Почему ребенок не берет грудь, капризничает и отказывается от кормления: ищем корень проблемы и способы решения. Ребенок не берет грудь — почему это происходит? Что делать если малыш отказывается от груди

Когда малыш плохо сосёт грудь, это становится настоящей проблемой для кормящей матери. Что делать, если грудничок сосёт совсем недолго и быстро засыпает? Или наоборот, только приложившись к груди, начинает отстраняться и капризничать? Всегда ли причины в количестве молока у матери, или есть какие-то проблемы у самого ребёнка - пора разобраться с этими вопросами.

Причины отказа от груди у новорожденных

Форма сосков

Только-только родившийся малыш может не брать грудь по целому ряду причин. Чаще всего их целый комплекс. Грудь женщин может иметь самые разные размеры и форму сосков. Если соски очень плоские или впалые, малышу сложнее пить молоко, но чаще всего детки не испытывают особых неудобств во время питания. В редких случаях форма сосков может стать действительно серьёзным препятствием для кормления.

Анестезия во время родов

Если мать рожала с обезболивающими, препараты проникают и в кровь малыша, из-за чего детки первое время вялые и сонные. Наркотические вещества, входящие в состав анестезии, полностью выводятся из организма малыша только через несколько дней. Даже относительно слабый (по сравнению с другими современными обезболивающими) морфин станет причиной вялости ребёнка в течение нескольких суток.

Слизь в дыхательных путях

Если у ребёнка при рождении слишком сильно отсасывали слизь из дыхательных путей, это может на некоторое время негативно сказаться на его желании сосать грудь. Если малыш родился полностью здоровым и доношенным, отсасывать слизь не нужно.

Строение ротовой полости

Иногда дети рождаются с врождённой аномалией ротовой полости, в народе именуемой «заячьей губой». Часто это выглядит как расщепление нёба с губой, что видно сразу. Но в ряде случаев расщеплено только нёбо в глубине рта, что не всегда можно обнаружить при первичном осмотре.

Неправильный захват груди

Почему ребёнок плохо сосёт грудь? Одной из причин является его неумение правильно брать грудь. Это не зависит от форм молочной железы и сосков. Если новорожденный берёт грудь неправильно, то молоко хуже выделяется, ребёнок быстро устаёт и начинает капризничать. Кормящей маме необходимо следить за правильным захватом и при необходимости посоветоваться с консультантом по грудному вскармливанию.

Короткая уздечка языка

Первая причина чисто физиологическая - короткая уздечка языка малыша. В этом случае язык недостаточно подвижен, младенцу неудобно сосать. Проблема устраняется сразу после рождения, достаточно показать малыша стоматологу или хирургу, чтобы сделали надрез на уздечке.

Бутылочка, пустышка

Проблема может возникнуть, если используются пустышки и бутылочки с сосками. Дело в том, что при сосании молока из бутылочки и материнской груди задействованы разные группы мышц. Разница и в том, что из бутылочки молоко льётся свободно, не нужно прикладывать никаких усилий, чтобы добыть его. Грудное молоко же приходится добывать. В этом случае придётся заново обучать грудничка брать грудь.

Заболевания

Малыши могут начать суетиться во время кормления из-за плохого самочувствия. Например, кормление осложняется, если у ребёнка насморк , боль в горле , кандидоз или воспалены ушки. Если есть подозрения на недомогание, нужно вызвать врача на дом. Докармливать малыша можно сцеженным молочком. Но ни в коем случае не используйте для этих целей бутылочки, лучше возьмите кружки или шприц.

Колики в животе

Малышей в возрасте до 2-4 месяцев могут беспокоить колики - ребёнок начнёт капризничать, сучить ногами, у него слышно урчание в животике. Кроха будет становиться очень беспокойным и крикливым. Чаще всего такие приступы беспокойства бывают в одно время, например, каждый вечер. Чтобы избежать кишечного спазма, нужно следить, чтобы малыш не глотал воздух при кормлении. Если ребёнок начнёт беспокоиться, нужно погреть его животик или искупать в тёплой ванне. Эти действия помогут снять спазмы.

Ложный отказ

В возрасте в 2 месяца и до 4 мес. детки могут начать отворачиваться от груди во время кормления, они готовы отвлекаться на любой пустяк, но только не кушать. В таком поведении нет ничего страшного, когда малышу уже около 4 мес., у него меняется режим питания - чаще всего он начинает сосать молоко до и после сна. Малыш может есть в полусонном состоянии, главное следить за тем, чтобы он не ворочался.

Как можно исправить ситуацию?

Итак, что же делать, если ребёнок стал капризничать при кормлении?

Частота кормлений

Кормите малыша как можно чаще - новорожденные, особенно в возрасте до 2-4 мес., должны питаться хотя бы через каждые два часа. Если ребёнок заснул, разбудите его, он не должен спать более 2 ч. Будете малыша и ночью - хотя бы 1 раз.

Ошибочно думать, что ребёнок при нужде непременно потребует это. Детки с более спокойным темпераментом могут не проявлять желания есть так часто, как это нужно, если мама не напомнит им об этом. Если ваш малыш относится к таким спокойным детям, почаще предлагайте грудь сами, в том числе и ночью.

Время кормления

Увеличивайте время кормления, не нужно высчитывать минуты, когда малыш берёт в руки грудь. Пусть малыш полностью высосет сначала одну грудь и только потом приложится к другой. Дело в том, что самое питательное молоко - последнее, оно более жирной и калорийное. Если вы поменяете грудь чересчур рано, ребёнок не получит достаточное количество калорий, высосав лишь жидкое молочко.

Одежда

Не кутайте ребёнка, когда кормите его, наоборот - контакт с кожей матери поможет ему проснуться. Этот метод особенно хорош для сонных едоков. Снимите часть одежды и с себя, а чтобы малышу не было холодно, прикройте его со спины одеяльцем.

