Что должна знать перед родами. Что испытывает будущая мама, когда родовой процесс уже начался

Ура! По многочисленным просьбам мы начинаем серию публикаций о подготовке к родам. Делитесь своим опытом, задавайте свои вопросы.
Сегодня мы поговорим о предвестниках и своевременных родах, наступивших при сроке беременности 38 – 41 неделя, причинах их наступления и признаках приближающихся родов. Что происходит перед родами? Как отличается начало родов у первородящих и повторнородящих?

Большинство беременных знают, что им предстоят три периода родов. Перед ними особо выделяют период предвестников родов .
Приблизительно в 37 недель беременности, концентрация гормона беременности - прогестерона - снижается, а синтез эстрогенов увеличивается, в основном их самой активной фракции – эстрадиола. Под их влиянием в матке происходит ряд процессов, в результате которых повышается возбудимость и сократительная активность миометрия (мышечных волокон матки). Также важная роль в развитии родовой деятельности принадлежит простагландинам.
Это биологически активные вещества, которые вырабатываются оболочками плода (амнионом и хорионом) – простагландин Е (ПГЕ) и децидуальной оболочкой и мышечными клетками матки – ПГF2a. Они повышают чувствительность миометрия к действию других утеротонических соеденений, то есть тех веществ, которые вызывают развитие схваток (это ацетилхолин, окситоцин, серотонин).
За несколько часов до начала родов появляются предвестники – нерегулярные схватки. Обычно они занимают не более 8 часов у первородящих, а у повторнородящих– около 5 часов.
Бывает, что такие схватки-предвестники могут уменьшиться на несколько часов или даже дней, не переходя в родовые, но потом появляются вновь.

Изменения перед родами

• Опущение живота беременной происходит из-за вставления головки плода во вход в полость малого таза и растяжения нижнего сегмента матки. Женщины ощущают облегчение дыхания и уменьшение или полное отсутствие одышки.
• Смещение центра тяжести тела вперед, а голова и плечи отводятся назад (возникает так называемая «гордая поступь»).
• Уменьшение массы тела на 1 – 2 кг за несколько дней до родов происходит из-за выведения избытка жидкости из организма за счёт снижения концентрации прогестерона.
• Движения плода становятся менее активными.
• Возможны изменения в психологическом состоянии женщины – повышенная возбудимость или наоборот апатия. Это связано с изменениями в центральной и вегетативной нервной системе и формированием родовой доминанты.
• Тянущие неинтенсивные боли внизу живота и в области крестца, которые постепенно переходят в подготовительные, а затем и в истинные схватки.
• Выделение из половых путей слизистой пробки – густой тягучей слизи, которая на всём протяжении беременности предохраняла плод от возможного проникновения инфекции. В слизи могут быть прожилки крови из-за неглубоких надрывов шейки матки в процессе её «созревания».

Роды?
Самый главный признак готовности к родам – «зрелая» шейка матки, самостоятельно определить невозможно, её осматривает врач при влагалищном осмотре. На скорое начало родов указывает мягкая шейка матки расположенная посередине, цервикальный канал открыт, пропускает два пальца.
С приближением родов необходимо проверить документы и собрать вещи, которые необходимы в роддоме.
В следующей теме мы обсудим уже периоды родов, что же эти периоды собой представляют и к чему готовиться во время каждого из них.

С середины третьего триместра женщина начинает испытывать напряжение, которое с каждым днем усиливается. Чем меньше времени остается до встречи с малышом, тем короче становится ночной сон и крепче охватывает волнение. Состояние перед родами меняется в силу физиологических факторов и зависит от психологической готовности. Основательное изучение симптомов позволит беременной вовремя обратиться к медицинской помощи и избежать осложнений.

Предродовое состояние женщины перед родами меняется за 10-14 дней до события. 70% отмечают изменение психологического состояния (волнение, тревожность) и внешнего вида (осанка, положение живота). Другие пациентки ощущают предвестники только перед схватками, когда начинает раскрываться шейка.

Через какое время начинаются роды, зависит от поведения женщины при первых предвестниках. Стимуляция, в виде активной ходьбы, массажа, воздействия на соски, приблизит начало схваток. Но норма для каждого случая индивидуальна.

Оптимальный срок для разрешения беременности с 37 по 42 неделю. Малыши, рожденные раньше этого времени считаются недоношенными, позже – перезрелыми. 75% родов приходятся на период 39-41 недель. Замечено, что мальчики формируются и рождаются раньше, чем девочки.

Некоторые младенцы, медленно развиваясь во втором триместре, за последний месяц перед родами набирают дополнительный вес до 1,5 кг. Мама ощущает, что живот сильно вырос, стало труднее.

