Что делать при выкидыше. Почему происходит выкидыш на ранних сроках беременности и как он проявляется

По статистике 15-20% всех беременностей заканчиваются выкидышами. В большинстве случаев это происходит тогда, когда женщина ещё не догадывается, что беременна. Но порой это случается и с теми, кто уже привязался к своему пузожителю и полюбил его. Чем утешить женщину в таком случае? Только следующей беременностью. Но тем, у кого в жизни случилась такая беда, и тем, кто ещё не познал горечь утраты стоит пройти небольшой ликбез по вопросам, связанным с невынашиванием беременности. Самое важное - знать какие факторы могут вызвать прерывание беременности, и что можно предпринять, чтобы предотвратить выкидыш.

Разговор пойдёт о ранних выкидышах, происходящих на сроке до 12 недель, ибо их подавляющее большинство случается именно в этот период. Итак, наиболее распространённые причины выкидышей на ранних сроках беременности:

1. Генетические нарушения у плода

По статистике около 73% выкидышей происходят по этой причине. Как правило, эти генетические дефекты носят не наследственный характер, а являются результатом единичных мутаций, произошедших в половых клетках родителей под влиянием вредных факторов внешней среды (радиация, профессиональные вредности, вирусы и пр.) Прерывание беременности по этой причине - своего рода естественный отбор - избавление от слабого, нежизнеспособного потомства. Предотвратить такой выкидыш практически невозможно, можно лишь снизить риск возникновения генетических аномалий ещё до зачатия, максимально защитив себя от воздействия мутагенных факторов. Но при современной экологии вероятность мутаций всё равно остаётся, потому выкидыши, происходящие по этой причине можно почесть за благо, ибо они избавляют женщину от множества проблем и неприятностей в дальнейшем.

2. Гормональные нарушения

При нарушении баланса гормонов в организме женщины часто происходит прерывание беременности на раннем сроке. Чаще всего это случается при недостатке главного гормона беременности - прогестерона. При своевременном обнаружении этой проблемы беременность можно спасти с помощью препаратов прогестерона. Избыток мужских половых гормонов тоже может стать причиной раннего выкидыша - они подавляют выработку эстрогенов и прогестерона. Нередко именно андрогены являются причиной повторяющихся (привычных) выкидышей. Оказывают влияние на формирование и развитие беременности так же гормоны надпочечников и щитовидной железы. Поэтому нарушение функции этих желёз может также вызвать выкидыш.

3. Иммунологические причины

Как правило, такое случается при резус-конфликте. Эмбрион наследует положительный резус отца, в то время как резус-отрицательный организм матери отторгает чужеродные для него ткани эмбриона. Для профилактики невынашивания беременности при иммунном конфликте применяют препараты прогестерона, оказывающего в этом случае иммуномодулирующее действие.

4. Инфекции, передающиеся половым путём

Инфекции, передающиеся половым путём: трихомониаз, токсоплазмоз, сифилис, хламидиоз, а так же герпетическая и цитомегаловирусная инфекция нередко становятся причиной выкидыша.
Патогенные бактерии и вирусы вызывают инфицирование плода, поражение плодных оболочек, вследствие чего происходит выкидыш. Чтобы этого не произошло, лечение инфекций желательно провести до беременности.

5. Общие инфекционные заболевания и воспалительные заболевания внутренних органов

Все заболевания, сопровождающиеся интоксикацией и повышением температуры тела выше 38оС, могут привести к выкидышу. Лидируют в этом списке краснуха, вирусный гепатит, грипп. Даже банальная ангина может стать роковой на сроке 4-10недель беременности. А уж пневмония, пиелонефрит, аппендицит - серьёзный риск для плода. Потому-то, планируя беременность, стоит пройти полное медицинское обследование, выявить и пролечить все очаги хронической инфекции.

6. Аборты в анамнезе

Аборт - это не просто медицинская манипуляция: это огромный стресс для женского организма, способный вызвать дисфункцию яичников, надпочечников; способствующий развитию воспалительных процессов в половых органах. Это может стать причиной бесплодия и привычных выкидышей в последующем.

7. Лекарственные препараты и травы

В первом триместре беременности желательно вообще избегать приёма лекарств. Многие из них способны вызвать прерывание беременности или вызвать формирование дефектов развития у плода. Так, к примеру, наркотические анальгетики или гормональные контрацептивы нередко становятся виновниками прерывания беременности. Так же надо быть осторожными с лекарственными травами: петрушка, крапива, василёк, зверобой, пижма - противопоказаны беременным на раннем сроке.

8. Стрессы

Сильный испуг или неожиданное горе, обида или длительное психическое перенапряжение опасны для маленького создания в вашей утробе. Если вы, волею судеб, вынуждены находиться под влиянием стресса, обсудите со своим врачом возможность приёма седативных препаратов, хотя бы той же валерианки.

9. Нездоровый образ жизни

Приём алкоголя, наркотиков, курение, чрезмерное употребление кофе, неправильное и неполноценное питание - всё это союзники выкидыша. Подкорректировать свой образ жизни лучше ещё до зачатия.

10. Падения, подъём тяжестей, половой акт

Физические нагрузки, поднятие тяжестей, несильные падения, вопреки широко распространенному мнению, сами по себе крайне редко приводят к выкидышу. Они могут явиться - и часто являются - "пусковым механизмом" самопроизвольного аборта, если присутствует какая-то из вышеперечисленных проблем. Однако если организм матери здоров и генетическая программа плода нормальна, то падение или физическая перегрузка должны быть поистине ужасными, чтобы причинить вред зародышу.

Признаки начинающегося выкидыша

Если вовремя заметить первые признаки приближающегося выкидыша, то обычно удается сохранить беременность. Боли внизу живота или в пояснице, особенно схваткообразного характера, кровянистые выделения, кровотечения - при появлении любого из этих симптомов немедленно обращайтесь к врачу, вызывайте "скорую". В таких ситуациях дорога каждая минута. Кровотечение с кусочками тканей говорит о том, что выкидыш уже произошел.