Ночные кормления

Чтобы молока вырабатывалось больше, и малыш с большим аппетитом прикладывался к груди, можно попробовать кормление ночью. Возьмите малыша к себе в кровать во время сна, так расслабитесь и вы, и ребёнок. В таком состоянии уровень гормонов, влияющих на молокоотделение, возрастает. Пролактин активнее вырабатывается ночью, поэтому такие поздние кормления считаются наиболее продуктивными. Также по последним исследованиям на количество молока в груди влияет гормон роста человека, который тоже вырабатывается во сне.

Близость матери

Взрослым трудно контролировать себя в еде, когда они сидят за обильным столом - постоянно рука тянется к тарелкам с вкусностями. С малышами работает то же правило, постоянно находясь вблизи маминой груди, детки чаще хотят есть. Возьмите привычку носить малыша в слинге, так он постоянно будет с вами. У некоторых деток просыпается аппетит на ходу, когда мать находится в движении. Кроме того, постоянное хождение не даст младенцу уснуть во время сосания.

Отдых

Больше отдыхайте сами. От постоянной спешки молока точно не прибавится. Уделяйте себе побольше времени, гуляйте, спите днём, используйте каждую свободную минуту, чтобы отдохнуть самой. Конечно, хорошо, когда вам помогают с домашними делами.

Полноценный сон и отдых блокирует выработку стрессовых гормонов, что в свою очередь ускоряет процессы молокоотделения. Не перетруждайтесь и не стремитесь переделать все дела за день. Малыш уснул? Поспите вместе с ним, пусть ваш мужчина поможет вам с домашними делами.

Отказ от пустышек и бутылочек

До 7 мес., когда ещё не начался активный прикорм, малыш питается только молоком. Если вы хотите, чтобы он быстрее рос и развивался, откажитесь от пустышек и бутылочек - ребёнок должен прикладываться только к груди. Искусственные смеси лучше не вводить в рацион малыша, если только нет медицинских показаний.

Проконсультируйтесь со специалистом, консультант по кормлению сможет пронаблюдать за тем, как малыш берёт грудь, и даст необходимые советы и рекомендации.

Как регулировать поток молока?

В первые 2-4 мес. жизни грудничка некоторые мамочки могут столкнуться с тем, что во время кормления малыш начинает кашлять и отворачиваться от соска. Кому-то может показаться, что ребёнок даже начал захлёбываться. Нередко подобное поведение можно перепутать с коликами , но единственное, что объединяет эти две ситуации - крик малыша. Несмотря на то, что малыш хорошо растёт, такое поведение вызывает беспокойство. Такое случается, когда молока становится чересчур много.

Это неприятный момент, но ситуацию можно исправить:

1. Кормите грудничка маленькими порциями, но как можно чаще, так молоко не будет застаиваться в груди. Малыш не должен чувствовать себя голодным, иначе он станет пить слишком активно, что снова спровоцирует выброс слишком большого количества молока.
2. Незадолго до кормления избегайте горячих ванн и душа, а также не пойте горячую жидкость - повышение температуры тела тоже спровоцирует чрезмерное молокоотделение.
3. Молочный поток можно уменьшить, если во время кормления лежать на боку или спине.
4. Если случилось так, что сосущий молоко малыш захлебнулся, будьте спокойны, просто придержите одной рукой его так, чтобы он вытянулся, а второй аккуратно похлопайте по спине.
5. Напор молока не бывает постоянным, поэтому малышу важно учиться сосать не только, когда прилив. Грудной ребёнок должен высасывать молоко полностью, в том числе и «заднее», обладающее повышенной густотой и жирностью.

«Переднее» молоко содержит в себе намного меньше питательных веществ, оно почти полностью состоит из воды. Такое молочко пить достаточно легко, потому что оно идёт достаточно активно. Грудь лучше не менять, пока всё молоко не будет выпито. Чтобы ребёнок смог высосать как можно больше молочной жидкости, следует использовать специальную технику «сжатия груди».

Выпив более жидкое молочко, ребёнок может и уснуть, засыпание в это время вполне нормально. Во сне он будет тихонько высасывать более жирное «заднее». В это время неопытные мамы делают большую ошибку, меняя левую грудь на правую и наоборот. Из-за этого малыш приучается пить только жидкое молоко и привыкает к этому.

В такой ситуации придётся переучивать малыша. Начинайте следующее кормление с той же груди, с который закончили предыдущее. Старайтесь кормить малыша в предельно спокойной обстановке, лучше даже в слегка затемнённом помещении. Если малыш начинает капризничать, поменяйте позу - это немного успокоит его. Когда ребёнок начнёт злиться, выпив жидкое молочко, сожмите грудь у основания, чтобы помочь малышу пить дальше.

Любая мать начинает переживать, если ее малыш отказывается брать грудь, начинает заходиться плачем, нервничать. У нее может начаться паника из-за того, что ее кроха останется голодным или даже из-за того, что у него начались какие-то проблемы со здоровьем, о которых мама не в курсе. Что же ей делать, когда ребенок не берет грудь, психует и плачет?

Причины отказа от материнского молока

Когда ребенок не берет грудь, нервничает и плачет, нарушается связь, которая соединяла его с матерью все это время. Некоторые относятся к такой проблеме как к временному явлению, которое быстро проходит само, однако, такой подход в корне неправильный.

В этой ситуации нужно очень тщательно разбираться, искать причину подобного поведения малыша. Из причин, по которым дитя не берет материнскую грудь, специалисты выделяют следующие:

1 Ситуация может быть связана с болезнью малыша . Об этом стоит особо задуматься тогда, когда грудничок еще несколько дней назад кушал с удовольствием, а сегодня не желает этого делать.

