Причины и устранение отеков рук при беременности. Отёки при беременности: опасно это или нет

Отеки при беременности на поздних сроках могут быть не только нормальным физиологическим признаком, но также оказаться симптомом развития позднего токсикоза, гестоза, а также недостаточной работой сердца или почек. При осмотре на третьем триместре врач всегда обращает внимание на распухшие ноги или одутловатость лица. При необходимости потребуются дополнительные анализы для диагностирования.

Причины отеков при беременности на поздних сроках

Растущий плод и матка, во время вынашивания, оказывают давление на мочевыделительную систему, таким образом, затрудняя отток мочи. Почки испытывают колоссальную нагрузку и могут не справляться с объемом жидкости. Причины возникновения отечных реакций, связывают с различными внутренними органами, а также с физиологическими нормами:
  • потребление большого количества соли – хлорид натрия задерживает жидкости в тканях;
  • излишнее поступление белка снижает проницаемость сосудов, что приводит к проникновению воды в ткани;
  • недостаток гормона щитовидной железы;
  • изменение гормонального фона, повышение продуцирования прогестерона и эстрогена;
  • увеличение циркуляции крови во время вынашивания малыша;
  • курение, способствует обезвоживанию организма;
  • возрастная категория старше 35 лет, по причине замедленного обмена веществ;
  • вынашивание более одного плода;
  • хронические болезни почек и сердечнососудистой системы;
  • гестоз опасен не только возникновением отечных реакций в результате замедленного кровообращения, но и несет угрозу развития гипоксии у ребенка.
Также, отеки на последнем триместре, появляются из-за наличия излишнего веса, летом, когда наблюдается высокая температура воздуха, при малоподвижном образе жизни.

Если причины связывают с более серьезными патологиями, то требуется дополнительная диагностика и, помимо диеты, назначается медикаментозная терапия.

Чем опасны отеки на поздних сроках беременности?

Отеки на поздних сроках беременности грозят здоровью матери и ребенка. При этом скопления жидкости имеют различный характер:
  1. Явные скопления воды обусловлены физиологическими аспектами формирования, когда опухают конечности, лицо становится одутловатым, а обувь становится меньше на размер;
  2. Скрытые - визуально не так легко распознать. Норма набора веса в период вынашивания составляет не более 450 грамм, поэтому превышение этой отметки в несколько раз указывает на существование отечных реакций, которые внешне не просматриваются.
Отеки опасны, если их развитие связано с гестозом во время беременности. Симптоматика этого заболевания очень размытая и включает в себя головную боль, сонливость , чувство тошноты и повышенное артериальное давление. Поэтому распознать патологию достаточно трудно, но последствия могут быть угрожающими для развития младенца, особенно на последних неделях вынашивания.

В результате обезвоживания при гестозе, возникает опасность образования тромбов, кровь становится гуще, что снижает обмен веществ между плодом и организмом матери. Ребенок испытывает недостаток питания, а также нехватку кислорода, развитие младенца замедляется. Необходима срочная госпитализация для последующего лечения.

Как распознать отеки при беременности?

Распознать отеки, которые проявляются визуально достаточно легко. Кожа в этом месте становится натянутая и опухает. Большей частью отечным реакциям подвержены нижние конечности, которые сильно наливаются ближе к вечеру. Отек стоп и ног на последних неделях беременности можно определить по обуви. Если обычный размер не подходит, то вероятнее всего в конечностях скопилась жидкость.

Отеки на поздних сроках (36, 37, 38, 39 неделя) беременности, что делать, если они появились? Опасны ли они для матери и (или) ребенка? Как лечатся?

На отечность и прибавку веса обращают внимание акушеры-гинекологи. И это неспроста. Ведь быстрая прибавка в весе, которая, чаще всего, возникает именно из-за задержки жидкости в организме, а не из-за переедания - это один из признаков гестоза, позднего токсикоза беременных . Еще его называют «водянкой». Но если быть точными - это самая легкая стадия гестоза. При тяжелых же стадиях велика вероятность смерти матери и ребенка. Когда никакие средства от отеков на поздних сроках не помогают, появляются другие симптомы, состояние ухудшается - могут рекомендовать индуцировать (вызвать) роды или сделать кесарево сечение.

Однако ставить диагноз «гестоз» только из-за того, что появились отеки на последних неделях беременности, нельзя. Нужно еще 2 симптома. Это уровень артериального давления выше 140 на 90 и наличие белка в моче. Далее, в зависимости от уровня давления и белка, других сопутствующих симптомов, определяют стадию гестоза и тактику лечения.