Беременность - один из самых прекрасных периодов в жизни каждой женщины. Будущие мамы особенно красивы, а их глаза излучают столько счастья и тепла, что можно было бы согреть весь мир. К огромному сожалению, не каждая беременность протекает нормально и заканчивается рождением здоровенького малыша. Порой случается так, что беременность неожиданно прерывается, и мечтам несостоявшейся мамочки не суждено воплотиться в жизнь. Почему так происходит? Попробуем разобраться подробнее.

Что такое выкидыш и каких видов он бывает?

Для того чтобы понять, как происходит выкидыш, необходимо в первую очередь знать, что это такое.

4. Причиной повторяющихся выкидышей может быть также так называемый синдром поликистозных яичников. Одно недавнее британское исследование показало, что от 44 до 56% пациенток, у которых происходило несколько выкидышей подряд, страдали синдромом поликистозных яичников, характеризующимся нерегулярными менструальными циклами или полным их отсутствием. Чаще всего этот синдром наблюдается у женщин с избыточным весом тела.

5. Резусная несовместимость (гемолитическая болезнь), которая возникает в случае, когда у матери положительный Rh-фактор, а у отца - отрицательный.

6. Расстройства иммунной системы являются причиной 5-10% выкидышей. Это происходит из-за того, что иммунная система беременной женщины, запрограммированная на борьбу с бактериями и вирусами, дает сбой и атакует здоровые клетки организма. Одно из наиболее известных расстройств иммунной системы - синдром антифосфолипидных антител. Он появляется, когда организм ошибочно полагает, что фосфолипиды - это чужие элементы. В результате вырабатываются антитела, которые становятся причиной образования тромбов в плацентарных сосудах, прерывающих поступление кислорода и питательных веществ от матери к плоду.

7. Прочие причины: особенности анатомического строения матки, вирусные и бактериальные инфекции, антинаркотические и антистрессовые медикаментозные препараты, воздействие вредных веществ.

Какие симптомы указывают на начавшийся выкидыш?

Каждую женщину волнует, как происходит выкидыш. Симптомы, говорящие о предстоящем или начавшемся выкидыше, имеют огромное значение для своевременного врачебного вмешательства и предотвращения самопроизвольного аборта. Среди наиболее часто встречающихся симптомов необходимо отметить следующие:

Резкая потеря веса;

Исчезновение таких признаков беременности, как тошнота, набухание грудей, сонливость;

Ложные схватки, называемые схватками Брэкстона-Хикса;

Реальные схватки (болезненные, с периодичностью в 5-10 минут);

Появление пятен крови;

Легкое безболезненное кровотечение (хотя это и не всегда является симптомом прерывания беременности);

Сильное кровотечение со сгустками или без них, сопровождающееся судорогами и сильными болями в области живота или поясницы;

Выделения из влагалища, не сопровождающиеся болями или кровотечением.

Молярная беременность, поврежденная яйцеклетка или внематочная беременность приведут в итоге к выкидышу. Симптомы аналогичные, за исключением того, что в случае молярной беременности размер матки может быть больше, чем обычно, а уровень ХГЧ (гормона беременности) повышен.

Признаки и особенности выкидыша на ранних сроках

На первых неделях беременности, только узнав о своем интересном положении, женщины становятся весьма чувствительны, и неудивительно, что их посещают самые разные мысли, связанные со своим самочувствием и здоровьем их будущих малышей. Малейшие изменения, происходящие в организме, заставляют их волноваться. Они видят во всем признаки выкидыша на ранних сроках. Поэтому очень важно владеть информацией. Как понять, что выкидыш произошел? Есть ли на самом деле смысл и основания переживать? Обоснованы ли эти переживания? Как происходит самопроизвольный выкидыш? Однозначно ответить на эти вопросы невозможно. Каждый случай, как и каждый организм, абсолютно индивидуален, и рассматривать их следует по отдельности.

Выявить причины большинства выкидышей на ранних сроках (более 60%) практически невозможно. Предполагается, что это генетические причины. Когда формируется эмбрион, одна половина его генов берется от сперматозоида, другая - от яйцеклетки. Иногда, без какого-либо видимого мотива, что-то происходит не так, и беременность прерывается. Непосредственно выкидыш может произойти спустя две-три недели после гибели плода. Акушеры-гинекологи называют следующие основные причины выкидыша на начальном этапе беременности:

Эмбрион не имплантируется в матку так, как следует;

Гормональные проблемы;

Хромосомные аномалии;

Заболевания матки или шейки матки;

Различные внутриутробные инфекции;

Вирусные инфекции, например грипп;

Сильные удары в живот беременной;

Многоплодная беременность;

Выкидыши, имевшие место в прошлом.

Признаки выкидыша на ранних сроках:

Сильные судороги.

Кровотечение.

Сгустки крови.

На каком сроке беременности может произойти выкидыш?

Наиболее часто выкидыш случается на самых ранних сроках (2-3 недели). В большинстве случаев женщина даже не подозревает, что с ней произошло что-то подобное. Ранние самопроизвольные выкидыши зачастую путают с обычной менструацией. Это объясняется тем фактом, что основные проявления выкидыша в начале беременности идентичны обычной менструации: вагинальное кровотечение и боли внизу живота. Это и является ответом на вопрос о том, как происходит выкидыш.

Реже происходят выкидыши на более поздних сроках беременности (до 20-й недели). Самопроизвольное прерывание беременности, которое происходит после 20-й недели, называют рождением мертвого ребенка.

Как происходит выкидыш?

Из-за недостаточной информированности многие женщины порой даже не подозревают, что с ними произошло нечто страшное - потеря ребенка. Они понятия не имеют, как быстро происходит выкидыш и что после этого следует. Для того чтобы быть во всеоружии, необходимо запомнить следующее:

1. Самопроизвольный аборт, гибель плода и отторжение его организмом обычно не происходят в один момент, а длятся несколько часов или даже дней. Процесс протекает в несколько этапов: угроза выкидыша, неминуемый (начавшийся) выкидыш, неполный аборт и, наконец, полный аборт.

2. Угроза выкидыша характеризуется началом отслоения плаценты и появлением первых признаков выкидыша (боли внизу живота и незначительные кровянистые выделения из влагалища). На этом этапе матка закрыта, и беременность еще возможно сохранить.

3. Неминуемый (начавшийся) аборт характеризуется отслоением плаценты и, соответственно, дальнейшей гибелью плода. Неминуемый аборт нельзя остановить.

