности методом кесарева сечения.

Если диагностирована частичная отслойка плаценты, беременная должна находиться под постоянным контролем врача в условиях стационара. В таком случае женщина может успешно выносить здорового ребенка.

Первая помощь при недуге

При возникновении любого кровотечения во время беременности нужно незамедлительно обращаться к лечащему врачу. В большинстве случаев кровянистые выделения являются признаком развивающейся патологии. Чем раньше будет оказана медицинская помощь, тем больше шансов сохранить здоровье матери и ребенка.

В статье обсуждаем кровянистые выделения при беременности на ранних сроках. Рассказываем о причинах их появления, в каких случаях такое состояние является нормой, а когда - патологией, что означает красная секреция без боли и с болью в животе. Вы узнаете, когда следует обращаться к врачу, а также отзывы беременных.

Гормональный фон женщины в период вынашивания ребенка претерпевает некоторые изменения. В начале беременности, а именно до 12-13 недели, лидирующую роль занимает гормон прогестерон, который важен для сохранения эмбриона, а также его дальнейшего роста и развития.

Если выделения доставляют беременной дискомфорт, необходимо обратиться к врачу

Именно этот гормон влияет на характер выделений. Нормальная секреция должна быть прозрачной или белой, не слишком густой или водянистой по консистенции, при этом резкий, специфический или неприятный запах должен отсутствовать. При этом не должны доставлять никакого дискомфорта женщины, включая отсутствие жжения и зуда в промежности, а также боли в животе, над лобком и в половых органах. При соблюдении всех условий, такие выделения относят к физиологической норме без необходимости проведения терапии.

К патологической секреции относят:

• кровянистую.

В некоторых случаях такие выделения могут быть вариантом нормы, если они возникли после осмотра гинеколога, вагинального УЗИ или грубого полового акта. Но даже о таких ситуациях необходимо рассказать врачу.

• возникает в период со 2 по 10 неделю беременности;
• однородной консистенции;
• необильная (мажущие выделения);
• не сопровождается неприятным запахом;
• имеет короткую продолжительность (до 3 дней);
• не вызывает боль в животе, пояснице.

Только при соблюдении всех вышеперечисленных условий кровавые выделения можно отнести к нормальным. Физиологические выделения с кровью возникают по таким причинам:

• прикрепление оплодотворенной яйцеклетки;
• гормональные изменения;
• усиленное пополнение кровеносных сосудов половых органов.

При неудачном спринцевании, исчезающем близнеце могут наблюдаться незначительные красные или коричневые бели даже на 12 неделе беременности. Среди других причин выделяют:

• недостаток прогестерона;
• недуги гинекологического характера;
• отслойка плаценты;
• самопроизвольный выкидыш;
• отслойка хориона;
• проблемы в развитии плода;
• плацентарное предлежание;
• пузырный занос;
• папилломы;
• эрозия шейки матки;
• замершая беременность;
• инфекционные заболевания.

Как правило, эти заболевания сопровождаются специфическим запахом и болью внизу живота, а также длительный срок не прекращаются.

Когда кровянистые выделения считаются нормальными

В 1 триместре беременности секреция с кровью может быть следствием нормальных физиологических процессов, имеющих определенные симптомы. Ниже мы расскажем об этих признаках.

Имплантационное кровотечение

Довольно часто на 3 неделе беременности скудные кровянистые выделения беременные принимают за начало менструации. При этом стоит отметить, что имплантация оплодотворенной яйцеклетки может произойти как раньше, так и позже, по этой причине небольшие кровяные прожилки могут означать свершившееся зачатие.

В это время красные или коричневые бели возникают из-за внедрения эмбриона в слизистую оболочку матки. Именно этот процесс вызывает повреждение кровеносных сосудов и, как следствие, кровянистые выделения, которые проявляются в виде:

• слизистых белей, имеющих кровяные прожилки;
• коричневых пятен;
• незначительных капель крови на ежедневной прокладке.

Такое состояние до 3 недели беременности является вариантом нормы. Но при этом не будет лишним проконсультироваться у врача.

Фото кровяных выделений при беременности

“Исчезающий близнец”

По словам специалистов, практически каждый 8 человек имел в утробе матери близнеца, который со временем прекратил развиваться. И этот процесс является характерным для ЭКО.

