Запор при беременности на ранних и поздних сроках — что делать и как бороться? Что такое запор? Признаки диареи у беременных.

Запор при беременности - столь распространенное явление, что многие будущие мамы считают его обязательной составляющей своего «интересного» состояния. По статистике запорами мучается каждая вторая беременная, однако нормой это считать неправильно. Регулярное опорожнение кишечника для женщины, вынашивающей ребенка, крайне важно, поскольку запор может представлять опасность для беременности.

Редкая (меньше 2 – 3 раз в неделю) дефекация или затрудненный стул – проблема, знакомая многим. Но организм беременной женщины больше чем у обычного человека подвержен застойным явлениям в кишечнике. Даже если дефекация регулярна, женщина может ощущать неполное опорожнение или слишком сухой кал, что врачи также относят к функциональным запорам. Связано это с особенностями физиологии и образа жизни женщины во время беременности:Стремительный рост уровня прогестерона – гормона, ответственного за сохранение беременности, является одной из причин ослабления кишечной моторики. Этот гормон расслабляюще действует на гладкую мускулатуру, в том числе, приводящую в движение кишечные стенки.

1. Запор при ранних сроках беременности зачастую начинается из-за сильного токсикоза: постоянная тошнота снижает аппетит, рвота вызывает обезвоживание, а отторжение пищи приводит к формированию недостаточного объема каловых масс.
2. Назначение будущей маме препаратов, содержащих железо и кальций, приводит к запорам из-за изменения характера каловых масс – они становятся более плотными.
3. Многие беременные женщины испытывают дефицит двигательной активности: это может быть обусловлено как физической тяжестью (лишний вес, большой живот, боли в позвоночнике и т.д.), так и проблемами с вынашиванием, когда показан постельный режим и минимальное движение.
4. Неправильное питание, связанное с малым потреблением клетчатки.
5. Ограничение жидкости в связи с риском отеков.
6. Рост матки и увеличивающееся давление на кишечник.
7. На последних сроках беременности кишечник может сильно пережиматься детской головкой, вставленной в таз, когда малыш уже занимает удобное положение перед родами.
8. Эмоциональные проблемы у беременной: страх за ребенка, стрессы и т.д.

Срок, когда вероятность проблем со стулом наиболее высока, приходится на 16 – 36 недель. Однако запор при ранней беременности и незадолго до родов возникает нередко, и в это время он особенно опасен.

Нельзя недооценивать риски, связанные с кишечными проблемами у беременных женщин. Кишечник непосредственно соседствует с репродуктивными органами. Учитывая, что во время беременности их соприкосновение становится еще более тесным, от здоровья кишечника зависит самочувствие будущей мамы и нормальное развитие малыша.

Рассмотрим, чем опасны запоры при беременности:

Лечение запора при беременности на ранних и поздних стадиях

Лечение нарушений дефекации у беременных женщин – вопрос, требующий грамотного подхода. С одной стороны, пускать проблему на самотек ни в коем случае нельзя, так как это чревато неприятными последствиями. С другой - как бороться с запорами при беременности, если нельзя принимать никаких лекарств? Да и народные средства будущим мамам нужно применять с осторожностью.

Нет слабительным!

Начнем с методов, которые во время вынашивания категорически запрещены:

1. Клизмы. Это популярное средство от запоров у «обычных» людей, у женщин, вынашивающих ребенка, не применяется. Клизма стимулирует «взрывную» дефекацию, которая может вызвать сокращения матки. Клизма допустима только в предродовом периоде, когда риск рождения недоношенного ребенка миновал.
2. Касторка, вазелиновое масло. Масляные слабительные имеют мягкий эффект, но их применение не рекомендуется из-за высокой жирности. У беременных женщин нагрузка на органы ЖКТ и так слишком интенсивна, поэтому жирный «удар» по печени, поджелудочной и кишечной слизистой ей ни к чему.
3. , коры крушины, корня ревеня, как в виде аптечных препаратов, так и отваров вызывают сильные спазмы кишечника. Активная перистальтика и боли при запорах при беременности – факторы, способствующие невынашиванию.

Если говорить о классических слабительных средствах, почти все они не рекомендованы беременным:

• препараты раздражающего действия - Сенаде, Гуталакс, Регулакс, Дульколакс и другие;
• слабительные наполняющего свойства – метилцеллюлоза, препараты на основе морской капусты, отрубей, так как они активизируют кишечную моторику;
• осмотические средства на солевой базе – карловарская соль, магнезия, сульфат натрия, поскольку они нарушают водно-минеральный баланс организма беременной женщины.

Исключением из последней группы запрещенных лекарств является порошок Фортранс и аналогичные слабительные на основе полиэтиленгликоля.

Разрешенные препараты от запора у беременных

Что же можно принимать женщине, чтобы избавиться от запора при беременности?

Как известно, избавиться от запора - значит его вылечить. Лечение проблемы должно быть комплексным и включать, прежде всего, диету, повышенную двигательную нагрузку, устранение дисбактериоза, терапию сопутствующих заболеваний. Однако в случае с беременными женщинами такой подход не всегда целесообразен.

Например, многим будущим мамам не желательно активно двигаться, если у них слабая шейки матки, нельзя отменять препараты железа из-за падения гемоглобина и т.д. Поэтому лечение запора во время беременности больше симптоматическое и направлено на быстрое и мягкое устранение запора. Для этой цели можно рекомендовать:

Народные рецепты от запора для беременных

Хорошую помощь будущей маме могут оказать безопасные при беременности «бабушкины рецепты». Например, смесь из сухофруктов с медом: перемолотые ягоды чернослива, изюма и кураги (по 100 гр каждого ингредиента) перемешать с 2-мя большими ложками меда и принимать на ночь по 2 чайных ложки с несколькими глотками подогретой воды.