Если этих двух симптомов нет, причины отеков на поздних сроках беременности - физиологические. Растущая матка, у некоторых женщин очень внушительных размеров в третьем триместре, сдавливает вены и лимфатические сосуды малого таза, циркуляция крови ухудшается, и появляются отеки. К отечности больше склонны женщины с большим весом. Не просто так врачи следят за весом женщин! В норме нужно набрать за беременность до 12 килограммов. Такая прибавка веса и есть профилактика отеков на последних неделях перед родами. Поэтому нужно постараться не переедать. Есть в меру.

Рацион питания будущей матери должен быть богаче по калорийности, чем у небеременной женщины, но не существенно. Зато абсолютно точно, что беременность - это не повод соблюдать посты.

Но к сожалению, даже женщины с нормальным весом страдают отеками. Все дело в том, что из-за переизбытка женских гормонов, ткани организма накапливают больше жидкости. Все нормализуется после родов. Чем опасны отеки на 36, 37, 38, 39 неделях беременности, если они физиологические? Ничем. Это только небольшой косметический дефект.

Весьма полезно будущим мамам носить противоварикозные чулки, гольфы или колготки. Это не только является профилактикой тромбоза и варикоза, но и улучшает самочувствие женщины. А если их надевать с утра, как и положено, то это будет лучшим способом как избавиться от отеков при беременности на поздних сроках без медикаментозных средств. Но для того чтобы чувствовать себя комфортно, нужно подобрать правильный размер и степень компрессии. И носить большую часть дня. Особенно тогда, когда приходится помногу находиться в вертикальном положении (в том числе сидеть). Кстати, если раз в полчаса менять положение тела и делать легкую зарядку для ног - можно снять отечность во многих случаях.

Есть мнение, что когда 36, 37, 38 неделя беременности отеки ног возникают от переизбытка попадающей в организм жидкости. Будущей маме рекомендуют ограничить количество потребляемой жидкости до 800 граммов. Но это, как правило, приводит только к еще большим отекам. Пить нужно столько - сколько хочется, причем на любом сроке беременности.

Вот то немногое, что нужно знать о такой распространенной проблеме будущих мам, как отечность. Это состояние, пожаловаться на которое нужно своему врачу. Но в отсутствии других патологических симптомов, оно является физиологическим и нисколько не вредит ни матери, ни ребенку.

Отеки у беременных – явление распространенное. Не всегда они представляют угрозу, но на поздних сроках могут свидетельствовать об опасном осложнении. Поэтому врачи всегда обращают пристальное внимание на то, если у беременной женщины отеки. Прогрессировать они могут с увеличением срока. В некоторых случаях они являются абсолютной физиологической нормой, а могут указывать и на патологии.

Отеки на позднем сроке – стоит ли переживать?

Отечность под конец беременности не всегда является патологическим состоянием. Незадолго до родов матка максимально увеличивается в размерах и начинает сильно давить на мочеточники, в результате чего возникают трудности с мочеиспусканием и возникают отеки.

Отечность может появиться из-за лишних килограммов, которые появляются во время беременности. Чтобы избавиться от такого состояния, женщина должна контролировать свой вес , соблюдать молочно-растительную диету, но количество жидкости, потребляемой в сутки, сокращать не стоит. В день рекомендуется выпивать около 2 л воды и контролировать объем выделяемой мочи. В норме ее общее количество должно составлять 60% от объема выпитой жидкости.

Избавиться от физиологических отеков помогает сбалансированное питание и режим дня. Если отеки небольшие, то беременная женщина все равно не должна оставлять их без внимания, так как они могут указывать на серьезные заболевания типа гестоза, почечной недостаточности или варикоза.

Причины отечности

Отеки при беременности на поздних сроках могут возникать по следующим причинам:

  • На 35 – 38 неделях беременности возникновение физиологической отечности связано с большим объемом жидкости и крови в организме будущей мамы. В этот период органы и сосуды мочеполовой системы испытывают большое давление, из-за чего замедляется кровообращение и нарушается мочевыведение.
  • Чрезмерное употребление беременной женщиной соленой пищи .
  • Из-за сильного дефицита белка в организме стенки сосудов делаются пористыми и рыхлыми, и сквозь них с легкостью просачивается жидкость.
  • Задержка жидкости в организме и нарушение оттока мочи может быть связана с заболеваниями мочеполовой, эндокринной и сердечно-сосудистых систем .
  • Поздний гестоз также приводит к появлению отечности. При такой патологии в первую очередь отекает плацента, в результате чего нарушается маточно-плацентарный обмен. Ребенок начинает получать кислород и различные питательные вещества в неполном объеме, что приводит к внутриутробной задержке роста плода или его полной остановке.