При выявлении у себя кровянистых выделений, следует обратить внимание на возможные дополнительные симптомы:

• спастическая боль внизу живота;

Признаки “исчезающего близнеца” могут возникнуть на 10 неделе беременности. Как правило, такое состояние не несет осложнений для плода и будущей матери, но о нем обязательно нужно рассказать врачу.

Интимная связь

Кровянистые выделения на ранних сроках беременности после полового акта не относятся к патологии, но все же при их появлении желательно отказаться от интима на некоторое время. Также следует проконсультироваться с гинекологом для выявления причины такого состояния, есть ли угроза плоду.

Обычно кровяная секреция возникает по причине грубого или неосторожного интима. Решением этой проблемы является смена позы и более аккуратный ритм.

Осмотр гинекологом

На 6 неделе беременности выделения с кровью могут появиться из-за микротравм, вызванных неаккуратным осмотром гинеколога, повреждения капилляров и сосудов вследствие вагинального УЗИ. Такие выделения скудные, носят кратковременный характер и обычно прекращаются почти сразу или на следующий день.

Если же выделения становятся обильнее, длятся более 2 часов, то такое состояние может быть причиной серьезных проблем. В этом случае не стоит медлить, нужно сразу же обращаться к врачу.

Патологические выделения на ранних сроках

В каких же случаях обязательно необходимо обращаться к врачу и пройти определенное лечение? Во-первых, стоит обратить внимание на боли в пояснице, животе, яичнике - именно эти признаки означают наличие проблем в протекании беременности. Во-вторых, если такой дискомфорт сопровождается кровяными выделениями, нужно сразу же посетить врача.

Ниже мы перечислим самые распространенные причины патологической секреции.

Недостаток прогестерона

Нехватка прогестерона влечет проблемы с вынашиванием ребенка. В некоторых случаях дефицит этого гормона проявляется кровянистыми выделениями на 5-12 неделе вынашивания. Такое состояние может стать причиной прекращения беременности, поэтому требует лечения.

Отслойка плаценты

Кровавая или алая секреция, особенно на 8 неделе беременности, может свидетельствовать об отслойке плаценты. Эта проблема вызвана стрессовыми ситуациями, травмами, аллергией или вредными привычками. Обильность выделений зависит от площади и места отслоения.

При своевременном лечении плацентарной отслойки на 7 неделе можно сохранить беременность.

Травмирование

Любая травма или незначительный ушиб могут привести к появлению патологических выделений, вызванных повреждением кровеносных сосудов. В этом случае нужно проконсультироваться у врача для оценки состояния плода.

Предлежание плаценты

Многие будущие мамочки уверены, что плацентарное предлежание возникает только на поздних сроках беременности. Но это не так. Кровавые выделения на 9 неделе или любом другом сроке могут быть спровоцированы предлежанием плаценты.

Основным отличием являются регулярные кровотечения, изначально причиняющие боль. В 1 триместре кровотечения не ярко выражены, но именно в этом периоде необходимо приступать к лечению, чтобы минимизировать риск осложнений в дальнейшем.

Самопроизвольный выкидыш

Спровоцировать самопроизвольный выкидыш способны стрессы, инфекции, травмы, вредные привычки. Также он может возникнуть в том случае, когда организм посчитает эмбрион недееспособным, что актуально при генетических отклонениях.

При выкидыше кровотечение может быть как сильным, так и незначительным без дополнительных симптомов. Если обратиться за врачебной помощью при мажущих выделениях сразу, то беременность обычно удается сохранить. На позднем этапе благополучный исход минимален.

Пузырный занос

Эта патология встречается не часто, характеризуется разрастанием плацентарной ткани. У беременной могут отсутствовать признаки недуга до тех пор, пока не остановится развитие плода. После этого наблюдается сильная кровяная секреция.

Отслойка хориона

Во 2 триместре из хориона развивается плацента. Хорион отвечает за связь плода с матерью, по этой причине его отслаивание опасно для ребенка. Такой процесс нередко сопровождается несильной коричневой секрецией.

Эрозия шейки матки

Активный приток крови к матке нередко становится причиной повреждения сосудов. В результате наблюдается незначительное кровотечение, возникающее после интима или без причин. При самопроизвольном и быстром прекращении такого процесса речь может идти об эрозии шейки матки, обостряющейся во время беременности.