Еще одно безвредное народное лекарство – слабительный отвар из чернослива и свеклы: залить 300 гр. смеси из чернослива, свеклы и овсяных хлопьев (ингредиенты в равных пропорциях) 2 литрами воды, довести до кипения и оставить на час на медленном огне. 1 стакан процеженного и остуженного отвара принимать перед сном, остальное хранить в холодильнике.

Если запор при беременности имеет спастический характер, чтобы облегчить состояние можно попринимать успокаивающие травки или седативные препараты, назначенные доктором. При задержке дефекации, вызванной зажимом кишечника, беременной женщине можно делать упражнения для снижения давления матки на прямую кишку, если для этого нет противопоказаний.

Профилактика запора у будущих мам

Лучший совет, как бороться с запорами при беременности – не допускать их появления. Едва узнав о своем приятном положении, женщина должна перестроить свое питание в соответствии с потребностями беременного организма, чтобы спокойно выносить и родить ребенка и поберечь свое здоровье.

Для профилактики запоров необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

Не стоит объяснять, что течение беременности и здоровье будущего чада во многом зависит от поведения и образа жизни матери. Если беременной женщине не удается справиться с «туалетными» проблемами при помощи перечисленных средств, при ближайшем посещении акушера-гинеколога необходимо сообщить ему о своих неприятностях. Выяснив причину заболевания и оценив возможные риски для вынашивания, врач может назначить и более серьезные методы.

Беременность – очень важный период в жизни женщины. Представительница прекрасного пола, узнав о том, что носит под сердцем долгожданного ребенка, испытывает массу положительных эмоций. Однако она может и не представлять, с какими сюрпризами ей предстоит столкнуться, пока она будет вынашивать дитя. , когда можно увидеть своего малыша, – самые счастливые моменты. Но, к сожалению, каждой женщине в течение 40 недель приходится сталкиваться и с неприятными сюрпризами. Одним из них являются запоры при беременности . Они не только доставляют дискомфортные ощущения, но и опасны для женщины в положении.

У каждого человека частота дефекаций индивидуальна. У кого-то опорожнение кишечника происходит 2-3 раза в день, а у кого-то – через 2 дня. Это считается нормальным. Запорами страдают многие люди, но будущие мамы гораздо чаще других сталкиваются с этой проблемой.

Основные симптомы запоров при беременности:

• изменение в меньшую сторону частоты дефекаций;
• малое количество кала;
• сухость и твердость кала;
• присутствие после дефекации чувства неполного опорожнения кишечника.

У женщины в положении могут проявляться все эти признаки или только некоторые из них.

Причины запоров во время беременности

У представительниц прекрасной половины человечества, ждущих малыша, причины запоров могут быть различными. Одна из них – повышение уровня прогестерона в организме. Данный гормон расслабляюще действует на мускулатуру кишечника (нарушается его перистальтика, возникает гипотония).

Причиной запоров при беременности на ранних сроках могут быть железо и кальций . Это полезные микроэлементы необходимы женщинам в положении. Врачи даже иногда специально выписывают препараты, содержащие железо и кальций.

Беременные женщины ведут недостаточно подвижный образ жизни. Некоторые при угрозе выкидыша соблюдают постельный режим. Именно низкая физическая активность может являться причиной запоров.

Во время беременности будущая мама должна следить за своим питанием. Из-за недостатка жидкости опорожнение кишечника может происходить замедленно и затрудненно.

Запоры во время беременности могут возникнуть и из-за болезней анальной области . Например, трещина заднего прохода или геморрой могут быть причиной этого неприятного явления.

Беременность не обходится без стрессов . Они возникают из-за физиологической перестройки организма, боязни родов, мыслей о предстоящих бессонных ночах и прочих заботах. Переживания отрицательно влияют на частоту дефекаций.

Чем опасны запоры при беременности?

Женщины, никогда ранее не страдавшие замедленным и затрудненным опорожнением, могут столкнуться с этим во время вынашивания ребенка на раннем сроке. Многие из них испытываютзапоры при беременности на поздних сроках. Это неприятное явление бесследно не проходит. Запоры для будущей мамы и ее еще не родившегося ребенка представляют особую опасность.

Из-за сложностей с опорожнением в организме женщины задерживаются вредные вещества, которые образовались в результате распада пищи. Они, находясь в кишечнике, всасываются в кровь через его стенки. Это может отрицательно сказаться на матери и плоде.

Запоры могут вызывать массу дискомфортных ощущений. Женщина в положении может ощущать тяжесть в животе, боль. Все это может вызвать нежелательные переживания и расстройства.

Многих женщин волнует вопрос, касающийся того, можно ли тужиться при запорах во время беременности. В период вынашивания ребенка потуги не желательны . Если женщине приходится тужиться не сильно и редко, то это не вызовет серьезных проблем. Регулярные запоры опасны тем, что напряжение мышц живота может привести к возникновению геморроя или к выкидышу.

Застой содержимого в кишечнике может вызвать осложнения. Например, проктосигмоидит (воспаление прямой и сигмовидной кишки), вторичный колит, парапроктит (воспаление околопрямокишечной клетчатки), трещина заднего прохода могут возникнуть из-за длительного запора.