Норма акушерского срока беременности 40 недель. При расчетах ПДР гинеколог ориентируется именно на эту цифру. Но только 5% малышей рождаются согласно предварительным расчетам врача. Средняя погрешность 10-14 дней.

Влияющие факторы:

1. менструальный цикл;
2. наследственность;
3. течение беременности.

Часто используемая методика определения ПДР, при постановке на учет – ориентация на менструальный цикл. В интернете просто и быстро самостоятельно рассчитать сроки, с помощью специальных калькуляторов.

Как узнать, через сколько дней начнутся роды? При известной дате зачатия (N), используется формула: N+266 дней = день родоразрешения. Если отслеживалась овуляция (O), число рассчитывается: О +268 дней. Либо к первому дню месячных прибавляется 280 суток.

У 7 из 10 пациенток неделя родов совпадает с периодами разрешения беременности у мамы, бабушки. Совпадения отмечаются также в показателях роста и веса младенцев.

Течение беременности влияет на зрелость, поведение плода и ход событий в будущем. Многоводие, неправильное предлежание плаценты, крупный плод и хронические заболевания могут приблизить дату родоразрешения. Для пациенток со сложным течением беременности излишняя нервозность перед родами – фактор, провоцирующий угрозу выкидыша.

Физическое состояние

Больше половины женщин, даже без ПДР, ощущают заранее скорую встречу с малышом. Самочувствие беременной женщины перед родами определяется гормональными перестройками, изменениями структуры и поведения тканей, что выражено конкретными симптомами.

Признаки:

• брекстоны;
• уменьшение массы тела;
• выделение молозива;
• опущение живота;
• изменение походки;
• частое мочеиспускание;
• дефекация (расстройство стула);
• шевеления плода;
• выделения.

Брекстоны. Начиная с 36 недели, нормальное явление - тренировочные схватки. К концу беременности в организме преобладает гормон эстроген, который размягчает ткани матки. Из-за изменений волокон, стенки натягиваются, подталкивая плод вниз, затем расслабляются. Ложные схватки безболезненны, нерегулярны.

Масса тела. Вес беременной снижается на несколько килограмм за 2 недели до родов. Уходят отеки, так как в организме снижается концентрация прогестерона, задерживающего жидкость. Из-за гормональных перестроек и волнения пропадает аппетит.

Молозиво. С начала третьего триместра часть беременных наблюдает выделения из ареол, в виде прозрачной белой жидкости. Появляется чаще при надавливании, к моменту начала родоразрешения цвет меняется на белый. Стимуляция сосков, с появлением молозива, увеличит лактацию в будущем.

Живот и походка. По мере движения плода к выходу из матки, меняется и центр тяжести. Позвоночнику, для удерживания веса, приходится отклоняться назад, поэтому походка становится «гусиной».

Позывы в туалет. Частое мочеиспускание перед родами объясняется давлением выросшей матки на мочевой пузырь. Иногда женщина мочится непроизвольно, не замечая этого. Следы обнаруживаются только на прокладке.

Эстроген, размягчающий волокна матки, воздействует также на стенки кишечника. Давление плода вызывает желание сходить в туалет по большому, начинается понос, по 3-4 раза в день. Сокращение слабых (из-за эстрогена) стенок органа провоцирует еще и газы в кишечнике перед родами.

Шевеления. За 7-10 дней до родоразрешения движения плода затихают. Малыш словно замирает, накапливает энергию для хода по родовым путям. Из-за ограниченного плодным пузырем пространства и размера плода, ребенок скован в движениях, но 1-2 раза в сутки женщина чувствует уверенный сильный толчок.

Выделения. Если на прокладке появилась слизь с желтым оттенком – начинается раскрытие шейки, отходит шеечная пробка. Ненормальны выделения крови, зеленые, желтые, с неприятным запахом, в виде творога. В такой ситуации требуется госпитализация, из-за риска инфицирования плода.

Слабость и недомогание перед родами обычно уходит за 3-4 дня перед началом схваток. Женщина чувствует прилив энергии, легкость, пропадает ощущение тяжести живота. Поэтому, если нет сил перед родами, ожидание кажется затянувшимся, есть признаки депрессии, значит до родоразрешения еще не меньше недели. Нужно чаще бывать на свежем воздухе, отвлечься на вязание, чтение детективов.

Психологическое состояние

На фоне гормональных перестроек, частая смена и перепады настроения перед родами – нормальное явление. Но для исключения развития фобий, психологическая подготовка рекомендуется со срока 18-20 недель.

