Искусственные роды: виды, показания и последствия.

Искусственные роды проводятся по различным причинам и представляют собой: медикаментозный аборт на 20 неделе, стимуляцию родовой деятельности после 41 недели, проведение кесарева сечения. Многие считают, что искусственные роды обладают массой недостатков, однако, это не совсем так, потому что доктор не будет назначать эту процедуру без надобности.

Что такое искусственные роды

Во многих странах искусственные роды осуществляются исключительно по медицинским показаниям, а в некоторых странах эта процедура вообще запрещена, так как существует множество различных противопоказаний. Однако, стоит отметить, что и для проведения подобной процедуры существуют достаточно веские показания.

Проводится такая процедура на 20 неделе беременности с момента последней менструации, а также по показаниям искусственное стимулирование родовой деятельности может проводиться после 41 недели беременности или при наличии показаний к кесареву сечению. Доктора, направляющие женщину на искусственные роды должны очень внимательно рассматривать каждый конкретный случай.

На проведение процедуры на сроке 20 недель женщина может направляться специальной комиссией, состоящей из :

Гинеколога, наблюдавшего беременную;
Главного врача больницы;
Высококвалифицированного узкого специалиста в той области, в которой были выявлены проблемы.

После проведения срочного консилиума пациентка получает официальные документы, заверенные печатями и подписями членов комиссии. Женщине, которая направлена на проведение искусственных родов, необходимо пройти консультацию психолога, так как в стрессовой ситуации организм может дать непредвиденный сбой.

Беременность после искусственных родов

Искусственные роды – не только физическая, но и тяжелая психологическая травма для каждой отдельной женщины, именно поэтому, не стоит спешить со следующей беременностью, необходимо дать хорошую возможность организму отдохнуть и восстановиться. Зачастую после проведенного вмешательства у женщины может наблюдаться бесплодие.

Чтобы избежать этого, нужно :

Проводить процедуру только в специализированной клинике;
Выполнять все рекомендации доктора;
Проходить периодические осмотры.

При своевременном выявлении осложнений, есть возможность сохранить репродуктивные функции и полностью восстановить здоровье. Менструальный цикл восстанавливается в основном через месяц, однако, в результате возникновения гормонального сбоя могут быть и некоторые задержки.

В следующий раз доктора рекомендуют беременеть не ранее, чем через год. Обязательно нужно предварительно пройти обследование, сдать все требуемые анализы и проконсультироваться с генетиком относительно планирования беременности. Зачастую женщины после проведения процедуры на протяжении длительного времени не могут забеременеть.

Срочные искусственные роды по медицинским показаниям

Искусственные роды – это процесс прерывания беременности, который проводится после 12 недель. Подобная процедура назначается только в исключительных случаях и принимает такое решение только доктор, учитывая наличие медицинских показаний к проведению этой процедуры.

К таким показаниям относятся :

Хронические заболевания, являющиеся противопоказанием для беременности;
Физически невозможное вынашивание плода;
Пороки или опасное недоразвитие плода;
При замершей беременности;
Наличие хромосомных аномалий;
Тяжелые болезни, перенесенные женщиной в 1 триместре;
Сердечно-сосудистые и онкологические заболевания.

Кроме того, беременность прерывается в случае прекращения роста плода, маточного кровотечения, алкоголизма и наркомании родителей. Такое вмешательство делают и при перенашивании плода, после 41 недели беременности или при слабой родовой деятельности. Оценивая клиническую картину, доктор принимает решение и получает согласие от пациентки.

Важно! Перед проведением процедуры искусственных родов важно тщательно все обдумать и переосмыслить.

Отзывы: искусственные роды на 20 неделе

Отзывы прошедших процедуру искусственных родов неоднозначные, так как у кого-то этот процесс проходит практически незаметно и безболезненно, а у некоторых последствия могут быть очень серьезными. Современная медицина обладает новейшими технологиями, именно поэтому искусственные роды проходят практически без последствий. Осложнения возможны только при наличии патологий или неправильно проведенной процедуре.

Искусственные роды могут вызвать такие последствия как :

Сильные продолжительные кровотечения;
Образование плацентарного полипа;
Инфекционно-воспалительные процессы;
Бесплодие;
Нарушение менструации;
Заражение крови;
Изменение гормонального фона.

Если был обеспечен больничный уход и процедура проведена правильно, то искусственная стимуляция родов, полностью безопасна, однако, в любом случае необходимо учитывать все имеющиеся показания и противопоказания.

Как делают искусственные роды

Каждая женщина, естественно хочет знать, как происходит процесс искусственных родов, на каком месяце можно провести эту процедуру, сколько они длятся по времени и насколько это больно. Все зависит от того, какая именно методика искусственного прерывания была выбрана доктором. От этого во многом зависит то, сколько стоят искусственные роды.

Существует несколько методов проведения искусственного прерывания, в частности, такие как :

Прием простогландинов;
Прием Мифегина;
Солевой аборт;
Трансабдоминальный способ.

Прием простогландинов считается наиболее устаревшим методом, подразумевающий под собой прием гормона простогландина. Этот лекарственный препарат провоцирует схватки, и обеспечивает постепенное раскрытие шейки матки. Эта процедура достаточно длительная и очень болезненная. С помощью этих гормонов вызывают роды на 18-20 неделе беременности, и ребенок рождается нежизнеспособным.

Еще одним способом является прием Мифегина. Проводится зачастую такой аборт на более позднем сроке.