Частое явление у младенца – колики. Действенный и эффективные способ от них избавиться – . Болезнь может заключаться в следующем:

• болезненные ощущения в животике или повышенное газообразование, обратите внимание, если у ребенка ;
• заложенность носа;
• в ротовой полости, которую чаще всего называют стоматитом;
• трудное заглатывание, которое вызвано заболеванием горла.

2 Еще одной причиной почему ребенок не берет грудь может быть неправильная или неудобная для крохи форма сосков, это может спровоцировать трудности кормления, но обычно такая проблема появляется не резко, ее заметно с первых дней жизни маленького человечка.

3 Иногда проблема может быть не в младенце, а в матери, у которой нарушена проходимость сосков. Крохе сложно производить процесс сосания, у него просто нет на это сил, так как с первых дней своей жизни он вынужден голодать.

4 Почти всегда ребенок отказывается от грудного молока в тот период, когда у него начинают . Малышу сложно обхватывать сосок больными деснами, поэтому процесс кормления становится для него самым настоящим мучением.

5 Возникают проблемы с кормлением тогда, когда мать не следит за своим питанием. Это может вызывать диатез, боли в животе у младенца, колики, повышенное газообразование. Про читайте в отдельной статье.

6 Ребенок не берет грудь и плачет тогда, когда у матери слишком много молока. Маленький человек пугается такого потока, перестает нормально кушать. Если у матери нет молока, то дитя тоже вполне имеет право на плохое настроение, на отказ от еды, так как кроха не испытывает чувства насыщения.

7 Некоторые неопытные мамочки совершают очень распространенную ошибку – рано начинают приучать свое чадо пить из бутылочки . Потом матери могут совершить попытку снова дать малышу сосок, но это закончится полным провалом, так как при высасывании молока надо напрягаться, а кроха делать этого не привык.

8 Когда дитя достигает возраста примерно 4 месяцев, у него начинаются проблемы со стулом, постоянные или поносы, грудничок отказывается от груди. Ситуацию нужно контролировать, но в этом нет ничего страшного, так как пищеварительная система маленького человека растет, перестраивается на новый лад.

9 Кормить кроху нужно в комфортной для него обстановке . Не должно быть резких звуков, духоты, неприятных запахов, иначе все это тоже может спровоцировать истерику, нервозность, отказ принимать пищу. Про то, какая температура должна быть в комнате новорожденного и как ее поддерживать, рассказывается .

10 Иногда дело может быть даже не в пищеварительной системе, а в том, что у грудничка на теле много опрелостей и покраснений, за которыми должным образом не ухаживают, поэтому касание при кормлении может причинять ему боль.

Как видно из перечисленных причин, поводов для того, чтобы отказаться от материнского молока у крохи много, поэтому нужно незамедлительно советоваться с врачом на предмет того, что делать в той или иной ситуации.

Не нужно ждать, так как такое ожидание может стоить слишком дорого, ведь материнское молоко жизненно важно для крохи.

Как решить перечисленные причины

В первую очередь нужно настроиться на то, чтобы вернуть ситуацию в прежнее русло, придется очень постараться. Мать может сделать только то, что от нее зависит, а именно создать крохе благоприятную атмосферу для кормления.

Для этого нужно зашторить окна, сделать так, чтобы во время кормления в комнате не присутствовали любопытные родственники, включить тихую, приятную музыку, предварительно проветрить помещение.

Кроме того, нужно научиться , чтобы ему было удобно кушать, грудничок отказывается от грудного молока из-за неудобной позы в том числе.

Что делать, если ребенок не берет грудь

Когда вышеуказанная мера не помогает, то настает пора переходить к более решительным действиям, если ребенок отказывается от груди:

1. Если малыш плохо берет сосок, то не стоит насильно запихивать ему его в рот. Грудничок должен сам к ней потянуться. Важно, чтобы кроха брал ее широко открытым ртом, захватывал во время сосания не только сосок, но и ареолу .
2. Когда мать преждевременно приучила свое чадо пить молоко из бутылки, то ей предстоит намного более серьезная работа, так как отучить малыша от нее будет не так просто. Придется отказаться от использования сосок и бутылок вообще, и вернуть малышу адекватный сосательный рефлекс. Часто такая проблема случается не по вине самой матери. Бывает такое, что сразу после родов первое прикладывание по каким-то причинам не состоялось, а дитя постоянно кормили из бутылочки. В таком случае трудно пытаться что-либо сделать, ситуацию придется оставить такой, какая она есть. Если все еще голодного младенца нужно докормить, то не нужно предлагать ему сосок, пусть он выпивает дополнительное молоко из ложки или из шприца без иголки.
3. Бывает такое, что у матери неправильная или неудобная для кормления форма соска, но обычно кроха приспосабливается к этому со временем, и процесс кормления проходит нормально. Но если все же случаются какие-то проблемы, то в продаже имеются силиконовые накладки для сосков неправильной формы.
4. Но если случается такое, что малыш резко перестал кушать, постоянно плачет, нервничает, отказывается есть, то его нужно немедленно показать врачу, так как дело может быть в заболевании.

Самые распространенные ошибки мам по поводу кормления малыша молоком

Для того, чтобы избежать данных ошибок, с ними нужно внимательно ознакомиться.

Самая главная ошибка матерей состоит в том, что они предлагают младенцу вторую грудь, как только он выплевывает первую . Делать этого не стоит, так как грудничок сам должен прикладывать усилия для того, чтобы высосать молоко «заднее».

По своему составу это молоко более жирное, полезное, нежели «переднее», поэтому добывать его сложнее. А если ребенок будет питаться из обеих грудей только «передним» молоком, то это приведет к тому, что не будет наедаться, постоянно будет кричать, психовать.

Чаще всего малыш выплевывает сосок тогда, когда он уже наелся, поэтому стоит подождать момента, когда он действительно проголодается, и сделать так, чтобы он допил молоко из одной груди до конца. Если он изъявляет желание поесть еще, то только тогда ему можно предложить вторую.