Продукты от запора при беременности

Не каждая женщина знает, что делать при запоров во время беременности. Огромную роль в их лечении играют продукты питания. Беременная женщина должна включать в свой рацион пищу, в составе которой есть вещества, способствующие опорожнению кишечника. Также следует знать о той пищи, употребление которой может стать причиной возникновения запоров.

Опорожнению кишечника способствуют:

• сырые овощи и фрукты;
• черный хлеб;
• хлеб, содержащий отруби в значительном количестве;
• сухофрукты (особенно чернослив);
• гречневая, овсяная, ячневая крупы;
• мясо с большим количеством соединительной ткани.

Эти продукты от запора при беременности следует включать в свое меню.

Беременные женщины, жалующиеся на запор и вздутие живота, должны ограничить употребление или вообще исключить из рациона еду, богатую пищевыми волокнами.

Следует отказаться от блюд из шпината, щавеля, капусты, бобов, которые вызывают повышенное газообразование.

Из своего рациона следует по возможности исключить некоторые блюда в протертом виде (особенно манную и рисовую каши), вещества вязкой консистенции (например, слизистые супы). Некоторые будущие мамы не знают, бывают ли запоры при беременности от какао и крепкого черного чая, и употребляют эти напитки. На самом деле из своего меню их следует убрать, так как они только препятствуют опорожнению кишечника.

Беременной женщине в день следует выпивать 1,5-2 л жидкости . Это может быть простая вода, соки, кисломолочные продукты. Следует учитывать, что столько жидкости можно употреблять в том случае, если нет противопоказаний: болезней сердца или отеков.

Лекарства от запора при беременности

Как известно, женщинам в положении прием лекарств нежелателен, так как они могут отрицательно сказаться на плоде. Тогда как лечить запоры при беременности? Препараты должен назначать только лечащий врач при наличии на это серьезных показаний. Ни в коем случае не нужно заниматься самолечением. Своими действиями можно только навредить себе и еще не родившемуся малышу.

Практически все таблетки от запора при беременности противопоказаны. Вещества, входящие в состав большинства препаратов, раздражают рецепторы толстой кишки. Это способствует усилению ее перистальтики. У беременных лекарственные средства могут служить причиной повышения тонуса матки и ее сокращения, а следствием этого может быть выкидыш.

Врачи могут назначить глицериновые свечи от запора при беременности. Они мягко раздражают рецепторы прямой кишки и не влияют на маточный тонус.

Таким образом, использование лекарственных средств небезопасно при беременности. Препараты могут стать причиной выкидыша, нарушений в развитии плода. Будущая мама, мечтающая о здоровом ребенке, не должна принимать лекарства без назначения врача. Только специалист может определить, необходимо ли лечение запоров при беременности препаратами или можно обойтись без них

Народные средства от запора при беременности

Хорошее и безопасное народное средство от запора – отвар из чернослива . Для его приготовления нужно взять 100 г промытых сухофруктов, 100 г геркулесовых хлопьев и 100 г свеклы. Все эти ингредиенты перемешать, погрузить их в кастрюлю и налить 2 л воды. Чернослив, геркулесовые хлопья и свеклу кипятить на медленном огне в течение часа. После этого отвар процедить и поставить холодильник. Пред сном следует пить по 1 стакану.

Также помогает от запора при беременности чернослив, курага и изюм с медом . Для приготовления этой смеси понадобятся сухофрукты (по 100 г) и 2 ст. л. меда. Чернослив, курагу и изюм хорошенько промыть и пропустить через мясорубку. После этого добавить мед и тщательно перемешать. Данное средство рекомендуется употреблять перед сном по 2 ч. л., запивая их теплой водой.

Стоит отметить, что некоторые народные средства от запора при беременности запрещены (например, листья сенны, ревеня, кора крушины, плоды жостера).

Профилактика запоров при беременности

Беременные женщины могут не столкнуться с запорами, если будут соблюдать некоторые профилактические меры.

В первую очередь стоит обратить внимание на свое питание. В рацион должны входить продукты, богатые клетчаткой. Она улучшает процесс пищеварения. Желательно, чтобы в ежедневном меню присутствовало жидкое блюдо (например, суп или борщ). Из рациона следует исключить продукты, способствующие возникновению запоров.

Особое внимание следует обратить напитьевой режим. Многие представительницы прекрасного пола боятся употреблять много жидкости из-за возможного появления отеков. Это совершенно неправильно. Беременная женщина должна выпивать достаточное количество воды. Из употребления следует исключить соленые продукты. Это необходимо для того, чтобы соль не задерживала воду в организме.

На трудности с опорожнением кишечника (или попросту запоры) жалуется 70% будущих мам и каждая третья женщина после родов. Попробуем разобраться, как и от запоров избавиться, и малышу не навредить.

Что считать запором? Для кого-то и три раза сходить в туалет "по-большому" — норма, а не расстройство желудка. Кому-то и один раз в три дня — часто. И тех и других среди всех жителей Земли примерно поровну — около 6%. Так что норма в данном случае — понятие условное. Но если с наступлением беременности визиты в туалет затягиваются и все чаще остаются безрезультатными, несмотря на все "потуги", если беспокоит неприятное ощущение в животе, головная боль, бессонница, ухудшение настроения — значит, запор все-таки имеет место быть.