Изначально пациентке дается Мифегин, а через 36-48 часов, нужно принять Мизопристол, аналог простагландина. В отличие от предыдущего метода, он считается более безопасным и почти безболезненным. При осуществлении медикаментозного аборта на более поздних сроках, ребенок иногда выживает, однако, рождается с очень серьезными патологиями и опасными осложнениями.

Учитывая это, пациентке вводится хлорид калия, который вызывает остановку сердца у плода или прекращение поступления питательных веществ через пуповину. В связи с такими последствиями рекомендуется проводить искусственное родоразрешение не позже, чем на 5 месяце беременности.

Солевой аборт подразумевает под собой то, что специальной длинной медицинской иглой откачивается околоплодная жидкость, а на ее место вводится солевой раствор.

Плод умирает в результате превышения концентрации натрия в плазме крови, а также от потери воды. Через 24-48 часов после проведения такой инъекции замерший плод срочно извлекается из полости матки. Для стимуляции искусственных родов применяются простагландины.

Если имеются противопоказания к любому введению вовнутрь растворов, применяемся метод расширения шейки матки при помощи медицинских инструментов, а затем вскрывается плодный пузырь. Трансабдоминальный метод применяется достаточно редко, так как пережить его достаточно сложно и могут быть серьезные последствия. К таким последствиям относятся разрывы шейки матки, инфицирование или затяжные роды.

В зависимости от выбранной методики искусственные роды продолжаются от 12 до 48 часов.

Искусственные роды (видео)

Искусственные роды являются очень сложным процессом, провоцирующими возникновение различных осложнений, именно поэтому, проводятся они исключительно только по медицинским показаниям.

Многие семьи хотят детей. Они с нетерпением ждут появление малыша. Беременность очень желанна. Однако в некоторых случаях период ожидания несет с собой сюрприз. На одном из месяцев выясняется, что малыш болен или мама не доносит младенца. Аборт делать поздно, искусственные роды становятся единственным вариантом.

Процесс обязательно осуществляется в больнице. Вторжение в организм способно повлечь за собой отрицательные последствия, поэтому понадобится отделение реанимации.

Искусственные роды – это появление ребенка с принудительным запуском естественных процессов. Стимуляция проводится с использованием методик, направленных на уменьшение опасности появления осложнений.

Каждая женщина имеет право сделать аборт на ранних сроках, то есть до 12 недель. По истечении указанного времени прерывать беременность запрещается. Когда дальнейшее вынашивание младенца невозможно по каким-то признакам, проходят искусственные роды.

Женщина должна иметь серьезные причины для проведения манипуляции. Акушер не возьмет на себя ответственность за это дело без веских аргументов. С юридической стороны манипуляция наказуема.

На каком сроке делают искусственные роды? Законом установлено с 12 по 22 неделю. Время обязательно подтверждается на УЗИ. Если гинеколог сомневается в целесообразности проведения процедуры, роженицу отправят на дополнительное лабораторное обследование.

Во 2 триместре эмбрион приобретает внешние черты сходства с человеком, развиваются органы чувств. Малыш способен различать боль. Младенец мучается, так как искусственно вызванные роды причиняют страдания. Аборт на 28 неделе не проводят, лучше стимулировать преждевременное рождение ребенка.

Показания к процедуре

Женщина полностью обследуется. По окончании гинеколог выносит решение: требуется прерывание беременности или нет. Некоторые особы отказываются, беря всю ответственность за последствия на себя.

При каких симптомах можно сделать искусственные роды:

расстройство психики;
хромосомные аномалии младенца, найденные генетиками;
искусственное вызывание родов при замершей беременности;
хронические болезни, когда выносить ребенка не получается;
остановка развития эмбриона;
дисфункция плаценты; при гибели плода;
роженице нет еще 16;
маточные кровотечения;
найденные вовремя УЗИ аномалии развития эмбриона;
с ВПР делают искусственные роды;
онкология; краснуха;
сифилис;
химиотерапия;
резус – конфликт;
родители употребляют наркотики;
серьезное заболевание матери вначале срока.

Искусственные роды по медицинским показаниям считаются необходимыми для сохранения здоровья мамы. Социальные аспекты также подвергаются анализу. Стиль жизни играет роль в принятии заключения. Каждая девушка должна знать, что такое искусственные роды, почему, когда их проводят.

Процедура осуществляется, исходя из факторов:

асоциальный стиль поведения;
погибает муж, когда жена вынашивает ребенка;
нахождение женщины в заключении;
к зачатию привело изнасилование;
гражданка лишена родительских прав в отношении ранее рожденных малышей.

Гинеколог оценивает собранные показания, принимает решение. Искусственные роды происходят в сжатое время, без болевых спазм. Выполнение манипуляции дома строго запрещается.

Способы стимуляции

Гинеколог выбирает оптимальный метод прерывания после изучения состояния пациентки. Преждевременные роды по медицинским показаниям вызываются по разным методикам. Проводятся они в больнице под контролем медперсонала. Исходя из состояния здоровья предписывается одна либо несколько манипуляций.

Как вызвать искусственные роды:

простагландинами; мифегином;
солевым раствором;
амниотомия;
малое кесарево сечение;
баллоном.

Использование простагландинов отмечается самым популярным методом. Положительной стороной является не проникновение средства внутрь пузыря. Поэтому не оказывается никакое влияние на малыша. Минусом считается длительность процесса, боли в животе после искусственных родов. Младенец испытывает нехватку кислорода. Когда беременность прерывается этим методом после 22 недель, ребенок рождается живым, но с серьезными заболеваниями.