Когда малыш очень активный, постоянно крутит головой, не может удержать сосок, то не нужно пускать это дело на самотек, давать молоко малышу насильно. Нужно всего лишь придержать его головку, чтобы крохе было легче.

Частой ошибкой матерей является то, что они кормят детей по расписанию , которому грудничок не всегда готов подчиняться. Если кроха устал, хочет спать, а мама настоятельно желает его накормить, то это обязательно вызовет у крохи истерику с плачем и нервами, а нужно всего лишь внимательно присмотреться к поведению малыша, если он зевает, трет глаза, то лучше уложить его спать, и спокойно накормить потом.

Некоторым молодым неопытным матерям стоит посмотреть отзывы о том, что делать, если ребенок не берет грудь, что в таком случае предпринимают более опытные их предшественницы. Возможно, какие-то факты смогут их успокоить, а какие-то подскажут, как правильно себя вести.

Отказ от груди. Почему ребенок не берет грудь?

Вы заметили, что малыш неохотно берет грудь? Берет и тут же бросает? Плачет у груди или не берет вообще? Вы хотите понять, почему ребенок отказывается от груди, и как с этим справиться? В этой статье мы расскажем, как выглядит отказ от груди, каковы его причины и что можно сделать, чтобы его преодолеть.

Как чаще всего выглядит отказ от груди:

• малыш начинает выгибаться, отворачиваться от груди;
• не берет грудь, зато спокойно берет пустышку и засыпает с ней;
• пососет немного и тут же начинает плакать, берет грудь снова и снова в крик;
• берет одну грудь, но не берет другую;
• начинает плакать от одного вида груди;
• берет грудь только в полусне (или особенно хорошо в полусне)

Причины отказа от груди могут быть совершенно разными:

• Ребенок не может присосаться к груди с самого рождения, либо берет грудь и теряет ее почти сразу после начала сосания. Скорее всего это связано с анатомическими особенностями малыша или груди, способом прикладывания и т.д. Такая пара мама-малыш нуждаются в обучении прикладыванию к груди, после чего ребенок будет брать и сосать грудь.
• Малыш отвлекается во время кормлений и часто отрывается от груди. Подросшие детки, обычно начиная с 2-3 месяцев, становятся очень любопытными и легко отвлекаются на окружающие их звуки, предметы, людей и т.д. А еще, если чуть подросший ребенок уже наелся, то он не всегда захочет сосать грудь почти сразу после кормления, даже если это удобно или необходимо маме.

Ребенок болен или чувствует недомогание. Различные заболевания (например, отит, стоматит, насморк, боль в горле, кефалогематома, боль при прорезывании зубов) могут вызывать дискомфорт при сосании. Поэтому в первую очередь важно, чтобы ребенок получал адекватное лечение, при котором он сможет быстро вернуться к полноценному кормлению грудью. А пока малышу больно сосать, вы можете кормить или докармливать сцеженным молоком из несосательных предметов — ложка, чашка, шприц без иглы.

«Путаница сосков». Если малыш часто сосет бутылочку, то он может настолько привыкнуть к ее параметрам (материалу соски, возможности жевать ее деснами, скорости потока во время кормления или отсутствию потока при засыпании с соской во рту), что грудь станет непривычным и менее предпочтительным способом питания и успокоения.

Стресс. Для лучшего развития и психологического благополучия ребенку нужна стабильность, а стабильность для него — это удовлетворение его врожденных ожиданий. В наше время, как и тысячи лет назад, младенцы все так же , что мать будет носить их на руках, часто кормить, не оставлять их в одиночестве и беречь от внешнего мира. Поэтому некоторые, особо чувствительные малыши могут остро реагировать на сон в отдельной комнате или даже кроватке, на строгий режим кормлений, а так же на смену обстановки в путешествиях, в многолюдных и шумных гостях, а также различные манипуляции, типа динамической гимнастики, активных проныриваний или обливаний холодной водой для закаливания.

Слишком активное введение прикорма или смеси. Отказ от груди в этой ситуации связан с тем, что ребенок наедается или даже переедает, и потребность в сосании груди у него становится меньше.

Можно ли справиться с отказом от груди?

Хотя отказ от груди остается одной из лидирующих причин завершения грудного вскармливания, мы точно знаем, что он преодолим.

Как вы видите, причины отказа от груди могут быть самыми разными, потому и способы его преодоления могут сильно отличаться в каждом конкретном случае.

Чаще всего симптомы отказа от груди нарастают постепенно и, чем быстрее мама обратит внимание на признаки намечающихся трудностей, тем быстрее и проще она с ними справится.

С чего начать?

Проанализируйте недавние события. Постарайтесь понять, в какой момент малыш стал беспокоиться у груди, что могло повлиять на такое поведение. Произошли ли какие-либо изменения в домашнем укладе или уходе за малышом?

Убедитесь, что ребенок здоров. Осмотрите самостоятельно ротовую полость на предмет видимых изменений, а также проконсультируйтесь с педиатром по поводу других возможных причин.

Накормите и успокойте. Вне зависимости от причин отказа ребенок обязательно должен получать необходимый объем питания (сцеженное молоко, донорское молоко или смесь). Сонные и спокойные дети сосут охотнее, поэтому перед тем, как предложить ребенку грудь, попробуйте сначала расслабить его, например белым шумом (фен, вода из крана), укачиванием, контактом кожа-к-коже, а затем приложите к груди и дайте возможность сосать столько, сколько хочет он сам. Также наблюдайте за признаками пробуждения: если ребенок еще не до конца проснулся, то скорее всего он спокойно приложится к груди.

Если ребенок при виде груди отворачивается, плачет или явно не хочет сосать, то не настаивайте. Вероятно, потребуется какое-то время, прежде чем он захочет взять грудь в бодрствование.