Полипы

К еще одним факторам стоит отнести децидуальные и цервикального канала полипы. Обычно такие наросты сами опадают, но при рекомендованном их удалении также назначается сопутствующее лечение.

Замершая беременность

При ней наблюдается прекращение развития и гибель эмбриона без последующего выкидыша. Вызвать такое состояние может большое количество разнообразных факторов, начиная от гормональных сбоев до вредных привычек. Как правило, выявляется в 1 триместре беременности, реже на сроке до 28 недель.

Сначала такое отклонение может протекать без каких-либо симптомов. Спустя некоторое время женщина может заметить схваткообразные боли, мажущие выделения с кровью. Через 2-3 дня после появления кровяной слизи должен произойти выкидыш.

На ранних сроках вынашивания ребенка главным симптомом замершей беременности является резкое прекращение токсикоза. Также может пропасть повышенная чувствительность молочных желез, снижение базальной температуры до нормальных показателей. Эти признаки должны насторожить беременную, потребуется посещение врача и прохождение УЗИ.

Лечение патологической секреции должно проводиться под наблюдением врача

Инфекционные болезни

Венерические патологии сопровождаются кровавой секрецией и угрожают жизни плода. При их выявлении необходимо как можно быстрее приступить к терапии.

Ниже в таблице представлены основные инфекционные патологии, их симптомы.

Лечение

Любая терапия патологических выделений должна быть назначена только врачом.

При нехватке прогестерона чаще всего назначают препараты Дюфастон, Утрожестан.

Лечение остальных патологических выделений назначается в индивидуальном порядке. Строго запрещено заниматься самолечением, чтобы не причинить еще большего вреда.

Профилактика

В некоторых случаях предотвратить появление кровянистых выделений поможет:

• соблюдение правил ;
• ношение белья из хлопка;
• регулярное посещение гинеколога;
• применение средств для интимной гигиены без отдушек.

Наверное, каждую будущую маму с первых же недель беременности начинают волновать выделения, которые не всегда требуют медикаментозного лечения и тем более не являются патологией, а некоторые из них даже можно считать нормальными для этого периода. Какая же разница между «нормальными» выделениями и теми, которые требуют лечения?

В первую очередь обратить внимание следует на их цвет и консистенцию. Нормой для первых недель беременности считаются необильные, белесые, почти бесцветные выделения без запаха, которые начинают выделяться в результате работы гормонов, отвечающих за сохранение беременности (происходит прикрепление зародыша, формируется плацента и слизистая пробка, которая закрывает «вход» в матку, защищая этим эмбрион от инфекций). Выделения при этом скудные, но если они все же причиняют вам дискомфорт, можно воспользоваться гигиеническими ежедневными прокладками (категорически запрещается использование тампонов).

Часто беспокоят будущих мам творожистые выделения белого цвета, которые «сопровождаются» кисловатым запахом. Сигнализируют они о или молочнице, для которого характерны зуд и жжение во влагалище. Это заболевание, спровоцированное болезнетворными грибками, требует консультации врача и назначения им допустимых для беременной женщины лекарственных препаратов. При этом пройти курс лечения должен и ее супруг.

Также характерны для первых недель беременности и в большинстве случаев они являются «сигналами» о воспалительном процессе. Неприятный запах при этом появляется вследствие развития патогенной микрофлоры. На ранних сроках беременности воспалительные процессы могут привести к самопроизвольному выкидышу, поскольку от них «страдает» слизистая матки, в которую «внедрен» зародыш.

Может беременная женщина заметить у себя выделения и более «необычных» цветов (от зеленоватого до ярко-желтого), которые появляются вследствие наличия в организме инфекций, передающихся половым путем. Подобные инфекции опасны для ребенка и поэтому желательно их вылечить до беременности. В противном же случае только врач, после взятия всех нужных анализов, может назначить подходящее лечение для обоих супругов.

Но больше всех настораживают будущих мам кровянистые выделения, которые часто наблюдаются на ранних сроках беременности. Часто они схожи с менструальными, могут быть красными или коричневыми, но далеко не так обильны. В большинстве случаев это объясняется тем, что в этот период организм еще «помнит» дни, когда наступало менструальное кровотечение, поэтому возможно появление кровянистых выделений. Это не опасно при условии, что вас при этом не беспокоят никакие боли.