Мифегин применяется на 5 месяце беременности. Чтобы усилить эффект дополнительно вводят простагландины. Преимуществами метода, используемого на большом сроке, являются менее выраженная опасность, безболезненность. Младенец не часто остается жив. Когда это случается, используется хлорид калия для окончательной гибели.

Метод имеет последствия:

открывается течение крови;
ярко проявляется болезненный спазм;
частичный выход плода;
усиливается воспаление детородного органа.

Солевая заливка отмечается жестоким способом. Малыш умирает внутри мамы, страдая от сильных мучений. Задача манипуляции - отсосать из пузыря амниотическую жидкость. Затем ввести солевой раствор. Требуется несколько часов для смерти ребенка. Погибает он в основном от кровоизлияния. Затем начинаются сокращения. Женщина чувствует себя, как во время обычной родовой деятельности: больно, но терпимо. Дети, выжившие после искусственных родов, остаются инвалидами до конца жизни.

Вспомогательной мерой стимулирования используется амниотомия. Достоинством считается придание скорости манипуляции. К отрицательным моментам приписывают кровотечения, голодание малыша, занесение инфекции.

Акушеры проводят малое кесарево сечение с 13 по 20 неделю. Цель его – прерывание плюс хирургическая стерилизация. Врач извлекает эмбрион одновременно с плацентой. Затем восстанавливает структуру органа. Подготовка родовых путей не требуется. Недостатком считается высокая травмаопасность, приводящая к анемии, поражению спинного мозга.

Стимуляция искусственных родов баллоном проводится с 30 недель. Процедура достаточно проста: вставляется трубочка, через нее вводится гель. Ощущения, как в первый день менструации. Тянет низ живота.

Проведение процедуры

Если ребенок погибает внутриутробно, манипуляции не избежать. Однако она требуется также по другим, не менее значимым причинам. Ход проведения диктуется выбором способа, на котором остановился врач.

Как делают искусственные роды:

вводятся медикаменты;
раскрывается шейка;
частями достается ребенок.

Чтобы малыш родился нежизнеспособным, простагландины применяют на 18 – 21 неделе. Вводятся они во влагалище в виде гелей, свечей, таблеток. Средства смягчают шейку детородного органа, вызывают сокращения. При проведении процедуры добавляется Но-шпа, Папаверин.

Прием Мифегина называется медикаментозным абортом. Чтобы ввести солевой раствор, нужно откачать жидкость. При трансабдоминальном способе шейка расширяется медицинскими препаратами. Затем происходит вскрытие пузыря.

Сколько длятся искусственные роды по времени? Сроки проведения колеблются от 12 до 48 часов. На продолжительность сказывается выбранная методика. Влияние оказывает период вынашивания малыша, особенности женского организма.

Как генетики ставят заключение на искусственные роды? Проводят скрининговое ультразвуковое исследование по триместрам. Делаются дополнительные обследования. Выявленные отклонения говорят о необходимости процедуры.

Сколько лежат в больнице с искусственными родами? Зависит от использованного метода. В среднем держат в больнице от 3 до 10 дней. Например, врач останавливается на способе прерывания мифепристоном. Женщина выпивает таблетку и остается в роддоме на 2 дня.

Препарат только размягчает шейку матки, схватки не начинаются. У 5% наблюдается легкое мазанье. На 3 день вводится Миролют. Через 40 мин появляется чувство напряжения. Затем происходят сокращения. Правильно делать обезболивание следует перед извлечением эмбриона. Раньше нельзя, может остановиться весь процесс. На сколько времени женщина останется еще в больнице спрогнозировать сложно.

До какого срока делают искусственные роды? От 16 до 22 – 23 недель. Зачатие останавливается обычным абортированием до 12 недель. Вынашивание ребенка заканчивается преждевременной родовой деятельностью от 29 недель.

Как выходит плод при искусственных родах? Мама принимает таблетку. Спустя какое-то время начинаются сокращения. Затем ребенка вытягивают по частям. Когда гибель не наступает в утробе, он появляется живым, но с многочисленными пороками. Умирает малыш уже после выхода.

Как пережить искусственные роды? Прежде всего нужно слушать врача. Если по патологиям, показаниям беременность приходится прерывать, делайте, не сомневайтесь. Лучше помучиться сейчас. Чем страдать потом всю жизнь. Когда впоследствии появятся здоровенькие малыши, боль поутихнет.

Куда девают детей после искусственных родов? По желанию родителей. Можно написать отказную. Тогда придется указать причины, по каким не будете хоронить сами, с просьбой, чтобы это сделал роддом.

Через сколько можно беременеть после искусственных родов? Обычно такое вмешательство требует воздержания 6 месяцев. Затем посетите всех специалистов, сдайте анализы, пройдите УЗИ. Гинеколог советует попринимать фолиевую кислоту, витамин Е. Когда закончится восстановление организма после искусственных родов, подумаете о следующем зачатии.

Последствия

Вызванное стимулированием изгнание малыша по завершении 17 недель, способно закончиться неприятными проявлениями для женщины. При естественном родоразрешении организм включает защитные силы. Они предохраняют от травм, остатков плаценты внутри, других осложнений. В ходе искусственного всю работу выполняет врач. Поэтому гарантировать полную безопасность трудно. Мамы, кто проходил через искусственные роды, отмечают острые болезненные спазмы на начальном этапе. После введения обезболивания остаются только душевные муки. Появляется чувство, что побывала в аду.

Неприятные последствия:

воспаление;
разрывы;
течение крови;
абсцессы;
полип плаценты;
бесплодие.