Жидкость в организме при беременности начинает накапливаться снизу вверх, поэтому первыми под ударом оказываются нижние конечности. Часто сильная отечность появляется к вечеру, так как в течение дня жидкость скапливается в организме и постепенно опускается в область ног. Ночью, когда женщина находится в горизонтальном положении, жидкость равномерно распределяется по всему телу и утром отеков практически не видно.

Но если с утра присутствует отечность рук, лица, ног, спины или живота, то об этом нужно сразу сообщить лечащему врачу. Такое состояние указывает на признаки позднего гестоза . На начальной стадии этого заболевания возникает недомогание, усталость, плохое самочувствие. Женщина может сильно прибавлять в весе (более 500 г за неделю). Если патология начинает прогрессировать, то наблюдается повышение давления, в моче появляется белок, могут развиться судороги. Женщину с диагнозом «гестоз» срочно госпитализируют, так как такое заболевание опасно как для будущей мамы, так и для ребенка.

Отек лица на поздних сроках

Незадолго до родов у женщин часто отекает лицо. Сначала начинают тяжелеть веки, затем все лицо становится округлым. У некоторых беременных сильно отекает область носа. Происходит это чаще всего из-за задержки жидкости в сосудах и имеющихся проблем с органами дыхания .

Заложенность носа на фоне отека возникает очень часто. Чтобы устранить это неприятный симптом, проводят лечение. Нельзя игнорировать такое состояние, так как ребенку будет не хватать кислорода, что серьезно скажется на его внутриутробном развитии.

Отек рук на поздних сроках

Очень часто женщин на поздних сроках беспокоят отеки кистей и пальцев рук. Появляется легкое покалывание и онемение, плотно сжать ладонь не получается, а кольца впиваются в пальцы. Иногда отечность может возникать из-за монотонной работы. Если сначала отекают ноги, потом руки, после чего отечность поднимается все выше, то нужно срочно обратиться к гинекологу.

Скрытые отеки

Иногда при беременности у женщины не наблюдаются внешние отеки, но они могут быть внутренними. Диагностировать их может врач, изучив график слишком больших или неравномерных прибавок в весе у будущей мамы. Обнаружить скрытые отеки можно и самостоятельно по количеству мочи. Если наружу выводится приблизительно 75% от общего объема жидкости, выпитой за сутки, значит, остальное накапливается в тканях. Подозрения может подтвердить простой тест: пальцем нужно вдавить кожу на передней части голени. Если вмятины нет – не о чем переживать. А вот, если след долго не разглаживается, нужно обратиться к врачу.

Беременной женщине необходима медицинская помощь в следующих случаях:

  • отечность ног по утрам;
  • постоянное повышение артериального давления;
  • видимые отеки на бедрах, животе, лице, в области поясницы и крестца;
  • сильный отек пальцев рук;
  • отекшие ноги не влезают в обувь;
  • внезапное покраснение и отек только одной ноги.

Чтобы уменьшить отечность или избежать их появления, будущие мамы должны выполнять следующие рекомендации:

  • Нужно побольше двигаться, если это не запрещено. Полезно ежедневно становиться в коленно-локтевую позу на 7 – 10 минут. Благодаря такому упражнению матка перестает давить на вены ног и снимается общее напряжение.
  • Рекомендуется каждый день делать ножные ванночки, помогающие бороться с усталостью ног. В прохладную воду добавляют 3 – 4 капли эфирного масла или горсть морской соли и погружают в нее ноги на 25 минут.
  • Во время дневного или ночного отдыха можно подкладывать подушку под ноги, чтобы стопы были на возвышении. Это позволяет лишней жидкости переместиться от кончиков пальцев к бедрам.
  • Если беременная женщина слишком много времени проводит в сидячем положении, то нужно каждые полчаса вставать и походить.
  • Обувь лучше выбирать без каблуков.
  • Лежать на спине необходимо как можно меньше.
  • Следует отказаться от пряных, жареных, копченых, острых и соленых блюд. Нужно ограничить потребление сладостей.
  • Количество соли необходимо сократить, а при сильно выраженных отеках пищу совсем не подсаливают.