Но может их вызвать и так называемая «имплантация плодного яйца» — это процесс, когда в стенку матки закрепляется плодное яйцо, что вызывает разрыхление слизистой матки и развитие новых сосудов. Такие вагинальные выделения чаще всего не обильны, имеют красный, бурый или коричневый цвет. Иногда женщина может чувствовать незначительные спазмы, но в большинстве случаев процесс этот проходит безболезненно. То есть, если с момента зачатия прошла неделя и вы наблюдаете у себя подобные выделения, поводов для беспокойства нет. Но обращение к врачу — условие обязательное, поскольку важно убедиться в безопасности плода, да и во многих случаях такие выделения могут быть «предвестниками» угрозы выкидыша. Только специалист сможет определить точную причину кровянистых выделений при беременности, подарив вам при этом спокойствие, которое так необходимо при таком «интересном» положении, ведь одинаковые симптомы могут быть как показателями нормы, так и того, что беременность находится под угрозой.

Еще одной «известной» причиной появления кровянистых выделений на первых неделях беременности можно назвать . В это время приток крови к матке усиливается, что провоцирует кровотечение слизистой ее шейки, которую можно сравнить с воспаленной язвой. Спровоцировать их появление может половой акт (возможно возникновение и без причины), они безболезненны и довольно быстро проходят сами по себе.

Также среди известных причин может быть наличие полипов в или децидуальных полипов (безвредных опухолей в матке или ее шейке). Также, как и в предыдущем случае, такие выделения незначительны и безболезненны.

Возможно их появление и при варикозном расширении кровеносных сосудов в наружных половых органах.

Но все же кровянистые выделения на ранних сроках беременности являются самыми опасными как для беременной женщины, ее здоровья, так и для ребенка и его жизни. Кроме того они могут «говорить» как о патологии шейки матки, так и об онкологических новообразованиях.

Если на первых неделях беременности вы наблюдаете у себя коричневые выделения (известные в народе как «мазня»), это может быть признаком как небольшого отслоения плодного яйца, так и замершей или внематочной беременности (часто так может начинаться выкидыш). Еще более опасно появление болей внизу живота и обильных кровянистых выделений на 6-7 неделе беременности, что также может свидетельствовать о начавшемся выкидыше. В таких случаях беременную женщину госпитализируют и назначают лечение снижающими тонус матки кровоостанавливающими препаратами. Обязательным является соблюдение постельного режима.

В любом случае, если на ранних сроках беременности у вас появились кровянистые выделения, лучше всего будет обратиться к врачу, который может назначить вам сдачу анализов крови и мочи с целью проверки уровня определенных гормонов. Также может быть проведено трансвагинальное УЗИ, при котором специальный датчик аккуратно вводится во влагалище, благодаря чему можно увидеть как происходит прикрепление плаценты и развитие эмбриона. Возможно направление будущей мамы на на сдачу анализа крови с целью определения уровня ХГЧ (пониженный является поводом для госпитализации).

Помните, что на ранних сроках беременности вам нужно максимально беречь себя, поменьше нервничать, переживать, напрягаться, не делать резких движений… Если у вас появились необильные безболезненные кровянистые выделения, при возможности, старайтесь больше лежать.

Желаем вам счастливой беременности!

Специально для Анна Жирко

Кровянистые выделения при беременности достаточно часто встречаются в первом триместре. Их отмечают более 60% беременных женщин. Но при этом они могут появиться и на последних месяцах беременности, что зачастую является намного тревожней.

Такие кровотечения могут быть как нормальным признаком, так и патологией. Все зависит от количества кровянистых выделений. Поэтому при первых и даже самых незначительных симптомах рекомендуется обращаться к специалисту.

Появление кровянистых выделений: сроки беременности

Причины появления кровянистых выделений на разных сроках беременности очень сильно разняться. И могут даже приводить к преждевременному выкидышу.

Первый триместр (1 – 13 недель)

Кровянистые выделения в начале беременности очень часто встречаются и зачастую не считаются отклонением. Наблюдаются у 76% беременных женщин.