Инфекция попадает внутрь детородного органа, оттуда распространяется по всей репродуктивной системе. В итоге, процесс оборачивается гормональными сбоями, внематочным зачатием. Одним из последствий часто бывает дисфункция яичников.

Разрывы шейки представляет угрозу последующему вынашиванию малыша. Растет опасность выкидыша. Беременность сразу после искусственных родов не наступает или процесс появления ребенка способен произойти преждевременно.

Детородный орган имеет вид большой раны. Когда рождение завершилось вовремя, механизмы защиты предотвращают обильные вытекания крови. При искусственном изгнании блокады не наблюдается. Следовательно, достаточно часто может идти кровотечение.

Сколько идет кровь после искусственных родов? Нормой считаются выделения в первые 2 – 6 недель. Иногда течение прекращается, затем вновь продолжается. Такое явление типично для мам, ведущих активный образ жизни сразу после выписки из роддома.

Абсцессы появляются на базе запущенного воспаления. Опасным для жизни считается гнойный процесс. Он способен привести к сепсису, перитониту.

Оставшийся после чистки кусочек оболочки прорастает, превращается в плацентарный полип. Наступившие месячные будут обильными. Потребуется повторное выскабливание.
Последствия искусственных родов для женщин выражаются в сбое цикла менструации, потере детородной функции. Зачатие вновь произойдет после долгого лечения. Когда терапия окажется неуспешной, женщина получит заключение «бесплодна».

Если у медперсонала мало опыта, манипуляция закончится тяжелыми осложнениями. Поэтому решение о прерывании вынашивания малыша должно быть обдуманным. Как правило, соглашаются женщины, не имеющие другого выхода из сложившейся ситуации.

Реабилитация

Где можно сделать искусственные роды без справок? Нигде. Женщин сначала обращается к участковому гинекологу. Он проводит осмотр, направляет на сдачу анализов. Если возникает необходимость, делается УЗИ, обследование других специалистов. Затем выбирается способ прерывания беременности. Осуществляется изгнание эмбриона в больнице. После выписки начинается период реабилитации.

Восстановление отмечается длительным процессом. Первые недели видны выделения после искусственных родов, выходят сгустки. Проявления считаются естественными, пугаться не следует. Детородный орган сокращается, постепенно приходит в норму.

Реабилитация занимает 1 - 3 месяца, на это влияет срок вынашивания ребенка, осложнения, общее состояния здоровья роженицы. Месячные после искусственных родов возвращаются в среднем на 6 – 8 неделе.

Гинеколог советует принимать оральные контрацептивы. В их состав также входят витамины, способствующие скорейшему восстановлению. Важно помнить, что новая беременность после искусственных родов способна произойти до начала первых месячных. Следовательно, если нет месячных, предохраняться все равно нужно.

Когда избавление от эмбриона имеет последствия, реабилитация затягивается на неопределенный срок. Например, при генетических отклонениях, обязательным является посещение генетика.

Новая беременность

Искусственное изгнание, выполненное квалифицированным акушером, приравнивается к срочной родовой деятельности без лактации. Восстановление цикла менструации наступает спустя 6 – 8 недель. Следовательно, овуляция не заставит себя ждать.

Первая беременность после искусственного родового процесса возможна в кратчайшие сроки. Акушер рекомендует барьерные средства, пероральные контрацептивы. Использовать их, желательно, не меньше полугода. Детородный орган восстановится за 6 месяцев. Затем можно осуществлять планирование беременности после искусственных родов.

Первым шагом является осмотр у гинеколога. Затем идет сдача анализов, прохождение УЗИ. Если врач в чем – то сомневается, порекомендует обследоваться у других специалистов.

Можно ли забеременеть после искусственных родов? Когда нет заболеваний, препятствующих зачатию, деторождению, спустя 30 – 35 недель возможно снова зачать, выносить здорового ребенка. Осуществляя планирование, женщина должна принимать фолиевую кислоту 12 недель до предполагаемого зачатия.

Сколько стоят искусственные роды? Ценовая стоимость варьируется в пределах 10000 – 170000 руб. Зависит она от метода прерывания вынашивания ребенка, на котором остановился выбор.

Сколько стоят искусственные роды баллоном? Изгнание эмбриона катетером фолея проводится бесплатно. Однако, лучше всего позвонить в выбранный роддом, получить информацию по интересующему вопросу. Цены отличаются в разных учреждениях одного города.

Гинеколог, наблюдая пациентку, следит за развитием плода. Когда появляются отклонения, несущие угрозу здоровью, роженица направляется в роддом для остановки процесса. Выбирается наиболее оптимальный способ прерывания вынашивания ребенка. Искусственное изгнание не всегда ведет к бесплодию. У женщины еще будут дети.

Несмотря на распространенные предрассудки, искусственные роды имеют достаточно преимуществ, хотя проводятся только при объективной необходимости по назначению врача гинеколога. К таким случаям относится серьезная генетическая болезнь, неспособность матери к вынашиванию и подобные ситуации. Для матери должна существовать серьезная угроза либо рождение нежелательно, но делать аборт поздно.

Во 2 триместре при прерывании беременности этот метод используется на сроке от 20 недель посредством преждевременной стимуляции родовой активности. При нормальном рождении здорового малыша искусственные роды назначаются на 41 недели для избегания последствий перенашивания.

Искусственные роды проводятся в акушерском отделении медицинского учреждения. Перед процедурой предусматривается возможность реанимации на случай непредсказуемой реакции женского организма на вмешательство. Искусственная стимуляция родовой активности реализуется посредством медикаментов и современных методик. Процедура схожа с нормальным рождением за исключением принудительного запуска естественных процессов.