Многие беременные женщины пытаются избавиться от отеков за счет сокращения количества жидкости, выпиваемой в течение дня. Делать это категорически запрещено! В день нужно пить 1,5 – 2 л простой воды, не меньше . Если организм лишится жидкости, то начинает запасать ее, что оборачивается еще более сильными отеками. Следует полностью отказаться от газированной воды и черного кофе .

Таким образом, отеки у беременных на позднем сроке могут иметь физиологическое происхождение. Но иногда отечность является симптомом серьезной патологии, и в этом случае нужно обязательно обратиться к врачу, который назначит комплексное медикаментозное лечение.

Отечность у беременных не является редкостным явлением и не всегда представляет угрозу. Между тем именно задержка жидкости в тканях организма в этот период может быть симптомом опасного осложнения или нарушения. А потому на образование отеков у будущих мам врачи всегда обращают особенно пристальное внимание.

Чаще всего отеки возникают именно на поздних сроках беременности, точнее прогрессируют с увеличением срока. Нередко они сопровождают поздний гестоз беременных (опасное состояние, требующее лечения), но также могут являться абсолютной физиологической нормой. Давайте поговорим сегодня о том, когда стоит беспокоиться при отеках и что делать в таких ситуациях.

Причины отеков на поздних сроках беременности

Существует несколько причин, по которым отеки возникают в 35, 36, 37, 38 недель беременности. Главным образом к этому приводит увеличение количества жидкости в организме будущей мамы: и крови становится больше, и пить хочется сильнее, и формируются дополнительные объемы жидкости (к примеру, околоплодные воды). Одновременно циркуляция крови ухудшается в связи с оказываемым давлением на сосуды и мочеполовые органы, затрудняется отток мочи. Главным виновником таких изменений является гормон беременности - прогестерон , вырабатываемый в этот период в усиленном режиме.

В связи с этим отеки на поздних сроках являются физиологическими, то есть неопасными и самопроходящими. Однако они также могут сопровождать и патологические состояния. Если мама злоупотребляет соленым, то она гарантировано столкнется с данной проблемой. К отечности приводит также избыточный вес и дефицит питательных веществ, в частности белка, из-за чего стенки сосудов становятся рыхлыми и легко пропускают сквозь себя жидкость.

Одним из опасных состояний, приводящих к отекам и сопровождающихся их появлением, является поздний гестоз беременных. В частности, при гестозе отекает плацента, вследствие чего нарушается маточно-плацентарный обмен, поступление к плоду кислорода и питательных веществ, замедляется внутриутробное развитие плода.

В группу риска по развитию гестоза попадают также женщины, забеременевшие впервые или после 35 лет, вынашивающие двойню , страдающие хроническими и/или венерическими заболеваниями, курящие, а также те, которые раньше переживали эпизодические боли и судороги в ногах и у которых родители страдают сосудистыми заболеваниями.

Причиной плохой циркуляции крови и задержки жидкости в тканях организма могут быть нарушения в работе мочеполовой, сердечно-сосудистой, эндокринной систем, среди которых варикоз и тромбоз глубоких вен нижних конечностей. На поздних сроках беременности ситуацию усугубляет возрастающее на тазовые вены давление матки и плода.

Отеки ног на поздних сроках беременности

Процесс задержки жидкости происходит в направлении снизу вверх, то есть в первую очередь отекают именно ноги. Причем в большей степени это становится заметным к вечеру. В течение дня скапливающаяся жидкость опускается вниз, концентрируясь в нижних конечностях. Ночью она равномерно распределяется по всему телу, а потому отечность не так заметна. Если к утру Вы наблюдаете снижение отечности, то, скорее всего, тревожиться нет причин.

Если же отечность не проходит даже утром, а также если кроме ног отекают руки, живот, спина, плечи, лицо, то об этом непременно нужно сказать врачу. Скорее всего, он заподозрит развитие гестоза.

На первой стадии гестоза кроме отечности конечностей могут наблюдаться усталость, недомогание, плохое самочувствие. Настораживающий признак - неравномерные или чрезмерные прибавки в весе (более 500 г за неделю). По мере прогрессирования патологии будет повышаться артериальное давление, появляться белок в моче, дальше - судороги. Если диагноз «гестоз» подтвердится, то женщину госпитализируют для проведения лечения и для наблюдения за ее и ребенка состоянием - гестоз очень опасен для будущей мамы и ее малыша.

Отеки рук на поздних сроках беременности

Если начали отекать руки, то ситуация ухудшается. Об отечности можно судить, если не снимается кольцо с пальца. При этом часто ощущается онемение, покалывание в пальцах, дискомфорт.