При этом самые первые кровянистые выделения во время беременности могут появиться у женщины уже в первый день оплодотворения яйцеклетки. Но при этом они не должны быть обильными и наблюдаться не дольше одной или полторы недели. Также возможны скудные мажущие выделения на протяжении первых 9 недель вынашивания ребенка, которые могут появляться в срок наступления месячных. Зачастую многие женщины путают такие их с менструацией. Главным отличительным признаком этого кровотечения является цвет – темно-коричневый.

4 и 5 недель беременности также могут сопровождаться кровянистыми выделениями, которые обычно не являются поводом для тревоги.

Самые распространенные причины кровотечения на ранних сроках:

• Эрозия шейки матки. В период вынашивания плода может немного кровоточить шейка матки, но при этом не должно наблюдаться никаких болевых ощущений.
• Полипы также могут спровоцировать кровотечение. Обычно, врач-гинеколог наблюдает за доброкачественной опухолью в ожидании ее отмирания естественным путем.
• Самопроизвольный выкидыш. Спустя 4 - 6 недель вынашивания ребенка, могут начаться скудные кровяные выделения, которые постепенно перерастут в более обильные. Такое кровотечение не сопровождается болевыми ощущениями, а матка остается неизменной. При этом если вовремя обратиться к врачу, то беременность можно сохранить.
• Различные инфекции во влагалище беременной женщины нередко вызывают кровотечения на 4 неделе.
• 5 недель беременности могут сопровождаться менструальными выделениями. Приблизительно у 6 % женщин продолжается менструальный цикл на протяжении 2 месяцев после зачатия ребенка.
• Оплодотворенная яйцеклетка крепится к стенке матки, вследствие чего появляются скудные кровяные выделения. Они могут продолжаться пару дней.
• В период вынашивания ребенка гормоны могут раздражать шейку матки, вследствие чего она становится более чувствительной и ранимой. Поэтому небольшое кровотечение может вызвать как вагинальный осмотр врача, так и половой контакт.
• При многоплодной беременности есть вероятность отслоения одного эмбриона, что вызывает кровотечение. Обычно отслоение происходит при беременности, наступившей в результате ЭКО.
• Травмы, падения и сильные стрессы также вызывают кровотечение разной сложности.

6 недель для плода являются самыми неблагополучными. И чаще всего сильные кровотечения припадают именно на этот период.

Кровянистые выделения на 6 – 13 неделях беременности свидетельствуют о вероятной угрозе выкидыша. Небольшие выделения также могут указывать на внематочную беременность. Поэтому в этот период при любых намеках на кровяные выделения необходимо срочно обратиться к врачу.

Второй триместр (14 – 25 недель)

Поскольку первый триместр имеет очень много признаков, по которым могут появиться кровяные выделения во время вынашивания плода, то во втором триместре они должны проявляться очень редко или совсем отсутствовать.

Мажущие выделения в середине триместра также могут спровоцировать потерю плода, но намного реже, чем на начальных сроках.

Основной причиной таких выделений является предлежание плаценты – осложнение беременности, возникает из-за перекрытия канала шейки матки плацентой. При этом не возникают болевые ощущения, но может появиться небольшое чувство тяжести после полового акта или во время физических нагрузок.

Предлежание плаценты является достаточно серьезным осложнением, поэтому очень часто беременные женщины с таким симптомом находятся под стационарным наблюдением врача.

Третий триместр (26 – 42 недель)

В последний триместр беременности обычными причинами кровотечений является отслойка и предлежание плаценты. Отслойка плаценты сопровождается сильными болевыми ощущениями и обильным кровотечением, что не свойственно предлежанию плаценты. При этом возникает угроза выкидыша и жизни матери. Также появление небольших или мажущих выделений создают риск кровотечения внутрь. Поэтому даже при небольших выделениях из влагалища на третьем триместре, беременная женщина нуждается в срочной госпитализации.

Дополнительные причины кровотечений на последнем триместре:

• Кровянистые выделения на 34 и 36 неделе беременности могут быть вызваны гинекологическим осмотром влагалища. Причиной этого является раздражение шейки матки, которая готовится к раскрытию.
• Кровянистые выделения с примесью слизи на 40 и 41 неделе, являются признаком начинающихся родов.

Кровяные выделения перед родами

Непосредственно перед началом родов у беременной женщины не позднее чем за сутки появляются кровяные выделения. Слизь, содержащаяся на протяжении всей беременности в шейке матки, отходит и выделяется вместе с темной кровью. При этом сами роды могут начаться спустя 6 часов или несколько дней.