Для выписки направления должны быть строгие медицинские причины, такие как:

физические дефекты;
высокая вероятность гибели младенца;
генетические отклонения у ребенка;
серьезные патологии матки.

Решение о прерывании отличается по принципу, на каких сроках оно запрашивается. До 12 недели решение об аборте принимает мать. После 12 недель разрешение выдает медицинская комиссия, в которую входят главный врач больницы, гинеколог пациентки и квалифицированный специалист со специализацией по обнаруженной проблеме.

Разновидности искусственных родов

Есть несколько методик, которые могут выбираться исходя из цели манипуляции, и напрямую влияют на состояние плода. Относительно пациентки может применяться:

сечение;
введение простагландинов;
околоплодного пузыря;
умерщвление и извлечение плода.

Кесарево сечение применяется при тяжелом состоянии пациентки – с 20 недели до развития плода применяется малое кесарево сечение для прерывания, а после 34 недели сочетается с реанимацией для младенца. Назначается при отсутствии родовых потуг и должно проводится в реанимационной, поскольку есть риск инфекций.

Использование простагландинов или окситоцина смягчает шейку матки и провоцирует схватки, часто используется на сроке до 20 недель. Иногда сочетается с препаратами для раскрытия шейки. Прокол это способ дополнительной стимуляции. Умерщвление плода это аборт после 12 недели, применяется за сутки до извлечения.

Как проходят

Для проведения искусственного прерывания женщина ложиться в больничный стационар и находится под наблюдение медицинского персонала. В зависимости от ситуации, начиная с 16 недели передается заявка консилиуму для выдачи назначение, а для прерывания после 40 недель подготавливается жизнеобеспечение для малыша.

После подготовки проведения искусственного прерывания во влагалище вводятся простагландины, подобные гормональные стимуляторы или проводится кесарева операция. Ранее применялся негуманный солевой метод и препараты, чреватые для женщины тяжелыми осложнениями, но в современной медицине они практически не практикуются после 20 недели.

На каком сроке применяют искусственные роды

Сделать аборт женщина может до 12 недель беременности, после этого прерывание обосновывается по медицинским показателям. Обычно процедура назначается на 20 неделе, или на 40 неделе при задержке родов для избегания внутриутробной асфиксии. Ранняя стимуляция обосновывается тяжелыми проблемами в генетике или анатомии малыша, болезнью матери препятствующей вынашиванию или серьезными социальными проблемами вроде изнасилования.

Искусственные роды как крайняя мера

Отдельно следует отметить искусственные роды после внутриутробной гибели плода. После 14 недели причиной этому выступают генетические отклонения, инфицирование плодной оболочки, тромбофилия или гипоксия. Иногда плод перестает шевелиться после 16 недель вынашивания дольше чем на сутки, в результате чего требуется обследование.

Смерть плода или замирание беременности требует срочного вмешательства для сохранения здоровья матери. В таких случаях практикуют анестезию с последующими плодоразрушающими манипуляциями. Антенатальная гибель также возможна от инвазивной диагностике при подозрении на генетический дефект, либо отсутствия кровотока в пуповине.

Независимо от причины, искусственные роды после 14 или 16 недели вследствие умирания плода проводятся в краткие сроки, безопасным для матери способом. Для инициации процесса искусственные роды как крайней необходимости требуется констатировать смерть ребенка.

Показания

До 12 недели прерывание беременности называется абортом, но после 12 недели искусственные роды проводятся только в крайних случаях. Заболевания которые подпадают под определение критической ситуации, требующей избавления от плода, таковы:

хронические заболевания, делающие физически невозможным вынашивание;
пороки плода, обнаруженные на УЗИ или в лаборатории;
замирание беременности или остановка роста плода;
хромосомные аномалии;
тяжелые заболевания в первом триместре, отразившиеся на плоде;
онкологические или сердечно-сосудистые заболевания, требующие мощного лечения;
сахарный диабет, туберкулез, краснуха, сифилис;
заболевания крови, преэклампсия, маточное кровотечение или резус-конфликт;
психические расстройства, усугубляющиеся беременностью;
тяжелые стадии алкоголизма и наркомании;
пациентке нет 16 лет или оплодотворение явилось результатом насилия.

Также показания для проведения искусственных родов бывают на поздних этапах для жизнеспособного плода. Это перенашивание (на 41 неделе), слабая родовая деятельность, повреждение плаценты или безрезультативные схватки.

Срочные искусственные роды по медицинским показаниям

Искусственные роды после 16 недель беременности могут стать частью спектра реанимационных мероприятий. В таких случаях, когда есть реальная угроза жизни матери, операция проводится без предварительного согласования. Манипуляции проводятся, только когда спасение женщины требует извлечения плода и решение принимается в таком случае исходя из необходимости. К срочным искусственным схваткам иногда прибегают и акушеры при отсутствии родовой активности, на сроках более 34 недели.

Способы стимуляции

Врач может выбрать оптимальный метод для данного процесса искусственного прерывания. Среди современных методов практикуются такие, как введение во влагалище:

простагландинов на 18-20 неделе;
мифегина до 22 недели;
солевая заливка после 16 недели;
инструмента для трансабдоминального способа.

Метод стимулирования родов подбирается индивидуально, после изучения состояния пациентки и ее реакций на препараты. При этом для стимуляции родовой активности используется ношпа и простагландин. Мифегин и солевая заливка нужны для умерщвления плода перед извлечением и не используются после 20 недели. Трансабдоминальный способ можно назвать симуляцией деятельности матки, и он применяется он в крайних случаях, при опасных реакциях на препараты.

