Что делать при высокой температуре, как помочь ребенку, чем снять жар. Повышенная температура у ребенка: что делать и как сбивать

Лихорадка, малыш горит, у него озноб — мамы в панике вызывают скорую помощь. Это правильные действия. Рассмотрим вопрос: какая температура у детей считается повышенной? Что предпринять, если у ребенка температура 38? Многие педиатры считают неправильным снижать субфебрильную температуру, определяя ее полезной для укрепления иммунитета. Однако организм у малышей разный, и не каждый ребенок переносит повышение градусов термометра.

Субфебрилитет

Это такое состояние организма, когда термометр может держаться на отметке 37 — 38 несколько дней, вечером и днем. Иногда к субфебрилитету относят и показатель 39 градусов, но это спорный момент. Обычно субфебрилитет переносится хорошо, и тогда это состояние не вызывает опасности. Например, температура 38 у ребенка-грудничка считается нормальной.

Обратите внимание! Нормальной считается такая температура, которая не приносит дискомфорт малышу. Многие груднички при температуре 38 чувствуют себя комфортно и хорошо кушают.

Однако есть детки с непереносимостью гипертермии, повышение показания термометра на полградуса для них является опасным состоянием — вызывает судороги. Такому ребёнку нужно сразу сбивать жар, не дожидаясь судорожных конвульсий. Если у малыша хоть раз были судороги, значит, они повторятся вновь.

Причины гипертермии

Почему у ребенка поднимается жар? Этому могут способствовать следующие недуги и состояния:

• прорезывание зубов;
• переутомление и перегрев;
• нервозное состояние;
• простуда и ОРВИ;
• кишечные инфекции;
• детские инфекционные болезни.

Температура 38 у ребенка может появиться и после укуса насекомых, и при аллергической реакции, и после курса антибиотикотерапии. Справиться с постановкой диагноза может только педиатр: мамы не смогут отличить бактериальную инфекцию от вирусной.

Можно сориентироваться по проявлениям симптомов. Например, при ОРВИ может появиться температура 38 5 у ребенка, причем резко подскочить. При простудах появятся характерные симптомы — покашливание, сопельки, осипший голос, отказ от кормления.

Температура до 38 и больше может подскочить и при появлении нового зуба. В этом случае опухнут десны, малыш будет нервничать и засовывать кулачки в рот — почесать больное место. Как помочь? Смажьте десны детским гелем для зубов, при угнетенном состоянии дайте панадол/ибупрофен.

Если у ребенка держится температура весь день, вызывайте педиатра. Можно помочь малышу водными протираниями, обильным питьем. При поносе/рвоте необходимо давать Регидрон для восстановления солевого баланса. Также Регидрон помогает при обезвоживании — опасном состоянии для детского организма.

Когда и чем сбивать жар

У ребенка температура 38? Не спешите давать жаропонижающее, попробуйте охладить тело с помощью воды. Снимите памперсы, максимально разденьте кроху — пусть лежит под пеленочкой. Однако охлаждать при ознобе нельзя: малыш может простудиться. Если у ребенка горячий лоб при холодных конечностях, его нужно дополнительно укрыть. Ручки и ножки растирают, на лоб кладут выжатое полотенце.

Если температура 38 у ребенка — что сделать? Посмотрите, как малыш себя чувствует: если он выглядит неугнетенным, просто разденьте его. Полезно дать полежать грудничку несколько минут нагим, а потом накрыть простынкой. Холодной водой обтирать тело нельзя — это переохладит кожу и может вызвать озноб.

Если у ребенка температура 38, и он выглядит утомленным, — обеспечьте ему покой. Посмотрите, как он будет себя чувствовать дальше. Если уже сутки держится температура 38, то при адекватном поведении малыша это ничем не угрожает. Когда у ребенка температура 38 держится третий день, необходимо об этом сообщить педиатру. Температура ребенка 38 — не всегда повод для паники, но долго подобное состояние длиться не должно (исключение — груднички до трех месяцев).

Температура у ребенка 38 8 после прививки — тоже нормальное состояние, если он не проявляет беспокойства. Прививки могут делать в 4, семь и 6 месяцев, это зависит от выбранного педиатром графика. Первой прививкой является вакцинация БЦЖ, но ее делают в роддоме.