Мажущие темные выделения во время беременности:

• Скудные кровотечения являются наиболее опасными в первый триместр беременности. Поскольку в этот период плод только начинает закрепляться в слизистой оболочке тела матки.
• Также небольшие кровяные выделения на начальных сроках могут свидетельствовать о внематочной беременности или отслойке плодного яйца.

Сильные кровотечения во время беременности

Обильное кровотечение при беременности очень опасное. Зачастую сопровождается сильными тянущими болями внизу живота. Могут вызвать самопроизвольный выкидыш, а в некоторых тяжелых случаях приводят к смерти матери.

Насколько сильна опасность для плода во время кровотечений?

Потерю ребенка очень сложно спрогнозировать, но некоторые женщины имеют факторы риска выше:

• Женщины старше 36 лет и моложе 24 имеют высокий риск невынашивания.
• Курение или пассивное курение также влияет на вынашивание ребенка.
• Усиленные кровянистые кровотечения.
• Употребление алкоголя в больших количествах.
• Сильные удары в живот.
• Половые инфекции.
• Наличие предыдущих выкидышей или абортов.
• ЭКО оплодотворение.

Женщины, которые перенесли кровотечения на начальных сроках беременности, имеют очень высокий риск развития предлежания плаценты, отслойки плаценты, позднего токсикоза и преждевременных родов – ребенок может появиться уже на 34 – 36 неделях.

Что делать при кровотечении?

Для начала нужно вызвать скорую. Также не стоит впадать в истерики и сильно паниковать. Поскольку стрессовое состояние может только усилить кровотечение и нанести дополнительный вред ребенку. Необходимо постараться расслабиться, устроится поудобней (можно прилечь) и глубоко дышать. Обязательно дождитесь врача и ни в коем случает не пытайтесь доедать к больнице самостоятельно.

Один из самых хорошо запоминаемых моментов в жизни каждой женщины — это беременность и ожидание появления нового члена семьи. Но кроме приятных моментов существует и множество необычайных хлопот и различных сюрпризов. И, надо заметить, сюрпризы бывают далеко не самые приятные, поскольку во время беременности женский организм начинает давать сбои. Так, могут появляться кровянистые выделения, которые могут неприятно удивить и даже шокировать сильную и стойкую женщину. Почему происходит данное явление и нормально ли это? Когда необходимо обращаться к врачу?

Кровянистые выделения во время беременности: нормально ли это?

Кровянистые выделения очень похожи на менструальные, но намного меньшего объема, при этом могут иметь различный цвет — от ярко-красного до коричневого. Хотя появление кровянистых выделений и не является нормой, но во время первого триместра беременности это случается довольно часто. От 15% до 25% опрошенных беременных женщин отмечали, что подобные явления присутствовали у них в первые три месяца.

Однако возникшее кровотечение может свидетельствовать как про нормальное протекание беременности (хоть и с некоторыми незначительными отклонениями от нормы), так и про возможную угрозу для матери и будущего ребенка. Именно поэтому необходимо обращаться к врачу-гинекологу в том случае, если стали появляться незначительные, но постоянные выделения из влагалища или часто происходят серьезные кровотечения.

Что делать, если появились кровянистые выделения во время беременности?

Даже если кровотечение быстро прекратилось или было не очень обильным, необходимо как можно скорее обратиться за помощью к гинекологу или в гинекологическую скорую. Для определения причин кровотечения может понадобиться проведения многочисленных процедур, поскольку причиной кровотечения может быть множество заболеваний и патологий, начиная от развития злокачественной опухоли, до эрозии и наличия инфекционных заболеваний.

Могут назначить проведение кольпоскопии и ультразвукового исследования для того, чтобы определить состояние беременной женщины и плода. Врач может назначить сдачу на анализы крови и мочи, чтобы можно было проверить уровень гормонов.

Наиболее достоверную информацию про причины появления кровянистых выделений во время беременности может дать трансвагинальное УЗИ. Во время данной процедуры во влагалище аккуратно вводится УЗИ-датчик для того, чтобы определить место прикрепления плаценты и посмотреть за развитием эмбриона.