4. При неполном аборте плацента отслаивается, плод погибает, начинается процесс его отторжения организмом.

5. Во время полного аборта плод и место элиминируются из матки, а также из женских половых путей.

Можно ли самостоятельно определить, что имел место выкидыш?

Становясь на учет в женскую консультацию, женщины и даже их мужья часто интересуются у врачей, как узнать, что произошел выкидыш. К сожалению, самостоятельно это определить практически невозможно. В случае если есть подозрение, что имел место выкидыш, необходимо без промедления обратиться к врачу или вызвать бригаду скорой помощи. Только после медицинского осмотра женщины можно с полной уверенностью сказать, произошел выкидыш или нет. Для того чтобы это определить, врач направит пациентку на УЗИ.

Кроме этого, о случившемся выкидыше может сказать анализ, который определит уровень ХГЧ в крови. ХГЧ - это гормон, вырабатываемый организмом исключительно во время беременности. Он может быть обнаружен в крови через одну неделю после овуляции, когда оплодотворенная яйцеклетка закрепляется в матке. В первые три недели беременности уровень ХГЧ должен увеличиваться в два раза каждые 2-3 дня. Когда этот уровень остается без изменений, возможно, имел место самопроизвольный выкидыш.

Врачи также прибегают к измерению частоты сердцебиения (ЧСС) плода. Для этого они используют специальный прибор, который позволяет им прослушать сердечные ритмы плода в животе у матери начиная с 7-12 недели беременности. Если сердцебиение у плода прослушивается, то о выкидыше не может идти и речи. Запомните, что если сделать обычный тест на беременность, он может показать ее наличие даже после прерывания. Поэтому не следует терять драгоценное время и гадать, как определить, что произошел выкидыш. При малейшем признаке отправляйтесь прямиком к вашему гинекологу.

Каким образом можно спровоцировать выкидыш?

Далеко не каждая беременная женщина оказывается в восторге от того, что скоро станет матерью. Причины у каждой свои. Одни беременные обращаются за медицинской помощью и прерывают беременность в больнице, в то время как другие предпочитают обойтись своими силами и узнать все возможные способы, как сделать выкидыш самостоятельно. С давних времен для этого использовали различные травы, например пижму. Ее отваривали и принимали внутрь, что практически на 100% гарантировало отторжение плода.

Немало и таких случаев, когда женщины, чтобы избавиться от нежелательного ребенка, принимали и продолжают принимать до сей поры горячие ванны. Некоторые пробуют доводить организм до изнеможения тяжелыми физическими нагрузками. Юные девицы даже ухитряются пить молоко, в которое добавляют йод. Более «продвинутые» барышни не рискуют испытывать на себе народные способы. Они отдают предпочтение более современным средствам, таким как гормональные таблетки.

О последствиях таких методов и экспериментов задумываются лишь единицы. В результате необдуманные действия могут привести к весьма плачевным результатам. Любая попытка сделать выкидыш в домашних условиях угрожает здоровью и даже жизни беременной женщины. Ни одно народное средство, которое может спровоцировать аборт, не гарантирует, что не начнется кровотечение и не будет занесена какая-либо инфекция.

Наиболее безопасным способом избавиться от нежелательной беременности самостоятельно является так называемый медикаментозный аборт. Обязательное условие - минимальное время от зачатия (до двух недель от задержки месячных). В этом случае, скорее всего, выкидыш произойдет быстро и безболезненно, а матка полностью отчистится. Кроме того, осложнения практически исключены. Однако следует учесть, что препараты, которые используются для медикаментозного аборта, не продаются в аптеках. Только врачи, имеющие специальную лицензию, вправе выписать своим пациенткам такого рода лекарства. К тому же стоимость подобных препаратов достаточно высока и по карману далеко не каждой девушке.

Вместо того чтобы думать, как сделать выкидыш и избавиться от плода, может быть, стоит представить, как будет выглядеть будущий малыш и сколько радости и счастье он принесет в дом? Решение остается за каждым родителем. Ответственность за все действия лежит полностью на их плечах.

Что делать после того, как случился выкидыш?

То, что происходит после выкидыша, знакомо многим. Некоторые женщины, пережившие аборт, чувствуют себя удовлетворительно. Однако у других (в 4-10% случаев) проявляется ряд осложнений. Следует период лечения и реабилитации, который длится до нескольких недель. На первой неделе после самопроизвольного выкидыша женщину могут мучить боли в животе. Кроме того, может возникнуть кровотечение. В первые две недели после аборта необходимо воздержаться от секса. Незамедлительно требуется повторно обратиться к врачу, в случае если проявляются такие симптомы, как:

Сильное кровотечение;

Сильные боли внизу живота;

Высокая температура и судороги;

Учащенное сердцебиение;

Тошнота и рвота.

Сразу после самопроизвольного выкидыша необходимо выявить причину, по которой это произошло. На сегодняшний день существует огромное количество специализированных медицинских центров, обратившись в которые женщина получит квалифицированные рекомендации относительно того, что предстоит сделать.

Специалисты рекомендуют планировать следующую беременность только по истечении двух месяцев после выкидыша. Чтобы не забеременеть раньше этого времени, необходимо использовать надежные контрацептивы. Согласно статистическим данным, если женщина беременеет сразу после выкидыша, вероятность повторения ситуации возрастает в несколько раз. Однако если беременность все же наступила, не следует впадать в панику. Под пристальным и постоянным наблюдением врачей исход может быть положительным.

Можно ли уберечь себя от самопроизвольного выкидыша?

Для того чтобы минимизировать риск самопроизвольного выкидыша, рекомендуется:


Женщине, только что узнавшей о своем интересном положении, необходимо:

  1. Не откладывать на потом, а обратиться как можно раньше к врачу, сдать анализы и встать на учет по беременности.
  2. Отказаться от всех вредных привычек (курения, алкоголя и наркотиков) и сократить количество употребляемого кофе и крепкого чая.
  3. Уменьшить физические нагрузки и избегать занятий такими видами спорта, которые могут привести к травмам.