Поищите позы, в которых ребенок возьмет грудь. Может быть малыш захочет взять грудь в биологическом прикладывании, отдыхая и расслабляясь на мамином животе, а может — покачиваясь с мамой на фитболе. Пробуйте самые разные варианты — от хождения по комнате с легким покачиванием до совместного купания в теплой ванне.

Исключите пустышки и бутылочки, если это возможно. Если Вы подозреваете, что малыш стал хуже брать грудь из-за «путаницы сосков», то стоит сократить использование бутылок и пустышек до минимума, а если возможно, то исключить совсем. Ребенок будет охотнее сосать грудь, не имея «сосательных» альтернатив. При необходимости докорма отдавайте предпочтение несосательным предметам (чашке, ложке и т.д.). Если исключить кормления из бутылочки невозможно, попробуйте технику paced bottle feeding , благодаря которой вы можете регулировать поток (наклоняя бутылочку),и тем самым давать ребенку «вызывать прилив» и получать питание только при активном сосании.

Уменьшите количество стресса. Если Вы считаете, что наиболее вероятная причина отказа от груди — стресс, то в, зависимости от его вида, примите соответствующие меры. Универсальный и действенный способ помощи маме и ребенку в этой ситуации — значительное увеличение времени тактильного контакта малыша с мамой. Старайтесь быть с малышом как можно ближе — обнимайте его, целуйте, носите на руках или в слинге, спите вместе, если это возможно. Некоторым мамам нравится обустраивать себе уютное место, где можно валяться и обниматься вместе с малышом, ведь тесный контакт кожа-к-коже позволяет расслабиться и настроиться на кормление грудью.

Поддерживайте в доме спокойную, благожелательную обстановку. Крики и ругань подвергают стрессу и малыша, и кормящую маму.

Попробуйте на время отказаться от части привычных занятий , таких как проныривание, активное закаливание, динамичная гимнастика. Возможно стоит отменить или перенести некоторые мероприятия — поход в гости или в другую неизвестную обстановку может быть стрессом для малыша. Со временем малыш будет готов расширить свое пространство и круг знакомств, нужно лишь дать ему время.

Убедитесь, что ребенок не получает слишком много питания помимо груди для своего возраста. При необходимости сократите порции прикорма или докорма, или вводите их более плавно.

Если вы понимаете, что что-то из вышеперечисленного напоминает поведение вашего ребенка у груди, то важно как можно быстрее выяснить причины и настроиться на прохождение этого этапа. Ваши уверенность и настрой будут играть тут ведущую роль, а упомянутые выше способы преодоления помогут окончательно решить проблему.

Если же у вас не получается справиться самостоятельно, вам всегда помогут наши опытные консультанты по грудному вскармливанию.

Алёна Лукьянчук
Психолог, консультант по грудному вскармливанию,
член ILCA (The International Lactation Consultant Association)

Анастасия Гришина, консультант по грудному вскармливанию,

Ася Щёголь, консультант по грудному вскармливанию.

С появлением в доме малыша жизнь родителей серьезно меняется. Требуется время, чтобы привыкнуть к новому распорядку дня, который нередко приходится подстраивать в зависимости от потребностей и настроения крохи. Появляются новые поводы для волнения. В первые месяцы основные трудности связаны с грудным вскармливанием – наладить его бывает непросто. Одна из самых популярных проблем – отказ ребенка от материнского молока.

Причины отказа от материнского молока

Чем может быть вызвано нежелание крохи брать грудь? Причин может быть много. Лучше действовать методом «от противного», исключая одну за другой:

1. Нарушение техники кормления. Правильно приложить малыша к груди неопытной маме бывает непросто. Малыш чувствует дискомфорт и не всегда может сам захватить сосок вместе с ареолой. Обычно в роддоме показывают, что в такой ситуации делать, но нередки случаи, когда без помощи специалиста по грудному вскармливанию не обойтись.
2. Даже незначительные изменения в рационе питания матери влияют на вкус молока. Такая же проблема возникает в критические дни или во время приема лекарств.
3. Резкие запахи часто раздражают новорожденных и даже негативно сказываются на аппетите, поэтому маме лучше не пользоваться духами.
4. Настроение во время кормления тоже играет важную роль и передается крохе. Главное – если что-то не получается, то не нужно нервничать и торопиться, а успокоить малыша и помочь ему взять грудь правильно.
5. Нередки случаи, когда причина отказа кроется в разрыве психоэмоциональной связи между ребенком и мамой. Это возможно, если вы редко берете малыша на руки, кормите по расписанию, а не по требованию, не реагируете подолгу на плач.
6. Стрессы не лучшим образом сказываются на аппетите новорожденного. Вызваны они могут быть даже поездкой в поликлинику или приходом гостей.

Что делать, если ребенок не берет грудь

В первую очередь важно найти причину проблемы. Наберитесь терпения и не бойтесь обращаться за советом к педиатру или специалисту по грудному вскармливанию.

Если первое кормление было из бутылочки, то малыш может отказаться от груди – у него сформировался другой способ сосания, от которого кроху придется отучать. Единственный вариант в этом случае – прикладывать его к груди как можно чаще. Нужно быть готовой, что малыш будет сопротивляться – подолгу плакать или даже отказываться от еды на некоторое время. Не опускайте руки и продолжайте попытки снова и снова.

Вероятно, малыш не берет грудь по другой причине – он просто не голоден. Иногда нужно немного подождать. Через несколько часов проголодавшийся кроха начнет сосать грудь с удовольствием. Но может быть и противоположная ситуация. Малыш хочет есть, а молока недостаточно. В этом случае по рекомендации педиатра можно начинать докорм смесью из бутылочки, но обязательно перед принятием решения проконсультируйтесь со специалистом.