Вряд ли стоит закрывать на это глаза. Чем выше по телу поднимается отечность, тем больше потенциальная опасность. А потому не медлите и скажите врачу, если отекают руки на поздних сроках, и особенно если отекает верхняя часть тела и другие зоны (поясница, крестец, бедра).

Отечность рук на фоне скопления жидкости в других областях тела является настораживающим признаком. Но если немеют и отекают только руки, то причина может скрываться в роде деятельности женщины. Так, подобные явления часто возникают при многократно повторяющихся однотипных движениях руками. Это может быть, к примеру, печатание на компьютере или работа с компьютерной мышкой, вязание или вышивка и прочие занятия. Такие отеки часто сопровождаются так называемым «тоннельным синдромом» (появлением характерной боли в запястье). Если Вы занимаетесь подобной работой, следует время от времени разминать запястье, производя массаж или гимнастику.

Внутренние отеки на поздних сроках беременности

Случается, что внешне отечность на поздних сроках не проявляется, но врач может выявить внутренние отеки. Подозрение вызывают неравномерные или слишком большие прибавки в весе. Самостоятельно определить внутренние отеки тоже возможно: если с мочой выводится менее ¾ количества потребляемой в сутки жидкости, то следует подозревать ее задержку внутри.

Нажмите пальцем на переднюю часть голени: если следа не остается - значит, все в порядке. Чем дольше не исчезает образующееся после нажатия углубление - тем ситуация хуже.

Стоит обратиться к врачу, если:

  • отечность ног не проходит после ночи;
  • туфли сильно жмут, остаются следы от носков на ногах;
  • отекают руки, Вы не можете снять кольцо;
  • отекают другие части тела, кроме ног: живот, бедра, зона поясницы и крестца, лицо;
  • повышается давление;
  • наблюдаются скачки в весе;
  • отеки появились ранее 20 недели беременности;
  • резко отекла, покраснела и потяжелела только одна нога.

Отеки при беременности на поздних сроках: что делать

И в профилактических целях, и с появлением несильно выраженных отеков врачи советуют будущим мамам придерживаться рекомендаций относительно образа жизни, питания и питьевого режима.

Так, следует вести достаточно активный образ жизни, не засиживаясь подолгу на одном месте, находясь в движении, насколько это возможно и допустимо (если нет никаких противопоказаний). Полезными будут занятия фитнесом или спортом для беременных. На поздних сроках рекомендуется чаще принимать коленно-локтевую позу, задерживаясь в ней на 5-10 минут - это позволит снять нагрузку и давление матки на вены, ведущие к нижним конечностям.

Очень эффективно помогают снять усталость и снизить отечность ножные ванночки, проведенные под конец дня. Вода должна быть негорячей, даже прохладной. В воду можно добавить морскую соль или несколько капель эфирного масла. Хороший результат приносят контрастные ванночки для ног.

Будет просто замечательно, если муж после этого сделает Вам легкий массаж стоп, используя при этом кубики льда. А в завершении процедур нужно лечь, приподняв ноги на возвышенность. Вообще желательно в течение дня ложиться так несколько раз, давая возможность жидкости лучше оттекать обратно. Если Вы подолгу сидите, то ноги выставляйте на подставку и время от времени вставайте, чтобы пройтись.

Старайтесь избегать перегревов, меньше находитесь под открытым солнцем и в жарких душных помещениях. Носите удобную качественную обувь (но ни в коем случае не каблуки) и старайтесь избегать лежания на спине.

Относительно питания, то из рациона следует исключить соленые, острые, копченые, пряные, жареные блюда и все продукты, способствующие задержке жидкости в организме. Главным образом это те, что содержат натрий: соленые орешки, маслины. Также необходимо лимитировать количество потребляемых сладостей.

Сведите к минимуму количество потребляемой соли, а при необходимости (когда отеки сильно выражены) полностью исключите ее из рациона. А вот количество выпиваемой воды уменьшать ни в коем случае нельзя. Только пить нужно непременно простую чистую воду - более 2 л в сутки (можно с добавлением лимона). Если Вы ограничите количество потребляемой жидкости в течение дня, то организм начнет скапливать ее на запас, что приведет к образованию отеков, но ближе к вечеру и ночи пить старайтесь, как можно меньше. Также лучше вовсе не употреблять кофе, сладкие и газированные напитки.

Возможно, врач порекомендует Вам пить клюквенный/брусничный морс или мочегонный чай, чтобы лучше выводились избытки жидкости из организма. Полезным при отеках окажется также настой из кураги: просто залейте несколько ягод стаканом кипящей воды, дайте настояться и пейте за 30-40 минут перед едой.