Причин у этой напасти может быть много. И чисто физиологические: матка растет, сдавливает кишечник, попробуйте нормально поработать в таких стесненных условиях! И гормональные: гормоны беременности снижают перистальтику, расслабляют гладкую мускулатуру, из которой состоят стенки желудочно-кишечного тракта. Зачем? Потому что матка и кишечник имеют общую иннервацию. И если в кишечнике происходит революция (он сокращается, перистальтика сильная), то и матка начинает испытывать беспокойство. А во время вынашивания ребенка это совсем ни к чему.

Неполноценный рацион

Если будущая мама привыкла налегать на макароны и забывает про существование овощей и фруктов, пусть готовится к проблемам. Малое содержание растительных волокон в пище — одна из самых распространенных причин запоров. Впрочем, овощ овощу рознь: некоторые плоды, например гранаты, груши, айва, черника, обладают именно закрепляющим действием.

Что делать? Употреблять в пищу как можно больше продуктов, содержащих пектины и клетчатку, которая набухает в кишечнике и способствует его опорожнению. Это свекла, морковь, тыква, кабачки, печеные яблоки. Отслеживать, какие продукты хорошо влияют на работу ЖКТ, а какие — не очень. Не есть всухомятку. Хороший послабляющий эффект дают кефир и простокваша, квас, растительные жиры. Из сухофруктов полезнее всего чернослив, его лучше заваривать кипятком и настаивать 10-12 часов, а потом выпивать по полстакана отвара перед каждым приемом пищи.

Чего не делать? Избегать грубой клетчатки (бобовых, капусты), от которой в кишечнике повышается газообразование и возникают спастичные боли. Не переедать. Отказаться от крепкого кофе и чая, какао, рис и творог есть с осторожностью. Забыть про сладкие булки из муки высшего сорта, перейти на хлеб с отрубями. Шоколад тоже ограничивать: он не только может способствовать развитию аллергии у будущего ребенка, но и провоцирует запоры у его мамы. Поедая салат из свеклы, исключите из него орехи — они способны "запереть" накрепко даже в малых дозах.

Неправильный режим питания

Для кишечника важно и то, что мы едим, и как именно едим — тоже. Иногда проблему запоров можно решить, только изменив режим питания.

Что делать? Питаться дробно, небольшими порциями. В первую половину беременности можно есть 4-5 раз в день, во вторую — до 7 раз в день. Мясные, рыбные блюда, яйца лучше есть в первую половину дня — на завтрак и обед. Молочные и растительные блюда — для второй половины дня. Последний прием пищи должен быть не менее чем за 2 часа до сна.

Чего не делать? Даже при дробном питании превращать полноценные приемы пищи в перекусы. Каждый "второй завтрак" или "третий полдник" должны быть сбалансированы по количеству белков, жиров и углеводов.

Нехватка жидкости

Чтобы то, что из нас выходит, было достаточно мягким и жидким, нужна вода. Если будущая мама сильно ограничена в потреблении жидкости, вода идет на самое нужное — на кроветворение, на нужды ребенка. На дефекацию ее попросту не хватает: возникает запор.

Что делать? Иногда достаточно скорректировать свой питьевой режим, чтобы избавиться от запоров. Вода может быть и прекрасным "моментальным" средством: достаточно утром, натощак, выпить стакан холодной воды, в которой размешана ложка меда.

Чего не делать? Пытаться восполнить жидкость в организме не водой, а чаем, кофе, какао, газированными напитками, мучными и слизистыми супами.

Пассивный образ жизни

Движение — жизнь, это аксиома. К сожалению, будущие мамы часто испытывают желание прилечь и отдохнуть: в I триместре этому способствуют и сонливость, по мере увеличения срока — частые недомогания, усиливающаяся усталость, боли в ногах. Да, растущий живот носить нелегко. Но стоит помнить, что физическая активность помимо укрепления организма и заряда бодрости также помогает усилить перистальтику кишечника.

Что делать? Записаться в группу лечебной физкультуры для будущих мам. Не нравится заниматься в команде? Плавайте в бассейне (только выбирайте такой, где воду обеззараживают не хлорированием, а озонированием). Во время прогулки не сидите на лавочке, а ходите, причем часть времени — в быстром темпе. , укрепляющие мышцы тазового дна, помогут не только легче родить в перспективе, но и быстрее избавиться от ненужного "балласта" в кишечнике — в обозримом будущем.

Чего не делать? Превышать пределы своих возможностей: заниматься силовыми тренировками, опасными видами спорта, поднимать тяжести. Или, наоборот, провести всю беременность, лежа на диване (если подобного, конечно, не прописал доктор — в целях ее сохранения).

Стресс и плохое настроение

Современная медицина утверждает, что запоры (вообще и, в частности, запоры у беременных) очень часто возникают "на нервной почве". Ничего удивительного: вспомните, как перед экзаменом у вас возникала "медвежья болезнь"! Кишечник, конечно, думать и переживать не умеет, но очень тесно связан с центральной нервной системой: умение "ощущать нутром" досталось нам по наследству от предков, убегающих от хищников. Поэтому психоэмоциональное состояние очень сильно влияет на работу желудочно-кишечного тракта.

Что делать? Перестать беспокоиться — это полезно не только для нормализации пищеварения, но и для общего состояния будущей мамы и ее малыша. Посоветоваться с врачом: если на работе или в семье обстановка нервная, возможно, имеет смысл попить растительные успокоительные. Но не вместо ликвидации "очага беспокойства" (а это может потребовать смены работы или работы с семейным психологом), а попутно. Чем спокойнее дышит и крепче спит будущая мама, тем меньше ее беспокоят кишечные проблемы.