Соска – преграда на пути к кормлению

Педиатры давно задаются вопросом, почему дети отказываются от молока. Считается, что один из негативных факторов – это пустышка. Малыш, привыкший к соске или бутылочке, может стать ленивым и просто не захочет прикладывать дополнительные усилия, чтобы самостоятельно добывать молочко из груди.

Из предлагаемых вариантов он просто выбирает самый простой способ сосания, останавливается на нем и не хочет пробовать ничего другого.

Что представляет собой грудное молоко

Переживания заботливых мам по поводу проблем с грудным вскармливанием легко понятны, ведь женщине свойственно желание дать ребенку самое лучшее. Природа все продумала до мелочей – мамино молоко уникально по своему составу, в нем более пятисот полезных веществ. Ни одна смесь не способна тягаться с ним. Жиры – источники жизненных сил ребенка, они способствуют развитию мозга. Белки отвечают за рост ребенка, развитие нервной системы, уничтожают вредные бактерии, участвуют в формировании тканей. Углеводы также способствуют развитию нервной системы, усваиванию полезных элементов, также они налаживают работу желудочно-кишечного тракта.

Кроме того, грудное вскармливание помогает выработать иммунитет к ряду заболеваний.

Причины отказа от груди

Причина может крыться в специфической форме материнских сосков. Если они втянутые или плоские, то надо использовать специальные накладки, чтобы помочь ребенку. Есть целый ряд причин, связанных не с мамой, а с самим малышом. Стоит обратить внимание на его состояние. Когда что-то настораживает, лучше обратиться к педиатру.

Если дело в крохе, то причины могут крыться в:

1. Плохом развитии рефлексов сосания.
2. Гипоксии, начавшейся еще во время беременности или родов.
3. Слишком короткой уздечке.

Не стоит исключать болезнь ребенка. Колики, трудности с дыханием, неприятные ощущения в полости рта – все это может испортить крохе настроение.

Заложенный носик и отсутствие аппетита – это серьезный повод показать новорожденного доктору.

Как свести причины проблем к минимуму

Первое, что должна сделать мама – разобраться, здоров ли малыш и комфортно ли ему. Если никаких видимых причин для беспокойства нет, то нужно объективно оценить все сопутствующие факторы. Достаточно ли молока вырабатывается? Удобную ли позу вы принимаете во время кормления? Не было ли в последнее время стрессовых ситуаций в жизни малыша?

Правильное питание мамы, режим дня и ее спокойствие – вот то, что поможет справиться с проблемой, если никаких других причин для отказа от грудного вскармливания найти не удалось.

Нередко молодые неопытные мамы начинают переживать и искать причины в себе, когда 5-7-месячный ребенок постоянно вертится во время кормления и в результате плохо набирает вес. В этом возрасте малыши с интересом и любопытством изучают мир вокруг. От еды их могут отвлекать посторонние звуки в комнате или даже появление домашнего животного. Постарайтесь создать максимально комфортные условия для ребенка и ни в коем случае не торопите его.

Терпение и настойчивость – главные оружия молодой мамы, столкнувшейся с нежеланием крохи брать грудь. Главная задача в этом случае – определить причину отказа и оперативно найти подходящее решение, чтобы грудное вскармливание приносило удовольствие и малышу, и маме.

Такая проблема может возникнуть сразу после рождения малыша, когда изначально ребенок не берет грудь или при прикладывании к груди сосет ее вяло, недолго, а потом бросает с плачем, или это происходит уже спустя некоторое время после благополучного начала грудного вскармливания. При этом отказ от груди может проявляться по-разному:

• малыш начинает сосать грудь, потом становится беспокойным, бросает грудь и плачет, потом снова начинает сосать, опять бросает и т.д.;
• малыш хорошо ест только из одной груди, а от другой совсем отказывается;
• ребенок не берет грудь вообще.

В любом случае такое поведение ребенка нельзя рассматривать как повод для прекращения грудного вскармливания. Маме необходимо разобраться, почему кроха отказывается от груди, и приложить все силы для сохранения и восстановления грудного вскармливания. Причины такого «бойкота» могут быть разными. Давайте разберемся с основными из них.

Ребенок не берет грудь сразу после родов

Чаще всего такая проблема возникает у ослабленных деток при неблагоприятном течении беременности и сложных родах. Так, например, недоношенность, кислородное голодание в родах, поражения нервной системы, родовые травмы приводят к тому, что из-за замедленного созревания центров в головном мозге к моменту рождения у ребенка не выражен сосательный рефлекс. В случае, если такой рефлекс есть, но малыш очень слабенький после родов, он сосет мало и вяло, быстро устает, бросает грудь и засыпает.

Что предпринять?

• обратиться за консультацией к неонатологу, врачу-педиатру или неврологу;
• каждое кормление предлагать малышу грудь;
• если малыш не берет грудь, обязательно сцеживаться (каждые 3 часа), чтобы организм получал сигнал о необходимости выработки молока в достаточном количестве;
• докармливать ребенка сцеженным грудным молоком из ложечки, пипетки или шприца (без иглы);
• ослабленных малышей рекомендуется прикладывать к груди каждые 1,5–2 часа.

Ребенок отказывается от груди из-за пустышки или бутылочки для кормления

Самая частая причина отказа ребенка от груди – это использование бутылочки, которую мама применяет в случае докармливания ребенка сцеженным молоком или молочной смесью, или пустышки. Никакая соска не способна повторить форму женского соска. В связи с этим сосание груди, пустышки и соски на бутылочке происходит неодинаково при участии разных мышц. При сосании соски участвуют мышцы щек, при сосании груди – мышцы языка. Ребенок, который привык сосать соску, начинает так же захватывать грудь. У него происходит так называемая «путаница сосков». Ребенок плачет и не берет грудь. Кроме того, при сосании бутылочки малыш прикладывает минимум усилий и уже не хочет трудиться при кормлении из маминой груди.