Последствия

Искусственные роды после 16 недели при проведении процедуры неспециалистом могут иметь серьезные последствия для роженицы. К ним относится:

кровотечение;
полип плаценты;
воспаление;
бесплодие;
абсцессы;
разрывы.

Такие опасности обусловлены тем, что при нормальных родах организм задействует естественные защитные механизмы и предохраняет мать от кровотечений, повреждений и остатков плаценты. При искусственном извлечении эти задачи выполняются доктором, и нельзя гарантировать полную безопасность.

Но следует отметить, что тяжелые последствия возможны при патологиях или нарушении процедуры по халатности. Проведение искусственных манипуляций квалифицированным специалистом позволяет избежать опасностей.

Беременность после искусственных родов

Относительно того, как процедура связана с дальнейшей жизнью врачи заявляют, что результат квалифицированного вмешательства аналогичен срочным родам без лактации. Менструация возобновится через 6-8 недель. Овуляция возможна в короткий срок после искусственного извлечения, поэтому рекомендуется использовать барьерные и пероральные контрацептивы не менее полугода. Матка восстановится за 6 месяцев, после чего вернется возможность нормальной беременности.

В случаях, когда отсутствуют заболевания которые препятствуют деторождению, спустя примерно 35 недель после искусственных родов можно снова забеременеть и выносить здорового малыша. При планировании желательно принимать большие дозы фолиевой кислоты на протяжении 12 недель до повторного зачатия. Но следует учесть, что если была хромосомная патология, она может проявиться снова и лучше уточнить этот вопрос у генетика.

К сожалению, иногда бывают ситуации, когда беременность нужно прервать. На ранних сроках, до 12 месяцев, беременность прерывается путем проведения аборта. Но случается и такое, что беременность нужно прервать на более поздних сроках. Подобное прерывание называется искусственными родами.

Искусственные роды проводятся только в крайних случаях. Существуют специальные медицинские и социальные показания для этого. Сама же женщина, без веских на то причин, не может прервать беременность, если ее срок больше трех месяцев. Искусственные роды, как правило, проводят на сроке от 15 до 23 недель беременности.

Разновидности искусственных родов

Существует несколько видов прерывания беременности на поздних сроках. Одна из таких разновидностей – солевой аборт. Стоит отметить то факт, что врачи все реже и реже прибегают к такому способу прерывания беременности, так как существует большой риск возникновения различных осложнений.

Проводится солевой аборт таким способом: 200 мл амниотической жидкости путем прокола амниотического пузыря врач выкачивает. Тот объем, который освободился, заполняется специальным солевым раствором – хлоридом натрия. Этот раствор окружает плод, и он в результате этого погибает. К сожалению, смерть не рождённого малыша при таком виде аборта очень длительна и мучительна. На протяжении нескольких часов ребенок погибает. Гибель плода происходит в несколько этапов: вначале образуется сильнейший химический ожог, под воздействием хлорида натрия, затем происходит гидратация, а после этого кровоизлияние в мозг, что и становится причиной гибели малыша.

Спустя какое-то время у женщины начинаются родовые схватки, при которых матка начинает сокращаться и выталкивать плод наружу. В медицине такой плод называют «леденцовым», так как он имеет ярко-красную окраску кожных покровов. Такой цвет кожа приобретает из-за воздействия солевого раствора, который истончает кожу и все кровеносные сосуды становятся видны.

Любой врач обязан заранее предупредить женщину о том, что будет испытывать малыш во время проведения солевого аборта. Ведь у ребенка уже сформирована нервная система и все болевые рецепторы. К тому же, бывают ситуации, когда после такого аборта ребенок выживает. Но при этом он на всю жизнь остается инвалидом.

Из-за таких серьезных последствий солевого аборта врачи стараются проводить искусственные роды другим способом. Женщине дают специальный препарат – простогландин. Это вещество является женским гормоном, который приводит к размягчению матки и возникновению родовых схваток. Также иногда применяют окситоцин. Этот препарат провоцирует сокращение матки, что тоже приводит к преждевременным родам.

Иногда врачи проводят малое кесарево сечение. Во время операции плод извлекается. В таких случаях плод сразу же погибает, так как его легкие еще не сформированы, и он просто задыхается, оказавшись вне матки.

Показания к проведению искусственных родов

Выше уже говорилось о том, что искусственные роды проводят только при наличии строгих медицинских или социальных показаний. Медицинские показания устанавливаются специальной комиссией, которая создается при том лечебном учреждении, в котором будут проводиться искусственные роды. Женщину предварительно обследуют и направят на консультацию к узким специалистам. Если же остальные врачи подтвердят, что нет никакой возможности сохранить беременность, то проводят такие роды.

Существуют некоторые ситуации, при которых искусственные роды могут провести без дополнительных обследований:

Инфекционные заболевания

Если женщина заразилась во время беременности, то это может привести к развитию серьезных патологий внутренних органов плода, которые, чаще всего, не совместимы с жизнью. Также могут назначить прерывание беременности, если у женщины сифилис или туберкулез.

Выявление у ребенка пороков в развитии, несовместимых с жизнью

Иногда случается такое, что на первых УЗИ не удается заметить патологии в развитии плода. Эти патологии могут быть самыми разными, от легких до тяжелых, которые неизбежно приведут к летальному исходу. Но даже в таких случаях решение остается за мамой. Только ей решать, делать ли аборт.