Если вместе с кровотечением возникает постоянная и сильная боль в области живота, то это может быть признаком внематочной беременности. В данном случае может потребоваться госпитализация и оперативное лечение, которое предусматривает удаление эмбриона.

Существует достаточно большое количество причин, которые могут приводить к кровотечениям на ранних сроках беременности. Одни из них могут свидетельствовать про наличие серьезной патологии, в то время как другие — нет. Существуют две ситуации, когда лечение не требуется и кровотечение проходит без негативных последствий:

• Менструальное кровотечение . Существуют гормоны, которые контролируют менструальный цикл. Они могут вызывать возникновение кровянистых выделений в положенное для него время. У некоторых женщин кровотечения могут совпадать с периодами наступления менструаций даже во время беременности.
• Прикрепление яйцеклетки к стенке матки . Может произойти и такое явление, которое будет сопровождаться непродолжительными (1-2 дня) кровянистыми выделениями.

Одна из наиболее редких причин — это пузырный занос. Он образуется во время неправильного развития плаценты и формирования эмбриона. В случае возникновения пузырного заноса или внематочной беременности необходимо прервать беременность как можно скорее. Если же кровотечения вызваны следующими причинами, то необходимо провести лечение или соблюдать меры предосторожности в течение всего срока беременности:

• Инфекция влагалища или шейки матки;
• Раздражение шейки матки;
• Образование небольшого нароста на слизистой шейки матки — полипа;
• Наследственные заболевания, которые приводят к обильным кровотечениям во время беременности. К таким можно отнести болезнь Виллибранда;
• Кровотечение может быть вызвано различными экзогенными факторами: перемена давления, падение, насильственные действия и так далее;
• «Исчезающий близнец». Это процесс, который характеризуется отторжением нескольких эмбрионов при многоплодной беременности. Часто встречается при искусственном оплодотворении.

Самый худший вариант — это возникновение кровотечения как один из симптомов начинающегося выкидыша.

Обильные кровянистые выделения могут возникать из-за пузырного заноса или выкидыша, особенно если они сопровождаются спазмами и болью в области живота.

Нужно быть готовым к такому повороту событий, но чрезмерное волнение излишне — как правило, большинство беременностей протекают нормально даже при обильных кровянистых выделениях.

Как свидетельствует статистика, более 50% женщин, которые обращались с проблемой кровотечения во время беременности, благополучно донашивали ребенка.

Причины кровотечения на поздних сроках беременности

Кровотечение и кровянистые выделения в период третьего триместра беременности могут свидетельствовать про отслоение плаценты или про преждевременные роды. Если стали появляться выделения после 37 недели беременности, то это может свидетельствовать про размягчение шейки матки и ее подготовку к раскрытию. В таком случае могут наблюдаться слизистые выделения, в которых есть прожилки крови. Это говорит про отход слизистой пробки, которая закрывала вход в матку. Такие выделения являются свидетельством того, что скоро могут начаться роды.

Сложно предугадать, могут ли кровянистые выделения приводить к образованию выкидыша. Но если присутствуют следующие признаки, то можно говорить о том, что риск потери плода намного выше, чем во всех остальных случаях:

• Кровотечения постепенно усиливаются и становятся более обильными;
• Возраст . Оптимальный возраст для вынашивания ребенка — от 25 до 35 лет. Женщины с большим или меньшим возрастом могут попадать в категорию риска;
• Курение . Активное или пассивное курение может провоцировать возникновение выкидыша;
• Частые аборты в раннем возрасте;
• Предыдущие выкидыши .

Те, кто жаловался на кровянистые выделения на ранних сроках беременности, имеют немного больший риск развития преэклампсии и преждевременных родов, когда ребенок выходит на свет до наступления 37 недели беременности. У тех женщин, у которых наблюдались кровотечения на ранних сроках беременности, возможна отслойка плаценты на более поздних сроках.

Появление кровотечений может быть связано с множеством плацентарных проблем, к которым относятся отслойка плаценты, предлежание плаценты или задержка внутриутробного развития плода.

Проведя все необходимые исследования, врач сможет определить причину возникновения кровотечений и назначит правильное лечение, которое поможет исключить возможные осложнения. Кровянистые выделения или кровотечение — это достаточно пугающий и неприятный диагноз, но в большинстве случаев он не приносит вреда и исчезает без каких-либо негативных последствий.

)