Чего не делать? Переживать по поводу больше, чем советует врач. Во-первых, само по себе это состояние малоприятно, приводит к головной боли, утомляемости, бессоннице, болям — тут и так настроение на нуле. Зная это, не стоит усугублять проблему: получится замкнутый круг, при хронических запорах характер портится, человек становится мнительным, нервным и желчным. Во-вторых, решать симптоматически проблему и ждать родов: медики заметили, что в послеродовой период женщины реже страдают запорами, потому что их психоэмоциональное состояние быстро и зримо улучшается.

Хронические заболевания

Некоторые хронические заболевания, такие как гипотиреоз и сахарный диабет, часто поражают сосуды, нервы и клетки кишечника, тем самым снижая его моторную активность. Поэтому одним из их побочных симптомов является запор (а состояние беременности лишь усугубляет этот процесс).

Что делать? Строго придерживаться рекомендаций врача: скорее всего, беременность у женщины с сахарным диабетом и другими сложными хроническими заболеваниями ведет специалист именно по данной проблеме (если нет, его надо найти).

Чего не делать? Заниматься самолечением. Стесняться рассказать доктору о "неловкой проблеме".

Лекарственные препараты

Некоторые лекарства могут вызывать нежелательный эффект в виде запоров. Будущим мамам, впрочем, вряд ли доведется попробовать многие из них. Но надо помнить, что некоторые антациды, препараты железа и антидепрессанты могут вызвать проблемы с дефекацией.

Что делать? Любую таблетку и даже "травку" нужно принимать только после консультации с врачом. Если же без лекарств (например, содержащих железо для профилактики анемии) не обойтись, посоветуйтесь с доктором, как минимизировать их побочный эффект.

Чего не делать? В порядке самоназначения "прописывать" себе слабительные средства, в том числе и народные. Будущим мамам они категорически не рекомендуются, в том числе и потому, что некоторые слабительные еще больше провоцируют запор, а другие, наоборот, усиливают перистальтику, которая в итоге может привести к прерыванию беременности.

Неловкость и дискомфорт

Одна из наиболее распространенных причин для трудностей. Судите сами: где-нибудь в поезде или в общественном туалете "заседать" не очень комфортно. Некоторые люди не могут сходить "по-большому" на работе, в кинотеатре или в другом общественном месте — ну неудобно, люди же вокруг! Если перетерпеть естественный позыв, следующий может возникнуть нескоро.

Что делать? В случае, если предстоит поездка в поезде или пребывание в непривычных условиях, можно посоветоваться с врачом и прихватить с собой одну из следующих травок: цветы ромашки, листья мяты, семена тмина, укропа. Заваривать и пить их в профилактических целях. Помогает иногда и активированный уголь.

Чего не делать? Забыть про существование таких сильнодействующих препаратов, как сульфат , карловарская соль, касторовое масло, а также растительных средств — коры крушины, ревеня, листьев сены. Не пытаться протужиться через силу: это может спровоцировать .

Гормоны

Запор у беременных женщин может стать особенно сильным в III триместре. Организм усиленно синтезирует прогестерон, которые угнетает перистальтику, замедляет пищеварительный процесс.

Что делать? Осуществлять профилактику запоров: пить больше воды, включить в рацион свежие овощи, фрукты, налегать на продукты, обладающие послабляющим эффектом (ту же свеклу и чернослив), гулять, двигаться. Ждать скорых родов — одним из признаков того, что "день Ч" наступил, является расстройство стула, а в роддоме к этому "облегчению" добавится еще и клизма.

Чего не делать? Не сидеть нога на ногу. Вообще поменьше сидеть: сидячий образ жизни провоцирует застой в органах малого таза; как следствие, развивается , который в свою очередь частенько бывает причиной запоров (и других малоприятных проблем). Пытаться лечить запор при беременности физиотерапией — электрофорезом, электростимуляцией, диадинамическими токами.

Запор при беременности - неприятное и часто встречающееся расстройство деятельности ЖКТ. Затрудненная и болезненная дефекация снижает качество жизни женщины и негативно отражается на ее здоровье, а значит, вредит ребенку.

Что такое запор?

Если вас беспокоят постоянные запоры, то необходимо узнать, что это такое и как наладить функционирование ЖКТ, улучшить свое самочувствие и защитить плод. Итак, под запором подразумевают сбой в работе кишечника, проявляющийся систематическим неполным опорожнением прямой кишки или отсроченной дефекацией.

Проблема имеет место, когда стул случается реже чем трижды в неделю, каловые массы собраны в плотные и сухие шарики небольшого размера и одна порция весит меньше 40 грамм. Обычно поход в туалет сопровождается длительным натуживанием. Ощущается пробка в прямой кишке, даже после дефекации. Сам процесс выхода кала сопряжен с болевыми ощущениями, вздутием и распиранием в животе.

Симптомы запора при беременности

Не каждая женщина может поставить себе диагноз по недомоганиям, особенно если запоры ранее не случались и эти ощущения являются новыми. Если у вас имеются следующие жалобы, то, скорее всего, у вас запор:

• боли в животе;
• резь внизу живота;
• повышенное газообразование;
• налет на языке;
• головокружение;
• нарушения сна;
• головные боли;
• запах изо рта;
• утрата аппетита;
• тошнота.

Кроме основных симптомов в анальном отверстии могут появляться трещины и кровяные выделения - от слишком твердого кала. Мы не будем рассматривать запор как нормальный признак беременности, так как это серьезная патология. Далее дадим максимум информации о причинах и лечении недуга.