Что предпринять?

• не давать малышу пустышки и бутылочки для кормления;
• при каждом беспокойстве малыша предлагать ему грудь;
• если малыш нуждается в докорме (а это должен определить врач-педиатр) или если маме приходится ненадолго отлучаться из дома, давать сцеженное молоко или молочную смесь крохе рекомендуется с ложечки, чашечки или шприца (без иглы).

Ребенок не берет грудь, потому что она тугая

Если грудь у кормящей мамы тугая, то молоко не сразу выходит из желез, когда кроха пытается сосать. Выработка молока при этом происходит нормально, но отделяется оно с трудом. Эта ситуация может встречаться при индивидуальных особенностях строения молочной железы или если грудь переполнена молоком. При этом молочная железа становится слишком плотной, что не позволяет ребенку правильно ее захватить и начать сосать. Он пытается это сделать, у него не получается, кроха бросает грудь и начинает плакать.

Что предпринять?

• непосредственно перед кормлением сцедить небольшое количество молока, тогда грудь станет мягче и молоко будет выделяться легче;
• принять теплый душ и легкими круговыми движениями по часовой стрелке помассировать молочные железы;
• кормить ребенка в позе «нависания»: малыш лежит на кровати, мама наклоняется над ребенком и, опираясь на руки, дает ребенку свисающую грудь (в этом случае молоко течет под воздействием силы тяжести, и малыш сможет его высосать в достаточном количестве);
• использовать разные позы во время кормления для равномерного и полного опорожнения груди.

Отказ от груди: плоские или втянутые соски

Если у кормящей мамы плоские или втянутые соски, ребенку бывает трудно приспособиться к сосанию такой груди. Здесь важно помнить, что при правильном прикладывании ребенок должен захватывать не сосок, а всю ареолу. Поэтому при кормлении грудью важна не форма сосков, а способность ареолы и ткани груди вытягиваться при сосании.

Что предпринять?

• Постараться научить ребенка правильно захватывать грудь при сосании (не только сосок, но и ареолу). Настойчиво вкладывать грудь в рот малышу и следить, чтобы он захватывал весь околососковый кружок.
• Использовать специальные формирователи (корректоры) для сосков – их надевают на несколько минут перед каждым кормлением, и они помогают вытянуть сосок, чтобы малышу его было проще захватить.
• Можно использовать для кормления специальные силиконовые накладки на сосок. По форме они похожи на сосок и околососковый кружок женской груди и имеют отверстия, через которые малыш высасывает молоко.

Отказ от груди из-за недостаточного количества молока

При такой ситуации возможны два варианта:

1. У мамы недостаточное количество молока (гипогалактия), ребенок не наедается и бросает грудь.
2. Малыш из-за неправильного прикладывания к груди высасывает мало молока и, как следствие, в груди его начинает вырабатываться тоже мало. При этом он не может эффективно опорожнить грудь, в связи с чем может возникнуть застой молока (лактостаз).

В обоих случаях чаще всего кроха мало прибавляет в весе (средняя ежемесячная прибавка в первые 3 месяца жизни составляет примерно 800 г), и у него уменьшается количество мочеиспусканий (меньше 6–8 раз в день). Ребенок первых месяцев жизни должен мочиться не менее 10 раз в сутки.

Что предпринять?

• Как можно чаще прикладывать ребенка к груди. Чем больше он сосет молока, тем больше его вырабатывается, поэтому грудь рекомендуется предлагать крохе при первых признаках его беспокойства. Интервал между кормлениями должен быть не более 1,5–2 часов, а продолжительность кормления не меньше 15–20 минут.
• Обязательно нужно кормить ребенка в ночные часы. Желательно прикладывать его к груди 3–4 раза за ночь, из них 2 кормления должны приходиться на период между 3 и 7 часами утра, так как именно в эти часы происходит интенсивная выработка гормона пролактина, который стимулирует лактацию.
• Правильно прикладывать малыша к груди. При правильном захвате груди ротик ребенка широко открыт, нижняя губка вывернута наружу, малыш захватывает не только сосок, но и всю ареолу, носик и подбородок касаются груди мамы.
• Сцеживать грудь после кормления.
• Маме нужно соблюдать питьевой режим – пить нужно 1,5–2 л жидкости в сутки.

Ребенок отказывается от груди, потому что у мамы «не тот» запах

Самые приятные запахи для грудного малыша – это аромат мамы и грудного молока. Он начинает их различать практически сразу после рождения. Новорожденный ищет грудь мамы по запаху и лучше спит рядом с ней, потому что для него мамин запах означает тепло и спокойствие.

Если кормящая мама использует духи, дезодоранты, гели для душа с резким запахом, это может сбивать малыша с толку. Он чувствует чужой, неприятный для себя аромат, не узнает маму и отказывается от груди. Бесспорно, единственное, что можно посоветовать в такой ситуации – не использовать средства с резким запахом, и если мама чувствует, что малышу не нравится аромат, исходящий от нее, надо помыть кожу с детским мылом и надеть другую одежду.

Ребенок не хочет грудь: у мамы много молока

Казалось бы, как хорошо – молока много, ребенок не останется голодным, но и тут бывают свои трудности. Если у мамы вырабатывается слишком много молока, оно быстро вытекает из груди, малыш не успевает его глотать и захлебывается. Это вызывает у крохи страх, и он отворачивается от груди, прекращая сосать.

Что предпринять?

• Сцеживать часть молока перед каждым кормлением. Грудь не будет переполнена, и молоко не будет течь так стремительно.
• Увеличить промежутки между «дежурствами» груди, т.е. не менять при каждом кормлении грудь, предлагая по очереди то одну, то другую, а несколько раз подряд давать ребенку одну и ту же молочную железу. В этом случае стимуляция выработки пролактина (гормона, отвечающего за выработку молока) уменьшается и выделение молока снижается в соответствии с потребностями ребенка.
• Не сцеживать молоко после кормлений.