Тяжелые системные заболевания матери

Если у матери есть хронические заболевания сердца, нервной системы, кровеносной и сосудистой системы, почек или печени, беременность может нести серьезную угрозу не только здоровью, но и жизни. Поэтому, если никак нельзя без серьезного вреда для здоровья выносить плод, врачи назначают искусственное прерывание беременности. Но решающее слово всегда остается за матерью.

Кроме медицинских показаний для проведения искусственных родов существует ряд социальных. К ним относятся:

Решение суда о лишении родительских прав или их ограничении в отношении других детей;
Беременность, которая наступила в результате изнасилования женщины;
Нахождение женщины в местах лишения свободы, в том числе и колонии;
Смерть мужа, которая наступила во время беременности;
Получение мужем первой или второй группы инвалидности во время беременности женщины.

Использовать искусственное прерывание беременности как средство прерывания нежелательной беременности ни один врач не согласится.

Последствия для здоровья после искусственных родов

Риск для здоровья после проведения искусственных родов очень велик, возможен даже летальный исход.

Кровотечения. Кровотечение может быть настолько сильным, что женщина может даже погибнуть или стать бесплодной.

Развитие плацентарного полипа . Некоторая часть плаценты может прикрепляться к матке очень плотно. Это может стать причиной длительного кровотечения и даже привести к развитию тяжелой железодефицитной анемии.

Воспалительные процессы чаще всего возникают после проведения искусственных родов. Это случается из-за обострения инфекционно- воспалительных процессов во внутренних половых органах и органах малого таза. Воспаление может изначально возникнуть на травмированной полости матки, а затем распространиться на маточные трубы и яичники. В результате оболочка матки теряет свои слизистые функции. Это может привести к бесплодию, ведь оплодотворенная яйцеклетка больше не сможет прикрепляться к матке.

Воспалительные процессы приводят к нарушению гормонального фона. Также при воспалении маточных труб возможна внематочная беременность. Воспалительные процессы могут стать причиной гнойничков, которые образуются вокруг матки и со временем могут перекинуться на брюшную полость или другие органы.

Воспаление брюшины – самое тяжелое осложнение после проведения искусственных родов. Воспаление покрывает всю внутреннюю полость брюшины и при несвоевременном выявлении может привести к заражению крови. Через зараженную кровь инфекция распространяется на все органы и системы организма.

Помните, что искусственные роды – это большой риск для вашего здоровья. Проводить их нужно только в крайних случаях. Прежде, чем решиться на такую операцию, выберите хорошую клинику и хорошего специалиста, у которого есть положительные рекомендации. От этого будет зависеть многое: успешность проведения искусственных родов, а также ваше последующее восстановление.

В данной статье расскажем о процедуре, которая помогает спасти жизнь беременным женщинам либо лишает их права иметь ребёнка по тем или иным причинам. Речь пойдёт об искусственных родах - что собой представляет процедура, в каких случаях проводится и серьёзны ли последствия, каковы шансы в дальнейшем иметь детей.

Что это такое

Искусственные роды - это прерывание беременности после либо искусственная стимуляция родов после , когда ребёнок считается переношенным.

Фактически искусственные роды представляют собой , просто имеют другое название, но данное отождествление правильно лишь в том случае, когда ребёнок рождается нежизнеспособным. В случае искусственных родов после 40-й недели данный процесс чаще всего называют именно .

Показания к проведению искусственных родов

Подобные роды проводят лишь по определенным показаниям, и от желания самой женщины это не всегда зависит.

Важно! Если врач проведёт искусственные роды без весомых причин, то ему могут дать реальный тюремный срок.

Медицинские

Данная процедура имеет другое название не просто так. Если для проведения аборта достаточно согласия вынашивающей ребёнка женщины, то для проведения искусственных родов нужен весомый повод, чаще всего - угроза жизни матери.

На прерывание беременности после 15-й недели направляют в следующих случаях:

Заболевания, при наличии которых физически невозможно выносить здорового ребёнка.
Недоразвитость плода или серьёзные генетические мутации, которые ведут к рождению нежизнеспособного ребёнка либо ребёнка с инвалидностью.
и другие отклонения в наборе хромосом.
Наличие у матери онкологии или серьёзных сердечно-сосудистых заболеваний, при лечении которых задействованы сильные лекарства либо химиотерапия. Ребёнок после таких препаратов или процедур родится больным или с уродствами.
Психические расстройства у матери.
Алкоголизм или употребление наркотиков.
, когда организм матери отторгает ребёнка.
Такие заболевания, как туберкулёз, сахарный диабет, сифилис, краснуха.
Слабая родовая деятельность.
Возраст до 16 лет.

Обратите внимание на то, что во всех случаях дальнейшее вынашивание прямо или косвенно угрожает жизни матери, поэтому искусственные роды являются крайней мерой, которая помогает сохранить жизнь женщине. Во всех других случаях врач либо откажет, либо потребует весомую социальную причину.

Социальные

Социальные показания к прерыванию родов являются выходом для девушек и женщин, которые не просто отказываются от ребёнка, а считают сам факт беременности серьёзной проблемой. Речь идёт о тех случаях, когда ребёнок либо не получит должной опеки, либо будет ненавидим своими родителями.

Социальные показания:

Беременность вследствие сексуального насилия.
Лишение матери родительских прав.
Асоциальный образ жизни матери.
Смерть отца ребёнка или получение им инвалидности I-II степени.
Тюремное заключение во время вынашивания.

Важно! В некоторых случаях искусственное прерывание беременности может быть произведено без согласия матери.