Одной из самых больших и долгожданных радостей для женщины является, безусловно, радость материнства. Узнав о своей беременности (по результатам теста или с подтверждения врача), женщина уже мимоходом присматривается к витринам с детскими вещами и игрушками, планирует, как и где она будет рожать, придумывает будущему малышу имя и т. д. Правда, никто вокруг еще не замечает, что вы беременны, так как ребеночек внутри вас совсем крохотный и только начинает свой нелегкий путь развития и роста.

К сожалению, ваше счастье может омрачиться ‒ медицинская статистика утверждает, что четверть беременностей на раннем сроке заканчивается выкидышами. В это время женщина может еще и не знать о переменах в своем организме. Тогда ей немного легче справиться с болью утраты.

Как избежать выкидыша на раннем сроке? Для этого будущим мамам надо знать, что может спровоцировать выкидыш, какими симптомами и признаками он сопровождается, как их предупредить и можно ли избежать.

Эта проблема в медицине считается достаточно серьезной, ведь с ней сталкиваются часто, и в большинстве случаев процесс остановить почти невозможно . Если выкидыш или самопроизвольное прерывание беременности происходит в самом ее начале, то женщина может даже не понять, что произошло.

Не догадываясь о своем положении, женщина просто думает, что менструальный цикл сбился или произошла задержка (обычно неделя или две). Потом некоторые чувствуют незначительные боли в области живота , и начинаются месячные, которые, правда, могут идти гораздо обильней, чем обычно. С такими обращаются далеко не все женщины, а лишь те, кого напугал вышедший кровяной сгусток, похожий на лопнувший пузырь.

Тем не менее, стоит идти к врачу , даже если вас ничего больше не беспокоит. Там сделают обследование, чтобы понять, действительно ли это был выкидыш на раннем сроке, а также проверят, не нужна ли после этого дополнительная чистка.

Если женщина знает о своей беременности, то ей нужно очень внимательно относиться к любым проявлениям болей или неприятных ощущений в области живота и спины. Малейшие мажущего характера с примесью крови или тканевых сгустков – это уже опасно. Иногда беременность еще удается сохранить , поэтому вам следует немедленно обращаться к врачу.

Самопроизвольное прерывание беременности происходит до 12 недель, что классифицируется как ранний выкидыш. Если он случается на сроке до 22 недель, то будет уже поздним. К сожалению, такое тоже бывает по целому ряду причин. Дальше уже врачи определяют эту угрозу как преждевременные роды, и при оперативном и своевременном вмешательстве могут спасти недоношенного ребенка.

Причины угрозы выкидыша на раннем сроке беременности

Почему происходит выкидыш на раннем сроке? Иногда женщина сталкивается с этой проблемой несколько раз подряд . Врачи называют это привычным невынашиванием беременности.

Причину самопроизвольного выкидыша на раннем сроке определить весьма нелегко, для этого потребуется комплексное детальное обследование, много различных анализов и соответствующее лечение.

Но может случиться и так, что даже это все не поможет, то есть, на прерывание беременности повлияют факторы, которые просто невозможно предугадать или предотвратить.

К основным причинам, которые вызывают или провоцируют выкидыш целый ряд социально-биологических и медицинских факторов. Первая группа ‒ это сугубо личные и субъективные причины:

  • неблагоприятные условия (место работы на опасном производстве, радиация, воздействие токсинов окружающей среды, тяжелый психо-эмоциональный фон и микроклимат в семье и т. д.);
  • нездоровый образ жизни и вредные привычки (если вы , то стоит бросить курить, не употреблять алкоголь, отказаться от строгих диет, неумеренного потребления кофе, скорректировать свой рацион и режим дня);
  • возраст женщины тоже нередко является одной из причин выкидыша;
  • стрессовые ситуации , нервные потрясения или сильные переживания – это серьезная угроза для маленькой жизни. Женщине стоит оградить себя от всего этого, но ни в коем случае не принимайте успокоительные препараты, чтобы не навредить малышу еще больше. Лучше посоветоваться с врачом, чтобы найти правильный выход, если все-таки стрессов не избежать;
  • не игнорируйте опасность, которую могут представлять для ребенка всевозможные физические нагрузки. Откажитесь от тяжелой физической работы и не поднимайте тяжестей (даже сумки с продуктами, которые весят больше 5 кг, для вас ‒ это табу). К занятиям спортом тоже придется подойти с осторожностью. Некоторые виды, особенно экстремальные, невозможно совместить с беременностью. Будьте осторожны с горячими ваннами, посещениями бани или сауны;
  • если с вами случился несчастный случай (непредвиденная чрезвычайная ситуация, автокатастрофа и т. д.), так что вы серьезно пострадали или получили травмы, то организм может не справиться с сохранением беременности. Опасно даже незначительное падение по неосторожности (неудобная обувь, гололед и т. д.).