Что происходит с женщиной перед родами:

1. синдром гнездования;
2. смена настроения;
3. страх.

Синдром гнездования. Этот психологический признак родов объясняется возбуждением, мама взволнована, перестраивается гормональный фон. Большую часть времени занимают заботы на тему обустройства жилища для малыша – закупка постельного белья, стерилизаторов, предметов гигиены.

Женщина меняет шторы, ей хочется преобладания постельных тонов, запаха чистоты и пр. Взволнованное психологическое состояние женщины перед родами провоцирует поведение, похожее на обустройство гнезда дикой птицей.

Переменчивость эмоций. Главная причина плохого настроения перед родами и его перепадов это высокая концентрация женского гормона. Максимальное содержание отмечается к середине третьего триместра. Эстроген провоцирует плаксивость перед родами, слабость, жалость к себе и окружающим. Но стоит женщине взглянуть на себя с удобного ракурса, включается другая женская реакция – самолюбование, удовлетворение, радость.

В обеих ситуациях, эстроген усиливает яркость эмоции, из-за чего появляются слезы, или наоборот продолжительный смех, переходящий в истерию. Резкие перепады настроения и апатия перед родами проходят за неделю до начала схваток.

Страхи. В 65% случаев плохое самочувствие перед родами вызвано скопившимся страхом. Основные причины – боязнь боли, осложнений, смерти малыша, отключения от социума. Часто тревога перед родами вызвана страхом потери внешней привлекательности, востребованности у окружающих. Такие проявления без вмешательства психолога, перерастают в фобии, и влекут за собой тяжелые депрессии.

Чтобы гормональные перестройки не переросли в депрессивные расстройства, беременной рекомендовано больше гулять, употреблять углеводы радости (бананы, овсянку, темный шоколад), заниматься плаванием, йогой и отказаться от форумов. Лучше уделить время подготовке к каждому из этапов родоразрешения.

Когда обращаться в роддом

Быстрыми считаются роды продолжительностью от 1,5 часов. На это количество времени рекомендуют ориентироваться акушеры, при сборах в роддом, особенно если беременность повторная.

Какое состояние наблюдается у беременной женщины перед родами за несколько часов:

• тренировочные схватки;
• отойдет пробка – сгусток слизи;
• появятся ноющие боли в нижней части живота и пояснице;
• матка начнет сокращаться, истинная схватка увеличивается с 10 секунд до 1-1,5 минут;
• высвобождается потоком околоплодная жидкость.

В половине случаев, после ложных схваток роды начинаются через 4-6 часов. В остальных ситуациях перерыв между «брекстонами» и открытием шейки длится до 2-3 недель. За это время следует подготовиться к каждому из этапов

Чем заняться перед родами:

1. дыхательными тренировками;
2. упражнения Кегеля;
3. занятия йогой, плаванием;
4. гимнастика на растяжку.

Техники дыхания и упражнения для мышц влагалища помогут легче перенести схватки. В потугах эластичные мышцы, плюс правильное поведение сведут риск разрывов к минимуму. Нужны занятия йогой перед родами для психологической разгрузки, тренировки самообладания, контроля над эмоциями. Улучшается кровообращение, питание органов кислородом, повышается настроение.

Есть проверенные признаки, по которым определяется скорая встреча с малышом. При появлении одного симптома, не рекомендуется дальше стимулировать процесс, все должно протекать естественно. Ходьба перед родами приближает наступление схваток, но такой метод исключен для рожениц с риском преждевременных родов. Спокойствие и рассудительность – залог успешного разрешения беременности.

Незадолго до окончания беременности у многих женщин появляется панический страх. Стоит отметить, что в начале беременности такой страх возникает очень редко. Если и есть переживания, то они в большей степени связаны с тем, сможет ли женщина выносить ребенка и будет ли он здоровым.

Считается, что боязнь родов — это вполне нормальное состояние для беременной женщины. Для тех, кто рожает впервые, то есть вполне нормальным боязнь неизвестного. У тех же, кто рожает второй раз, то страх основывается на опыте предыдущих родов. И здесь вполне закономерным будет: чем сложнее были первые роды, тем страшнее будет женщине и наоборот.

Изменения перед родами в организме женщины

Также третий триместр беременности характерен тем, что женщина усиленно готовится к появлению на свет малыша и непосредственно готовит дом. Конечно, не стоит начинать делать капитальный ремонт перед родами, ведь на сегодняшний день это может занять достаточно много времени. Идеальным вариантом есть то, что женщина в конце беременности уже не решает никаких проблем, а наслаждается отдыхом и любимыми занятиями.