Причины запора при беременности

Дефицит физических нагрузок

Двигательная активность женщины по мере роста плода постепенно снижается. Тело видоизменяется, масса тела повышается, нагрузка на позвоночник возрастает, поэтому много двигаться становится тяжело. При недостатке активности на позднем сроке беременности, например, на 27 неделе и далее, может замедлиться пищеварение, так создаются условия для запора.

Запоры как следствие стрессов

Как мы знаем, психика беременных отличается нестабильностью. Женщины на протяжении всего срока предрасположены к сильным стрессам, их посещают различные страхи, они испытывают эмоциональные перегрузки. Медики считают, что от этого будущих мам мучает запор. Если у расстройства кишечника психоэмоциональная этиология, то после родов проблема быстро уходит на фоне нормализации настроения женщины. Эмоциональный фон чаще колеблется ближе к завершению срока, на 36-39 или на 40 неделе, так как женщина начинает еще больше волноваться, продумывая предстоящие роды.

Давление матки на кишечник

У беременных женщин преимущественно во втором триместре - на 20 неделе или ближе к завершению срока, происходит давление растущей матки на кишечник. Эта неприятность осложняет отток крови, от этого развивается венозный застой, страдают сосуды малого таза. У многих на почве расширенных вен в прямой кишке формируется геморрой, вместе с этим возникают запоры.

Болезни как причина запоров

У будущих мам запор может быть спровоцирован аутоиммунными и аллергическими расстройствами. Для нормализации стула требуется устранить первопричину.

Гормон прогестерон как косвенная причина запоров

Известно, что во время беременности женский организм претерпевает немало гормональных перестроек. Замечено, что обилие гормона прогестерона может быть связано с медленным перевариванием и движением пищи. В норме в человеческий организм поддерживает сократительную работу кишечника. На фоне беременности данный вид стимуляции слабо прорабатывает кишечник, так как у него с маткой одна система иннервации и усиленное функционирование нежелательно. При активном сокращении матки может произойти самопроизвольное прерывание беременности. Другими словами, прогестерон, обильно вырабатывающийся в начале беременности, обеспечивает прикрепление и сохранение плода с одной стороны, а с другой стороны дает побочный эффект в виде плохой перистальтики. Получается, что полезный защитный механизм может негативно отражаться на ЖКТ, вызывая сложности со стулом.

Неправильное питание вызывает запор

Одна из причин проблем со стулом у беременных на 5-8 неделе или в завершении первого-начале второго триместра - на 14 неделе - это неправильный рацион питания. Иногда женщины стремятся выпивать меньше жидкости для защиты от отеков. Например, ограничивают себя в водянистых фруктах и овощах. Согласно мнению гастроэнтерологов, такие запреты плохо сказываются на здоровье, так как клетчатка и достаточные объемы жидкости необходимы для нормального функционирования прямой кишки.

Запор от препаратов железа и кальция

Нередко женщинам на ранних сроках беременности требуется дополнительная подпитка витаминами и микроэлементами. С этой целью им назначают БАДы и комплексные препараты, включающие железо и кальций. Обилие этих элементов дает закрепляющее действие, поэтому мамы в первом триместре часто жалуются на запоры.

Итак, подведем итог: запор на ранних сроках может быть вызван:

• препаратами кальция и железа;
• неправильным питанием;
• большим количеством прогестерона в организме.

На поздних сроках ближе к родам запоры чаще появляются как следствие:

• различных заболеваний;
• давления матки на кишечник;
• нехватки двигательной активности;
• постоянных стрессов.

Уточним, что такое распределение по срокам условно и речь идет только о некой тенденции. На деле у женщины могут возникнуть проблемы со стулом на любом сроке или вообще вне беременности.

Лечение запора при беременности

Традиционные аптечные средства от запоров

Вместо того, чтобы задавать вопросы на форумах и заниматься самолечением, следует как можно быстрее обратиться к врачу, он на основе ваших жалоб и состояния организма сможет определить причину сильного запора и подскажет, как избавиться от этой проблемы. Вот список популярных препаратов для нормализации стула у беременных:

• Дюфалак - не действует негативно на плод, разжижает каловые массы;
• Хилак Форте - не вредит ребенку, заживляет слизистые стенки ЖКТ, устраняет дисбактериоз;
• Микролакс - быстродействующие микроклизмы размягчают кал, вызывают дефекацию через 5-15 минут;
• глицериновые свечи - стимулируют перистальтику кишечника, помогают продвижению каловых масс;
• облепиховые свечи - лечат геморрой, заживляют ранки, противодействуют воспалениям, облегчают дефекацию;
• свечи Папаверин - помогают справиться со спастическими запорами при геморрое, не рекомендованы при атонических запорах.

Помните, что у каждого препарата есть свой спектр показаний и противопоказаний. Перед применением слабительного средства при беременности необходимо внимательно прочитать информацию на упаковке. Применение свечек иногда вызывает понос после запора. В большинстве случаев такая диарея - это временное явление, которое проходит само по себе.

Домашние средства для лечения запора

Когда у женщин жуткий запор, они готовы на все, лишь бы очистить кишечник. Не нужно применять первое попавшееся народное средство из интернета. Среди них немало сомнительных и потенциально опасных методик. Одно из знаменитых народных средств - вставить в задний проход немного хозяйственного мыла. Мы не рекомендуем проводить это рискованное мероприятие, так как можно нанести вред своему телу. Лучше использовать традиционные медикаменты - таблетки, жидкости, свечи и клизмы, назначенные врачом.