Как проходит процесс: методы стимуляции

Существует несколько вариантов прерывания беременности, каждый из них имеет свою специфику.

Прием простагландинов

Фактически это медикаментозный аборт, который основан на введении гормона простагландина.

При этом гормон вводится как в виде жидкости, так и в составе свечей. Главная его задача - вызвать раскрытие шейки матки.

Простагландин вызывает , во время которых женщина испытывает сильную боль, а вся процедура длится достаточно долго. Иногда требуется многократное введение гормона, чтобы матка полностью открылась.

Учитывая болезненность и продолжительность процедуры, данный метод сейчас не практикуется. В крайнем случае введение гормона проводится вместе с приёмом . Важно то, что гормон вводят именно для прерывания беременности, а не для стимулирования родов.

Прием «Мифегина»

Медикаментозный аборт заключается в приёме препарата «Мифегина». Такой метод можно использовать не позже, чем на 5-м месяце беременности.

Женщина принимает препарат, после чего, спустя 36-48 часов, ей дают «Мизопростол» (аналог вышеописанного гормонального препарата). После этого вводят инъекцию хлорида калия. Это делается для того, чтобы умертвить ребёнка, ведь нередко тот рождается живым, но с такими патологиями, что выжить не может.

Важно понять, что вся эта процедура находится на грани дозволенного и запрещённого, поэтому если ребёнок родится с серьёзными осложнениями, то врачи не имеют права его умертвить, так как это будет классифицировано как убийство.

Поэтому в случае рождения живого ребёнка он будет находиться на медикаментозном обеспечении, пока не откажут органы ввиду их недоразвитости.

Знаете ли вы? Аборт в древности представлял собой крайне опасную процедуру, так как женщине либо впрыскивали в матку йод или глицерин, либо прокалывали плод острым предметом. На Руси практиковали приём настоев из спорыньи либо парились в бане при максимально высокой температуре.

Солевой аборт (заливка)

Данный метод также нельзя назвать оптимальным, так как ребёнок всё равно может родиться живым, что ставит крест на самой процедуре прерывания беременности.

Процедура заключается в удалении из плодного пузыря около 200 мл жидкости длинной иглой, которая вводится через брюшину. После этого в плодный пузырь вводят тот же объём 20% водного раствора соли. В результате отравления натрием, а также обезвоживания плод погибает через сутки-двое.

После умерщвления плода женщина принимает аналог простагландина, чтобы матка раскрылась. Солевой аборт не сильно отличается от обычных родов, однако плод имеет небольшие размеры, поэтому болевые ощущения и сама продолжительность несколько меньшие.

Трансабдоминальный метод

Фактически это хирургическое извлечение плода непосредственно из матки без применения препаратов, которые убивают ребёнка либо стимулируют роды. Трансабдоминальный метод используется в том случае, если вышеописанные способы могут навредить здоровью женщины.

Во время операции во влагалище вводятся инструменты, которые раскрывают шейку матки, после чего разрывают плодный пузырь. Далее ребёнок механически извлекается из матки.

Хоть данный метод и кажется самым оптимальным, однако несёт серьёзные риски здоровью матери. При расширении матки инструментами возможно появление надрыва, после чего последует инфицирование. Также сам процесс может занять много времени, что скажется на здоровье женщины.

Возможные риски и последствия

На самом деле, серьёзные последствия и осложнения возникают крайне редко, так как все операции проводятся исключительно в стационаре под постоянным наблюдением нескольких врачей.

Последствия возникают в том случае, если у женщины и без того имеются серьёзные заболевания, либо она обратилась за помощью после 5-го месяца беременности.

Возникают следующие проблемы:

Сильное кровотечение.
Формирование плацентарного полипа, что ведёт к потере больших объёмов крови.
Воспалительные процессы, вызванные попаданием инфекции в детородные органы.
Невозможность иметь детей.
Заражение крови.
Проблемы с гормональным фоном.

Также часто возникают психические расстройства в результате действия гормонов, а также под влиянием самой ситуации. По этой причине многим женщинам требуется длительная реабилитация даже в том случае, если процедура прошла успешно.

Можно ли иметь детей после искусственных родов?

Одним из возможных осложнений является бесплодие, однако нельзя утверждать, что после искусственных родов нельзя иметь детей. Всё зависит от вашего здоровья и течения операции по прерыванию беременности.

При всём этом нельзя сказать ничего конкретного, так как существует много факторов, которые прямо или косвенно влияют на дальнейшую возможность забеременеть.

Вот некоторые из них:

возраст;
психическое состояние;
наличие или отсутствие воспаления матки, маточных труб, яичников;
гормональный фон;
хронические или острые заболевания половых органов;
наличие заболеваний органов, которые получают двойную нагрузку во время беременности.

Как видите, не все факторы прямо влияют на возможность забеременеть, но если, к примеру, диагностировано хроническое заболевание почек, то успешное вынашивание ребёнка ставится под вопрос, ведь этот орган может отказать во время беременности, из-за чего врачам придётся повторно делать аборт.

Знаете ли вы? Большинство детей рождается с голубым или серо-голубым окрасом радужки глаза. Это связано с отсутствием пигмента. Через 6 месяцев, если пигмента будет много, то глаза станут коричневыми или зелёными. Пигментация задаётся на генетическом уровне.

Искусственное прерывание беременности является аналогом аборта на поздних сроках. Несмотря на уровень развития медицины, такая процедура сильно бьёт по здоровью женщины. Вместе с тем она помогает спасти жизнь матери, а также исключает появление на свет детей, которые либо не нужны своим родителям, либо не смогут выжить после родов.