Медицинские причины или проблемы со здоровьем женщины

  1. Врачи утверждают, что выкидыш на раннем сроке наиболее часто провоцируют генетические нарушения или аномалии у плода. Женщина может страдать наследственной формой патологии, хотя бывают и единичные мутации, которые приводят к гибели зародыша. На это влияет целый комплекс различных факторов: радиация, вирусы, неблагоприятная экологическая обстановка и т. д. Проконтролировать или остановить этот процесс уже невозможно. Таким образом, природа сама производит своеобразный контроль, избавляя вас от нежизнеспособного потомства. Однако медики рекомендуют парам, которые хотят зачать здорового ребенка, обращаться за консультацией к генетику, а также тщательно готовиться к предстоящей беременности.
  2. Очень часто причиной самопроизвольного выкидыша на ранних сроках становятся и гормональные нарушения в организме женщины. Если вы вовремя обнаружите проблему и обратитесь за помощью к врачу, то эту угрозу можно будет устранить. Наиболее часто поступают жалобы на нехватку , хотя есть случаи и повышенного содержания мужских гормонов. Проблемы со щитовидной железой и надпочечниками, не дающие органам функционировать правильно и полноценно, тоже вызывают выкидыши. Обычно в таких случаях назначают гормональную терапию или соответствующее лечение. Лучше проверить состояние своего организма до беременности.
  3. Любая патология со стороны иммунной системы грозит прерыванием беременности. Самым распространенным проявлением считается осложнение в виде резус-конфликта. Это значит, что ваш организм борется с чужеродным ему зародышем и отторгает его, потому что его резус-фактор крови является отрицательным, а от папы был взят – положительный. Если существует такая вероятность, то врачи рекомендуют профилактику иммуномодуляторами.
  4. Очень опасны для беременности любого рода инфекции . Сюда можно отнести все заболевания, передающиеся половым путем: герпетические и цитомегаловирусные инфекции, токсоплазмоз, хламидиоз, сифилис, трихомониаз и другие. По причине того, что плодные оболочки поражаются вирусами и патогенными бактериями, может быть инфицирован и сам плод, что и приводит к выкидышу.
  5. Также серьезным риском для малыша являются воспалительные заболевания внутренних органов и даже общие инфекционные болезни: вирусные гепатиты, краснуха, грипп или ангина с осложнениями и повышенной температурой, пневмония и прочие. При планировании беременности внимательно отнеситесь к своему здоровью, чтобы выявить и устранить любые возможные очаги опасности.
  6. Огромным стрессом для женского организма стоит назвать аборт . Если предыдущие беременности прерывались искусственным путем, то существует огромный риск осложнений, которые приводят к невынашиванию или даже вторичному бесплодию. Обязательно поставьте в известность вашего врача, если вы прежде делали аборты.
  7. Первый триместр беременности практически исключает прием любых медикаментов , лекарственных препаратов и даже трав. Все это зачастую несет большую угрозу для жизни плода и влияет на его развитие. Никогда не занимайтесь самолечением, ведь и элементарная петрушка в виде приправы может привести к . Всегда консультируйтесь с вашим гинекологом и внимательно изучайте инструкции.

Провоцируют выкидыш также индивидуальные особенности организма женщины. Так, если она страдает врожденными аномалиями строения матки, истмико-цервикальной недостаточностью, онкологическими заболеваниями половых органов или другими патологиями, то зачастую беременность просто не может сохраниться.

Угроза выкидыша на ранних сроках: признаки и симптомы

Как распознать выкидыш на раннем сроке и какие при этом симптомы?

Существует несколько основных этапов самопроизвольного прерывания беременности, поскольку это не происходит одномоментно. Каждая из этих стадий характерна своими симптомами по угрозе выкидыша на ранних сроках, и иногда это можно остановить или предотвратить , если вовремя обратиться за лечением к врачу.

Итак, первые признаки выкидыша на ранних сроках, которые довас должны насторожить любые проявления болей или болевых ощущений в спине и в области живота, которые сопровождаются коричневыми или красными выделениями . Бейте тревогу даже при появлении нескольких капель крови из влагалища, ведь это уже может свидетельствовать о начавшемся выкидыше на раннем сроке. Также обратите внимание на свое состояние: не исчезли ли основные признаки беременности?

Не стоит пропускать плановые визиты к врачу , сдачу обязательных анализов или необходимые обследования. Так вы сможете исключить любые патологии в развитии вашего малыша и будете уверенны в том, что беременность протекает хорошо.

Основные стадии выкидыша

  1. Угроза или риск самопроизвольного прерывания беременности. Это состояние случается очень часто, из-за чего некоторые женщины вынуждены лежать на сохранение почти все 9 месяцев. Для него характерны вышеназванные схваткообразные боли и кровянистые выделения, иногда даже очень обильные. Также можно отметить и повышенный тонус матки.
  2. Вторая стадия является более серьезной, ‒ она классифицируется уже как начавшийся выкидыш или самопроизвольный аборт. Плодное яйцо уже частично отслоилось от стенок матки, поэтому симптомы самопроизвольного выкидыша на раннем сроке будут ярко выраженными. Но этот этап медики еще считают обратимым, то есть, при оперативном и квалифицированном вмешательстве они могут сохранить жизнь вашему ребенку.
  3. При так называемом «выкидыше в ходу» беременность уже не спасти. На этой стадии женщина чувствует сильную и резкую боль, и почти сразу происходит обильное кровотечение. Плодное яйцо уже погибло, а шейка матки открыта, поэтому оно может выйти сразу или по частям, что будет считаться неполным выкидышем.
  4. Последняя стадия – это завершенный самопроизвольный аборт . Матка, изгнав погибшее плодное яйцо, сокращается и возвращается к своим прежним размерам.

Лечение и последствия после выкидыша на ранних сроках беременности

Что делать после выкидыша на ранних сроках беременности? Если все-таки случилось так, что беременность сохранить не удалось, и вы потеряли ребенка, то вам необходимо пройти терапию, которая обязательна после выкидыша. Врач должен отправить вас на обследование организма , чтобы определить причину, спровоцировавшую выкидыш (если это не было сделано ранее).

Непременно нужно провериться, полностью ли плодное яйцо покинуло стенки матки, так как при неполном или несостоявшемся аборте вам потребуется выскабливание. Также будут назначены антибиотики , которые помогут справиться с возможной инфекцией, и гормональные контрацептивы. Это стабилизирует ваш гормональный фон.

Помимо физического стресса для организма, выкидыш является очень серьезным психологическим и эмоциональным испытанием для любой женщины. Боль утраты может перерасти в сильную затяжную депрессию, особенно, если беременность была долгожданной и желанной. Не замыкайтесь в себе в это непростое время, постарайтесь довериться супругу, родителям, близким, чтобы они поддержали вас и помогли вам пережить горе. Позвольте себе печалиться и плакать, можно даже обратиться за помощью к психологу, если вы не в состоянии справиться со своими чувствами.

Не стоит бояться таких же неудач в дальнейшем и отчаиваться. Просто подойдите более ответственно к вашему следующему на ранних сроках. Помните, что организму пока еще требуется восстановление , поэтому не спешите снова становиться матерью хотя бы полгода. За это время можно избавиться от существующих проблем, пропить , пройти комплексную терапию, назначенную доктором.

Также очень важен правильный психологический настрой и только позитивные мысли, что у вас все будет хорошо, и через определенный отрезок времени вы возьмете на руки своего долгожданного малыша.

Если вы узнали, что носите в себе маленькую жизнь, то вам нужно максимально минимизировать потенциальные риски, которые могут привести к выкидышам. Соблюдайте простые правила: скорректируйте рацион, откажитесь от вредных привычек, ведите здоровый образ жизни, не переутомляйтесь, будьте предельно осторожны, избегайте стрессов и нервных потрясений.