Однако при необходимости, если отечность сильно выражена или развился гестоз, все же будет назначено медикаментозное лечение.

Лечение отеков на поздних сроках беременности

Чаще всего лечебные рекомендации при отеках на поздних сроках ограничиваются изложенными выше. Может быть назначено ношение компрессионных чулок или применение гелей от отеков. Но при развитии осложнений и гестоза второй-третьей степени без медикаментозного лечения вряд ли будет возможно обойтись. Следует понимать, что гестоз представляет реальную угрозу для здоровья ребеночка и мамы, а потому непременно должен лечиться.

Как правило, беременной назначаются разрешенные для применения в этот период мочегонные препараты, такие как Канефрон, к примеру. Также показаны витаминные препараты, в частности, содержащие магний и витамин Е - для улучшения маточно-плацентарного кровотока. Капельным путем восполняется дефицит жидкости и белка в организме матери. При повышенном давлении назначаются гипотензивные лекарственные средства.

В сети можно встретить множество рекомендаций и рецептов народной медицины в случаях отечности у беременных женщин. Но к каждому из них следует относиться очень серьезно. Прежде чем применять то или иное средство, нужно в обязательном порядке проверить, разрешено ли оно к использованию в период вынашивания малыша и проконсультироваться с ведущим Вашу беременность врачом.

Специально для - Екатерина Власенко

Отек – это избыточное скопление жидкости в межтканевом пространстве какой-либо части организма. Во время беременности количество жидкости, циркулирующей в теле женщины, увеличивается почти вдвое, так как она содержится в околоплодных водах, плаценте, а также нужна растущему малышу и его кровеносной системе. При этом меняется водно-солевой обмен (в сосудах накапливается натрий, который задерживает выведение жидкости), а растущая матка давит на сосуды и органы, что замедляет кровообращение и способствует задержке жидкости. Помимо всего этого, смена гормонального фона в этот период вызывает ощущение жажды, что также приводит к отекам.

Отек как синдром сопровождает многие заболевания разных органов и систем организма: эндокринных, сердечно-сосудистых, почечных и других воспалительных процессов.

Отеки (особенно большие) – это не просто симптом, который неэстетично выглядит и доставляет дискомфорт. Они могут быть достаточно опасными. Из-за сильной отечности мамы у ребенка может возникнуть гипоксия (кислородное голодание), а сама будущая мама может пострадать от отеков внутренних органов и, как следствие, нарушения их работы. Отек также может быть одним из симптомов гестоза – состояния, при тяжелой степени которого может встать вопрос даже о досрочных родах. Поэтому появление (и даже возможное их появление) важно отследить на самой ранней стадии.

Однако иногда даже сильные отеки не беспокоят беременную женщину, и ее самочувствие остается удовлетворительным. Даже в такой ситуации лучше обратиться к врачу, так как более чем в 90 % таких случаев состояние ухудшается (появляется белок в моче, повышается давление) и переходит в гестоз.

Как правило, отеки начинают беспокоить будущую маму примерно с 30-й недели (а при гестозе – с 20-й недели) беременности.

Выраженные отеки могут сопровождать беременных, ожидающих двойню или просто вынашивающих крупный плод.

Скрытые отеки при беременности – что это такое?

Кажется, что отечность – это всегда очевидная проблема. Однако это не cовсем так. Помимо явных отеков существуют так называемые скрытые (отеки внутренних органов и тканей). Помочь обнаружить их может наблюдающий вас акушер-гинеколог, проведя несколько обследований:

  1. Регулярное взвешивание. Очень часто на скрытые отеки указывает слишком сильная прибавка в весе – более 300 г в неделю.
  2. Регулярное измерение окружности ног. Об осложненных скрытых отеках свидетельствует увеличение размера окружности голени на 1 см и более (замеры проводятся раз в неделю).
  3. Исследование показателей суточного диуреза. Диурез – это объем мочи, образуемой за конкретный период времени. С его помощью сравнивается количество жидкости, которое было выпито, с объемом выделенной мочи. В норме в день выделяется 3⁄4 от всей выпитой жидкости (сюда входят и вода, и другие напитки, и фрукты, и супы).

Как правило, о том, склонна ли женщина к отекам, врач может узнать уже на первых неделях беременности. Данные об этом он получает из осмотра пациентки, изучения ее конституции, наследственности, истории болезней, а также из анализа крови на биохимию. Чем раньше будет известно о том, возможно ли у вас появление отеков, тем быстрее вы сможете принять меры по их профилактике.