Такие изменения происходят из-за гормональной перестройки в организме и направлены на то, чтобы обеспечить в дальнейшем легкий родовой процесс без усложнений как физических, так и эмоциональных.

Если взять в качестве примера опиаты, то именно эти вещества есть аналогом сильных наркотических и обезболивающих веществ, которые вырабатывает организм и именно они влияют на ухудшение памяти и внимательности. Большинство акушерок считают, что чем сильнее изменения в психическом состоянии женщины, тем больше шансов, что роды пройдут нормально.

Переношенная беременность

Стоит отметить, что на дату родов влияет не только готовность ребенка появиться на свет, но и та ситуация, которая окружает беременную женщину. Например, маме нужно закончить какое-то очень важное дело и она в своем подсознании начинает переносить дату родов. Или же, например, в семье есть конфликтная ситуация. В таком случае ребенок решает переждать в утробе эту опасную для него ситуацию. Поэтому если 40 неделя беременности осталась позади, а роды не наступают, то возможно нужно проанализировать свою жизнь и поступки и убрать все то, что может помешать наступлению родов.

Ну и конечно, не забывайте, что перед родами женщина должна отдыхать и получать исключительно положительные эмоции, ведь впереди ее ждет очень важное событие, которое потребует очень много как физических сил, так и правильного психологического настроя.

В этой статье:

Вынашивание ребенка – долгий и эмоционально напряженный процесс. К концу срока беременная женщина может испытывать самые разные ощущения. Впереди главный момент – день родов. Ему обычно предшествуют физиологические и психологические изменения. Организм набирается сил перед родами и сам подсказывает, что скоро все свершится.

Психологическое состояние женщины

Обычно перед родами эмоциональные ощущения затормаживаются, женщина становится рассеянной, сонливой и забывчивой. Часты перепады настроения: то хочется плакать, то смеяться от счастья. Накопленная усталость и длительное ожидание приводит к желанию приблизить начало родов.

Многих будущих мам перед родами охватывает сильное желание обустроить жилище, все вычистить до блеска и вымыть, переставить мебель. Это объясняется подсознательным стремлением принести новорожденного ребенка в чистый и уютный дом. А также занять себя какой-то работой и отогнать прочь страхи и плохие мысли. Ведь от эмоционального состояния женщины во многом зависит протекание процесса самих родов. Известно, что страх усиливает мышечный спазм и усложняет раскрытие шейки матки.

Физиологическое состояние

За 1-2 недели до родов происходит опущение живота. Женщина может это увидеть сама, глядя на себя в зеркало. Плод спускается ниже к лобковой части, давление на желудок и диафрагму становится меньше. Перед родами становится легче дышать. Зато теперь могут появиться неприятные ощущения в области лобка и онемение в сгибе бедра и ноги. Походка женщины за неделю до родов может измениться – станет более неуклюжей.

Выросшему ребенку становится слишком тесно. Его активность понижается. Так как его головка вплотную придвинута к шейке матки, он может двигать только ручками и ножками. Иногда день родов начинается сразу после момента опущения живота.

Давление плода на мочевой пузырь перед родами усиливается, и женщина испытывает частые позывы к мочеиспусканию. Еще один признак приближающихся родов – учащение и разжижение стула.

О скором приближении дня родов говорит увеличенное количество выделений из влагалища. Самым верным признаком является отхождение пробки – бесцветного комка плотной слизи, иногда с небольшим количеством крови. Изменяется состояние шейки матки, она подготавливается к раскрытию.

До наступления родов женщина может потерять в весе пару килограмм. Организм избавляется от лишней воды. Потери веса может и не быть, но его набор перед родами останавливается.

Болевые ощущения, предвещающие день родов

За несколько недель до дня родов могут появиться тянущие ощущения в области живота и поясницы, характерные во время менструаций. Это происходит из-за растяжения связок и мышц.

Также характерны перед родами слабые тренировочные схватки – но они обычно безболезненны и носят нерегулярный характер. Ощущения при них похожи на окаменение матки.

Какие ощущения могут быть за день до родов?

Чаще всего перед родами наступает затишье. Все их предвестники стихают. На вопрос о том, что чувствовала женщина в день накануне родов, часто отвечают: ничего!

В день родов могут быть слабые болевые ощущения – это говорит о начале схваток. Они могут быть продолжительными по времени. Если они имеют усиливающийся характер, медлить нельзя – надо сразу ехать в роддом.

Никому не дано знать точно день родов. Беременной женщине стоит прислушаться к своему организму. Его физиологические изменения и эмоциональные ощущения подскажут, когда будет близок важный момент.

Полезное видео о последней неделе перед родами