Известные растительные средства - экстракты одуванчика и мальвы. С осторожностью организуйте ароматерапию, принимайте пенные ванны или делайте акупунктурные массажи тела.

В том случае, когда ваш доктор не против, в домашних условиях можно применять безопасные подходящие для беременных народные средства. Имейте в виду, что слабительные травы не являются лекарством и могут использоваться вкупе с традиционным лечением или после согласования с лечащим врачом для профилактики задержек стула.

Чем опасен запор при беременности?

Женщины, предрасположенные к задержкам стула и вялой перистальтике кишечника должны заранее подумать, как они будут ходить в туалет при вынашивании ребенка. Дело в том, что запор - это не просто временное отсутствие стула, а опасное явление, которого надо всячески избегать беременным. Будущим мамам нельзя сильно тужиться, иначе можно нанести вред ребенку или потерять его. Дальше расскажем кратко о том, что делать, чтобы избежать проблем со стулом.

Если потребленная пища не вышла естественным образом наружу через сутки, то начинаются негативные процессы. У женщин с хроническими запорами переваривание длится 60-120 часов. Это однозначно вредно. Процессы брожения и гниения вызывают размножение болезнетворных микроорганизмов. Вырабатываются токсины, которые распространяются по общей системе кровообращения мамы и ребенка.

От задержек стула страдает печень и снижается иммунитет.

Профилактика запоров у беременных

Помимо традиционного лечения нужны простые поддерживающие меры. Никогда не поздно начать здоровый образ жизни. Далее расскажем о простых правилах для предотвращения запоров и других нарушений стула.

Правильное питание против запоров

Сначала рассмотрим, какие продукты хорошо действуют на пищеварение беременных. В вашем меню должны присутствовать сырые, вареные или паровые овощи (самые полезные из них это свекла и брокколи). Надо заботиться о достаточном потреблении клетчатки. Полезны фрукты (хурма, киви, яблоки, виноград) и отруби в малых количествах. Отлично, если вы кушаете достаточно жидких блюд. Например, легкие супчики. Не подходят жирные бульоны и жареная пища. Вместо такой еды надо добавить в меню растительные блюда, кисломолочную продукцию, черный хлеб. Проблемы со стулом эффективно решают овсяная, пшенная и перловая крупы, гречка и мюсли. Также полезно включать в меню понемногу чернослива, кураги и других сухофруктов.

Многим нравится принимать натощак растительное масло. Оно питает весь организм. Лучший выбор - оливковое масло. Попробуйте эту простую меру. Обилие мучной пищи и шоколада - крайне нежелательно. Чтобы исключить губительную задержку жидкости в организме, надо максимально ограничить потребление соленой еды.

Список продуктов, которые могут вызывать запор при беременности:

• ягоды земляника и смородина;
• бобовые продукты;
• манная крупа;
• отруби в большом количестве;
• пшеничный хлеб;
• твердые сыры;
• все виды орешков.

Эти продукты вызывают задержки дефекации не у всех и не всегда, но часто провоцируют уплотнение стула.

Напитки для предупреждения запоров

Универсальный способ избавления от запоров и нормализации стула - заварить чернослив и выпить этот ароматный отвар на ночь. Также хорошо действует отвар из фенхеля или крыжовника. Если вас беспокоят отеки, то тщательно рассчитывайте объем употребленной жидкости в сутки. Когда нет противопоказаний, можно выпивать 1,5-2 литра воды за день. Холодная вода, принимаемая натощак, способствует очищению кишечника. Не стоит пить много крепкого кофе, чая. Быстрое облегчение можно получить, если выпить кефир.

Образ жизни беременных

Огромное количество женщин задаются вопросом, как спастись от запоров при беременности, но мало кто пытается восстановить организм комплексно. Наиболее разумный подход - регулярно заниматься йогой. Существуют специальные комплексы для беременных. Растягивающая гимнастика вкупе с оздоровительным дыханием - это проверенное средство для улучшения самочувствия. Старайтесь больше двигаться. Конечно, активность и йога полезны только при условии нормального протекания беременности. Свою физическую активность нужно планировать в соответствии с рекомендациями лечащего врача.

Женщина, страдающая запорами, не должна полагаться на самопроизвольное излечение или уповать на народные средства. Также не стоит применять медикаменты самостоятельно, особенно при беременности с отклонениями. Обратитесь к хорошему специалисту, пройдите обследование. После постановки диагноза доктор детально расскажет, как бороться с запором именно вам, подберет безопасные препараты, даст рекомендации относительно питания и образа жизни.

О запоре при беременности можно говорить, когда у женщины возникает нерегулярное опорожнение кишечника с задержкой стула более чем на двое суток или когда этот процесс вроде бы регулярный, но будущая мама чувствует, что кишечник освободился не полностью, и ее беспокоят дискомфортные ощущения в животе. Чаще всего запоры возникают в период с 17-й до 36-й недели беременности. Их частота, по данным разных авторов, составляет от 17 до 50 %.

Причины запоров при беременности

Наиболее распространенной причиной задержки стула в I триместре беременности является повышенная продукция гормона прогестерона , действие которого угнетает двигательную активность кишечника. В третьем триместре это состояние может усугубиться давлением увеличенной матки на толстую кишку. Все это приводит к нарушению оттока крови и возникновению венозного застоя в сосудах малого таза, а значит, повышает вероятность запора.

Кроме того, виновниками запоров при беременности бывают также боязнь натуживания из-за ложного страха нанести вред ребенку, неправильная диета мамы, стрессовое состояние, гиподинамия, а также прием препаратов железа.