«Ложный отказ»

Если малыш старше 3–4 месяцев, немного пососав грудь, начинает отворачиваться и отвлекаться на любой шум, это нельзя расценивать как отказ от груди. Скорее всего, у него наступил период активного развития и познавания окружающего мира. В этот период крохе становится все интересно, и он стремится не упустить возможности изучить что-то новое. Как правило, такие детки кушают часто и хорошо прибавляют в весе. Проверить, достаточно ли ребенку молока при таком режиме сосания, можно, проведя «тест на мокрые пеленки». Этот тест основывается на подсчете количества мочеиспусканий ребенка за сутки. При достаточном количестве молока их должно быть не менее 10–12.

Ребенок не хочет грудь, потому что ему нездоровится…

Отказ от груди может быть одним из симптомов начинающейся болезни малыша. В этом случае маме важно оценить состояние ребенка, попытаться выяснить, что его беспокоит, и при необходимости проконсультироваться с врачом.

Молочница

При молочнице (грибковая инфекция) на языке, деснах и щечках малыша появляются маленькие белые пятнышки, которые выглядят как язвочки, или же они могут сливаться и выглядеть как белый налет. Воспаление слизистой причиняет малышу боль и дискомфорт во время кормления грудью, и как следствие, это может привести к отказу от груди.

Что предпринять?

• Проконсультироваться у врача-педиатра, который подтвердит диагноз и назначит лечение.
• В период лечения молочницы кормить малыша сцеженным грудным молоком из ложечки или шприца (без иглы).

Боль в ушках

Глотательные движения при отитах сопряжены с возникновением острой боли в ушах. Чтобы проверить, болят ли у малыша ушки, рекомендуется несильно надавить на козелки ушных раковин. При отите ребенок реагирует на нажатие сильным и резким плачем.

Что предпринять?

• При подозрении на отит малыша необходимо срочно показать ЛОР-врачу.

Заложен носик

У детей первого года жизни есть некоторые особенности строения носоглотки, поэтому даже небольшой насморк может доставить малышу много неприятностей. Узкие носовые ходы и отек слизистой носа, который возникает при воспалении, приводят к тому, что крохе становится трудно дышать, он плачет при кормлении, захлебывается (ему сложно одновременно сосать и дышать ртом) или совсем отказывается брать грудь.

Что предпринять?

• Прочищать нос перед каждым кормлением малыша. Очищать нос детям до года можно с помощью скрученных из стерильной ваты жгутиков (турундочек). Каждую ноздрю нужно обрабатывать отдельной турундой. Ватные палочки для этой цели использовать нельзя, так как можно поранить носик при резком движении ребенка.
• Промывать носовые ходы ребенка. Для этих целей используются солевые растворы или отвары трав (например, ромашка, шалфей, календула). Солевой раствор можно приготовить в домашних условиях из расчета 1 чайная ложка пищевой (морской) соли на 1 л кипяченой воды. Специальные растворы для промывания носа на основе морской воды можно купить в аптеках.
• При необходимости отсосать слизь аспиратором.
• Если указанные меры не помогают, нужно проконсультироваться с доктором – педиатром или ЛОР-врачом.

Режутся зубки

Причиной отказа от груди могут быть прорезывающие зубки. Это связано с возникающими при этом процессе болезненными ощущениями во рту. Кроме того, на режущиеся зубки может указывать повышенное слюнотечение, желание все грызть, кусать и тянуть в рот, покраснение и набухание десен.

Что предпринять?

• Использовать специальные гели для десен с обезболивающим эффектом или специальные прорезыватели для зубов. Гели рекомендуется наносить на десны не менее чем за 30 минут до кормления.
• Мама может помассировать пальцем десны малыша, это нередко облегчает его неприятные ощущения.

Кишечные колики

Кишечные колики или схваткообразные боли в животе начинаются примерно с 3-недельного возраста и продолжаются до 3–4 месяцев. Это связано с незрелостью пищеварительной системы у новорожденного ребенка и низкой ферментативной активностью. Приступы плача при кишечной колике могут появляться и во время кормления, тогда кроха перестает сосать и начинает долго и надрывно плакать. При этом он сучит ножками (то подтягивает колени к животу, то напряженно вытягивает их), его животик вздут. Кроха отказывается от еды, берет грудь и тут же ее бросает. Облегчение приносит отхождение газов или дефекация.

Что предпринять?

• Исключить из питания кормящей мамы продукты, вызывающие газообразование.
• После каждого кормления держать ребенка 5–7 минут в вертикальном положении до отхождения воздуха из желудка.
• Сделать массаж животика (поглаживание живота по часовой стрелке).
• Положить на живот малыша теплую пеленку или сделать ему теплую ванну.
• Выкладывать малыша на живот в перерывах между кормлениями.
• Согнуть ножки малыша и прижать их к его животу.
• Дать ребенку лекарство для облегчения отхождения газов (после консультации с врачом).

Короткая подъязычная уздечка

Малышу с короткой подъязычной уздечкой, как правило, бывает трудно изначально захватить грудь. Если же ему это удается, то процесс сосания происходит с большим трудом, так как ему приходится излишне напрягать мышцы и он быстро устает. Малыш начинает беспокоиться, капризничать и отказывается от груди.

Что предпринять?

• Проконсультироваться у врача-педиатра или детского стоматолога.

Отказ малыша от груди – это серьезное испытание для мамы. Оно требует большого терпения и желания сохранить грудное вскармливание. Как правило, кормящим мамам, которые понимают важность и необходимость грудного вскармливания для ребенка, удается справиться с временными сложностями и продолжать естественное вскармливание.