Обязательно станьте на учет в женской консультации . Врач поможет выявить болезни или проблемы, о которых вы и не догадывались, но которые могут представлять угрозу для ребенка. Своевременное лечение или профилактика поможет не допустить угрозу выкидыша. Соблюдайте все рекомендации, которые дает вам ваш гинеколог.

При малейших признаках опасности сразу же обращайтесь в больницу . В большинстве случаев беременность еще можно сохранить. Если вы пережили потерю ребенка, не отчаивайтесь и не оставайтесь со своей болью наедине.

Видео о выкидыше на первом триместре беременности

Предлагаем вам посмотреть одну из серий видеогида по беременности, где вам расскажут о такой проблеме как выкидыш, что может быть причиной и как пережить потерю.

Поделитесь, пожалуйста, в комментариях, сталкивались ли вы с подобной проблемой : что помогло вам предотвратить угрозу, какими симптомами и признаками она сопровождалась, готовились ли вы к зачатию заранее, какую терапию проходили?

Самопроизвольное прерывание беременности - это выкидыш. Происходит на ранних сроках, до 10-12 недель, и причин у него может быть множество.

Диагноз «угроза прерывания беременности» ставят женщинам в положении в первом триместре.

Но иногда предпосылки не так просто выявить и вовремя понять, что существует угроза для будущего ребёнка.

Большое количество выкидышей происходит на первых неделях беременности, и изгнание плодного яйца совпадает с менструацией.

Тогда симптомы отсутствуют, и о самопроизвольном аборте женщина может даже не догадываться. На сроке 4, 5, 6 и более недель не заметить его нереально.

Зная о первых признаках и симптомах опасного явления, можно избежать гибели эмбриона, обратившись незамедлительно за врачебной помощью.

Начавшийся выкидыш проявляет себя резким ухудшением самочувствия у беременной, тянущими ощущениями в нижней части живота, коричневатыми или красными выделениями. Но в некоторых случаях процесс происходит скрыто.

Предпосылками, угрожающими жизни будущего малыша, являются такие признаки у его матери, как:

  • резкое или постепенное снижение веса при прежнем рационе питания;
  • периодические ломящие боли в пояснице;
  • спазмы в животе;
  • расстройства пищеварения, в том числе, диарея;
  • обильные слизистые выделения из половых путей непонятного происхождения.

При наличии этих признаков можно заподозрить у себя угрозу прерывания. А появление кровянистых выделений практически всегда указывают на высокую вероятность выкидыша. Если добавляется сюда ещё боль в животе - то нужно сразу звонить в скорую - скорее всего, ребёнка ещё удастся спасти.

Сильное кровотечение указывает на патологические изменения негативного характера, и эмбрион уже погиб. Отторжение плодного яйца может происходить целиком, либо по частям. А иногда мёртвый эмбрион покидает тело матери спустя несколько суток после свершившегося факта гибели.

В любом случае женщине необходима срочная госпитализация, любое промедление очень опасно.

Стадии и симптомы

Каждая стадия процесса отторжения плодного яйца из тела матери сопровождается своими особенностями симптоматики.

Первая стадия

Острая угроза прерывания беременности. Всё начинается с ноющих и тянущих болей в нижнем участке живота, поясницы. Вскоре обнаруживаются кровянистые выделения на белье. Медлить ни в коем случае нельзя - пришло время в срочном порядке посетить гинеколога или позвонить в скорую помощь. Некоторые женщины находятся в таком состоянии всю беременность, и весь срок лежат «на сохранении».

Вторая стадия

Начало выкидыша. Боли становятся всё ощутимее, принимают схваткообразный характер. Выделения крови усиливаются во время движения женщины. Сюда же добавляется головокружение и непобедимое ощущение слабости и утомлённости. Шансы на спасение беременности ещё есть, но с условием, что будет произведена срочная госпитализация.

Третья стадия

Происходит сам процесс выкидыша. Боль в животе и пояснице становится очень сильной и резкой, кровопотери обильные. Именно на этой стадии фиксируется гибель плодного яйца.

Четвёртая стадия

Это уже совершившийся аборт. После полного изгнания эмбриона и всех его оболочек из полости матки, начинается сокращение органа, и кровотечение прекращается. Полный выкидыш обязательно должен быть подтверждён УЗИ.

Существует также такое явление, как неполный выкидыш. Эмбрион по каким-либо причинам погибает в полости матки, но его естественного удаления не происходит. Обычные признаки беременности у женщины пропадают, и начинает появляться головокружение, дурнота, «мушки» перед глазами.

Данное состояние также носит название замершей беременности и чрезвычайно опасно для женщины. Требуется хирургическое выскабливание маточной полости и удаление погибшего плодного яйца вместе с оболочками.

Причины и факторы

Почему происходит так, что природа сама хочет уничтожить недавно созданную жизнь? На это существуют различные причины. В частности, такие:

  • Хромосомные аномалии плода. Самая распространённая причина. Согласно статистике, самая частая причина самопроизвольных абортов - это генетические поломки эмбриона, по причине которых он становится нежизнеспособным и с тяжёлыми уродствами. Таким образом природа делает «естественный отбор».
  • Резус-конфликт. Возникает, когда у отца и матери различные резус-факторы. Вследствие иммунологического конфликта женский организм прогоняет «чужака».
  • Гормональные нарушения у беременной. Невынашивание беременности, особенно повторяющееся - это следствие недостатка прогестерона или избытка андрогена.
  • Искусственные аборты в анамнезе.
  • Психологические стрессы.
  • Большие физические нагрузки. Беременным нельзя поднимать груз, вес которого превышает 5 кг, в противном случае возрастает риск отслоения плодного яйца.
  • Плохое здоровье матери. Слабый организм матери не в состоянии обеспечить оптимальные условия для роста и развития будущего малыша, не выдерживает дополнительных нагрузок. Некоторые инфекционные болезни, подхваченные во время беременности (краснуха, грипп, ОРВИ).
  • Лекарства и токсичные химикаты. Многие препараты могут проходить сквозь плаценту, они способны отравить ребёнка. Нельзя принимать никаких лекарств без консультации врача.
  • Скрытые инфекции. Многие болезни половой сферы в состоянии повлиять на плод, даже те, о которых женщина может не знать (бессимптомное носительство).