Разновидности запоров при беременности

Если проблемы со стулом связаны со снижением тонуса кишечника и ослаблением его перистальтики, в результате чего он просто не может вывести содержимое наружу, то такие запоры называют атоническими. При этом акт дефекации протекает достаточно болезненно, с затруднениями, а сами каловые массы плотные и твердые.

Также запоры могут быть связаны со спазмом мускулатуры кишечника, в таких случаях они так и называются – спастические. При этом происходит резкое сужение просвета толстой кишки и кишечное содержимое не может продвинуться дальше. В результате того, что кал долго застаивается, стул будет в виде твердых маленьких комочков; возникает метеоризм (повышенное газообразование) и дефекация сопровождается резкими болями в животе.

Диетическое решение проблемы: питание при запорах

Продукты-помощники

При атонических запорах диета должна включать продукты, богатые пищевыми волокнами, которые усиливают двигательную активность и своевременное опорожнение кишечника (овощи, свежие и сушеные плоды и блюда из них, цельнозерновой хлеб, нешлифованные крупы и др.). В качестве закусок для профилактики запоров лучше отдавать предпочтение салатам из сырых овощей с растительным маслом, икре овощной (лучше кабачковой), фруктовым салатам.

Овощные гарниры готовят из овощей, богатых пищевыми волокнами: свеклы, моркови, томатов, салата, огурцов, кабачков, тыквы, цветной капусты. Их можно использовать как в сыром виде, так и в вареном и в виде запеканок. Нужно аккуратно относиться к овощам с грубой клетчаткой (капуста белокочанная, зеленый горошек, бобы, фасоль), поскольку они могут вызвать метеоризм и при спастических запорах усугубить состояние беременной женщины. При атонических запорах их можно употреблять в вареном виде.

Для мягкой стимуляции двигательной активности кишечника лучше всего употреблять свежие, спелые, сладкие фрукты и ягоды в количестве не менее 300–400 г в сутки. Также рекомендуются не очень сладкие сухофрукты в размоченном виде и в различных блюдах (чернослив, курага) и печеные яблоки, богатые пектином.

При снижении тонуса кишечника в диету рекомендуют включать холодные первые блюда (холодник, окрошка, гаспачо), холодные напитки, которые стимулируют перистальтику кишечника. А вот при спастических запорах лучше кушать пищу в теплом виде, чтобы рефлекторно не провоцировать спазм.

При приготовлении гарнира рекомендуются рассыпчатые каши и запеканки из гречневой, пшенной, пшеничной, ячневой круп. Творог можно употреблять свежий (некислый) или готовить из него пудинги, ленивые вареники, ватрушки в сочетании с крупами.

При любых видах запоров при беременности на ночь рекомендуются мягкие послабляющие напитки: компоты из свежих или сухих фруктов, настой из чернослива или семян льна.

Надо отметить, что свежие кисломолочные напитки (однодневный кефир, ряженка, простокваша) хорошо расслабляют стул, поскольку содержащаяся в них молочная кислота является натуральным стимулятором двигательной активности кишечника.

Послабляющее действие оказывают и минеральные воды высокой и средней минерализации, а также воды, содержащие ионы магния и сульфаты (например, «Ессентуки» № 4 и 17). Минеральные воды при употреблении должны быть комнатной температуры. Их пьют 2–3 раза в день по половине стакана перед едой (предварительно проконсультируйтесь с врачом).

Для улучшения стула рекомендуется некрепкий зеленый чай и напиток из цикория, отвар шиповника и настой пшеничных отрубей. Также хороший послабляющий эффект дают сливовый, абрикосовый, тыквенный, морковный, свекольный, капустный и картофельный свежевыжатые соки, разбавленные водой (один к одному).

Когда нарушена перистальтика кишечника по утрам рекомендуется выпивать стакан холодной (при атоническом) или теплой (при спастическом запоре) воды или настоя шиповника с медом и лимоном.

Надо отметить, что беременной женщине, имеющей склонность к запорам, необходимо употреблять не менее 1,5–2 литров в день чистой питьевой воды (при условии отсутствия отеков). Вода разжижает каловые массы, делает их более мягкими, облегчая дефекацию. Также необходимо увеличить количество питьевой воды, если беременная женщина дополнительно будет принимать сухие отруби.

Продукты нон-грата

Любого вида будущей маме желательно ограничить в своем меню некоторые продукты. А это значит, что хлеб должен быть не свежим и тем более горячим, а слегка подсушенным (лучше вчерашней выпечки). Первые блюда не стоит готовить на концентрированных мясных и рыбных бульонах, а вот супы на обезжиренных бульонах или на овощном отваре будут замечательной альтернативой.

Помимо того что жирные сорта мяса, в том числе утка, гусь, а также копчености и мясные и рыбные консервы для беременных женщин являются нежелательными продуктами, они также обладают закрепляющим эффектом и однозначно должны быть исключены из питания.

Рекомендуется также ограничить блюда, усиливающие брожение и гниение в кишечнике и обладающие закрепляющим эффектом (бобовые, сладкие кулинарные изделия, высокосахаристые фрукты – виноград, хурму, инжир, изюм, чернику, айву, кизил, а также кисель).

Чтобы не усугубить запоры, стоит пореже есть полированный рис, манную крупу, макароны, картофель и исключить редьку, редис, репу, чеснок, лук в сыром виде, а также грибы: они могут вызвать метеоризм и дискомфорт в кишечнике.

Не стоит употреблять закрепляющие напитки: какао, натуральный кофе и крепкий чай.