Что делать — у ребенка температура 38 7? Смотреть по самочувствию. Если жар появился в результате простуды,- вызвать врача. Если жар появился после крика и капризов,- успокоить кроху. Если малыш перегрелся на солнышке,- провести водные процедуры и максимально охладить помещение.

Важно! При жаре в теле давайте ребенку много жидкости, чтобы не допустить обезвоживания.

Помните, что лихорадка всегда является симптомом борьбы иммунной системы с микроорганизмами, за исключением перегрева и переутомления. Иммунная система активируется, ресурсы организма истощаются. Поэтому терпеть лихорадку более трех суток нельзя. Если 1 день повышенная температура, это не страшно. Если жар держится ночь, тоже не страшно. В остальных случаях необходима помощь педиатра.

Высокая температура у ребенка нередко застает родителей врасплох. Когда малыш становится слабеньким и горячим, залезает к маме на колени и прижимается к груди, все приемы оказания первой помощи выветриваются из головы. Мама начинает бестолково метаться по квартире, звонить «знающим людям» и судорожно рыться в медицинских справочниках о здоровье детей.

Памятка по оказанию первой помощи ребенку с высокой температурой.

• Если температура не превышает 38 ° С, и ребенок нормально ее переносит, то жаропонижающие средства давать не нужно. Дело в том, что при повышенной температуре организм эффективнее борется с инфекцией, поэтому, без особой необходимости, сбивать ее не следует. Исключением являются те случаи, когда ребенок страдает неврологическим заболеванием (состоит на учете у невропатолога) или же просто тяжело переносит температуру - тогда давать жаропонижающие средства нужно, начиная с 37,5 ° С.
• Если же температура поднялась выше 38 ° С - следует дать ребенку жаропонижающее, рекомендованное врачом (Детский Панадол, Эффералган, Нурофен). Для совсем маленьких детей лучше использовать лекарство в свечах, детишкам постарше можно давать препарат в виде сиропа. Ни в коем случае не используйте аспирин! Аспирин при вирусной инфекции (у детей до 12 лет) может вызвать опасное осложнение - синдром Рея.
• Обязательно вызовите врача, чтобы определить причину подъема температуры. Отмечайте симптомы, которыми сопровождается повышение температуры – насморк, кашель, рвота, понос, боль в голове, в животе, сыпь и т.д.

При судорогах

• Если у ребенка начались судороги или температура превышает 40° С, срочно вызывайте «Скорую помощь», а до ее приезда дайте ребенку жаропонижающее.
• Попробуйте уложить ребенка в постель. Почитайте ему интересную книгу, посмотрите мультфильмы, поиграйте в спокойные игры. Хотя лучше всего, чтобы малыш поспал, отдохнул, набрался сил.

Уход за ребенком с температурой

• Кормить заболевшего малыша рекомендуется легко усвояемой пищей. Временно исключите из рациона мясо (особенно жареное), жирную, сладкую и консервированную пищу.
• Много поите ребенка – тогда из организма «вымываются» токсины, образующиеся в процессе жизнедеятельности вирусов. Лучше всего - теплым чаем с лимоном, малиной, теплым молоком с медом (если на него нет аллергии). Очень полезны морсы, компоты, соки, содержащие витамин С. Подходит также минеральная вода, отвары трав, фруктовые чаи.
• Регулярно проветривайте комнату и, по-возможности, увлажняйте воздух. С этой целью в комнате можно поставить3х-литровую банку с водой и повесить мокрое полотенце. Температура воздуха не должна превышать 20-21 градуса.

Как одеть ребенка

• Не надо одевать на ребенка «сто одежек» и чрезмерно его укутывать. Эти меры могут привести к тепловому удару, если температура поднимется до опасного уровня. Оденьте больного ребенка легко, укройте пеленкой или легким одеялом, чтобы лишнее тепло уходило беспрепятственно.
• Не стоит обтирать ребенка уксусом, спиртом или обкладывать холодными грелками. Спирт очень хорошо впитывается через кожу и может вызвать отравление детского организма.
• Если повышенная температура держится более 3-4 дней после начала лечения, необходимо повторно вызвать врача, чтобы скорректировать лечение.