Любой выкидыш, независимо от его причин, требует скорейшей госпитализации. Начавшееся изгнание плода не останавливают, если это замершая беременность. Во всех остальных случаях прикладывают все силы, чтобы спасти плод.

Беременность – это период радостного ожидания, который, к сожалению, часто обрывается таким ужасным явлением, как выкидыш. По статистике примерно 1/5 всех беременностей заканчивается выкидышем. Хотя отметим, что большая их часть случается на очень ранних сроках, то есть в то время, когда многие еще даже не догадываются о своей беременности.

Обратите внимание! Если выкидыш происходит до двухнедельного срока, то никакие симптомы этого зачастую не наблюдаются.

Но иногда трагедия случается с теми, кто уже успел искренне полюбить малыша, а единственным лучиком света для них остается осознание того, что вскоре можно попытаться еще раз забеременеть. Но чтобы выкидыш больше никогда не повторился, нужно знать об основных факторах, провоцирующих его. Итак, сегодня речь пойдет о выкидыше на раннем сроке (не позже 12-й недели).

Стоит отметить, что на поздних сроках это происходит крайне редко.

Самыми распространенным и симптомами являются ноющие боли в нижней части живота и кровотечение (любой интенсивности). Боль (она имеет волнообразный характер) иногда передается на поясницу. Выделения также могут свидетельствоват ь об угрозе выкидыша, и если они имеют коричневый или красный цвет, то следует обязательно обратиться в больницу.

Обратите внимание! При сильном кровотечении шансов сохранить ребенка намного меньше, чем при небольшом. Но если выделения содержат кусочки плоти, значит, выкидыш уже случился.

Реже симптомом является тонус матки, сопровождаемый болью и дискомфортом. А если тонус ничем не сопровождается, то в таких случаях врачи советуют сократить количество стрессовых ситуаций и снизить физические нагрузки. Иногда даже при наличии всех перечисленных выше признаков беременность проистекает нормально, но, разумеется, исключительно под врачебным контролем.

Если был замечен хотя бы один из симптомов, то нужно немедленно обратиться в больницу.

Основные причины

  1. Генетические отклонения являются причиной выкидыша в ¾ случаев. Но паниковать не нужно, т. к. эти нарушения обычно случайны и возникают из-за радиации, разного рода вирусных инфекций и проч. Подобные выкидыши можно считать одной из форм естественного отбора, когда природа избавляется от больного или нежизнеспособног о потомства.
  2. Гормональные нарушения также могут спровоцировать прерывание. Зачастую к этому приводит дефицит прогестерона, хотя при своевременной диагностике и лечении ребенка можно спасти (назначается курс гормональных препаратов). Еще одно нарушение – повышенная концентрация мужского гормона, препятствующего вырабатыванию эстрогена и прогестерона.
  3. Иногда случается резус-конфликт, т. е. когда у мамы и зародыша разные резус-факторы. Как результат – организм матери видит в эмбрионе что-то чужеродное и, следовательно, отторгает его.

  4. Инфекционные болезни, которые передаются половым путем, также вызывают прерывание беременности. К таковым можно отнести хламидиоз, гонорею, сифилис и т. д. Помимо того, есть еще цитомегаловирус с герпесом, провоцирующие выкидыш примерно в 1/5 случаев. Нужно помнить, что большая часть инфекций проистекает без каких-либо симптомов, поэтому рекомендуется еще до зачатия сделать анализы на наличие ИППП и, если нужно, пройти лечение, иначе болезнетворный вирус инфицирует плод и спровоцирует выкидыш.
  5. Аборты, случившиеся ранее. Если женщине уже делали аборт, это может привести к выкидышу или, в худшем случае, бесплодию.
  6. Неправильный образ жизни. Еще на этапе планирования следует отказаться от вредных привычек.
  7. На раннем сроке прием каких-либо медицинских препаратов нежелателен, иначе могут возникнуть дефекты в развитии эмбриона.
  8. Сильные стрессы, напряжение, горе – все это может оказать негативное влияние на развитие новой жизни. В таких случаях допустимо употребление некоторых успокоительных препаратов, но исключительно по назначению врача.
  9. Редко к самопроизвольным выкидышам приводят слишком частые горячие ванны. Безусловно, никто не запрещает беременным купаться, но при этом не нужно забывать о безопасности. Так, не допускается слишком высокая температура воды, а длительность процедуры не должна превышать 15 мин.
  10. Чрезмерные физические нагрузки или случайные падения могут привести к выкидышу, но только при наличии одной из указанных выше причин.

Обратите внимание! Обычно плод гибнет еще до того, как начинается его выведение.

Классификация выкидышей

Обратите внимание! Самым эффективным способом диагностики выкидыша является ультразвуковое исследование, проведенное опытным врачом.

Если зародыш вышел полностью (в таком случае он выглядит, как округлый пузырь серого цвета), а матка самостоятельно очистилась от фрагментов плода, то в дальнейшей терапии женщина не нуждается. Обычно очистка длится в течение 2-3 недель после выкидыша и проявляется в кровянистых выделениях (иногда с белыми частичками). Но если плод выходил частями или случилась замершая беременность и он продолжает находиться в матке, то потребуется гинекологическая чистка маточной полости (процедуру еще называют кюретажем или выскабливанием).

Обратите внимание! Многие считают чистку чрезмерной предосторожность ю. Если выкидыш случается дома, то после отторжения зародыша женщины нередко не прибегают к медицинской помощи, полагая, что она им уже не нужна. Но в действительности это не так.

Далеко не во всех случаях плод полностью выходит из организма. Если не сделать чистку, то остатки начнут разлагаться, что приведет к распространению патогенных микроорганизмов и, как результат, воспалению. Следовательно, если прекращение беременности произошло вне стационара, необходимо сразу обратиться к врачу, ведь только квалифицированны й специалист сумеет оценить состояние организма и определить, требуется ли чистка. И если врач настоятельно рекомендует выскабливание, то отказываться от операции никак нельзя! Иначе последствия будут самыми плачевными.