Физиология и патология отеков при беременности

Отеки могут быть физиологическими и патологическими. Физиологические отеки обычно не вызывают осложнений и доставляют беременной лишь чувство недовольства своим внешним видом. Их происхождение связано с тем, что растущая матка сдавливает сосуды – это препятствует нормальному оттоку крови. Матка давит и на мочеточники, отчего возникает задержка жидкости при беременности и, как следствие этого, отечность. Отеки физиологического типа могут быть связаны и с конституцией самой беременной – у женщин невысокого роста и с повышенной массой тела они возникают чаще.

Патологические отеки, как правило, сопровождают гестоз (поздний токсикоз) – осложнение беременности, которое может возникнуть в третьем триместре. Его симптомы – повышенное артериальное давление, выделение с мочой белка (в норме он отсутствует), тошнота, рвота, головные боли, судороги (эклампсия), лихорадка, сонливость или, наоборот, сильное возбуждение, плюс сильные отеки. Однако гестоз может и не сопровождаться отеками, и такой, «сухой» гестоз считается более тяжелым случаем. Также гестоз не обязательно сопровождается всеми вышеперечисленными симптомами. Самое опасное – наличие судорог. В любом случае гестоз почти всегда требует помощи врача и нахождения беременной в стационаре. Чем раньше начать его лечить, тем меньше шансов, что он перейдет в тяжелую форму.

Отеки ног при беременности

Отеки ног при беременности – это самый часто встречающийся вид отеков. Особенно они беспокоят тех, кто проводит на ногах много времени, или просто после долгой ходьбы. Отеки обычно заметны на стопах и голенях. Любимая обувь при этом становится мала или сильно давит. Важно выбрать такую, которая не будет доставлять дискомфорт, из хорошо тянущихся материалов, чтобы ее было удобно носить во второй половине дня. Также стоит отказаться от высоких каблуков, отдав предпочтение невысоким и устойчивым. Если вас беспокоят отеки ног при беременности, постарайтесь отказаться от длительных прогулок, не стойте на ногах в течение длительного времени, дома принимайте лежачее положение и поднимайте ноги кверху, а также регулярно делайте массаж стоп.

Отеки рук при беременности

Отеки рук при беременности, как правило, появляются у тех женщин, которые работают за компьютером, занимаются рукоделием и любой другой монотонной работой, – застой жидкости образуется по причине однообразных движений. В таком случае необходимо регулярно делать гимнастику для пальцев. Также, начиная со второй половины беременности, врачи советуют не носить на руках кольца. Если не убрать их вовремя, можно дождаться такой степени отечности, при которой снять их будет очень сложно или невозможно.

Отеки лица при беременности

Отек лица при беременности легко заметить – лицо становится круглым и одутловатым. Особенный дискомфорт доставляет отечность век, под глазами появляются мешки. Это связано со специфическими анатомическими особенностями век – в этой области находится рыхлая клетчатка, сильно впитывающая жидкость. Уменьшить отеки на лице можно, соблюдая общие правила по профилактике отечности тела.

Отеки носа при беременности

Нос может отекать как следствие общего отека лица, а также из-за возможных аллергических реакций, которые в период ожидания ребенка сильно обостряются. Желательно не допускать заложенности и отечности носа, потому что из-за проблем с дыханием затрудняется доступ кислорода к ребенку. Устранить отек можно с помощью капель, однако не забывайте, что беременным запрещено применять целый ряд из привычных препаратов, поэтому лучше, если лекарство вам выпишет врач, который точно знает, какие средства разрешены.

Профилактика и лечение отеков при беременности

Беременным с отеками уделяется повышенное внимание на этапе ведения в женской консультации. Будущую маму регулярно взвешивают, измеряют артериальное давление и следят за работой почек при помощи анализов мочи. Все направлено на предупреждение (профилактику) осложнений. Советы, которые дают врачи:

  1. Наладьте питание. Исключите жареное и копченое (еда, приготовленная такими способами, плохо влияет на сосуды), мясо и овощи варите, готовьте на пару, запекайте. Пища должна содержать достаточное количество белка (чтобы избежать его недостатка, который может возникнуть при гестозе). Также лучше не употреблять жирные, острые, маринованные, сладкие продукты, сдобу. А вот нежирные бульоны, каши, фрукты и овощи стоит есть регулярно. Для профилактики отечности полезно проводить и разгрузочные дни, но, не увлекаясь, не чаще одного раза в неделю и обязательно после согласования с врачом.
  2. Ограничьте употребление соли (в идеале до 1–1,5 г в сутки). В ее состав входит натрий, благодаря которому она задерживает в организме жидкость. Важно не только недосаливать (или вовсе не солить) пищу во время приготовления, но также убрать из рациона соленья, квашеную капусту, селедку, чипсы, сухарики, колбасы и сосиски, консервы.
  3. Больше пейте. Достаточное количество жидкости ускорит водно-солевой обмен в вашем организме. Если пить мало, можно довести организм до обезвоживания, что не менее опасно. В день стоит выпивать до 1,5 л воды (не считая супов, компотов), причем большую часть жидкости выпейте до обеда, оставив на вечер поменьше. Пить лучше не большими стаканами, а маленькими глотками, часто, но понемногу. Однако злоупотреблять жидкостью тоже не стоит – это чревато появлением еще большей отечности. Можно пить не только воду, но и соки (лучше несладкие и свежевыжатые), морсы, чай с молоком. При этом черным чаем и кофе лучше не увлекаться, они могут повлиять на сосуды и давление. Зеленый чай также не столь полезен, как многие считают: он содержит большое количество кофеина и тоже может подействовать на состояние сосудов. В день можно выпивать не более двух чашек. Забудьте о газировке, тем более сладкой. Помимо задержки жидкости она также провоцирует изжогу. Если вы собираетесь начать пить так называемые мочегонные чаи, обязательно проконсультируйтесь с врачом – не все подобные напитки могут пойти на пользу, и принимать их нужно очень осторожно.
  4. Двигайтесь и занимайтесь гимнастикой по силам. При активных движениях риск появления отеков снижается вполовину. Занимайтесь специальной гимнастикой для беременных, йогой, посещайте бассейн. Главное, не переусердствуйте и занимайтесь по мере сил. Нагрузка должна быть равномерной и дозированной.
  5. Давайте отдыхать ногам. Постарайтесь не стоять на месте и не ходить слишком долго. Если вы сидите, положите ноги на специальную подставку или табуретку. При этом категорически нельзя сидеть, закинув одну ногу на другую. При длительном сидении примерно раз в час делайте гимнастику стоп – крутите ими в разные стороны. Вставайте поочередно на пятки и полупальцы. Не сидите долго в одной позе. Лежа, кладите под ноги валик. Делайте прохладные ванночки для ног и массаж.
  6. Старайтесь не находиться долго на жаре или в душных помещениях.
  7. По рекомендации врача носите специальное компрессионное белье. Отеки ног могут сопровождаться варикозным расширением вен. Лечением этой проблемы должен заниматься флеболог, он же и назначит вам белье необходимой степени компрессии. Главное, выбрать его по размеру, оно не должно давить.

Отеки – симптом, сопутствующий почти каждой беременности. Небольшие отеки практически неизбежны, но в них и нет ничего опасного. Поэтому волноваться не нужно. Главное, вовремя проявить ответственность и не забывать о правилах их профилактики, чтобы не доводить до тяжелой степени. При этом после родов отеки достаточно быстро исчезают, ведь организм женщины покидает около 8 л лишней жидкости. И вы быстро забудете об этой проблеме.

Признаки отеков: когда обращаться к врачу

Самый простой способ определить, отек у вас или нет – надавить пальцем на кожу. Если отека нет, на коже не останется и следа, если есть – вы увидите ямку, которая будет выравниваться достаточно медленно, а сама кожа при отеках становится бледной и напряженной.

Небольшая отечность не принесет вреда беременной, однако существуют признаки, заметив которые лучше не медлить с обращением к врачу:

  • Резкий набор веса. Если вы набираете более 300 г за неделю, это говорит о сильных отеках и большом количестве лишней жидкости в организме.
  • Проявление отеков в утренние часы. Как правило, отечность носит временный характер и усиливается к вечеру, а утром от нее не остается и следов. Если она беспокоит вас уже с утра, значит, она может перейти в опасную степень.
  • Жжение, покалывание пальцев ног и рук, их онемение. Это происходит по причине сдавливания нервов. При сильных отеках также могут появиться и трудности в сгибаниях пальцев, а на ноги становится больно наступать.
  • Обувь жмет и становится тесноватой, кольца с трудом снимаются с пальцев или совсем не снимаются.
  • Сильное округление лица, опухание носа и губ.
  • Учащенное сердцебиение, одышка, повышение давления.