Каждая мама должна знать, что повышенная температура – это защитная реакция организма на патогенную микрофлору и воспаление. При этом, уничтожаются вирусы и бактерии, очаги воспаления подвергаются перегреву для того, чтобы остановить процесс. Поэтому, лихорадку, если она не превышает определенных показателей (для разного возраста – они разные) и не представляет угрозы жизни ребенка (вызывает судороги или потерю сознания), сбивать не надо.

Опасность для малыша представляет жар выше 39 градусов – в этом случае надо знать, что делать. Итак, запомните или сохраните ссылку в закладки.

Правило 1. Что и когда делать

При температуре выше 39, ее надо сбить до таких показателей:

• в подмышке – до 38,5;
• в заднем проходе– до 38,8;
• в ухе и ротике – до 38,5.

Для этого надо сделать так:

1. Малыша надо раздеть, комнату проветрить.
2. Дать ребенку жаропонижающее средство: перечень и дозы – указаны ниже.
3. Для малыша до 3-х лет можно сделать ванночку с температурой воды 36,6. Это эффективное средство. В воде малыша держать 3-4 минуты и сразу завернуть в х/б простыню.
4. Протирать малыша можно только пеленкой, намоченной в воде около 30 градусов.
5. Влажную пеленку можно приложить к ступням – это средство наших бабушек.

Правило 2. Нельзя!

1. Давать взрослые лекарства, особенно, аспирин. Категорически нельзя – это может вызвать внутреннее кровотечение.
2. Нельзя обтирать ребенку спиртом и водкой – наступит отравление, и ребенок может попасть в реанимацию. Аналогично – с уксусом.
3. Нельзя прикладывать холодные предметы, особенно, лед. Это вызывает спазм сосудов, и могут наступить судороги.

Правило 3. Выбор жаропонижающего средства и дозировка

Жаропонижающее средство должен вам выписать доктор. Перед применение обязательно изучите инструкцию. Очень важно соблюдать правила приема и дозировку. Обычно препарат рассчитывается исходя из массы тела. Запомните, эти препараты начинают действовать через 20-30 минут, и действие длится до 2 часов.

Нельзя превышать дозу или давать чаще, иначе температура может упасть ниже 36 градусов, а это уже опасно.

Иногда случается, что препарат не действует. Чаще всего, это случается с лекарствами, которые даются мерными шприцами или ложками. Дело в том, что производители намеренно занижают дозировку (из-за перестраховки). Тем более, не может быть одна и та же доза для малыша 6 месяцев и 3-х лет. Проконсультируйтесь у педиатра.

Форма лекарства

• Сиропы начинают действовать через 15-20 минут.
• Таблетки и порошки – через 20 минут.
• Свечи через 30-40 минут, но их действие длится дольше. Перед применением свечей обязательно нужно сделать клизму, в противном случае всасывание препарата ухудшиться.

Запрещенные лекарства для детей!

• Аспирин или ацетилсалициловая кислота (категорически запрещено давать детям)
• Анальгин
• Нимесулид, Нимулид, Найз

Последний препарат – Найз, запрещен в РФ и Европе из-за возникновения токсического гепатита.

Правило 4. Как определить «опасную» температуру

У детей младше 7-ми лет повышение температуры делится на два вида:

• Розовая лихорадка – малыш, хоть и горячий, но кожа розовая, а значит, его тепловой баланс не нарушен. Если показатели не превышают 39 градусов, ее можно и не сбивать.
• Белая лихорадка проявляется бедностью кожи, ознобом, холодными конечностями.

Белая лихорадка – опасное состояние. Она может быть вызвана обезвоживанием, повреждениями ЦНС, спазмами сосудов, понижением давления.

Первая помощь:

• сразу надо вызвать скорую;
• дать малышу половину таблетки Но-Шпы;
• растирать сухими руками ручки и ножки.

Никакого физического охлаждения (обтирать, обливать, обертывать) делать нельзя! Это еще более усугубит спазм сосудов!