Как проводится чистка? В нормальных условиях это должно проводиться за два-три дня до начала менструации (так реабилитация матки произойдет быстрее), хотя после выкидыша это, конечно же, возможно не всегда. Чистка проводится на гинекологическом кресле. Вначале делают укол препарата, погружающего женщину в сон, затем во влагалище вводится специальный расширитель, который позволяет визуально наблюдать шейку матки. Далее в матку вводится зонд для произведения гистероскопии – осмотра маточной полости посредством портативной видеокамеры. Такой осмотр позволяет добиться максимальной безопасности операции, т. к. хирург может видеть, как проводится чистка.

Для самого выскабливания используется кюретка – хирургический инструмент, напоминающий ложку. Врач аккуратно соскребает поверхностный слой стенок матки, а извлеченный материал в дальнейшем используется в гистологическом исследовании. Грубо говоря, операция длится около получаса.


Кюретаж, как и любая другая хирургическая операция, может привести к осложнениям. Самое распространенное – маточное кровотечение – случается у женщин с гемофилией. С целью предотвращения кровотечения назначаются инъекции окситоцина. Если выделения чересчур сильные, женщина обязана сразу же сообщить об этом лечащему врачу.

Еще одним возможным последствием является скопление кровяных сгустков в маточной полости (гематометра), что способно вызвать воспалительные процессы. Это является следствием спазмов шейки матки по окончании процедуры. Для предотвращения гематометры перед началом операции нужно принять спазмолитики (к примеру, но-шпу), помогающие матке расслабиться.

Наконец, после чистки может воспалиться слизистая матки, в связи с чем по окончании процедуры назначаются антибиотики. Крайне важно, чтобы все рекомендации врача были соблюдены. Основными симптомами воспаления являются болевые ощущения в животе и высокая температура.

Обратите внимание! Как видим, очень важно знать о возможных последствиях выскабливания и вовремя предупреждать врача, если появилась слабость, боли в животе, повысилась температура и т. д.


Серьезные проблемы возникают достаточно редко. Осложнения могут быть, если выкидыш спровоцирован народными/лекарс твенными средствами или, к примеру, если после этого в маточной полости остались частички зародыша (хотя последнее обычно случается на более поздних сроках). И чтобы предотвратить это, после выкидыша нужно проводить УЗИ.

Кроме того, в больницу нужно обратиться и тогда, когда очередная менструация проходит «неправильно» (слишком обильные выделения, болевые ощущения).

Какие выводы можно сделать? Выскабливание после выкидыша требуется не всегда (исключением является замершая беременность, при которой она обязательна), но в любом случае нужно пройти соответствующее обследование.

Исследования
Во
время выкидыша (при обнаружении
замершей беременности)
1) УЗИ малого таза трансвагинальным датчиком (на предмет врожденных аномалий половых огранов, миоматозных узлов).
2) Во время выскабливания при замершей беременности и неполном выкидыше гистологический анализ содержимого полости матки.
3)Цитогенетический анализ плода на предмет генетических аномалий.
После выкидыша /ЗБ/ (сразу) 1) Сдача анализов на скрытые инфекции (TORCH-комплекс), а именно посев на уреаплазму, микоплазму; антитела к хламидиям, вирусу герпеса, вирусу папиломы человека, цитомегаловирусу.
2) Генетические исследования
Для женщины:
---Исследование кариотипа и определение частоты спонтанных хромосомных аберраций (и множество других исследований)
Для мужчины:
---Исследование кариотипа и определение частоты спонтанных хромосомных аберраций
---Исследование микроделеций AZF локуса в Y хромосоме
---Исследование наиболее частых мутаций в гене муковисцидоза (и множество других исследований)
3) Спермограмма
После выкидыша /ЗБ/ (через 1-3 месяца) 1) Сдача анализов на скрытые инфекции (TORCH-комплекс), а именно посев на уреаплазму, микоплазму; антитела к хламидиям, вирусу герпеса, вирусу папиломы человека, цитомегаловирусу
2) Мазок из влагалища на гонококк и флору (чистота влагалища). Бактериальный посев на стрептококки группы В
3) Опредение уровня гормонов /этрадиол, прогестерон, ФСГ, ЛГ, 17-ОП, тестостерон, дегидроэпиандростерон (ДГЭА), 17-кетостероиды, пролактин, гормоны щитовидной железы/
-в начале цикла 5-6 день
-в середине цикла
-в конце цикла 21-25 день
Подробнее о том, когда какие гормоны сдавать, можно узнать ТУТ
4) Тесты на диагностику антифосфолипидного синдрома (АФС)
---Исследование венозной крови на волчаночный антикоагулянт (ВА)
---Исследование крови на антифосфолипидные антитела
5) Определение титра аутоантител к кардиолипину, ДНК, щитовидной железе, фактору роста нервов
6) Иммунограмма
7) Коагулограмма и гемостазиограмма (контроль свертываемости крови)
8) Типирование по антигенам тканевой совместимости второго класса (HLA) обоим супругам
9) Определение уровня гомоцистеина крови (свидетельствует о повышении частоты генетических сбоев)
Перед
планируемой беременностью (профилактика
повторных выкидышей и ЗБ)
1) Тщательное санирование
инфекций; перевод хронических инфекций
в фазу ремиссии.
2) Исключение мужских
спермиев /фракцио- нирование спермы на X и Y фракции с последующей инсеминацией X фракцией, что исключает рождение мальчика/, если выкидыш (ЗБ) связаны с
патологией плода, сцепленной с X
хромосомой /мальчики в семье при такой ситуации либо умирают внутриутробно, либо рождаются больными/.
3) Прогестерон при его
недостаточном содержании в плазме крови.
4) Rh0-(aHTH-D)-Ig (антирезусный
иммуноглобулин) сразу после
выскабливания или выкидыша, если кровь женщины Rh-отрицательна.
5) Препараты, уменьша-ющие
гиперкоагуляцию крови. Лечение
антифосфолипидного синдрома.
6) Лечение истмико-
цервикальной недостаточности ушиванием шейки матки
циркулярным швом на сроке 14-18 недель.
Лечение аномалий и миом оперативным
путем.

Видео – Выкидыш, 12 неделя