Правило 5. Народные средства

Из народных средств для детей можно применять только настойку прополиса в молоке.

• Купить в аптеке 10% настойку прополиса.
• Хорошо нагреть молоко – 100 мл.
• Накапать 20 капель и оставить для остывания до комфортной температуры.
• Дать выпить до 1 чайной ложки в профилактических целях – перед сном лучше всего.

Считается, что грудные дети в норме имеют более высокую температуру тела, чем взрослые.

Нормальными для них считаются значения в диапазоне от 36,6 до 37,4 градусов Цельсия, при условии, что ребенок хорошо себя чувствует, имеет нормальный аппетит и сон. Показатели, превышающие 37,5 С должна насторожить, и послужить поводом обратиться за медицинской консультацией.

Особенности терморегуляции в 2 года

К двухлетнему возрасту у человека терморегуляция приближается к взрослой. Запасы бурой жировой ткани к этому моменту исчезают, зато формируется слой белой подкожной жировой клетчатки. Этот слой играет большую роль в изоляции тепла - 2х летний ребенок уже не так легко охлаждается, как младенец. На коже уже достаточно высокое количество потовых желез, и при повышении температуры тела они активируются, охлаждая поверхность тела.

Таким образом, в возрасте 2 лет человек уже может самостоятельно поддерживать нормальную температуру тела в различных условиях. Повлиять на нее могут только достаточно сильные факторы - внедрение патогенного микроорганизма, длительное пребывание на жаре или холоде (переохлаждение, тепловой удар) и т.п..

Причины гипертермии у детей

Температура тела регулируется нервной и эндокринной (гормональной) системами. Они, в свою очередь, реагируют на сигналы клеток-рецепторов. Обычно стимулом к повышению температуры тела является потенциально опасная ситуация.

Если температура тела повышена, иммунные клетки работают активнее - таким образом, ее повышение играет защитную роль.

У ребенка в 2 года температура может подняться выше 37-38 градус по таким причинам:

Очевидно, что причины гипертермии довольно разнообразны. Для определения заболевания, которое вызвало ее, необходимо обратить внимание на сопутствующие симптомы, а также проанализировать предшествующие болезни события (например, употребление необычной еды, переохлаждение и тому подобное).

Нужно ли сбивать температуру?

Известно, что в организме вырабатывается максимальное количество иммунных молекул при показателях термометрии около 38 градусов в подмышечной впадине. Исходя из этого, сбивать бесконтрольно температуру тела нельзя - это только навредит.

Сбивать температуру при показаниях от 38 С нужно, если:

• ребенок младше 3 месяцев;
• он тяжело переносит лихорадку;
• кожа больного приобрела бледный цвет, сухая (указывает на белую лихорадку - опасное для жизни состояние, связанное со спазмом периферических сосудов кожи);
• у ребенка имеются болезни сердечно-сосудистой или нервной системы;
• он склонен к судорогам.

Во всех остальных случаях организм нормально справляется с жаром (до 39 градусов) самостоятельно.

Если возникла необходимость унять лихорадку, внимательно отнеситесь к выбору жаропонижающих. В аптеках можно найти множество препаратов, выпускаемых под различными названиями и в разной форме - сиропы, таблетки, ректальные свечи.

Несмотря на внешнее разнообразие, большинство препаратов в качестве активного вещества содержат одинаковые компоненты. Наиболее распространенные - анальгин, аспирин, ибупрофен и парацетамол.

В детском возрасте предпочтительно использовать парацетамол.

Однако он не всегда справляется с сильной лихорадкой. В таком случае рекомендуют ибупрофен. Быстрее всего действую жаропонижающие сиропы, но они и действуют не долго. Для младенцев больше подходят свечи - они не раздражают ЖКТ. Также к ректальным жаропонижающим стоит прибегать при пищевом отравлении.
Анальгин и аспирин имеют множество побочных эффектов и противопоказаний, особенно в грудном возрасте. В большинстве стран мира препараты на основе этих веществ запрещены. В то же время, анальгин является очень сильным жаропонижающим, и его иногда рекомендуют при очень сильной гипертермии, которая не поддается другим препаратам. В любом случае, прибегать к его использованию стоит только под контролем врача.